貓心力衰竭

概述

心力衰竭不是一種獨(dú)立的疾病，它是多種疾病過程中發(fā)生的一種綜合癥。臨床上表現(xiàn)為心肌收縮力減弱、心臟排血量減少、靜脈回流受阻、動脈系統(tǒng)供血不足、全身血液循環(huán)障礙等一系列癥狀和體征。

主要癥狀

symptoms

左心衰竭時主要呈現(xiàn)肺循環(huán)淤血，病貓表現(xiàn)為呼吸加快和呼吸困難，聽診肺部有各種性質(zhì)的雜音，并伴發(fā)咳嗽等。

右心衰竭時主要呈現(xiàn)體循環(huán)障礙（全身靜脈淤血）和全身性水腫。早期可見肝、脾臟腫大，后期由于腹水使腹圍擴(kuò)大，腹水及腫大的肝臟壓迫隔肌引起喘息。偶爾可見胸水。胸水或腹水呈淡黃色、橘黃色或粉紅色，輕度渾濁。

充血性心力衰竭通常是由左心衰竭和右心衰竭發(fā)展而來。其特征性癥狀是肺充血、水腫或腹水。臨床癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、輕微運(yùn)動或興奮或疲勞，腹圍增大，精神沉郁，食欲廢絕，體重減輕，粘膜淤血或蒼白，毛細(xì)血管充盈緩慢等，偶爾粘膜發(fā)紺。

發(fā)病原因

causes

臨床上心力衰竭可分為左心衰竭和右心衰竭，但任何一側(cè)心力衰竭都會影響到對側(cè)。

心臟負(fù)荷加重：以后負(fù)荷（收縮期負(fù)荷）加重的原因?yàn)橹鳎蝿用}瓣狹窄或體、肺循環(huán)動脈高壓；前負(fù)荷（舒張期負(fù)荷）加重常見于心臟瓣膜閉鎖不全等。

心肌發(fā)生病變：由各種病毒，寄生蟲，細(xì)菌等引起的心肌炎；由硒、銅、維生素B等營養(yǎng)元素缺乏引起的心肌變性；由有毒物質(zhì)（如鉛等）中毒引起的心肌??；由冠狀動脈血栓引起的心肌梗塞等。心肌突然遭受劇烈刺激（如觸電，快速或過量靜脈注射鈣劑等）或心肌收縮受抑制（如麻醉引起的反射性心跳驟?；蛐膭有炀彛┑?。

心包疾?。盒陌e液或積血，使心臟受壓，心臟充盈不全，引起冠狀循環(huán)供血不足，而導(dǎo)致心力衰竭。治療時，過快或過量的輸液以及不常劇烈運(yùn)動的貓運(yùn)動量過大（如長途奔跑）等引起。由一些先天性心臟畸形（如動脈導(dǎo)管未閉、法樂氏四聯(lián)癥等）引起。

診斷標(biāo)準(zhǔn)

diagnosis

根據(jù)病史、臨床癥狀即可做出診斷。

治療方法

treatment

治療以去除病因，減輕心臟負(fù)荷，增強(qiáng)心臟機(jī)能，改善缺氧的狀況，限制鈉的攝入等為原則。

適當(dāng)限制貓咪食鹽的攝入量，肌肉注射速尿利尿，以促進(jìn)水腫消退，減輕前負(fù)荷。加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，按時接種疫苗和驅(qū)蟲。