如何判斷結(jié)石是否已進(jìn)膀胱：

1. 判斷結(jié)石是否已進(jìn)膀胱：患者可以通過尿道疼痛、排尿困難、血尿等情況大概判斷結(jié)石是否已進(jìn)膀胱。

2. 泌尿系統(tǒng)超聲檢查：患者應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，才能確診。

3. 不能單憑腹痛判斷：輸尿管結(jié)石患者不能只通過腹痛判斷結(jié)石是否進(jìn)入膀胱，因?yàn)榻Y(jié)石導(dǎo)致的腹痛主要是由于活動(dòng)引起。

4. 膀胱結(jié)石需引起重視：出現(xiàn)膀胱結(jié)石癥狀時(shí)，需要盡早治療，否則容易感染。清除膀胱結(jié)石才能保證膀胱健康。

小編還為您整理了以下內(nèi)容，可能對(duì)您也有幫助：

膀胱結(jié)石怎么診斷？

膀胱結(jié)石的診斷依據(jù)：1.疼痛疼痛向會(huì)頭放射。2.排尿中斷 由于結(jié)石在體內(nèi)隨體位變動(dòng)，排尿過程中移動(dòng)位置，突然阻塞膀胱頸及后尿道，引起排尿中斷，加劇疼痛。3.血尿 由于結(jié)石對(duì)膀胱粘膜的刺激和損傷引起血尿。常為數(shù)滴終末血尿。4.膀胱刺激癥狀 由于結(jié)石刺激故有尿頻、尿急。如繼發(fā)感染則癥狀加重。5.尿液檢查尿中有紅細(xì)胞和白細(xì)胞。6.雙合診檢查 排空膀胱后，行直腸或和恥骨上雙合診檢查可觸及結(jié)石。7.金屬尿道探桿檢查探桿可碰到結(jié)石并有碰撞聲音。8.X線檢查 膀胱區(qū)平片能看到不透光的結(jié)石陰影9.膀胱鏡檢查。在膀胱鏡下能直接看到，結(jié)石大小和數(shù)目。還可以看到有無憩室、 前列腺增生和其他病變。9.超聲檢查可以探到結(jié)石。

膀胱結(jié)石的鑒別診斷有哪些？

（1）膀胱異物

膀胱異物可引起排尿困難、尿頻、尿急、尿痛和血尿。有膀胱異物置入史，但常被隱瞞。X線平片對(duì)不透X線的異物有診斷價(jià)值。

膀胱鏡檢查是主要鑒別手段。

（2）前列腺增生癥

主要表現(xiàn)為排尿不暢和尿頻，夜尿次數(shù)增多，也可有排尿疼痛和血尿。但主要發(fā)生于老年人，病史長(zhǎng)，呈漸進(jìn)性發(fā)展。指檢可發(fā)現(xiàn)前列腺增大。B超檢查顯示前列腺體積增大，向膀胱內(nèi)突出；膀胱內(nèi)無結(jié)石的強(qiáng)回聲光團(tuán)。膀胱鏡檢查顯示前列腺向尿道內(nèi)或膀胱內(nèi)突出，膀胱頸部抬高；膀胱內(nèi)無結(jié)石。

（3）尿道結(jié)石

尿道結(jié)石可表現(xiàn)為排尿困難、尿痛、排尿中斷等癥狀，容易與膀胱結(jié)石混淆。體格檢查時(shí)男性前尿道結(jié)石在或會(huì)可摸到硬結(jié)和壓痛，后尿道結(jié)石可經(jīng)直腸摸到，女性患者可經(jīng)觸及。

用尿道探條探查可有與結(jié)石相遇的摩擦感和聲響。尿道X線平片也可顯示尿道部位的致密影。尿道鏡檢查可明確診斷并發(fā)現(xiàn)同時(shí)存在的其他尿道病變。

（4）尿道狹窄

表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)。多有尿道外傷、尿道炎癥、經(jīng)尿道檢查或操作留置導(dǎo)尿等病史。尿道擴(kuò)張時(shí)探桿受阻。尿道造影可顯示狹窄的部位和程度。尿道鏡檢查可見尿道內(nèi)徑突然變細(xì)呈小孔。

膀胱結(jié)石的治療必須遵循兩個(gè)原則：一是取出結(jié)石，二是糾正形成結(jié)石的原因和因素。

膀胱結(jié)石如何鑒別診斷

膀胱結(jié)石的檢查方法

(一)B超檢查

仰臥位超聲檢查，典型的膀胱結(jié)石可在膀胱三角區(qū)顯示單個(gè)或多個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán)，后方伴有聲影。結(jié)石的大小不一，較大的結(jié)石直徑可達(dá)3～5cm，較小者可為米粒大小。較大或致密的結(jié)石，超聲僅能顯示結(jié)石的表層輪廓，呈弧形帶狀強(qiáng)回聲，后方聲影明顯，以致難以分辨結(jié)石后方的膀胱壁回聲。較小或密度較疏松的結(jié)石，后方聲影較弱或無明顯聲影。改變體位檢查可見膀胱結(jié)石向重力方向移動(dòng)。

膀胱內(nèi)顯示大小不一的強(qiáng)回聲團(tuán)或弧形帶狀強(qiáng)回聲，后伴聲影，改變體位可隨之移動(dòng)，此為超聲診斷膀胱結(jié)石的佐證。當(dāng)除外膀胱異物之后，即可確診為膀胱結(jié)石。

(二)膀胱鏡檢查

在膀胱鏡下能直接確定有無結(jié)石、結(jié)石大小、形狀、數(shù)目，并可發(fā)現(xiàn)有無其他病變?nèi)缌夹郧傲邢僭錾?、膀胱憩室、炎癥及癌變等。作者曾見一膀胱結(jié)石以手術(shù)遺留的絲線頭懸掛于膀胱壁，B超檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石，但其位置不隨體位而變化，最后用膀胱鏡檢查得以確診。膀胱鏡檢查是診斷膀胱結(jié)石最可靠的方法，無論陰性或陽性結(jié)石均能檢查清楚。

超聲檢查對(duì)3mm以上的膀胱結(jié)石，幾乎都能顯示。但是對(duì)小于3mm的結(jié)石，如果數(shù)量少，無堆積，則容易漏診。然而，除膀胱鏡之外，其他檢查方法對(duì)此類結(jié)石同樣容易漏診。膀胱鏡是診斷膀胱內(nèi)小結(jié)石的理想方法，但是，由于膀胱結(jié)石多繼發(fā)于下尿路梗阻的患者，使膀胱鏡的應(yīng)用有時(shí)受到。此外，對(duì)X線檢查假陽性或假陰性的患者，超聲檢查多數(shù)能夠做出準(zhǔn)確診斷和鑒別診斷。在檢查結(jié)石的同時(shí)，還可以同時(shí)觀察膀胱和前列腺病變，尋找結(jié)石誘因和并發(fā)癥。所以，超聲檢查有其獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)，同樣被公認(rèn)為是診斷膀胱結(jié)石的理想方法之一。隨著儀器分辨力的不斷提高，對(duì)膀胱小結(jié)石的診斷能力也在不斷提高。

(三)X線檢查

1.平片：據(jù)統(tǒng)計(jì)88%以上的膀胱結(jié)石可在平片上顯示，表現(xiàn)為膀胱區(qū)大小不等的致密影。膀胱在充盈尿液時(shí)，可以在小骨盆腔內(nèi)見到密度略增高的大致輪廓，其形態(tài)及大小隨膀胱內(nèi)充盈尿液量的多少而不同。

結(jié)石位置大多都位于骨盆腔下部，在正中或近于中線，即恥骨聯(lián)合的上方，一般可隨體位變換而移動(dòng)。偶爾結(jié)石粘連在膀胱壁上?；蚯额D于尿道口，或位于膀胱憩室內(nèi)，則位置固定不變。若結(jié)石不位于恥骨聯(lián)合中線部位，x線平片多難做出判斷，需行B超或膀胱鏡檢查。

膀胱結(jié)石一般為單個(gè)，也可為多個(gè)。結(jié)石大小不一，小者自幾毫米，大者直徑可在10cm以上，占據(jù)整個(gè)膀胱腔，在x線平片上類似膀胱造影。

2.膀胱造影和靜脈尿路造影：造影能較清楚地顯示結(jié)石的大小、形態(tài)、位置和數(shù)目。但造影所顯示的陰影，需與淋巴結(jié)鈣化、靜脈石和有鈣鹽沉淀的膀胱腫瘤陰影相鑒別。

【注意】膀胱結(jié)石需與下列疾病鑒別：

1、輸尿管口結(jié)石：結(jié)石強(qiáng)回聲團(tuán)的位置在輸尿管口，改變體位不移動(dòng)。橫斷面檢查能顯示結(jié)石在膀胱無回聲腔之外，仔細(xì)觀察可見結(jié)石被黏膜低回聲帶包繞?？v斷面檢查，可見結(jié)石以上輸尿管擴(kuò)張乃至合并不同程度的腎積水，與膀胱結(jié)石容易鑒別。

2、膀胱腫瘤：膀胱腫瘤的主要臨床表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性無痛性全程肉眼血尿，主要聲像圖表現(xiàn)為膀胱壁增厚，大多數(shù)為局限性增厚，極少?gòu)浬⑿栽龊瘛?p>3、輸尿管囊腫內(nèi)結(jié)石：較小的輸尿管囊腫內(nèi)形成較大的結(jié)石時(shí)，易誤認(rèn)為膀胱三角區(qū)結(jié)石。但囊腫內(nèi)結(jié)石隨體位移動(dòng)很少，靜置探頭仔細(xì)觀察，可見結(jié)石強(qiáng)回聲團(tuán)被呈周期性增大和縮小的小囊腔包繞，囊壁較薄?；紓?cè)腎盂和輸尿管積水。

4、膀胱憩室結(jié)石：膀胱憩室常合并憩室內(nèi)結(jié)石。經(jīng)過仔細(xì)觀察結(jié)石的位置和活動(dòng)范圍，鑒別較為容易。

膀胱結(jié)石有哪些癥狀？如何緩解？

膀胱結(jié)石是指在膀胱內(nèi)形成的硬塊，通常是由于尿液中的化學(xué)物質(zhì)結(jié)晶而形成。以下是膀胱結(jié)石可能出現(xiàn)的一些常見癥狀：

1.尿頻和尿急：結(jié)石刺激膀胱壁可能導(dǎo)致尿頻和尿急，即頻繁地感覺到需要排尿，而且尿意突然而強(qiáng)烈。

2.下腹或骨盆疼痛：結(jié)石移動(dòng)或刺激膀胱壁可能引起下腹或骨盆區(qū)域的疼痛，這種疼痛可能是陣發(fā)性的，也可能是持續(xù)性的。

3.血尿：膀胱結(jié)石刺激膀胱壁可能導(dǎo)致血尿，即尿液中帶有血液。血尿的顏色可能呈現(xiàn)粉紅色、紅色或帶有血塊。

4.尿痛或尿道刺激感：結(jié)石在通過尿道時(shí)可能引起尿道刺激，導(dǎo)致排尿時(shí)的疼痛、灼熱感或刺痛感。

5.尿流變?nèi)酰喝绻Y(jié)石影響到尿液流動(dòng)，尿流可能變得緩慢或弱。

為了緩解膀胱結(jié)石帶來的不適，以下是一些建議：

1. 增加飲水量，以稀釋尿液中的化學(xué)物質(zhì)，幫助結(jié)石排出。

2. 遵循醫(yī)生的建議，按時(shí)服用藥物，如鎮(zhèn)痛藥或抗炎藥。

3. 避免飲食中含有刺激性的食物，如咖啡、辛辣食物、酒精等。

4. 避免劇烈運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)，以防止結(jié)石移動(dòng)造成更大的不適。

請(qǐng)注意，這些建議僅供參考，具體的治療方案應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議和個(gè)體情況來確定。