大便紫黑色是什么原因

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摘要

拉黑紫色的便便多指排黑紫色便，排黑紫色便可能是飲食因素、反流性食管炎、胃炎、食管胃底靜脈曲張、克羅恩病等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)。1.飲食因素：如果進(jìn)食較多含鐵的食物，比如豬血、鴨血等，沒有完全被人體消化吸收，進(jìn)而導(dǎo)致排黑紫色稀便，通常停止服用后黑便可消失。2.反流性食管炎：由于飲食的不規(guī)律、經(jīng)常吃過(guò)冷過(guò)硬的食物引起，如冰淇淋、花生等，反流性食管炎嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起食道痙攣，一般出血較輕微，但也可能引起腹部不舒服、黑紫色便的現(xiàn)象。

拉黑紫色的便便多指排黑紫色便，排黑紫色便可能是飲食因素、反流性食管炎、胃炎、食管胃底靜脈曲張、克羅恩病等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)。

1.飲食因素：

如果進(jìn)食較多含鐵的食物，比如豬血、鴨血等，沒有完全被人體消化吸收，進(jìn)而導(dǎo)致排黑紫色稀便，通常停止服用后黑便可消失。

2.反流性食管炎：

由于飲食的不規(guī)律、經(jīng)常吃過(guò)冷過(guò)硬的食物引起，如冰淇淋、花生等，反流性食管炎嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起食道痙攣，一般出血較輕微，但也可能引起腹部不舒服、黑紫色便的現(xiàn)象。

小編還為您整理了以下內(nèi)容，可能對(duì)您也有幫助：

便便是紫色是什么原因

大便紫色一般考慮是上消化道出血所致，如果大便呈黑紫色，柏油樣狀大便，就是大便帶血，可能是上消化道出血。另外如果吃過(guò)黑米粥和紫色火龍果大便也可能呈紫色，這種情況一般是沒有什么大問題。如果吃過(guò)某些動(dòng)物的肝臟，也有可能會(huì)排出黑紫色的大便，這是食物的影響，一般是沒有什么大問題。

如果大便帶血而且無(wú)臭味，也就是說(shuō)排出的黑紫色大便很軟，而且沒有臭味，這種情況考慮很有可能是上消化道出血，可能是消化道潰瘍或胃黏膜出血導(dǎo)致。這種情況需要積極的去醫(yī)院就診，必要時(shí)做一個(gè)胃鏡確診一下，平時(shí)要注意養(yǎng)胃，注意飲食。

大便呈現(xiàn)紫色,常見的原因有:1、進(jìn)食的食物含有紫色的成分。比如吃紫薯、紫甘藍(lán)等,由于食物中的色素?zé)o法被人體消化和吸收,會(huì)伴隨形成大便,色素混在大便當(dāng)中,使大便呈紫色。出現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象不必?fù)?dān)心,不屬于疾病。2、消化功能不良。當(dāng)消化功能減退時(shí),食物不能被完全分解、消化和吸收,使食物中的色素不完全分解,混合成紫色,隨著腸道蠕動(dòng),逐漸向下排泄形成紫色的大便。當(dāng)出現(xiàn)這個(gè)情況時(shí),可以通過(guò)改善飲食結(jié)構(gòu)改善,比如多吃蔬菜、水果、粗纖維的食物,不要吃油膩、辛辣、刺激的食物,必要時(shí)可以口服助消化的藥物幫助消化和吸收,可以有效改變大便顏色。

大便呈青黑色是什么病

個(gè)人突然發(fā)現(xiàn)自己的大便是黑色的，肯定會(huì)十分詫異。而醫(yī)生在做出解答之前，一定會(huì)詢問他的起居飲食、有沒有什么地方不舒服、排出黑色大便的具體性狀等等，并進(jìn)行必要的檢查，然后才有明確診斷。因?yàn)槿藗兯姷降暮谏蟊慵瓤梢允钦５纳憩F(xiàn)象，也可以是危險(xiǎn)的病理表現(xiàn)。葉繼紅讀者的《明明是吃了豬血》討論個(gè)案，為廣大讀者提供了辨明黑色大便是是非非的機(jī)會(huì)。吉林白城市劉華雅、浙江寧波市陳慕德、山西新絳縣郝五福、湖南新田縣羅敏強(qiáng)、四川雅安市邱煜嘉、海南樂東縣黎建貴、廣東徐聞縣黃世丹、江蘇啟東市金正健等讀者，率先提出了很好的見解，現(xiàn)概括如下：

排黑便是上消化道出血的一種表現(xiàn)

當(dāng)食管、胃、十二指腸、空腸上段以及胰腺和膽道等上消化道出血時(shí)，紅細(xì)胞中血紅蛋白的鐵，在腸道細(xì)菌的作用下與硫化物結(jié)合成硫化鐵，從而使糞便呈現(xiàn)黑色。這種黑色大便黑而發(fā)亮，外觀性狀如同柏油，故也稱為柏油樣便。排柏油樣大便是上消化道出血的一種表現(xiàn)。

但是，必須注意，排柏油樣黑便僅僅是上消化道出血的一個(gè)典型表現(xiàn)。上消化道出血時(shí)的大便顏色改變，并非劃一的柏油樣，而是有著很大差別的。例如，當(dāng)出血量比較少時(shí)，肉眼并不能發(fā)現(xiàn)大便顏色的改變，要通過(guò)特殊的檢驗(yàn)(如大便的潛血試驗(yàn))才能檢驗(yàn)出來(lái)；當(dāng)出血量達(dá)到50毫升以上時(shí)，肉眼可以見到大便顏色變黑。然而，除了上述所說(shuō)的柏油樣大便外，上消化道出血時(shí)，大便的顏色也可以變成咖啡色、紅褐色甚至鮮紅色。

根據(jù)以往《家庭醫(yī)生》所介紹的知識(shí)，許多讀者都知道，上消化道出血時(shí)大便質(zhì)地的硬軟和顏色的變化，完全取決于上消化道出血的部位、出血量的多少、出血的速度以及血液在腸道內(nèi)停留的時(shí)間。如果出血量大、速度快，在腸內(nèi)停留時(shí)間短，則大便的質(zhì)地就會(huì)變得很軟甚至接近流質(zhì)，顏色也可從黑色進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為紅褐色甚至鮮紅色。只有當(dāng)上消化道的出血量比較少、出血速度比較慢，出血在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，才可能表現(xiàn)出典型的柏油樣黑便來(lái)。

引發(fā)黑便的病因不僅是上消化道出血

如上所述，排黑色大便是上消化道出血的一種表現(xiàn)。有人統(tǒng)計(jì)過(guò)，在上消化道出血的患者中，因潰瘍病出血的約占一半，其中約四分之三是十二指腸潰瘍出血。本案例已經(jīng)明確炳光的黑便就是十二指腸潰瘍出血造成的。

除潰瘍病之外，急、慢性胃炎，肝硬化合并食管或胃底靜脈曲張破裂，胃癌，應(yīng)激性潰瘍，同樣是引起上消化道出血的常見原因。因此，當(dāng)發(fā)生黑便時(shí)，除了考慮是否為潰瘍病出血外，同樣要警惕這些疾病的存在。

此外，呼吸道的出血，如鼻咽部的出血被吞咽到消化道，同樣可以引起黑便；而下消化道(即空腸下段、回腸、結(jié)腸、直腸和等部位)出血，一般情況下是出現(xiàn)暗紅色大便或新鮮血便，但在出血量較小，對(duì)腸道刺激不大、腸道蠕動(dòng)較慢，血液在腸道內(nèi)停留的時(shí)間比較長(zhǎng)時(shí)，血紅蛋白鐵就會(huì)轉(zhuǎn)變成黑色的硫化鐵，從而排出黑色大便。

要認(rèn)識(shí)與出血毫不相干的“假黑便”

有些時(shí)候，無(wú)論是上消化道、下消化道還是呼吸道，都沒有出血發(fā)生，而大便的顏色卻變了，從通常的、淺褐色或深褐色變成黑色。這種與出血毫不相干的黑色大便，常常會(huì)混淆視聽，故有必要進(jìn)行“打假”。

出現(xiàn)“假黑便”的原因主要與進(jìn)食某些食物和藥物有關(guān)。例如，進(jìn)食了豬血、羊血或雞、鵝、鴨血，或大量的牛肉、豬肝后，動(dòng)物血中的鐵同樣可以在人體腸道內(nèi)形成黑色的硫化鐵，使大便的顏色變黑。本案例中，炳光夫婦每次進(jìn)食豬血，第二天即排黑色大便就是很好的證明。就算進(jìn)食的動(dòng)物血量比較少，不足以引起肉眼所能觀察到的大便顏色變化，也可以出現(xiàn)大便的潛血試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果。因此，臨床檢查潛血試驗(yàn)之前，一定要飲食，一般應(yīng)素食三日以排除假陽(yáng)性結(jié)果。此外，口服活性炭末、補(bǔ)血的鐵劑、治療胃病的鉍劑和某些中藥，也可以引起大便變黑。另有一些食物，僅是自身或其代謝產(chǎn)物所帶的顏色為黑色，便可使大便的顏色變黑，如大量進(jìn)食楊梅果醬、桑葚果醬，都有可能使大便的顏色變黑。

因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)大便變黑時(shí)，一定要認(rèn)真分辨，既不能見風(fēng)就是雨，也不能麻痹大意。真正由出血引起的黑便，一般有原發(fā)病的病史(如胃痛、潰瘍病、肝硬化等)和相應(yīng)疾病的癥狀，黑便的外觀黑而發(fā)亮，而且隨著出血量的增加，機(jī)體可能出現(xiàn)頭暈、無(wú)力、口渴、心慌、心率加快、面色蒼白甚至?xí)灥沟仁аY狀；而“假黑便”往往有特殊的進(jìn)食史，即在服用可致大便黑色的藥物或食用動(dòng)物血制品后發(fā)生，黑便的顏色比較灰暗，除吃動(dòng)物血外，很少會(huì)發(fā)亮，而且停止服食此類食(藥)物后， “黑便”多在三天內(nèi)消失，也不會(huì)伴發(fā)其他任何不適癥狀。

當(dāng)心“假黑便”掩蓋了“真出血”

盡管“假黑便”并不是真的有出血，但本討論案例卻出現(xiàn)了這樣的情況：“假黑便”掩蓋了“真出血”。

由于炳光夫婦對(duì)進(jìn)食豬血后排出黑色大便的情況已經(jīng)習(xí)以為常，因此，他們對(duì)緊張的生活、沒有規(guī)律的飲食，造成炳光的饑餓性胃部不適都毫不在意，對(duì)出血所造成的疲乏、貧血等癥狀也僅從營(yíng)養(yǎng)方面去考慮。他們根本就沒有意識(shí)到炳光所排出的黑便，除了進(jìn)食豬血引起的外，還可能存在潰瘍病合并出血的情況。直到醫(yī)生對(duì)“摔倒在地，拉出稀稀糊糊的一片黑色大便”的炳光做出“十二指腸潰瘍，潰瘍出血，嚴(yán)重貧血，失血性休克”的結(jié)論時(shí)，他們還認(rèn)為“明明是吃了豬血才拉黑色大便的”。

這種“假黑便”掩蓋了“真出血”的情況還容易發(fā)生在服用某些胃藥的患者身上。例如，服用能保護(hù)胃黏膜，且能對(duì)胃幽門螺桿菌有明顯抑制作用的三鉀二枸櫞酸鉍的胃病患者，大便呈現(xiàn)灰黑色是正常的，這屬于典型的“假黑便”。這種黑便的潛血試驗(yàn)呈陰性，可與真出血相鑒別。但是，如果因?yàn)橛小凹俸诒恪钡那闆r就放松對(duì)出血的警惕，以致患者因?yàn)槌鲅^(guò)多，出現(xiàn)嚴(yán)重的失血性癥狀和體征時(shí)才慌忙送醫(yī)院，往往會(huì)貽誤最佳的治療時(shí)機(jī)，給患者造成額外的損失。

因此，如果沒有十足的把握確定黑便的真假，還是到醫(yī)院檢查為好。

拉屎顏色是青黑色怎么回事

大便顏色發(fā)黑或者呈青黑色，與飲食結(jié)構(gòu)也有一定關(guān)系，吃過(guò)多的水果、蔬菜，含有葉綠素的色素成分，會(huì)導(dǎo)致大便呈墨綠色或者青黑色。消化不良或者吃動(dòng)物內(nèi)臟，大便有時(shí)也會(huì)呈黑色。

服用補(bǔ)鐵的藥物或者鉍劑，大便顏色也會(huì)發(fā)黑，這些都是功能性原因。疾病的因素可見于消化道出血，如胃十二指腸潰瘍、消化道部位腫瘤疾病，都可以出現(xiàn)大便發(fā)黑，便中有血的情況?？梢宰霰銤撗獧z查排除。如果有消化道出血，最好做胃鏡檢查確診，根據(jù)病因做針對(duì)性的治療。

大便發(fā)黑是怎么回事

1、食物導(dǎo)致

會(huì)使大便變黑的食物有動(dòng)物血（鴨血、豬血等）、動(dòng)物肝臟、黑紫色的食品（黑木耳、紫薯、桑葚等），部分藥物（鐵劑、鉍劑、部分中藥）。如果發(fā)現(xiàn)大便變黑與進(jìn)食這些東西在時(shí)間上有相關(guān)性，且身體無(wú)不適，可以暫時(shí)觀察，停止進(jìn)食相關(guān)食物，如果大便顏色恢復(fù)正常，則不用擔(dān)心。

2、上消化道出血

出血量超過(guò)50ml，即可出現(xiàn)黑便。之所以出血會(huì)變黑，是因?yàn)檠谙劳Ａ魰r(shí)間較長(zhǎng)，紅細(xì)胞被破壞，血紅蛋白在胃酸作用下，在與腸道內(nèi)硫化物結(jié)合后，使得大便變成黑色。

3、藥物

長(zhǎng)期服用抗血小板聚集（阿司匹林等）、抗凝藥物（華法林等），解熱止痛藥（臨床上成為非甾體類抗炎藥）均有可能導(dǎo)致黑便。此時(shí)需要權(quán)衡出血量和既往疾病本身的嚴(yán)重程度決定是否停用上述藥物，以及停用的時(shí)間。