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氨茶堿中毒死亡幾率

提問(wèn):小小寵 來(lái)源:寵搜網(wǎng)
醫(yī)生回答

據(jù)統(tǒng)計(jì),氨茶堿中毒死亡率約為5%。氨茶堿氨中毒是指在口服或者注射氨茶堿類(lèi)藥物時(shí),所產(chǎn)生的一種中毒的癥狀。氨茶堿中毒發(fā)生后,應(yīng)該立即停止用藥,并進(jìn)行清洗胃、腸道吸附劑等處理措施。

當(dāng)中毒情況較輕時(shí),患者有煩躁癥狀,會(huì)惡心嘔吐,上腹灼痛,伴隨嘔吐咖啡色物;當(dāng)中毒情況較嚴(yán)重時(shí),患者可能因?yàn)榉螝饽[、呼吸麻痹而導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)的衰竭,出現(xiàn)休克和死亡癥狀,需要住院治療。

需要注意氨茶堿類(lèi)藥物的安全范圍小,易導(dǎo)致產(chǎn)生中毒的癥狀。

小編還為您整理了以下內(nèi)容,可能對(duì)您也有幫助:

氨茶堿中毒的表現(xiàn)有哪些?

 氨茶堿中毒的臨床表現(xiàn):厭食、惡心、嘔吐、腹痛,在兒童比較突出,有些還甚至出現(xiàn)嘔血便血;同時(shí)有尿多、尿急或有血尿。中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮作用:頭痛、頭昏、耳鳴、煩躁、肌肉震顫,還可出現(xiàn)呼吸加快、體溫升高、譫妄、驚厥、昏迷等。心血管系統(tǒng)的興奮癥狀: 氨茶堿過(guò)速或濃度過(guò)高引起嚴(yán)重心律失常,甚至心跳停止。

其他反應(yīng):氨茶堿中毒嚴(yán)重病例可因肺水腫、肺栓塞、腦水腫、呼吸麻痹等導(dǎo)致不良后果。氨茶堿中毒偶可并發(fā)播散性血管內(nèi)凝血。個(gè)別對(duì)氨茶堿高敏者,可在注射后發(fā)生過(guò)敏性休克。輕度中毒:主要有惡心、嘔吐、腹痛、失眠、焦慮不安,學(xué)齡前期兒童常表現(xiàn)為睡眠和行動(dòng)異常。嚴(yán)重中毒:除消化道癥狀外,有發(fā)熱、精神失常、譫妄、抽搐、脫水、昏迷、心律失常(心動(dòng)過(guò)速、頻繁期前收縮、心房纖顫等)。發(fā)生中樞性抽搐者病死率高達(dá)50%,其血藥濃度>40 mg/L,可無(wú)先兆,也可在惡心、嘔吐、頭痛等一般毒性癥狀之前發(fā)生。  氨茶堿適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心力衰竭的哮喘(心源性哮喘)。本類(lèi)藥物主要具有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)、利尿及對(duì)胃腸道刺激作用;中毒后發(fā)生惡心、嘔吐、腹痛,直至出現(xiàn)嘔血、便血;同時(shí)有頭痛、頭昏、耳鳴、煩躁、譫妄、肌肉震顫、驚厥、昏迷、體溫升高、呼吸加快、心動(dòng)過(guò)速及其他心律失常;可見(jiàn)血壓降低,尿多。

雞為什么用氨茶堿死亡多

您要問(wèn)的是雞為什么用氨茶堿死亡率高嗎?過(guò)量使用。根據(jù)查詢(xún)惠農(nóng)網(wǎng)顯示,使用氨茶堿有益于禽類(lèi)的生長(zhǎng)發(fā)育,但是過(guò)量使用卻會(huì)帶來(lái)一定的風(fēng)險(xiǎn)。特別是當(dāng)飼料中過(guò)量添加氨茶堿時(shí),會(huì)導(dǎo)致禽類(lèi)產(chǎn)生不良反應(yīng),包括消化不良、呼吸困難、心律不齊等。如果癥狀嚴(yán)重,禽類(lèi)可能會(huì)出現(xiàn)死亡。根據(jù)研究,氨茶堿的安全使用限度為每公斤飼料不超過(guò)80毫克。如果超過(guò)這個(gè)限度,禽類(lèi)的身體就會(huì)受到損害,甚至導(dǎo)致死亡。此外,隨著氨茶堿的進(jìn)一步積累,會(huì)對(duì)禽類(lèi)的肉品質(zhì)量產(chǎn)生影響,導(dǎo)致肉品色澤暗淡、質(zhì)地粗硬,口感變得不好。

茶葉中的茶堿有什么作用?

茶堿是茶葉中的重要成分,它有促進(jìn)中樞神經(jīng)興奮作用,還可以使血管擴(kuò)張,加快血液循環(huán),增強(qiáng)肌肉收縮能力,有強(qiáng)心的功效。它還是一種很好的利尿劑,能加強(qiáng)腎臟功能,通暢小便,使腎臟內(nèi)的毒素和廢物盡快排出體外,所以,茶葉又可以防止腎臟病和結(jié)石病。茶堿的作用主要是溶解脂肪,有消食解膩之功效。飲茶之所以能夠減肥,而且效果比較顯著,原因也在這里。

已知茶堿類(lèi)藥物及其衍生物有300多種。臨床上較為常用的有氨茶堿、二羥丙茶堿、膽茶堿、茶堿乙醇胺和思普菲林等。

(1)氨茶堿:是臨床使用多年且國(guó)內(nèi)應(yīng)用最廣泛的茶堿與乙二胺的復(fù)鹽制劑。氨茶堿比茶堿水溶性高,易于溶解和吸收。但氨茶堿堿性較高,局部刺激性大,口服易致惡心、嘔吐、食欲下降等胃腸道反應(yīng)。肌注局部可有紅腫疼痛等。氨茶堿的全身副作用包括對(duì)中樞神經(jīng)的和心臟的興奮作用,如焦慮、震顫、煩躁不安、頭痛和心慌等。靜脈注射過(guò)快或劑量過(guò)大,還可引起心律失常、血壓下降、胸悶、躁動(dòng)、驚厥甚至猝死。因此,應(yīng)用氨茶堿,尤其是靜脈使用時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)血漿茶堿濃度,在無(wú)血漿茶堿濃度監(jiān)測(cè)下應(yīng)密切注意日用藥總量,結(jié)合考慮機(jī)體對(duì)茶堿代謝的個(gè)體差異,以及影響茶堿代謝的諸因素,并注意有無(wú)氨茶堿中毒的前兆癥狀,如精神癥狀或心悸等。常用口服量為每次0.1克,每日3次;極量為每次0.4克,每日1克;靜脈注射每次0.25克,加25%~50%葡萄糖稀釋后緩注。

(2)喘定(甘油茶堿,二羥丙茶堿):是茶堿的中性制劑,pH值近中性,對(duì)胃腸道刺激小,主要用于口服給藥。其支氣管擴(kuò)張作用較氨茶堿少。心臟副作用也很輕,僅為茶堿的1/10。常用量為每次0.1~0.2克,每日3次;靜脈注射每次為0.5克,應(yīng)加入液體中靜滴。

(3)膽茶堿:為膽堿當(dāng)茶堿的復(fù)鹽制劑。水溶性強(qiáng),溶解度為氨茶堿的5倍。因此,胃腸吸收較快,口服后約3/小時(shí)血漿濃度可達(dá)峰值。該藥的胃腸刺激小,適宜口服;常用口服量為每次0.2~0.4克,每日3次。

(4)茶堿乙醇胺:為氨茶堿直腸栓劑,用于夜間哮喘,于睡前塞入0.5克,可有效地預(yù)防夜間哮喘的發(fā)作。

(5)思普菲林:是近年來(lái)發(fā)現(xiàn)的新一代衍生物。支氣管擴(kuò)張效應(yīng)是氨茶堿的5倍以上,并無(wú)中樞系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)興奮的副作用。與茶堿相比,恩普菲林不增加胃的分泌,也無(wú)利尿作用,僅有輕微的惡心、頭痛等副作用??诜┝棵看螢?毫克/千克,每日2次;靜注劑量每次為0.5~1.5毫克/千克,每日l(shuí)~2次。

(6)茶堿緩釋劑:劑型有持續(xù)釋放12小時(shí)和24小時(shí)兩種。持續(xù)釋放12小時(shí)的制劑,代表藥是茶喘平,口服后在胃腸道中能逐漸、恒速地釋放,對(duì)胃粘膜的刺激性較普通條堿制劑明顯減低。由于茶喘平的療效可靠、作用時(shí)間長(zhǎng)和給藥方便等優(yōu)點(diǎn),使之成為最常用的口服止喘藥物。其用法為:每12小時(shí)口服250~500毫克,9~16歲每12小時(shí)口服250毫克,6~8歲每12小時(shí)口服125毫克。持續(xù)釋放24/小時(shí)的制劑有Theo24、Ccniphlliue和DilatranceAP等。茶堿類(lèi)藥物的作用機(jī)制相當(dāng)復(fù)雜,傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為,茶堿類(lèi)藥物的平喘是特異性地抑制磷酸二酯酶的活性。使細(xì)胞內(nèi)CAMP增高,從而導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。但近年來(lái)的研究證實(shí),治療劑量的茶堿不能抑制磷酸二酯酶活性,許多比茶堿抑制磷酸二酯酶活性更強(qiáng)的藥物都無(wú)平喘效應(yīng)。

研究還表明:茶堿類(lèi)藥物通過(guò)促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)Ca2+的外流而抑制Ca2+的內(nèi)流,使細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度降低,從而使氣道平滑肌松弛,支氣管擴(kuò)張。茶堿類(lèi)藥物有保護(hù)肥大細(xì)胞膜、抑制炎性介質(zhì)釋放的作用,并有直接刺激內(nèi)源性?xún)翰璺影返尼尫抛饔煤徒劭贵w內(nèi)腺音所誘發(fā)的支氣管痙攣效應(yīng)作用。能增加氣道的粘液分泌,促進(jìn)支氣管的粘液清除作用;能增加肺與支氣管的血流量,擴(kuò)張肺動(dòng)脈,并具有能直接刺激呼吸中樞、使之興奮的作用。茶堿藥物毒理茶堿的藥理作用與血濃度有關(guān)。而其有效血濃度安全范圍很窄,如血濃度10~20μg/ml時(shí)擴(kuò)張支氣管,超過(guò)20 μg/ml即能引起毒性反應(yīng)。口服吸收不穩(wěn)定,其在體內(nèi)廓清影響因素多,且個(gè)體差異很大,血中的濃度較難控制,故易發(fā)生中毒。一次用量過(guò)大,或靜脈注射速度過(guò)快,或反復(fù)用藥其作用積累,均有發(fā)生過(guò)量中毒的可能。而且有時(shí)中毒癥狀不易被發(fā)現(xiàn),甚至誤診為原有疾病本身所致;并因此錯(cuò)誤地進(jìn)一步加大茶堿用量,釀成嚴(yán)重中毒。感染可影響茶堿代謝,增加血中濃度,以至達(dá)中毒水平。其他能提高茶堿血濃度的因素有:肝病、充血性心力衰竭、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病、腎衰竭、代謝性酸中毒、高熱、女性、年幼、年邁和肥胖等。有人強(qiáng)調(diào)老年人靜脈注射氨茶堿易致中毒,故不宜給老年人靜脈注射此藥。

茶堿中毒  

(1)輕度中毒:惡心、嘔吐、頭痛、不安、失眠及易激動(dòng)等。

(2)中度中毒:除上述反應(yīng)外,出現(xiàn)心前區(qū)不適、心悸、心律失?;蚝粑灰?guī)則等。

(3)重度中毒:可有室性心動(dòng)過(guò)速、精神失常、驚厥、癲癇發(fā)作、昏迷,甚至呼吸和心臟驟停。 嬰幼兒和老年人中毒癥狀較為嚴(yán)重。國(guó)內(nèi)報(bào)道15例兒童(年齡12天至16個(gè)月)誤用氨茶堿逾正常劑量10倍以上;其中11例,機(jī)內(nèi)注射和靜脈注射各2例,其余口服,用藥后主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮,哭鬧不安、肌肉震顫、驚厥和譫妄,呼吸加快、衰竭,心律失常,急劇而頻繁嘔吐;2例死亡。老年人中毒常出現(xiàn)心臟意外。曾有報(bào)道6例老年人用0.25~0.5g氨茶堿經(jīng)50%葡萄糖液20~40ml稀釋后靜脈注射,發(fā)生急性左心衰竭。其中4例在1~2分鐘出現(xiàn)呼吸困難、端坐和竇性心動(dòng)過(guò)速;另2例在2分鐘時(shí)昏厥。經(jīng)對(duì)癥處理,于15~20分鐘后癥狀緩解。 有些患者予靜脈注射后不久發(fā)生過(guò)敏性體克,表現(xiàn)為出汗、煩躁、發(fā)紺、氣急、口麻及血壓下降等。須與靜脈注射過(guò)這所致的毒性反應(yīng)相鑒別,因兩者處理不盡相同。

人吃15顆氨茶堿會(huì)死嗎?

氨茶鹼含量0.1/片,常用量0.1-0.2/次,一日三次,一次服15片顯然超量了。雖不至于死亡,但也需到醫(yī)院搶救,如洗胃,輸液,應(yīng)用對(duì)抗藥等。

敏感者即使用常規(guī)用量也會(huì)出現(xiàn)明顯的付作用。

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