蛇盤瘡是一種皰疹皮膚病。蛇盤瘡的初期癥候是有痛感，身材發(fā)燒，有許多巨細沒有一的發(fā)亮水皰，還會作用眼光。

蛇盤瘡的癥候展現(xiàn)

1.病起突發(fā)或者先有痛感.損害為在炎性紅斑上群普遍性米粒巨細的發(fā)亮水皰,各群之間皮膚平常,陳設(shè)成戴狀,間有涌現(xiàn)丘疹、大皰、出血、壞疽者.重要有水平?jīng)]有等痛痛感。

2.皮疹沿外圍神經(jīng)干單側(cè)分散,以肋間神經(jīng)和三叉神經(jīng)區(qū)多睹,后者偶有乏及眼部,作用眼光。

3.部分淋討好常腫大,有壓痛,嚴沉者可陪發(fā)燒等。

4.病程常在23周安排,普遍愈后沒有復發(fā),然而神經(jīng)痛則偶爾繼續(xù)12個月或者更久。

蛇盤瘡的早期癥候

1.發(fā)病忽然，發(fā)疹前可有矮熱、乏力、渾身沒有適等稍微渾身癥候及患處皮膚針刺樣或者炙烤樣痛痛，痛痛激烈時可被誤診為急腹癥等疾病。

2.好發(fā)部位為胸部(肋間神經(jīng)分散區(qū))、額部(三叉神經(jīng)分散區(qū))，其次為頸、腹、手腳等處。

3.皮疹特性為成群的綠豆至米粒巨細發(fā)亮水皰，基底發(fā)紅，沿四周神經(jīng)單側(cè)分散，陳設(shè)呈戴狀，各群水皰之間皮膚平常，水皰約1、2周破潰，結(jié)痂或者接收搞燥，脫痂后殘存色素沉著。各別嚴沉者可泛發(fā)渾身，稱泛發(fā)性戴狀皰疹。

4.神經(jīng)痛，呈陣發(fā)性、針刺樣，炙烤樣或者覺得過敏，痛痛的水平隨年紀增加而加重，暮年病號痛痛激烈，以至難以忍耐。

一、蛇盤瘡的調(diào)節(jié)辦法?

蛇盤瘡發(fā)病的一個明顯特性便是輕易乏及神經(jīng)，所以調(diào)節(jié)時必定要特殊注沉，除了要調(diào)節(jié)皮損癥候外，還要注沉調(diào)節(jié)蛇盤瘡的神經(jīng)痛痛，免得調(diào)節(jié)沒有當留住神經(jīng)痛痛的后遺癥。假如急性蛇盤瘡病號在皰疹皮損消退后依然存留受乏區(qū)皮膚涌現(xiàn)繼續(xù)性、陣發(fā)性的痛痛，便可稱為蛇盤瘡后神經(jīng)痛，普遍痛痛會繼續(xù)3個月以上，須要即時調(diào)節(jié)。

暫時調(diào)節(jié)蛇盤瘡后神經(jīng)痛的辦法有許多，然而最罕睹的是運用藥物調(diào)節(jié)，暫時調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)蛇盤瘡神經(jīng)痛效驗較好的藥物有加巴噴丁、普瑞巴林、辣椒辣素貼劑等幾種新藥，然而簡直采用哪種藥物要依據(jù)病號的體質(zhì)病情而定。

醫(yī)通無憂網(wǎng)提醒：蛇盤瘡的涌現(xiàn)會給人們戴來很大的精力壓力，一朝患有蛇盤瘡人們常常會急于求醫(yī)問藥，急于將其治好，然而是常常越是緊弛蛇盤瘡癥候越是嚴沉，所以在凡是生計中應(yīng)干好蛇盤瘡的防止處事，躲免由于疾病戴來的煩惱和閉于身材的作用。

在調(diào)節(jié)蛇盤瘡的歷程中，必定要依據(jù)蛇盤瘡自己的發(fā)病特性，聯(lián)合蛇盤瘡病號的簡直發(fā)病緣故、自己的身材情景、發(fā)病時候等元素概括的斟酌，從而制訂合理的調(diào)節(jié)辦法，行之靈驗的調(diào)節(jié)辦法該當是跟著蛇盤瘡病情的變革舉行合理安排的。

相干博家引睹，蛇盤瘡閉于于健壯是一種比擬嚴沉的損害，所以閉于于蛇盤這種瘡疾病必定要有一個精確的熟悉，必定要干到早創(chuàng)造早調(diào)節(jié)。許多人常常疏忽了蛇盤瘡的成果的嚴沉性，從而藐視了蛇盤瘡的調(diào)節(jié)處事，形成了疾病加沉給身材戴來了更大的損害，如許是十分得沒有償失的。

蛇盤瘡的最好調(diào)節(jié)辦法

一、明雄黃10克，黃連10克，生大黃10克，龍腦5克，凡是士林過量。

上藥研粉凡是士林調(diào)膏，先把皰疹點刺出血，而后拔罐，再用藥膏外敷患處，天天一次，7-8天康復。

兩、明礬琥珀龍腦蜈蚣

制法：各平分同研細末裝瓶備用。

主治：戴狀皰疹

療效：用時以蛋清調(diào)敷患處皮損，日數(shù)次，隨搞隨揩，成天痛止，7-8天疹消而愈。

三、大黃黃柏各平分同研細末。魚石脂軟膏過量調(diào)膏，外敷患處皮損。

主治：戴狀皰疹

療效：逐日突矬一次，平衡8天愈。

四、雄黃五倍子枯礬黃連給等份同研細末裝瓶備用。

主治：戴狀皰疹

療效：用時香油調(diào)敷患處皮損，最快3天，最緩15天，平衡7天治愈。

五、黃連30克七葉一枝花50克明雄黃60克琥珀90克明礬90克蜈蚣20條同研細末裝瓶備用。

主治：戴狀皰疹

療效：香油調(diào)敷患處皮損，日一次，平衡7天內(nèi)治愈。

患蛇盤瘡之后要注沉飲食，注沉生計作息。

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帶狀皰疹有什么癥狀？

帶狀皰疹又稱纏腰龍、蜘蛛瘡，是由病毒引起的一種皮膚病。皮膚損害部分可見小水皰簇集成群，形似小珍珠樣，多沿著皮膚神經(jīng)走向分布（以肋間神經(jīng)和三叉神經(jīng)為多），多見于身體一側(cè)，最常見的是肋間帶狀皰疹及腰部帶狀瘡疹，皮損呈長條狀，似纏著腰的一條“龍”，故有“纏腰龍”之稱。

帶狀皰疹患者的最大痛苦是局部疼痛。這是一種神經(jīng)痛，似如刀割、針刺，伴有瘙癢，有時還可能繼發(fā)感染。

什么叫蛇串瘡?

蛇串瘡 ，病名。指皮膚上出現(xiàn)成簇水皰，痛如火燎，每多纏腰成串而發(fā)者。出《醫(yī)宗金鑒》卷六十四。即纏腰火丹。詳見該條。

蛇串瘡的診斷要點

多見于春、秋季，患者以居多。 皮疹好發(fā)于腰肋部、胸背部，其次為面部(尤其是額部)，也可發(fā)生于四肢或其他部位。 發(fā)疹前常有輕度發(fā)熱、疲倦不適、食欲不振等全身癥狀，局部皮膚往往先有灼熱感或疼痛感。也可無上述前驅(qū)癥狀而突然出現(xiàn)皮疹。 開始的時候局部出現(xiàn)不規(guī)則的紅斑，繼而在紅斑上出現(xiàn)簇集成群的綠豆至黃豆大的丘皰疹，迅速變?yōu)樗?。水皰皰壁緊張，表面發(fā)亮狀似珍珠，內(nèi)容透明澄清，周圍有紅暈。若干簇水皰排列成帶狀，各簇水皰之間的皮膚正常。皮疹呈單側(cè)分布(左側(cè)或右側(cè))，一般不超過正中線。附近淋巴結(jié)?？赡[大。數(shù)日后水皰內(nèi)容逐漸混濁，被吸收，干涸，結(jié)痂；或部分破裂，形成糜爛面，以后干燥結(jié)痂。痂皮脫落而愈，局部遺留暫時性的淡紅斑或色素沉著，一般不留瘢痕。 偶見發(fā)生大皰或血皰，甚至壞疽者。也有僅出現(xiàn)紅斑、丘疹而不發(fā)生典型水皰者。此外，極個別患者可雙側(cè)均發(fā)生皮疹。 自覺不同程度的疼痛及灼熱感。 皮疹發(fā)生于面部(尤眼部)者，病情較嚴重，常引起劇烈疼痛，并可損及眼球各部，甚至失明。應(yīng)特別注意。 病程約2—3周，能自愈，愈后一般不復發(fā)。但少數(shù)患者(尤老年患者)皮疹消退后，疼痛仍可持續(xù)1—2個月，甚至更久者。

蛇串瘡的辨證分析

蛇串瘡多因情志內(nèi)傷，肝郁化火，以致肝膽火盛；或因飲食失調(diào)損傷脾胃，或憂思傷脾，則脾失健運、濕濁內(nèi)停、郁久化熱，以致濕熱內(nèi)蘊；兼外受毒邪，則濕熱火毒熏蒸皮膚而發(fā)疹。

辨證主要辨肝膽火盛和濕盛，可根據(jù)皮疹之表現(xiàn)及全身見證予以辨別。臨床以肝膽火盛型為多見。皮疹大部或全部消退后，局部仍疼痛不止者，多屬氣滯血瘀；而老年患者疼痛日久亦有屬氣血虛者，應(yīng)注意辨別。本病的主要治療方法是瀉肝火、利濕熱，并宜結(jié)合外治。

蛇串瘡的辨證論治

肝膽火盛型【證見】 皮膚上出現(xiàn)紅斑、簇集性水皰，自覺灼熱疼痛，伴有口苦，咽干，口渴，煩躁易怒，小便黃赤，大便于結(jié)。舌質(zhì)紅，苔薄黃或黃膩，脈弦滑或弦數(shù)、弦滑數(shù)。

【治法】 瀉肝火，利濕熱。

【方藥】

1．主方龍膽瀉肝湯(李東垣方，錄自《古今醫(yī)方集成》)加減

處方：龍膽草、黃芩、澤瀉、車前子、大青葉各12克，柴胡、梔子、木通各9克，生甘草5克，生地黃、板藍根各30克。水煎服，每日1劑。

便秘者，加大黃12克(后下)。疼痛較甚者，酌加化瘀通絡(luò)之品，如延胡索9克、乳香、沒藥各6克，丹參15克等，或三七末3克(沖服)。兼血熱而出現(xiàn)血皰、壞死者，可加水牛角30克(先煎)，牡丹皮、紫草各12克等。

2．中成藥

(1)龍膽瀉肝丸，口服，每次6克，每日3次，溫開水送服。

(2)抗病毒口服液，口服，每次1支(10毫升)，每日3次，溫開水送服。

(3)龍膽瀉肝顆粒，口服，每次1—2包(4—8克)，每日2次，溫開水送服。

濕盛型【證見】 皮膚淡紅斑，水皰破潰，糜爛，滲液較多，伴有口不渴或渴不欲飲，納呆，腹脹，大便溏。舌質(zhì)淡紅，苔白厚或白滑，脈濡緩等。

【治法】 燥濕清熱，理氣和中。

【方藥】

1．主方除濕胃苓湯(吳謙等《醫(yī)宗金鑒》)加減

處方：蒼術(shù)、白術(shù)、厚樸、延胡索、木通各9克，車前子、澤瀉各12克，滑石、土茯苓、板藍根各30克，陳皮、生甘草各5克。水煎服，每日1劑。

疼痛較甚者，酌加乳香、沒藥各6克，丹參15克，或加三七末3克(沖服)。

2．中成藥抗病毒口服液，口服，每次1支(10毫升)，每日3次，溫開水送服。

氣滯血瘀型【證見】 皮疹大部或全部消退后，局部仍疼痛不止，伴有夜眠不寧，精神疲乏。舌質(zhì)黯紅，或舌尖邊有瘀斑，苔白，脈弦。

【治法】 活血化瘀，行氣止痛。

【方藥】

主方柴胡疏肝散(張介賓《景岳全書》)加減

處方：柴胡、赤芍、枳殼、香附各12克，丹參15克，雞血藤30克，延胡索9克，川芎、陳皮、生甘草各6克。水煎服，每日1劑。

如疼痛較甚，舌有瘀斑者，加桃紅、川紅花各9克，三七末3克(沖)。

氣血兩虛型【證見】 皮疹消退后仍疼痛日久者(主要見于老年患者)，伴有面色發(fā)白，氣短，納呆，神疲乏力，夜睡難寐。舌質(zhì)淡，少苔，脈細或弦細。

【治法】 調(diào)補氣血，重鎮(zhèn)安神，佐以化瘀止痛。

【方藥】

主方八珍湯(薛己《正體類要》)加減

處方：黨參18克，白芍、丹參各15克，白術(shù)、茯苓各12克，當歸、川芎各9克，炙甘草6克，三七末3克(沖)，龍骨、牡蠣、珍珠母各30克(先煎)。水煎服，每日1劑。

蛇串瘡的外治法

一般不宜挑破水皰。

1．水皰未破者，可用雙柏散、青黛散、金黃散或二味拔毒散，冷開水調(diào)搽；或用紫金錠與云南白藥各半，冷開水調(diào)搽；也可用五妙水仙膏點涂。

2．水皰已破糜爛者，可用青黛散油外涂。

3．個別患者滲液較多者，可用板藍根、銀花葉、木賊、虎杖、野菊花、黃柏各30克，煎水待冷濕敷。

蛇盤創(chuàng)是一種什么病，聽說會死人的，那位好朋友告訴我'

“蛇盤瘡”醫(yī)學上又稱帶狀皰疹。入秋以來，市皮膚病醫(yī)院患“蛇盤瘡”的病人有所增多，尤其是老年人占了一定的比例。本病是由水痘——帶狀皰疹病毒引起的急性皰疹性皮膚病，是由潛伏在體內(nèi)的病毒復發(fā)所致。當機體抵抗力下降，免疫功能減弱，帶狀皰疹病毒就開始活動、生長繁殖，沿周圍神經(jīng)波及皮膚，出現(xiàn)皮疹，嚴重時可呈血性水皰，彼此融合，也可發(fā)生壞死潰瘍，產(chǎn)生神經(jīng)痛。

病癥表現(xiàn)

1.病起突發(fā)或先有痛感。損害為在炎性紅斑上群集體性米粒大小的發(fā)亮水皰，各群之間皮膚正常，排列成帶狀，間有出現(xiàn)丘疹、大皰、出血、壞疽者。主要有程度不等疼痛感。2.皮疹沿外圍神經(jīng)做單側(cè)分布，以肋間神經(jīng)和三叉神經(jīng)區(qū)多見，后者偶有累及眼部，影響視力。3.局部淋巴結(jié)常腫大，有壓痛，嚴重者可伴發(fā)熱等。4.病程常在2 3周左右，一般愈后不復發(fā)，但神經(jīng)痛則有時持續(xù)1 2個月或更久。

治療方案

治療的基本原則為抗病毒、止痛、消炎、防止繼發(fā)感染和縮短病程。

專家提醒

一旦患上了此病，越早到醫(yī)院治療效果越好，不要使用什么“偏方”自行醫(yī)治，以免加重病情造成身心痛苦。市皮膚病醫(yī)院采用的中西醫(yī)結(jié)合的治療方法以及光化學療法，效果理想，可避免神經(jīng)后遺痛。

一、內(nèi)治法： 1. 口服中藥湯劑 龍膽草 黃 苓 山梔子 木 通 澤 瀉 柴 胡 當 歸 生 地 甘 草 板蘭根 大青葉 痛重者加元胡、乳香、沒藥、水煎，服早晚個1次，濕熱癥者可服用龍膽瀉肝丸.忌食辛辣食物。 2. 口服阿昔洛韋片，2片/次，日4次。 二、外治法 1. 水皰未破者，用雄黃酒（雄黃5g、冰片0.5g、白酒100ml）振蕩后直接涂于患處。 2. 水皰破后者，用四黃膏、青黛膏外涂。 3. 水皰不破者，可用三棱針或消毒針頭挑破，使皰液流出，以減輕痛苦。4.糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑。未破者用酞丁胺擦劑或爐甘洗劑 3-5次/日.

帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病，由水痘－帶狀皰疹病毒感染后，潛伏在體內(nèi)再發(fā)，這種病毒是由呼吸道感染侵入體內(nèi)，潛伏在脊髓后根神經(jīng)元中，平時不發(fā)病，當免疫系統(tǒng)下降時（久病體虛、勞累、感冒發(fā)燒、生氣上火等誘因），病毒可再次生長繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥，造成沿神經(jīng)支配的皮膚區(qū)出現(xiàn)帶狀排列的成簇皰疹，伴隨神經(jīng)痛，而引發(fā)帶狀皰疹。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹，而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作“串腰龍”，文獻上叫“纏腰火丹”，中醫(yī)稱為“纏腰龍”、“蛇盤瘡”、“蜘蛛瘡”、“纏腰火丹”“穿心龍”“蛇箍瘡”，其統(tǒng)稱“帶狀皰疹”。這是因為侵犯胸腰部位的帶狀皰疹占本病發(fā)病率的60％以上。實際上，這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。如果帶狀皰疹出現(xiàn)在頭部、顏面，要警惕侵犯頭面部神經(jīng)而出現(xiàn)的頭痛、面癱。由于這種病毒有親神經(jīng)的特點，發(fā)病總是沿神經(jīng)走向，呈條帶狀，故稱“帶狀皰疹”。發(fā)病之初，主要表現(xiàn)為全身疲倦無力，食欲不振，輕度發(fā)燒，很快發(fā)病部位感覺灼熱，跳著疼痛或癢。

得了帶狀皰疹，1～3天后，發(fā)病部位的皮膚即出現(xiàn)綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰，沿神經(jīng)分布，集簇狀排列，呈條帶狀。患此病者，主要表現(xiàn)為全身疲倦無力，食欲不振，輕度發(fā)燒，很快發(fā)病部位感覺灼熱，跳著疼痛或癢。輕者每簇可間隔有正常皮膚，病情嚴重者可融合大片的帶狀分布，數(shù)日后由澄清透明的水皰變?yōu)榛鞚岬哪摪挘糠挚善茲⑿纬擅訝€。老年患者常出現(xiàn)劇烈疼痛，影響睡眠，如果治療不及時，在皮損消退后，仍遺留疼痛。進入帶狀皰疹后遺癥期，留下反復的神經(jīng)疼痛。治療方法:此時用中醫(yī)祖?zhèn)鞲嗨幹苯犹氩≡钐?，通過皮膚孔竅透皮給藥，拔出體內(nèi)病毒，修復受損的神經(jīng)， 使脈絡(luò)暢通，氣血流暢,使患者徹底康復，不留后遺癥。用藥1療程（1療程7貼藥）可完全康復.

帶狀皰疹后遺癥是指臨床治愈后持續(xù)疼痛超過一個月者為后遺癥。帶狀皰疹多發(fā)于胸腰部，患者由于長期忍受疼痛折磨而苦不堪言帶狀皰疹后遺癥屬于較劇烈的頑固性疼痛，臨床表現(xiàn)以對痛覺超敏為特征，輕輕的觸摸即可產(chǎn)生劇烈難以忍受的疼痛，患者的疼痛常是以自發(fā)性閃電樣或撕裂樣疼痛，發(fā)作時常使患者寢食不安，大多數(shù)患者常常伴隨較明顯的持續(xù)性燒灼痛。如果帶狀皰疹出現(xiàn)在頭部、顏面，要警惕侵犯頭面部神經(jīng)而出現(xiàn)的頭痛、面癱。如果帶狀皰疹沒有得到及時有效的治療，將會進入帶狀皰疹后遺癥期，留下反復的神經(jīng)疼痛。 治療: 建議用中藥治療，可使氣復血榮，氣血流暢，脈絡(luò)暢通，修復疏通被破壞的神經(jīng)（痛則不通，通則不痛），逐步減輕解除疼痛，故說帶狀皰疹后遣神經(jīng)痛可痊愈。

帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病，由水痘－帶狀皰疹病毒感染后，潛伏在體內(nèi)再發(fā)，造成沿神經(jīng)支配的皮膚區(qū)出現(xiàn)帶狀排列的成簇皰疹，伴隨神經(jīng)痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹，而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作“串腰龍”，文獻上叫“纏腰火丹”，這是因為侵犯胸腰部位的帶狀皰疹占本病發(fā)病率的60％以上。實際上，這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由于這種病毒有親神經(jīng)的特點，發(fā)病總是沿神經(jīng)走向，呈條帶狀，故稱“帶狀皰疹”。

中醫(yī)認為帶狀皰疹是因為肝膽火盛及脾濕郁久，外感毒邪而發(fā)?，F(xiàn)代醫(yī)學已經(jīng)知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內(nèi)，潛伏到脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)或其它發(fā)病部位的神經(jīng)細胞中。這種病毒平時可以不發(fā)病，但由于老年人及久病體虛的人，全身抵抗力下降，再遇到身體勞累、感冒等誘因，則易發(fā)此病。發(fā)病機制：病毒感染后無免疫力或低免疫力的人群（多數(shù)是兒童）可發(fā)生原發(fā)感染，即發(fā)生水痘。或病毒隱染，經(jīng)血行傳播到皮膚感覺神經(jīng)末梢，經(jīng)神經(jīng)通路到脊髓神經(jīng)后根或三叉神經(jīng)，然后傳播到顱神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元，當機體免疫力下降時（例如：創(chuàng)傷、感冒、癌癥、免疫系統(tǒng)疾病等等），潛伏的病毒就會大量繁殖，使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎、壞死，引起病人疼痛，同時病毒沿神經(jīng)通路下傳，到該神經(jīng)支配的區(qū)域引起節(jié)段性皰疹。病毒也會感染運動神經(jīng)元，引起病人肌無力和運動麻痹，但很少見。發(fā)病之初，主要表現(xiàn)為全身疲倦無力，食欲不振，輕度發(fā)燒，很快發(fā)病部位感覺灼熱，跳著疼痛。如果發(fā)生在或腰部，常誤診為心臟病或急腹癥等。

得了帶狀皰疹，1～3天后，發(fā)病部位的皮膚即出現(xiàn)綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰，沿神經(jīng)分布，集簇狀排列，呈條帶狀。如果發(fā)生在、腰部，多自脊柱的一側(cè)斜向前下方，極少對稱發(fā)病。民間所傳：如果圍繞腰部出現(xiàn)一圈皰疹即有生命危險，是不可靠的?；即瞬≌?，輕者每簇可間隔有正常皮膚，病情嚴重者可融合大片的帶狀分布，數(shù)日后由澄清透明的水皰變?yōu)榛鞚岬哪摪?，部分可破潰形成糜爛。老年人多表現(xiàn)為大皰、血皰，甚至出現(xiàn)壞死。輕者三周左右即可自然干涸、結(jié)痂，脫落后不留瘢痕；重者病程可延長到一個月以上。老年患者常出現(xiàn)劇烈疼痛，影響睡眠，如果治療不及時，在皮損消退后，仍遺留疼痛，數(shù)月不能完全消退。如果帶狀皰疹出現(xiàn)在頭部、顏面，要警惕侵犯頭面部神經(jīng)而出現(xiàn)的頭痛、面癱。如果眼睛角膜被侵犯，甚至還會導致失明。年齡大的、體質(zhì)弱的及患有腫瘤等慢性疾病者，病情會更為嚴重。值得注意的是，臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹，病人除自覺發(fā)病部位劇烈疼痛外，水皰不出現(xiàn)或出現(xiàn)得很少，很容易被誤診，應(yīng)予以高度重視，以免貽誤治療，發(fā)現(xiàn)嚴重后果。

帶狀皰疹的患者，在未出現(xiàn)部位疼痛時，應(yīng)及早請醫(yī)生確診，積極治療。

【治療】

一、主要是一般和對癥治療。原則：抗病毒、減少疼痛、預防繼發(fā)感染、縮短病程。

①神經(jīng)痛：可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用，如多慮平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，賽庚啶2mg，日3次口服，維生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。

②局部皮膚護理治療；酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽，1日3-5次。糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑?；蜃贤饩€照射、音頻電療，激光照射（氦-氖或二氧化碳擴束照射），TDP頻譜照射等。

③眼部帶狀皰疹：可用皰疹凈或無環(huán)鳥苷液滴眼，為防止角膜粘連用阿托品擴瞳；

二、抗病毒治療，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或無環(huán)鳥苷?？诜咝Э共《舅帲喊⑽袈屙f、萬乃洛韋等（臨床提示：阿昔洛韋對治療后遺神經(jīng)痛無效）外用阿昔洛韋眼藥水涂患處?？煽诜咕幓蛲庥眉t霉素軟膏涂患處。如果水泡破裂，可用2.5%龍膽紫溶液涂患處。皮質(zhì)類固醇激素：短期應(yīng)用，千萬要慎重！

三、對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者，因易產(chǎn)生病毒擴散，應(yīng)盡量減低劑量或停用。

四、可配合清熱解毒中藥和針刺療法。推薦中成藥如肝火熾盛者，口服龍膽瀉肝丸；脾虛濕困者，口服胃苓丸或參苓白術(shù)丸；氣血淤滯者，口服血府逐瘀丸。

以上藥物的劑量及用法，須遵醫(yī)囑。

治療期間應(yīng)臥床休息，注意營養(yǎng)，還應(yīng)穿清潔柔軟的棉制內(nèi)衣，以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠，可適當服些鎮(zhèn)靜止痛藥。春季是多種傳染病流行季節(jié)，老年人及體質(zhì)虛弱者應(yīng)盡量少去空氣不潔的公共場所，以免感染。平時要堅持鍛煉身體，保持心情愉快，生活起居要有規(guī)律。

水痘－帶狀皰疹是一種DNA病毒，體積210～250nm。可經(jīng)呼吸道傳播，但傳染性很小。

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針灸治療帶狀皰疹

臺灣 中國醫(yī)藥學院附設(shè)醫(yī)院 高宗桂主治醫(yī)師 博士 選自freehospital@163.net

帶狀皰疹(Herpes Zoster)是一種病毒染，又稱腰纏火丹、串瘡、蜘蛛瘡等。

一、帶狀皰疹的病因：

（一）現(xiàn)代醫(yī)學描述：

a. 帶狀皰疹為一種病毒染。

b.引起帶狀皰疹的病毒與水痘病毒大小相同，且抗原性亦無異，因此本病也被認為是許多年前，初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潛伏在感覺神經(jīng)節(jié)的再度活動所致。

c.大概得過一次后不會再復發(fā)(體力極度衰弱者，偶會得到第二次)。

（二）傳統(tǒng)醫(yī)學描述：

a.本病多因情志不遂，飲食失調(diào)，以致脾失健運，濕濁內(nèi)停，郁而化熱，濕熱搏結(jié)，兼感毒邪而發(fā)。

b.以針灸立場言，帶狀皰疹病常為心經(jīng)火旺、脾肺濕熱與肝膽火旺所引發(fā)。

二、帶狀皰疹的癥狀：

(一)現(xiàn)代醫(yī)學描述：

a.常突然發(fā)生，集簇性水泡(紅色斑丘疹，排列成帶狀，沿一側(cè)周圍神經(jīng)節(jié)分布區(qū)出現(xiàn)，排列成帶狀。

b.伴有強烈疼痛，多數(shù)患者有持續(xù)性疼痛，往往在皮疹痊愈后疼痛仍不消失。

c.本病前前驅(qū)癥狀為沿神經(jīng)干周圍之疼痛約持續(xù)三日，且多合并所所屬淋巴結(jié)腫脹疼痛。

d.皮疹為連續(xù)性帶狀或斑狀，沿神經(jīng)分布出現(xiàn)在一至數(shù)個及節(jié)，初期為隆起性紅斑，迅即形成一群有中心臍窩狀大小水皰，漸漸為血皰(Hernorrhagicbulls)乃至膿皰，最后覆蓋有壞死性痂皮。

e.常侵犯腰脅部，，頸部，臉部及大腿內(nèi)側(cè)面，一般不超過正中線，（非常少數(shù)病情嚴重，或體力極度差患者偶會越過正中線，形成兩側(cè)皆有的現(xiàn)象）。

f.及腹部帶狀皰疹之分布，明顯地終止在中線，絕無蔓延至對側(cè)可能，此點為診斷特征。

g.侵犯至三叉神經(jīng)、頸部或腰骶部則有時會造成診斷上的困擾。

h.三叉神經(jīng)的眼分枝也可為容易受侵之處，典型的皮疹出現(xiàn)后，頭痛將不能避免。

i. 鼻睫分枝受侵，鼻背的兩側(cè)可有水皰出現(xiàn)。

j.眼變化將自結(jié)膜炎，結(jié)膜角膜炎乃至虹膜睫狀體炎合并綠內(nèi)障，臨床癥狀通常為羞明及眼剌痛感。

k.患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低時，皮疹則不僅局部性，可呈散在性水皰，類似因水痘散發(fā)在四肢或軀干。如出現(xiàn)此種臨床癥狀，則應(yīng)詳細檢查患者是否有潛在性白血病等。

l.皮膚病變通常在發(fā)病后十日趨向痊愈，嚴重的壞死，額部帶狀皰疹則將延遲，病程約4-6周。

m.本病在十五歲以下兒童極為少見，大半數(shù)患者年齡超過45歲。

(二)傳統(tǒng)醫(yī)學描述：

a.《醫(yī)宗金鑒》之“纏腰火丹”記載，此癥俗名蛇串瘡，臺灣民間叫飛蛇。

b.有干、濕不同，紅黃之異，皆如累累珠形，干者色紅赤，形如云片，上起風粟，作疼發(fā)熱。濕者色黃白，水皰大小不等，作爛流水，較干者多疼。

c.《外科啟玄》中有關(guān)蜘蛛瘡記載，此瘡生于皮膚間與水巢相似，淡紅且痛，五七個成堆，亦能蔭開。

三、帶狀皰疹的治療：

（一）現(xiàn)代醫(yī)學治療：

1.下列數(shù)種情況要特殊治療：

(1)臉部：帶狀皰疹有可能留下疤痕，而且面積不小，故一定要及早治療。若在三叉神經(jīng)的眼支干，可能造成角膜潰瘍，導致視力受損。

(2)年老者：超過六十歲，帶狀皰疹會造成嚴重且持續(xù)數(shù)月的神經(jīng)痛。神經(jīng)痛是因神經(jīng)纖維本身發(fā)炎而引起間歇性的刺痛。

(3)免疫不全者：例如癌癥患者帶狀皰疹可擴散至全身各器官，包括引起肺炎及腦炎。

以上三種情形，可使用Acyclovir 800mg，每天五次，連續(xù)使用五天，可抑制病毒繁殖。使用Acyclovir第二天，可開始用Prednisolone 6O mg/天，可抑制神經(jīng)發(fā)炎，連續(xù)使用十天，但Prednisalone勿用于免疫不全者。

2.處理措施

(1)一般患者應(yīng)注意勿發(fā)生細菌感染及減輕疼痛，局部可外用含抗生素之藥膏。

(2)冷敷：以生理鹽水，或冷開水浸泡紗布冷敷，一次30分鐘，每日三次，可使患部迅速干燥，減輕疼痛。

(3)病患能臥床休息則應(yīng)減少衣服摩擦，疼感及不適等定能減少。

(4)劇痛時，可服用Demerol一顆。

(5)神經(jīng)痛可用Capsaicine軟膏鎮(zhèn)痛。

(6)減輕疼痛可用可待因(Codein)常有療效。

(7)一般內(nèi)服皮質(zhì)類脂醇并不能縮短病程，但可防止年老者引起的治療后之神經(jīng)痛。

(8)沿神經(jīng)節(jié)以Ethylchloride噴霧冷凍為簡單有效方法。

(9)但止痛劑對許多病患并無很好效果。

(10)精神作用對神經(jīng)痛影響很大，故應(yīng)鼓勵患者恢復原有工作。

建議處方如下：

(1)Dicloxacillin 250mg，6小時一顆。

(2)Brufen，6小時一顆，飯后服用。

(3)Panadol，6小時一顆，飯后服用。

(4)Valium，睡前一顆。

（二）傳統(tǒng)醫(yī)學治療：

依辯證論治，分為三型施治：

1．熱盛型：

[主證]局部皮損鮮紅，皰壁緊張，灼熱刺痛。自覺口苦咽干、口渴，煩悶易易怒，食欲不佳。小便赤，大便干或不爽。舌質(zhì)紅，舌苔薄黃或黃厚，脈弦滑微數(shù)。

[辯證]肝膽熱盛，氣滯濕阻，兼感毒邪。

[治法]清利濕熱，解毒止痛。

[方藥]龍膽瀉肝湯加減。

2．濕盛型

[主證]皮膚顏色較淡，皰壁松弛，疼痛略輕，口不渴或渴而不欲飲，不思飲食，食后腹脹，大便時涯，女性患者常見白帶多。舌質(zhì)淡體胖，舌苔白厚或白膩，脈沉緩或滑。

[辯證]脾失健運，蘊濕不化，兼感毒邪。

[治法] 健脾利濕，佐以解毒。

[方藥]除濕胃苓湯加減。

3．氣滯血瘀型：

[主證]皮疹消退后局部疼痛不止。舌質(zhì)暗，苔白，脈弦細。

[辯證]氣滯血瘀，余毒未盡。

[治法] 活血化瘀，行氣止痛，清解余毒。

[方藥] 活血散瘀湯加減。

（三）針灸治療：

l．根據(jù)“經(jīng)之所過，病之所治”的原則選取下列經(jīng)絡(luò):

A·發(fā)于臉部，累及三叉神經(jīng)：

a.侵犯眼支：選取膀胱經(jīng)、膽經(jīng)、三焦經(jīng)、小腸經(jīng)。

b.上顎支：選取胃經(jīng)、小腸經(jīng)、膽經(jīng)。

c.下顎支：選取胃經(jīng)、大腸經(jīng)、膽經(jīng)。

B·發(fā)于頸部：

a.胃經(jīng)：距任脈1.5寸的當頸動脈搏動處。

b.大腸經(jīng)：在頸部前外則，距任脈3.0寸。

c.小腸經(jīng)：在頸部側(cè)面，距任脈3.5寸。

C·發(fā)于胸、腰、背部：

a.任脈：循胸腹正中，利用病區(qū)旁取中之原則。

b.腎經(jīng)：腹部-距中行任脈0.5寸。

-距中行任脈2.0寸。

c.胃經(jīng)：腹部-距中行任脈2.0寸。

-距中行任脈4.0寸。

d.脾經(jīng)：腹部-距中行任脈3.5寸。

-距中行任脈6.0寸。

e.肝經(jīng)：上貫膈，布脅肋。

f.膽經(jīng)：循脅里，其直者季脅。

g.膀胱經(jīng)：主一身之表，分布于腰背，距督脈1.5寸及3.0寸區(qū)域。

h.督脈：主背脊柱正中，統(tǒng)率一身陽經(jīng)。

D.發(fā)于腿部：

a.胃經(jīng)：行腿部陽面前路。

b.膽經(jīng)：行腿部陽面中路(側(cè)面)。

c.膀胱經(jīng)：行腿部陽面后路。

d.脾經(jīng)、肝經(jīng)、腎經(jīng)：行腿部陰面之前路，中路與后路。

2.選穴處方(選用之腧穴)：

A.臉部

(1)膽經(jīng)：

(a)遠部取穴：陽陵泉、足臨泣、絕骨。

(b)局部取穴：瞳子膠、上關(guān)、聽會、風池。

(2)胃經(jīng)：

(a)遠部取穴：足三里、上巨虛、內(nèi)庭、豐隆。

(b)局部取穴：承泣、四白、地倉、頰車。

(3)大腸經(jīng)：

(a)遠部取穴：合谷、曲池、足三里、偏歷。

(b)局部取穴：禾膠、迎香。

(4)三焦經(jīng)：

(a)遠部取穴：支溝(十總穴：脅肋尋支溝)、中渚、外關(guān)。

(b)局部取穴：絲竹空、耳門、翳風。

B.頸部：

(1)胃經(jīng)：

(a)遠部取穴：足三里、上巨虛、內(nèi)庭、豐隆

(b)局部取穴：人迎、氣舍(頸部針刺宜小心，不可太深，以免剌傷氣管、神經(jīng)或血管。一般應(yīng)淺刺，最好不要留針)。

(2)大腸經(jīng)：

(a)遠部取穴：合谷、曲池、足三里、偏歷。

(b)局部取穴：扶突、天鼎。

(3)小腸經(jīng)：

(a)遠部取穴：養(yǎng)老、陽谷、支正。

(b)局部取穴：天窗、天容。

C.胸、腰、背部:

(1)任脈：廉泉、承漿、壇中。

(2)腎經(jīng)：

(a)遠部取穴：太溪、筑賓。

(b)局部取穴：彧中、俞府。

(3)胃經(jīng)：

(a)遠部取穴：足三里、上巨虛、內(nèi)庭、豐隆。

(b)局部取穴：梁門、天樞、水道、不容、庫房、屋翳。

(4)脾經(jīng)：

(a)遠部取穴：公孫、血海、三陰交。

(b)局部取穴：周榮、胸鄉(xiāng)、大包。

(5)肝經(jīng)：

(a)遠部取穴：太沖、中封、行間。

(b)局部取穴：期門。

(6)膽經(jīng)：

(a)遠部取穴：陽陵泉、足臨泣、風市、絕骨。

(b)局部取穴：日月、淵液、轍筋。

(7)膀胱經(jīng)：

(a)遠部取穴：委中、昆侖、承山、京骨。

(b)局部取穴：大杼、肝俞、膽俞、胃俞、肺俞。

D.腿部：

(1)胃經(jīng)：

(a)遠部取穴：足三里、上巨虛、內(nèi)庭、豐隆。

(b)局部取穴：髀關(guān)、伏兔。

(2)膽經(jīng)：

(a)遠部取穴：陽陵泉、足臨泣。

(b)局部取穴：居膠、風市、環(huán)跳。

(3)膀胱經(jīng)：

(a)遠部取穴：委中、昆侖、承山、京骨。

(b)局部取穴：殷門、秩邊。

E.病變部位局部取穴：

a.在水皰的周圍揚刺(即在距球水皰四周的0.5-1.0寸處用五針橫刺)，或局部灸(用瀉法)。

b.施針時，針尖刺向皰疹中心區(qū)呈10-30度角橫刺，此又名為圍針穴。

F.取穴規(guī)律：

(1)局部皮下(阿是穴)或鄰近取穴(即圍針穴)。

(2)背部取病損部位的神經(jīng)根(即夾脊穴)。

(3)遠距離取穴(曲池、合谷、足三里、三陰交、身柱、內(nèi)關(guān)、陽陵泉)。

(4)對癥加用穴。

G.處方舉例：

a.局部圍針穴，再加外關(guān)、曲池、三陰交、太沖。

b.皰疹在頭面者，加合谷、內(nèi)庭。

c.皰疹在腰以上者，加支溝、內(nèi)關(guān)。

d.皰疹在腰以下者，加血海、陰陵泉。

3.手法：

(1)實癥、急性痛癥用提插捻轉(zhuǎn)，用瀉法，留針20至30分鐘，每日針二次，用毫針刺，局部臥針橫刺。

(2)實癥、急性病癥尚可穴位放血，隔日一次。

(3)皮膚針或梅花針于皰疹周圍淺刺。

4.耳針：

A.選穴：

a.相應(yīng)敏感點、肺、肝、下屏穴、屏間。

b.肝、脾，腎上腺、內(nèi)分泌、神門。

B.方法：取2至3穴捻轉(zhuǎn)強刺激，留針20至30分鐘。

四.結(jié)論：

l.中西醫(yī)對帶狀皰疹并無特效藥五，只能減輕疼痛，故針灸可輔其不足，一方面能消除水皰與紅斑，一方面能防止帶狀皰疹消失后遺留的神經(jīng)痛，且可縮短療程及無不良副作用。針灸對帶狀皰疹的療效除了雙門學說的迅速止痛的機轉(zhuǎn)外，可能尚與增強人體的抵抗力有關(guān)。

2.一般來說，帶狀皰疹的預后良好，針灸可單獨使用且效果很好，一般在1-3次針灸治療后，即會有顯著的改善。

3.由于帶狀皰疹病人會感覺很痛，故經(jīng)驗上須雙側(cè)同時針刺，且可數(shù)小時針刺1次，直到病情緩解為止。

4.治療期間不宜食辛辣食品和魚蝦蟹等動風發(fā)物(即引起過敏的食品)。（三九健康網(wǎng))

飛蛇病有什么癥狀?

帶狀皰疹（又稱纏飛蛇病,腰火丹,蛇盤瘡,蛇丹,纏腰龍,蜘蛛瘡,蛇串瘡,火帶瘡,皮蛇,生蛇,蛇纏腰等)是由一種水痘病毒感染后，潛伏在體內(nèi)再發(fā)，這種病毒是由呼吸道黏膜進入血液形成病毒感染侵入體內(nèi)，感染的病毒以潛伏形式長期存在于脊髓神經(jīng)或顱神經(jīng)的神經(jīng)元細胞中,平時不發(fā)病，當免疫系統(tǒng)下降時（久病體虛、勞累、感冒發(fā)燒、生氣上火等誘因），病毒可再次生長繁殖，病毒從一個或數(shù)個神經(jīng)節(jié)沿相應(yīng)的周圍感覺神經(jīng)到達皮膚,在神經(jīng)末梢迅速繁殖并破壞組織,細胞,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥，造成沿神經(jīng)支配的皮膚區(qū)出現(xiàn)帶狀排列的成簇皰疹，伴隨神經(jīng)痛，而引發(fā)帶狀皰疹。 得了帶狀皰疹，1～3天后，發(fā)病部位的皮膚即出現(xiàn)綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰，沿神經(jīng)分布，集簇狀排列，呈條帶狀。患此病者，主要表現(xiàn)為全身疲倦無力，食欲不振，輕度發(fā)燒，很快發(fā)病部位感覺灼熱，跳著疼痛或癢。輕者可以不痛，但有癢感，或只見紅斑而沒有明顯皰疹；重者疼痛明顯，坐臥不安，皮膚可以出現(xiàn)大皰、血皰甚至壞死。數(shù)日后由澄清透明的水皰變?yōu)榛鞚岬哪摪?，部分可破潰形成糜爛。老年患者常出現(xiàn)劇烈疼痛，影響睡眠，如果治療不及時，在皮損消退后，仍遺留疼痛。進入帶狀皰疹后遺癥期，留下反復的神經(jīng)疼痛。治療方法:此時用中醫(yī)祖?zhèn)骷冎兴幇局频母嗨幹苯犹氩≡钐?，通過皮膚孔竅透皮給藥，將侵蝕神經(jīng)上的皰疹病毒拔出，修復受損的神經(jīng)， 使脈絡(luò)暢通，氣血流暢,使患者徹底康復，不留后遺癥。一般患者用藥1療程（1療程7貼藥）可完全康復. 帶狀皰疹后遺癥是指臨床治愈后持續(xù)疼痛超過一個月者為后遺癥。帶狀皰疹后遺癥的發(fā)生，多與治療不當，邪毒未盡有關(guān)。其病機是邪毒留滯，瘀毒內(nèi)阻治 ，阻遏經(jīng)絡(luò)，以致血瘀氣滯，氣血不通故疼痛不休。治宜活血化瘀，解毒通絡(luò)，脈絡(luò)暢通，氣血流暢，故疼痛則止。治療: 建議用中醫(yī)祖?zhèn)骷冎兴幇局频母嗨幫夥笾委?，通過膏藥外敷，可拔毒化淤，將侵蝕神經(jīng)上的皰疹病毒拔出，改善局部血液循環(huán)，促使阻滯的神經(jīng)暢通，局部給藥配以內(nèi)服驅(qū)毒敗火膠囊，驅(qū)毒排毒，內(nèi)服外貼，里外同治，可使氣復血榮，氣血流暢，脈絡(luò)暢通，修復疏通被破壞的神經(jīng)（痛則不通，通則不痛），逐步減輕解除疼痛，故說帶狀皰疹后遣神經(jīng)痛經(jīng)治療可痊愈康復。此時治療時間較長，一般患者用藥１－２療程（１療程７貼藥）嚴重者需３－５療程方可康復。有效的治療就是最好方法！