01:30提到首先要治療他的基礎病，只有把基礎病控制好，我們才能夠阻止肝炎進一步引起肝硬化的加重，那么這是治療我們腹水的一個基礎。那么針對腹水本身我們治療一般來說我們會選擇一些利尿的藥物來進行治療，那么如果是利尿的藥物效果不好，還有出現(xiàn)了一些還有一些病人他是有低蛋白血癥，那么可能會要補充蛋白，如果他電解質(zhì)紊亂，可能要糾正電解質(zhì)紊亂，如果他是有感染，我們可能還要控制感染。所以說肝硬化腹水的治療是一個系統(tǒng)性的綜合的治療，可能你要去專業(yè)的醫(yī)院才能夠?qū)λM行治療，首先要治療基礎病，

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肝腹水一般該怎么去治療

你好,肝腹水一般是慢性肝臟疾病,引起肝硬化,導致門靜脈壓力增高、低白蛋白血癥,肝淋巴液生成過多,繼發(fā)性醛固酮及抗利尿激素增多,產(chǎn)生腹水。治療方面,對癥治療應用高滲糖、維生素C、氯化鉀以及保肝降酶藥物、促干細胞生長素等等。門靜脈壓升高患者需要應用降壓藥物,肝硬化腹水需要利尿劑治療及放腹水治療。

肝腹水疾病有什么最佳治療方法

　　肝腹水是肝病的一種類型。那么肝腹水疾病有什么最佳治療方法?不如跟著我一起來學習肝腹水疾病的最佳治療方法吧!

　　肝腹水的最佳治療方法

　　一、原發(fā)腹水的治療

　　肝腹水的最佳治療方法主要應依據(jù)原發(fā)病的狀況判定。像結核性腹膜炎，應給予抗結核性的治療，針對腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎，則可給予外科治療，針對腫瘤性腹水，則可根據(jù)患者的病情給予手術治療像手術的切除、化療、放療或介入治療等。

　　二、腹水基礎治療

　　肝腹水的基礎治療一般是指臥床休息和飲食治療。出現(xiàn)肝腹水說明疾病的嚴重程度。無論是什么原因引發(fā)的腹水，都不能忽視基礎治療。做好基礎的護理工作保障疾病康復的前提，也是肝腹水最佳治療方法之一。

　　三、保證充足的休息

　　充足的睡眠對心、肝、腎功能的恢復都非常重要，有助于腹水的消退。保證患者的充足休息一方面可增加患者的肝血流量，降低患者的肝代謝的負荷，促進腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重得以吸收，另一方面，可使患者的腎血流量增加，改善腎灌注狀況，消除水鈉潴留。

　　預防肝腹水復發(fā)的方法

　　1.增強體質(zhì)

　　肝病患者在患病過程中已經(jīng)是久病則虛的身體，各種病毒、細菌、真菌等病原微生物常會乘虛而入，使病情明顯加重，應注意合理飲食，以增強體質(zhì)，提高機體免疫力。

　　2.預防感冒

　　肝病患者如發(fā)生感冒，可伴發(fā)咽炎、皮膚癤腫、氣管炎、肺炎、胸膜炎、泌尿道感染，甚至內(nèi)毒素血癥等病癥，使本來已靜止或趨于痊愈的疾病再度活動和惡化，應及時關注天氣變化，注意增加衣服。

　　3.避免過度勞累

　　肝腹水患者出院后不可過早從事繁重的工作和較劇烈的運動，應注意休息，在醫(yī)生指導下適當恢復活動。

　　4.勤復查

　　肝腹水患者出院后每半個月復查1次，如2次都正常就可以1-2個月復查1次，半年后可每3個月復查1次，如發(fā)生特殊情況可隨時檢查，及時控制病情發(fā)展。

　　引起肝腹水的疾病

　　1、肝臟疾病

　　肝硬化、肝癌、肝膿腫破裂等肝臟疾病是引起肝腹水最常見的原因。

　　2、嚴重營養(yǎng)缺乏

　　嚴重營養(yǎng)不良也可以引起肝腹水，如低蛋白血癥、維生素B1缺乏等。

　　3、心血管疾病

　　一些心血管疾病也可引起肝腹水，如充血性心力衰竭、心包炎、心包壓塞、肝腹水治療方法?肝靜脈以上的下腔靜脈梗阻等。

　　4、腎臟疾病

　　腎臟疾病也是引起腹水的重要因素，如腎小球腎炎、腎小管病變、腎癌等也可以引起肝腹水。

　　5、腹膜疾病

　　各種腹膜炎，如滲出性結核性腹膜炎、急性胰腺炎并發(fā)腹膜炎、肺吸蟲性腹膜炎、播散性紅斑狼瘡性腹炎、膽固醇性腹膜炎、肉芽腫性腹炎、糖衣肝;腹膜腫瘤，如腹膜的轉(zhuǎn)移瘤腹膜間皮瘤時也可以引起肝腹水。

　　6、腹腔臟器破裂

　　如胃、腸、肝、膽囊破裂等都可出現(xiàn)肝腹水。

　　7、女性生殖系統(tǒng)疾病

肝硬化腹水的治療方法有哪些？

腹水是肝硬化失代償期的主要表現(xiàn)之一，發(fā)生機制較復雜，目前治療腹水有以下方法。

（1）初次出現(xiàn)腹水或少量腹水者，注意臥床休息，低鹽飲食（每日食鹽量2 ～ 4g）。適當水的攝入量（每日入水量約1 ～ 1.5L）。

應合理營養(yǎng)，加強保肝治療，經(jīng)常檢查肝功、腎功及血電解質(zhì)，對于低蛋白血癥者，適量補充白蛋白、血漿，這樣可使部分患者腹水消退。

（2）藥物治療：通過休息、限鹽等措施療效不明顯者，應考慮使用利尿劑，促使水鈉排出，減少腹水。常用的有保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯、氨苯喋啶。因為腹水的發(fā)生與血漿中醛固酮水平有關，而螺內(nèi)酯能夠競爭性抑制醛固酮對水鈉的潴留作用，增加腎臟對鈉的排出而起利尿作用，所以常把螺內(nèi)酯作為首選藥物治療腹水。排鉀利尿藥有呋塞米、丁脲胺、依他尼酸等，可抑制腎臟對鈉、氯的吸收，同時排出鉀，利尿作用強大，服用30min 即產(chǎn)生作用。噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪，為中等強度利尿藥，同時促進鉀排出。利尿劑的應用先小量再逐步加量，先單一用藥再聯(lián)合用藥。

（3）排放腹水療法：通過腹腔穿刺，將腹水放出。為防止并發(fā)癥發(fā)生，以往多采用小量放液，近年研究表明，大量放腹水加靜脈輸注適當劑量白蛋白，治療頑固性腹水療效顯著。

（4）自體腹水濃縮靜脈回輸療法：采用特殊裝置，將腹水抽出后，經(jīng)處理及濃縮，然后輸給患者。優(yōu)點是克服了單純放腹水導致蛋白丟失的情況。缺點是多次腹穿，增加感染機會，易出現(xiàn)細菌性腹膜炎等。

（5）腹腔- 頸靜脈轉(zhuǎn)流術：采用特制裝置，利用腹腔壓力與中心靜脈壓的壓差，使腹水沿管道流入頸靜脈，臨床上用于治療頑固性腹水。

（6）胸導管分流術：肝淋巴液增多是腹水產(chǎn)生的原因之一，利用外科手術將胸導管與頸內(nèi)靜脈吻合，加速了淋巴液的排泄，促進腹水消退。

（7）經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)體靜脈分流術（TIPSS）：本方法是利用介入放射技術在肝內(nèi)建立分流通道，來降低門脈壓力，對于既有食管胃底靜脈曲張又有頑固性腹水的患者是一種較為有效的方法。

（8）中醫(yī)中藥治療：中醫(yī)中藥對肝硬化腹水有許多寶貴的經(jīng)驗。

對于頑固性腹水可選用瀉下逐水藥，從大便中排出多量的水分，往往可取得良好的效果。但對于有慢性胃腸疾患、嘔血及便血病史、肝昏迷患者，均不宜應用。

肝腹水的治療

一、肝腹水治療方法

　　1.原發(fā)腹水的治療腹水的治療方案應依原發(fā)病而定。如結核性腹膜炎時應給予抗結核治療；對腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應予外科治療；對腫瘤性腹水則應根據(jù)病情給予手術切除、化療、放療或介入治療。

　　2.腹水基礎治療包括臥床休息和飲食治療。腹水預示疾病的嚴重性。不論何種病因所致的腹水，都不能忽視基礎治療。

　　3.臥床休息臥床休息對心、肝、腎功能的恢復都極為重要，有利于腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代謝負荷，促進腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收；另一方面，能使腎血流量增加，改善腎灌注，消除水鈉潴留。

　　4.飲食治療豐富的營養(yǎng)、足夠的熱卡對腹水的恢復是必要的。補給內(nèi)容應因病而異，如低蛋白血癥時應補充蛋白質(zhì)及維生素；而對于嚴重腎功能和肝功能衰竭者，蛋白質(zhì)則應有所，以碳水化合物為主；對于肝性腹水，應有足夠熱卡，每日保證熱量在2000Kcal以上，以補充碳水化合物為主，蛋白質(zhì)每天1～1.2g/kg，肝性腦病時蛋白應在每日0.5g/kg左右。

　　5.應補充適量脂肪。為了減少分解代謝，肝硬化病人應提倡兩餐之間再進食。高歌等報道對28例頑固性肝硬化腹水患者，在原治療基礎上，短期靜脈給予20%脂肪乳250ml，隔日一次，5～6次為一療程。結果顯示病人精神、食欲均顯著改善，16例腹水消退，10例腹水減少，認為20% 脂肪乳劑配合治療有助于改善肝硬化頑固性腹水。

　　二、肝腹水治療藥物：

　　臌癥丸——國家藥典中可以消除胸、腹腔積水而且無副作用的藥物 國藥準字Z19983013

　　傳統(tǒng)醫(yī)學認為水腫、浮腫是由肝、肺、腎受病，氣、血、 水淤積體內(nèi)引起水鹽代謝障礙，導致體液不能正常排出，過量潴留，體液中內(nèi)含的蛋白日久變異，形成毒性極強的水毒白蛋所致，水毒蛋白粘附性極強，使體液變稠，在腸道，泌尿道無法流動排出，沉淀于腹中及滲透肌膚，長期發(fā)作壓迫內(nèi)臟器官、血管及肌膚，從而導致了水腫、浮腫。

　　根據(jù)專家學者錢智博教授的［錢氏水毒蛋白論］，首次成功從甘遂中提取甘遂多肽，甘遂皂甙兩大因子，在其它藥物配伍下，成為迄今為止專業(yè)消臌除脹，根治多型水腫的純中藥制劑-臌癥丸。