尿崩癥是下丘腦神經(jīng)垂體機(jī)能減退,引起加壓素分泌減少,而發(fā)生的多尿、多飲和尿比重降低為特征的疾病。公母貓都發(fā)生,以老齡多見。
患病貓的臨床突出表現(xiàn)是多尿和煩渴。下丘腦神經(jīng)垂體原性尿崩癥與腎原性尿崩癥,其尿液比重都降低,尿滲透壓低于正常血漿滲透壓??刂埔欢螘r(shí)間飲水,尿滲透壓仍然低于血漿滲透壓。由于多尿,動(dòng)物機(jī)體脫水,逐漸消瘦。
尿崩癥是由加壓素合成或釋放完全或部分障礙引起慢性尿崩癥 ( CDI ),或者是由腎小管對(duì)加壓素的反應(yīng)完全或部分障礙引起腎性尿崩癥 ( NDI ) 。兩種類型的尿崩癥都可以是先天性形成也可以是后天獲得的。CDI可能由瘤形成或腦創(chuàng)傷引起,但一般在犬、貓,該病都是先天形成的。炎癥性或寄生蟲引起的CDI很少見。各種腎病或代謝性疾病可能會(huì)繼發(fā)NDI,包括慢性腎衰竭、腎髓質(zhì)纖維化、腎小管腎炎、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)、子宮積膿、血鈣濃度過高等,也有可能是由于先天形成。
尿崩癥必須和原發(fā)性煩渴伴發(fā)多尿病,也即心理性煩渴 ( PP ) 區(qū)分開來。在PP中,因過度飲水加壓素的分泌相對(duì)較低,而且,因?yàn)槟I臟要處理大量液體,使髓質(zhì)張力降低,進(jìn)而腎臟濃縮能力降低。診斷中樞或先天性NDI患病犬的血液指標(biāo)、生化指標(biāo)和電解液指標(biāo)變化不明顯。如果發(fā)現(xiàn)異常,主要是繼發(fā)脫水而引起的。最明顯的變化就是尿液稀薄,密度低,一般在1.001~1.005之間。尿密度總小于腎小球滲出物,也即<1.010,表明腎小管吸收功能正常。尿滲透性低,通常低于血漿濃度,有時(shí)隨伴發(fā)性脫水輕度或中度升高。
下丘腦神經(jīng)垂體原性尿崩癥的治療,可用暢銷鞣酸加壓素油劑,深部肌肉注射;也可用尿崩停,吹入鼻孔,每天2或3次。 通常對(duì)尿崩癥癥狀較重的貓無治療意義。