硫酸阿米卡星通用名稱(chēng)是硫酸阿米卡星注射液。

本品性狀為無(wú)色或微黃色的澄明液體。

主治于抗生素類(lèi)藥，為氯基糖甙類(lèi)廣譜抗生素。用于葡萄球菌、肺炎球菌、變形桿菌、綠膿桿菌及大腸桿菌等的感染方面的治療，也可用于對(duì)卡那霉素和慶大霉素耐藥的革蘭氏陰性菌的感染治療。

存在不良反應(yīng)有：

1、患者可發(fā)生聽(tīng)力減退、耳鳴或耳部飽滿(mǎn)感，停藥后逐漸恢復(fù)。

2、本品有一定腎毒性，患者可出現(xiàn)血尿，排尿次數(shù)減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。停藥后也可以減輕。

3、軟弱無(wú)力、嗜睡、呼吸困難等神經(jīng)肌肉阻滯作用，癥狀少見(jiàn)。

4、其他不良反應(yīng)有頭痛、麻木、關(guān)節(jié)痛、視力模糊等癥狀。

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注射用硫酸阿米卡星說(shuō)明書(shū)簡(jiǎn)介

版本：國(guó)家藥品監(jiān)督管理局2002年公布的第二批化學(xué)藥品說(shuō)明書(shū)

說(shuō)明：注射用硫酸阿米卡星說(shuō)明書(shū)由國(guó)家藥品監(jiān)督管理局于2002年02月05日藥監(jiān)注函［2002］58號(hào)《關(guān)于公布第二批化學(xué)藥品說(shuō)明書(shū)目錄的通知》發(fā)布。國(guó)家藥品監(jiān)督管理局公布的說(shuō)明書(shū)是規(guī)范修訂后的建議參考樣稿，企業(yè)如有疑異，可提出修改意見(jiàn)?！策m應(yīng)癥〕應(yīng)與原批準(zhǔn)的內(nèi)容一致；〔不良反應(yīng)〕、〔藥物相互作用〕等項(xiàng)內(nèi)容，企業(yè)提供的說(shuō)明書(shū)不能比樣稿所列的少。對(duì)于說(shuō)明書(shū)樣稿中的空項(xiàng)或未列全的項(xiàng)目，應(yīng)要求企業(yè)根據(jù)實(shí)際情況填寫(xiě)，如商品名、規(guī)格等。

【藥品名稱(chēng)】

通用名：注射用硫酸阿米卡星

曾用名：

商品名：

英文名：Amikacin Sulfate for Injection

漢語(yǔ)拼音：Zhusheyonɡ Liusuɑn A’mikɑxinɡ

本品的主要成份為：硫酸阿米卡星。其化學(xué)名稱(chēng)為：O3氨基3脫氧aD葡吡喃糖基(1→6)O[(6氨基6脫氧aD葡吡喃糖基(1→4)]N(4氨基2羥基1氧丁基)2脫氧D鏈霉胺硫酸鹽。

結(jié)構(gòu)式：（參見(jiàn)硫酸阿米卡星注射液）

分子式：C22H43N5O13·nH2SO4（n1.8）

【性狀】

本品為白色或類(lèi)白色的結(jié)晶性粉末或疏松塊狀物。

【藥理毒理】

硫酸阿米卡星是一種氨基糖苷類(lèi)抗生素。本品對(duì)多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌，如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、枸櫞酸桿菌屬、沙雷菌屬等均具良好作用，對(duì)銅綠假單胞菌及其他假單胞菌、不動(dòng)桿菌屬、產(chǎn)堿桿菌屬等亦有良好作用；對(duì)腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌、耶爾森菌屬、胎兒彎曲菌、結(jié)核桿菌及某些非結(jié)核分枝桿菌屬亦具較好抗菌作用，其抗菌活性較慶大霉素略低。本品最突出的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)許多腸道革蘭陰性桿菌所產(chǎn)生的氨基糖苷類(lèi)鈍化酶穩(wěn)定，不會(huì)為此類(lèi)酶鈍化而失去抗菌活性。在目前所分離到的12種鈍化酶中，本品僅可為AAC（6’）所鈍化，此外AAD（4’）和APH（3’）－Ⅲ偶可導(dǎo)致細(xì)菌對(duì)本品中度耐藥。臨床分離的腸桿菌科細(xì)菌中對(duì)慶大霉素、妥布霉素和奈替米星等氨基糖苷類(lèi)耐藥者約60%～70%對(duì)本品仍敏感。近年來(lái)革蘭陰性桿菌中對(duì)阿米卡星耐藥菌株亦有增多。

革蘭陽(yáng)性球菌中本品除對(duì)葡萄球菌屬中甲氧西林敏感株有良好抗菌作用外，肺炎鏈球菌、各組鏈球菌及腸球菌屬對(duì)之大多耐藥。本品對(duì)厭氧菌無(wú)效。

本品作用機(jī)制為作用于細(xì)菌核糖體的30S亞單位，抑制細(xì)菌合成蛋白質(zhì)。阿米卡星與半合成青霉素類(lèi)或頭孢菌素類(lèi)合用?？色@協(xié)同抗菌作用。

【藥代動(dòng)力學(xué)】

肌內(nèi)注射后迅速被吸收。主要分布于細(xì)胞外液，部分藥物可分布到各種組織，并可在腎臟皮質(zhì)細(xì)胞和內(nèi)耳液中積蓄；但在心臟心耳組織、心包液、肌肉、脂肪和間質(zhì)液內(nèi)的濃度很低。支氣管分泌物、膽汁及房水中濃度低。蛋白結(jié)合率低。在體內(nèi)不代謝。血消除半衰期（T1/2b）為2～2.5小時(shí)?？赏高^(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒組織。腦脊液中濃度低。主要經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)排出，給藥后24小時(shí)內(nèi)排出90%以上。血液透析與腹膜透析可自血中清除相當(dāng)量的藥物。

【適應(yīng)癥】

本品適用于銅綠假單胞菌及其他假單胞菌、大腸埃希菌、變形桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、不動(dòng)桿菌屬等敏感革蘭陰性桿菌與葡萄球菌屬（甲氧西林敏感株）所致嚴(yán)重感染，如菌血癥或敗血癥、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、下呼吸道感染、骨關(guān)節(jié)感染、膽道感染、腹腔感染、復(fù)雜性尿路感染、皮膚軟組織感染等。

由于本品對(duì)多數(shù)氨基糖苷類(lèi)鈍化酶穩(wěn)定，故尤其適用于治療革蘭陰性桿菌對(duì)卡那霉素、慶大霉素或妥布霉素耐藥菌株所致的嚴(yán)重感染。

【用法用量】

1．，肌內(nèi)注射或靜脈滴注。單純性尿路感染對(duì)常用抗菌藥耐藥者每12小時(shí)0.2g；用于其他全身感染每12小時(shí)7.5mg/kg，或每24小時(shí)15mg/kg。一日不超過(guò)1.5g，療程不超過(guò)10天。

2．小兒，肌內(nèi)注射或靜脈滴注，首劑按體重10mg/kg，繼以每12小時(shí)7.5mg/kg，或每24小時(shí)15mg/kg。

3．腎功能減退患者：肌酐清除率＞50～90ml/分者每12小時(shí)給予正常劑量（7.5mg/kg）的60%～90%；肌酐清除率10～50ml/分者每24～48小時(shí)用7.5mg/kg的20%～30%。

肌酐清除率可直接測(cè)定或從血肌酐值按下式計(jì)算：

【不良反應(yīng)】

1．患者可發(fā)生聽(tīng)力減退、耳鳴或耳部飽滿(mǎn)感；少數(shù)患者亦可發(fā)生眩暈、步履不穩(wěn)等癥狀。聽(tīng)力減退一般于停藥后癥狀不再加重，但個(gè)別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。

2．本品有一定腎毒性，患者可出現(xiàn)血尿，排尿次數(shù)減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆性，停藥后即見(jiàn)減輕，但亦有個(gè)別出現(xiàn)腎功能衰竭的報(bào)道。

3．軟弱無(wú)力、嗜睡、呼吸困難等神經(jīng)肌肉阻滯作用少見(jiàn)。

4．其他不良反應(yīng)有頭痛、麻木、針刺感染、震顫、抽搐、關(guān)節(jié)痛、藥物熱、嗜酸性粒細(xì)胞增多、肝功能異常、視力模糊等。

【禁忌】

對(duì)阿米卡星或其他氨基糖苷類(lèi)過(guò)敏的患者禁用。

【注意事項(xiàng)】

1．交叉過(guò)敏，對(duì)一種氨基糖苷類(lèi)過(guò)敏的患者可能對(duì)其他氨基糖苷也過(guò)敏。

2．在用藥過(guò)程中應(yīng)注意進(jìn)行下列檢查。

（1）尿常規(guī)和腎功能測(cè)定，以防止出現(xiàn)嚴(yán)重腎毒性反應(yīng)。

（2）聽(tīng)力檢查或聽(tīng)電圖檢查，尤其注意高頻聽(tīng)力損害，這對(duì)老年患者尤為重要。

3．療程中有條件時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度，尤其新生兒、老年和腎功能減退患者。每12小時(shí)給藥7.5mg/kg者血約峰濃度應(yīng)保持在15～30mg/ml，谷濃度5～10mg/ml；一日一次給藥15mg/kg者血藥峰濃度應(yīng)維持在56～64mg/ml，谷濃度應(yīng)為＜1mg/ml。

4．下列情況應(yīng)慎用本品：

（1）失水，可使血藥濃度增高，易產(chǎn)生毒性反應(yīng)。

（2）第8對(duì)腦神經(jīng)損害，因本品可導(dǎo)致前庭神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)損害。

（3）重癥肌無(wú)力或帕金森病，因本病可引起神經(jīng)肌肉阻滯作用，導(dǎo)致骨骼肌軟弱。

（4）腎功能損害者，因本品具有腎毒性。

5．對(duì)診斷的干擾：本品可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、血清膽紅素濃度及乳酸脫氫酶濃度的測(cè)定值增高；血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測(cè)定值可能降低。

6．氨基糖苷類(lèi)與b內(nèi)酰胺類(lèi)（頭孢菌素類(lèi)與青霉素類(lèi)）混合時(shí)可導(dǎo)致相互失活。本品與上述抗生素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)必須分瓶滴注。阿米卡星亦不宜與其他藥物同瓶滴注。

7．應(yīng)給予患者足夠的水份，以減少腎小管損害。

8．配制靜脈用藥時(shí)，每500mg加入氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液或其他滅菌稀釋液100～200ml。應(yīng)在30～60分鐘內(nèi)將上述溶液緩慢滴入，嬰兒患者稀釋的液量相應(yīng)減少。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

本品屬孕婦用藥的D類(lèi)，即對(duì)人類(lèi)有危害，但用藥后可能利大于弊。本品可穿過(guò)胎盤(pán)到達(dá)胎兒組織，可能引起胎兒聽(tīng)力損害。妊娠婦女使用本品前必須充分權(quán)衡利弊。哺乳期婦女用藥時(shí)宜暫停哺乳。

【兒童用藥】

氨基糖苷類(lèi)在兒科中應(yīng)慎用，尤其早產(chǎn)兒及新生兒的腎臟組織尚未發(fā)育完全，使本類(lèi)藥物的半衰期延長(zhǎng)，藥物易在體內(nèi)蓄積產(chǎn)生毒性反應(yīng)。

【老年患者用藥】

老年患者的腎功能有一定程度的生理性減退，即使腎功能的測(cè)定值在正常范圍內(nèi)，仍應(yīng)采用較小治療量。老年患者應(yīng)用本品后較易產(chǎn)生各種毒性反應(yīng)，應(yīng)盡可能在療程中監(jiān)測(cè)血藥濃度。

【藥物相互作用】

1．本品與其他氨基糖苷類(lèi)合用或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加耳毒性、腎毒性及神經(jīng)肌肉阻滯作用。

2．本品與神經(jīng)肌肉阻斷藥合用可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用，導(dǎo)致肌肉軟弱、呼吸抑制等癥狀。本品與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬(wàn)古霉素（或去甲萬(wàn)古霉素）等合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可能增加耳毒性與腎毒性。

3．本品與頭孢噻吩或頭孢唑林局部或全身合用可能增加腎毒性。本品不宜與兩性霉素B、頭孢噻吩、磺胺嘧啶和四環(huán)素等注射劑聯(lián)合應(yīng)用，因可發(fā)生配伍禁忌。

4．本品與多粘菌素類(lèi)注射劑合用或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。

5．其他腎毒性藥物及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先后應(yīng)用，以免加重腎毒性或耳毒性。

【藥物過(guò)量】

由于缺少特異性拮抗劑，本品過(guò)量或引起毒性反應(yīng)時(shí)，主要用對(duì)癥療法和支持療法，同時(shí)補(bǔ)充大量水分。血液透析或腹膜透析有助于從血中清除阿米卡星。

【規(guī)格】

0.2g（20萬(wàn)單位）

【貯藏】

密閉，在干燥處保存。

【包裝】

【有效期】

【批準(zhǔn)文號(hào)】

【生產(chǎn)企業(yè)】

企業(yè)名稱(chēng)：

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抗生素類(lèi)抗感染藥：氨基糖苷類(lèi)-硫酸阿米卡星

【 摘 要 】硫酸阿米卡星屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素欄目，主要講述了 藥物名稱(chēng) 硫酸阿米卡星 藥物別名 硫酸丁胺卡那 amikin 英文名稱(chēng) amikacin 說(shuō)明 注射劑：100mg，200mg。 功用作用 硫酸阿米卡星是一種氨基糖苷類(lèi)抗生素。本品對(duì)多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌，如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、枸櫞酸桿菌屬、沙雷菌屬等均具良好...。本文重點(diǎn)關(guān)注硫酸 作用 患者 濃度 等內(nèi)容，您可以在本頁(yè)對(duì)硫酸阿米卡星進(jìn)行討論 【關(guān)鍵字】氨基糖苷類(lèi)抗生素;硫酸;作用;患者;濃度;硫酸阿米卡星【 全 文 】

藥物名稱(chēng) 硫酸阿米卡星藥物別名 硫酸丁胺卡那 amikin英文名稱(chēng) amikacin說(shuō)　　明 注射劑：100mg，200mg； 粉針劑：200mg(10mg=1萬(wàn)u)。功用作用 硫酸阿米卡星是一種氨基糖苷類(lèi)抗生素。本品對(duì)多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌，如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、枸櫞酸桿菌屬、沙雷菌屬等均具良好作用，對(duì)銅綠假單胞菌及其他假單胞菌、不動(dòng)桿菌屬、產(chǎn)堿桿菌屬等亦有良好作用；對(duì)腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌、耶爾森菌屬、胎兒彎曲菌、結(jié)核桿菌及某些非結(jié)核分枝桿菌屬亦具較好抗菌作用，其抗菌活性較慶大霉素略低。 本品最突出的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)許多腸道革蘭陰性桿菌所產(chǎn)生的氨基糖苷類(lèi)鈍化酶穩(wěn)定，不會(huì)為此類(lèi)酶鈍化而失去抗菌活性。在目前所分離到的12種鈍化酶中，本品僅可為aac(6’)所鈍化，此外aad(4’)和aph(3’)－ⅲ偶可導(dǎo)致細(xì)菌對(duì)本品中度耐藥。臨床分離的腸桿菌科細(xì)菌中對(duì)慶大霉素、妥布霉素和奈替米星等氨基糖苷類(lèi)耐藥者約60%～70％對(duì)本品仍敏感。近年來(lái)革蘭陰性桿菌中對(duì)阿米卡星耐藥菌株亦有增多。 　　革蘭陽(yáng)性球菌中本品除對(duì)葡萄球菌屬中甲氧西林敏感株有良好抗菌作用外，肺炎鏈球菌、各組鏈球菌及腸球菌屬對(duì)之大多耐藥。本品對(duì)厭氧菌無(wú)效。 　　本品作用機(jī)制為作用于細(xì)菌核糖體的30s亞單位，抑制細(xì)菌合成蛋白質(zhì)。阿米卡星與半合成青霉素類(lèi)或頭孢菌素類(lèi)合用常可獲協(xié)同抗菌作用。 用于革蘭陰性需氧桿菌所致菌血癥、下呼吸道感染、腹腔感染、骨和軟組織感染、復(fù)雜尿路感染、燒傷和腦膜炎等。 用法用量 1.，肌內(nèi)注射或靜脈滴注。單純性尿路感染對(duì)常用抗菌藥耐藥者每12小時(shí)0.2g；用于其他全身感染每12小時(shí)7.5mg/kg，或每24小時(shí)15mg/kg。一日不超過(guò)1.5g，療程不超過(guò)10天。 　　2.小兒，肌內(nèi)注射或靜脈滴注，首劑按體重10mg/kg，繼以每12小時(shí)7.5mg/kg，或每24小時(shí)15mg/kg。 　　3.腎功能減退患者：肌酐清除率>50～90ml/分者每12小時(shí)給予正常劑量(7.5mg/kg)的60%～90％；肌酐清除率10～50ml/分者每24～48小時(shí)用7.5mg/kg的20%～30％。 　　肌酐清除率可直接測(cè)定或從血肌酐值按下式計(jì)算：　　　　成年男性肌酐清除率＝[(140-年齡)×標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)]/[72×患者血肌酐濃度(mg/dl)] 　　或[(140-年齡)×標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)]/[50×患者血肌酐濃度(mg/dl)] 　　　　成年女性肌酐清除率＝[(140-年齡)×標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)] ×0.85/ [72×患者血肌酐濃度(mg/dl)] 　　或[(140-年齡)×標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)] ×0.85/[50×患者血肌酐濃度(mg/dl)] 　　由于缺少特異性拮抗劑，本品過(guò)量或引起毒性反應(yīng)時(shí)，主要用對(duì)癥療法和支持療法，同時(shí)補(bǔ)充大量水分。血液透析或腹膜透析有助于從血中清除阿米卡星。 注意事項(xiàng) 妊娠d類(lèi)。孕婦、哺乳期婦女禁用。腦神經(jīng)損害、重癥肌無(wú)力、震顫麻痹等患者慎用。兒童、老年、長(zhǎng)期用藥者、腎臟功能減退患者應(yīng)進(jìn)行藥物濃度、聽(tīng)力或前庭功能監(jiān)測(cè)，應(yīng)實(shí)現(xiàn)給藥個(gè)體化，血藥濃度應(yīng)防止超過(guò)35mg/l。腹膜透析可清除本品。 　　對(duì)阿米卡星或其他氨基糖苷類(lèi)過(guò)敏的患者禁用。 　　1.交叉過(guò)敏，對(duì)一種氨基糖苷類(lèi)過(guò)敏的患者可能對(duì)其他氨基糖苷也過(guò)敏。 　　2.在用藥過(guò)程中應(yīng)注意進(jìn)行下列檢查： 　　 (1)尿常規(guī)和腎功能測(cè)定，以防止出現(xiàn)嚴(yán)重腎毒性反應(yīng)。 　　 (2)聽(tīng)力檢查或聽(tīng)電圖檢查，尤其注意高頻聽(tīng)力損害，這對(duì)老年患者尤為重要。 　　 3.療程中有條件時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度，尤其新生兒、老年和腎功能減退患者。每12小時(shí)給藥7.5mg/kg者血約峰濃度應(yīng)保持在15～30mg/ml，谷濃度5～10mg/ml；一日一次給藥15mg/kg者血藥峰濃度應(yīng)維持在56～64mg/ml，谷濃度應(yīng)為<1mg/ml。 　　 4. 下列情況應(yīng)慎用本品： 　　 (1)失水，可使血藥濃度增高，易產(chǎn)生毒性反應(yīng)。 　　 (2)第8對(duì)腦神經(jīng)損害，因本品可導(dǎo)致前庭神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)損害。 　　 (3)重癥肌無(wú)力或帕金森病，因本病可引起神經(jīng)肌肉阻滯作用，導(dǎo)致骨骼肌軟弱。 　　 (4)腎功能損害者，因本品具有腎毒性。 　　 5.對(duì)診斷的干擾： 本品可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(alt)、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ast)、血清膽紅素濃度及乳酸脫氫酶濃度的測(cè)定值增高；血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測(cè)定值可能降低。 　　 6.氨基糖苷類(lèi)與β內(nèi)酰胺類(lèi)(頭孢菌素類(lèi)與青霉素類(lèi))混合時(shí)可導(dǎo)致相互失活。本品與上述抗生素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)必須分瓶滴注。阿米卡星亦不宜與其他藥物同瓶滴注。 　　 7.應(yīng)給予患者足夠的水份，以減少腎小管損害。 　　 8.配制靜脈用藥時(shí)，每500mg加入氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液或其他滅菌稀釋液100～200ml。應(yīng)在30～60分鐘內(nèi)將上述溶液緩慢滴入，嬰兒患者稀釋的液量相應(yīng)減少。

氨基糖苷類(lèi)抗生素：阿米卡星

藥物名稱(chēng) 阿米卡星

藥物別名 丁胺卡那霉素

英文名稱(chēng) Amikacin

說(shuō)　　明 注射液：每支0.1g（1ml）；0.2g（2ml）。 　　注射用硫酸阿米卡星：每瓶：0.2g。

功用作用 抗菌譜與慶大霉素相似，對(duì)大腸桿菌、綠膿桿菌、吲哚陰性和陽(yáng)性變形桿菌、克雷白桿菌、不動(dòng)桿菌、枸櫞酸桿菌。以及沙雷桿菌和腸桿菌的部分菌株有良好的抗菌作用。對(duì)于結(jié)核桿菌、非典型性分支桿菌和金葡萄球菌（產(chǎn)酶和不產(chǎn)酶株）也有良好抗菌作用。其他革蘭陽(yáng)性球菌（包括糞鏈球菌）、厭氧菌、立克次體、真菌和病毒均對(duì)本品不敏感。本品的耐酶性能較強(qiáng)，當(dāng)微生物對(duì)其他氨基糖苷類(lèi)耐藥后，對(duì)本品還常敏感。 　　

藥物動(dòng)力學(xué)性質(zhì)與卡那霉素接近。肌注7.5mg／kg后血藥峰濃度可達(dá)18～25μg／ml。7.5mg／kg30分鐘滴入后1.5小時(shí)血藥峰濃度可達(dá)25μg／ml；8～12小時(shí)谷濃度低于2μg／ml。因此，對(duì)于重癥患者應(yīng)1日給藥3次。本品的蛋白結(jié)合率低（約4％），Vd為0.21±0.08L／kg，t1/2為1.8～2.5小時(shí)。體內(nèi)分布狀況與卡那霉素相近。用藥后24小時(shí)內(nèi)有94％～98％的藥物在尿中以原形排泄，腎功能不足者排泄量顯著減少。本品不易透過(guò)血腦屏障。 　　

主要用于對(duì)卡那霉素或慶大霉素耐藥的革蘭陰性桿菌所致的尿路、下呼吸道、腹腔、軟組織、骨和關(guān)節(jié)、生殖系統(tǒng)等部位的感染，以及敗血癥等。

用法用量 用量：中國(guó)藥典（1995年版二部）記載，肌注或靜滴，1次0.1～0.2g，一日0.2～0.4g；小兒，每日4～8mg／kg，分1～2次注射。 　　

本品在國(guó)外應(yīng)用的劑量較大，據(jù)美國(guó)藥典藥物信息（USP DI）記載*，肌注或靜滴用藥，在為，8mg／kg，每8小時(shí)一次或7.5mg／kg，每12小時(shí)一次，每日總量不超過(guò)1.5g，可用7～10日；無(wú)合并癥的尿路感染，每次0.25g，每12小時(shí)一次；在新生兒，開(kāi)始用10mg／kg，以后7.5mg／kg，每12小時(shí)1次；較大兒童可按用量。 　

給藥途徑以肌注為主，也可用100～200ml輸液稀釋后靜脈滴注，30～60分鐘進(jìn)入體內(nèi)，兒童則為1～2小時(shí)。療程一般不超過(guò)10日。 　　

腎功能不足者首次量7.5mg／kg，以后則調(diào)整使血藥峰濃度為25μg／ml，谷濃度5～8μg／ml。

注意事項(xiàng) （1）本品的耳毒性與腎毒性與卡那霉素近似，對(duì)于腎功能減退、脫水、應(yīng)用強(qiáng)利尿劑的患者以及老年患者均應(yīng)謹(jǐn)慎使用。 　　

（2）對(duì)于綠膿桿菌感染，常需與抗假單胞菌青霉素（如哌拉西林等）聯(lián)合應(yīng)用。但兩者不可置于同一點(diǎn)滴器中，以免降效。 　　

（3）本品干擾正常菌群，長(zhǎng)期應(yīng)用可導(dǎo)致?