鉤蟲卵：橢圓形，無色透明，大小約（56～76）um×（35～40）um，卵殼薄。隨糞便排出時(shí)，卵內(nèi)已含4～8個(gè)卵細(xì)胞，卵殼和卵細(xì)胞之間有明顯的空隙。若患者便秘或糞便放置過久，卵內(nèi)細(xì)胞可以可分裂為多個(gè)，成為桑椹期，甚至發(fā)育為幼蟲期。各種鉤蟲卵在光鏡下不易區(qū)別。

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艾氏小桿線蟲簡(jiǎn)介

目錄

1 拼音

ài shì xiǎo gǎn xiàn chóng

2 注解

艾氏小桿線蟲[Rhabditis (Rhabditella) axei (Cobbold, 1884)Chiood,1933]亦稱艾氏同桿線蟲，屬小桿總科的小桿科（Rhabditidae）。本蟲原營自生生活，常出現(xiàn)于污水及植物中，偶可寄生于人體，引起艾氏小桿線蟲?。╮habditelliasis axei）。該病曾認(rèn)為屬罕見線蟲病，但我國從1950年始報(bào)道，迄今已發(fā)現(xiàn)149例，分別從糞便和尿液中檢出，以糞檢者居多，達(dá)130例。

成蟲纖細(xì)，圓柱狀，體表光滑。食管呈桿棒狀，前后各有1個(gè)咽管球。尾部極尖細(xì)而長。雄蟲長約1.2mm。雌蟲長約1.5mm，生殖器官為雙管型，子宮內(nèi)含卵4~6個(gè)。蟲卵長橢圓形，大小48～52х28～32µm  ，無色透明，殼薄而光滑，與卵細(xì)胞之間有透明的間隙，與鉤蟲卵相似，略小，極易混淆。

艾氏小桿線蟲營自生生活，雌雄交配后產(chǎn)卵，卵孵化出桿狀蚴。桿狀蚴能攝食，常生活于的有機(jī)物或污水中，經(jīng)過蛻皮、發(fā)育成成蟲。各期蟲體對(duì)人工腸液（pH 8.4）有較高的耐受性，在人工胃液（pH 1.4）內(nèi)蟲卵可存活24小時(shí)，但在正常人尿中存活不久。

人體感染途徑可能是經(jīng)消化道或經(jīng)泌尿道上行感染，在污水中游泳、捕撈水產(chǎn)品而接觸污水或誤飲污水均為幼蟲侵入人體提供了機(jī)會(huì)。本蟲侵入消化系統(tǒng)常引起腹痛、腹瀉，但亦可無明顯的癥狀和體征；侵入泌尿系統(tǒng)可引起發(fā)熱、腰痛、血尿、尿頻、尿急或尿痛等泌尿系統(tǒng)感染癥狀，腎實(shí)質(zhì)受損時(shí)可出現(xiàn)下肢水腫和水腫、乳糜尿、尿液檢查有蛋白尿、膿尿、低比重尿和氮質(zhì)血癥。

在尿液的沉淀物或糞便中發(fā)現(xiàn)蟲體或蟲卵是確診本病的依據(jù)。本蟲卵與鉤蟲卵相似，易混淆。成蟲與糞類圓線蟲極易混淆，可用小試管培養(yǎng)法鏡檢成蟲，根據(jù)形態(tài)學(xué)的特點(diǎn)區(qū)別，鑒別要點(diǎn)見表1。

我國已報(bào)道的人體感染分布在湖北、湖南、貴州、河南、廣東、海南、新疆、、浙江、上海、江西、福建、山東、陜西和天津等15個(gè)省市。日本、墨西哥、以色列等國也有病例報(bào)道。曾在兔、犬、猴和鼠等動(dòng)物糞便中檢獲本蟲。

注意個(gè)人衛(wèi)生，避免飲用污水或接觸污水及植物是預(yù)防艾氏小桿線蟲病的關(guān)鍵。治療藥物可用阿苯達(dá)唑、甲苯達(dá)唑等。

表1 艾氏小桿線蟲與糞類圓線蟲成蟲形態(tài)鑒別

我家的桶裝深潔純凈水里發(fā)現(xiàn)圓圓長長的，只有1~2厘米，身體是透明的，但是身上有一個(gè)個(gè)棕色的很細(xì)的圈圈，

成蟲體長約1cm左右，半透明，肉紅色，死后呈灰白色。蟲體前端較細(xì)，頂端有一發(fā)達(dá)的口囊，由堅(jiān)韌的角質(zhì)構(gòu)成。因蟲體前端向背面仰曲，口囊的上緣為腹面、下緣為背面。十二指腸鉤蟲的口囊呈扁卵圓形，其腹側(cè)緣有鉤齒2對(duì)，外齒一般較內(nèi)齒略大，背側(cè)有一半圓形深凹，兩側(cè)微呈突起。美洲鉤蟲口囊呈橢圓形。其腹側(cè)緣有板齒1對(duì)，背側(cè)緣則有1個(gè)呈圓錐狀的尖齒（圖16－9，16－10）。鉤蟲的咽管長度約為體長的1／6，其后端略膨大，咽管壁肌肉發(fā)達(dá)。腸管壁薄，由單層上皮細(xì)胞構(gòu)成，內(nèi)壁有微細(xì)絨毛，利于氧及營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和擴(kuò)散。

鉤蟲體內(nèi)有三種單細(xì)胞腺體：①頭腺1對(duì)，位于蟲體兩側(cè)，前端與頭感器相連，開口于口囊兩側(cè)的頭感器孔，后端可達(dá)蟲體中橫線前后。頭腺主要分泌抗凝素及乙酰膽堿酯酶，抗凝素是一種耐熱的非酶性多肽，具有抗凝血酶原作用，阻止宿主腸壁傷口的血液凝固，有利于鉤蟲的吸血，頭腺的分泌活動(dòng)受神經(jīng)控制；②咽腺3個(gè)，位于咽管壁內(nèi)，其主要分泌物為乙酰膽堿酯酶、蛋白酶及膠原酶。乙酰膽堿酯酶可破壞乙酰膽堿，而影響神經(jīng)介質(zhì)的傳遞作用，降低宿主腸壁的蠕動(dòng)，有利于蟲體的附著。經(jīng)細(xì)胞酶化學(xué)定量分析，美洲鉤蟲乙酰膽堿酯酶含量比十二指腸鉤蟲高；③排泄腺1對(duì)，呈囊狀，游離于原體腔的亞腹側(cè)，長可達(dá)蟲體后1／3處，腺體與排泄橫管相連，分泌物主要為蛋白酶。

鉤蟲雄性生殖系統(tǒng)為單管型，雄蟲末端膨大，即為角皮延伸形成的膜質(zhì)交合傘。交合傘由2個(gè)側(cè)葉和1個(gè)背葉組成，其內(nèi)有肌性指狀輻肋，依其部位分別稱為背輻肋、側(cè)輻肋和腹輻肋。背輻肋的分支特點(diǎn)是鑒定蟲種的重要依據(jù)之一。雄蟲有一對(duì)交合刺。雌蟲末端呈圓錐型，有的蟲種具有尾刺，生殖系統(tǒng)為雙管型，位于蟲體腹面中部或其前、后。

根據(jù)蟲體外形、口囊特點(diǎn)，雄蟲交合傘外形及其背輻肋分支、交合刺形狀，雌蟲尾刺的有無及的位置等，

寄生人體兩種鉤蟲成蟲的鑒別

鑒別要點(diǎn) 十二指腸鉤蟲 美洲鉤蟲

大小

(mm) ♀：10～13×0.6

♂：8～11×0.4～0,5 9～11×0.4

7～9×0.3

體形 前端與后端均向背面彎曲，體呈“C”形 前端向背面仰曲，后端向腹面彎曲，體呈“∫”形

口囊 腹側(cè)前緣有兩對(duì)鉤齒 腹側(cè)前緣有一對(duì)板齒

交合傘 撐開時(shí)略呈圓形 撐開時(shí)略呈扁圓形

背輻肋 遠(yuǎn)端分兩支，每支兩分三小支 基部先分兩支，每支遠(yuǎn)端再分兩小支

交合刺 兩刺呈長鬃狀，末端分開 一刺末端呈鉤狀，常包套于另一刺的凹槽內(nèi)

位于體中部略后 位于體中部略前

尾刺 有 無

幼蟲通稱鉤蚴，分為桿狀蚴和絲狀蚴兩個(gè)階段。桿狀蚴體壁透明，前端鈍圓，后端尖細(xì)?？谇患?xì)長，有口孔，咽管前段較粗，中段細(xì)，后段則膨大呈球狀。桿狀蚴有兩期，第一期桿狀蚴大小約為0.23～0.4×0.017mm，第二期桿狀蚴大小約為0.4×0.029mm。絲狀蚴大小約為0.5～0.7×0.025mm，口腔封閉，在與咽管連接處的腔壁背面和腹面各有1個(gè)角質(zhì)矛狀結(jié)構(gòu)，稱為口矛或咽管矛?？诿扔兄谙x體的穿刺作用，其形狀也有助于絲狀蚴蟲種的鑒定。絲狀蚴的咽管細(xì)長，約為蟲體長的1／5，整條絲狀蚴體表覆蓋鞘膜，為第2期桿狀蚴蛻皮時(shí)殘留的舊角皮，對(duì)蟲體有保護(hù)作用。絲狀蚴具有感染能力，故又稱為感染期蚴。當(dāng)絲狀蚴侵入人體皮膚時(shí)，鞘膜即被脫掉。

由于兩種鉤蟲的分布、致病力及對(duì)驅(qū)蟲藥物的敏感程度均有差異。因此，鑒別鉤蚴在流行病學(xué)、生態(tài)學(xué)及防治方面都有實(shí)際意義。

寄生人體兩種鉤蟲絲狀蚴的鑒別

鑒別要點(diǎn)

十二指腸鉤蟲

美洲鉤蟲

外形

圓柱形，蟲體細(xì)長，頭端略扁平，尾端較鈍

長紡錘形，蟲體較短粗，頭端略圓，尾端較尖

鞘橫紋

不顯著

顯著

口矛

透明絲狀，背矛較粗，兩矛間距寬

黑色桿狀，前端稍分叉，兩矛粗細(xì)相等，兩矛間距窄

腸管

管腔較窄，為體寬的½，腸細(xì)胞顆粒豐富

管腔較寬，為體寬的3/5，腸細(xì)胞顆粒少

蟲卵橢圓形，殼薄，無色透明。大小約為56～76×36～40μm，隨糞便排出時(shí)，卵內(nèi)細(xì)胞多為2～4個(gè)，卵殼與細(xì)胞間有明顯的空隙。若患者便秘或糞便放置過久，卵內(nèi)細(xì)胞可繼續(xù)為多細(xì)胞期。十二指腸鉤蟲卵與美洲鉤蟲卵極為相似，不易區(qū)別

生活史

十二指腸鉤蟲與美洲鉤蟲的生活史基本相同。

成蟲寄生于人體小腸上段，蟲卵隨糞便排出體外后，在溫暖（25～30℃）、潮濕（相對(duì)濕度為60％～80％）、蔭蔽、含氧充足的疏松土壤中，卵內(nèi)細(xì)胞不斷，24小時(shí)內(nèi)第一期桿狀蚴即可破殼孵出。此期幼蟲以細(xì)菌及有機(jī)物為食，生長很快，在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行第一次蛻皮，發(fā)育為第二期桿狀蚴。此后，蟲體繼續(xù)增長，并可將攝取的食物貯存于腸細(xì)胞內(nèi)。經(jīng)5～6天后，蟲體口腔封閉，停止攝食，咽管變長，進(jìn)行第二次蛻皮后發(fā)育為絲狀蚴，即感染期蚴。絕大多數(shù)的感染期蚴生存于1～2cm深的表層土壤內(nèi)，并常呈聚集性活動(dòng)，在污染較重的一小塊土中，有時(shí)?？蓹z獲數(shù)千條幼蟲。此期幼蟲還可借助覆蓋體表水膜的表面張力，沿植物莖或草枝向上爬行，最高可達(dá)20cm左右。

感染期蚴具有明顯的向溫性，當(dāng)其與人體皮膚接觸并受到體溫的刺激后，蟲體活動(dòng)力顯著增強(qiáng)，經(jīng)毛囊、汗腺口或皮膚破損處主動(dòng)鉆入人體，時(shí)間約需30分鐘至1小時(shí)，感染期蚴侵入皮膚，除主要依靠蟲體活躍的穿刺能力外，可能也與咽管腺分泌的膠原酶活性有關(guān)。鉤蚴鉆入皮膚后，在皮下組織移行并進(jìn)入小靜脈或淋巴管，隨血流經(jīng)右心至肺，穿出毛細(xì)血管進(jìn)入肺泡。此后，幼蟲沿肺泡并借助小支氣管、支氣管上皮細(xì)胞纖毛擺動(dòng)向上移行至咽，隨吞咽活動(dòng)經(jīng)食管、胃到達(dá)小腸。幼蟲在小腸內(nèi)迅速發(fā)育，并在感染后的第3～4天進(jìn)行第三次蛻皮，形成口囊、吸附腸壁，攝取營養(yǎng)，再經(jīng)10天左右，進(jìn)行第四次蛻皮后逐漸發(fā)育為成蟲。自感染期蚴鉆入皮膚至成蟲交配產(chǎn)卵，一般約需時(shí)5～7周（圖16－13）。成蟲借蟲囊內(nèi)鉤齒（或板齒）咬附在腸粘膜上，以血液、組織液、腸粘膜為食。雌蟲產(chǎn)卵數(shù)因蟲種、蟲數(shù)、蟲齡而不同，每條十二指腸鉤蟲日平均產(chǎn)卵約為10000～30000個(gè)，美洲鉤蟲約為5000～10000個(gè)。成蟲在人體內(nèi)一般可存活3年左右，個(gè)別報(bào)道十二指腸鉤蟲可活7年，美洲鉤蟲可活15年。

鉤蟲生活史

鉤蟲除主要通過皮膚感染人體外，也存在經(jīng)口感染的可能性，尤以十二指腸鉤蟲多見。被吞食而未被胃酸殺死的感染期蚴，有可能直接在小腸內(nèi)發(fā)育為成蟲。若自口腔或食管粘膜侵入血管的絲狀蚴，仍需循皮膚感染的途徑移行。嬰兒感染鉤蟲則主要是因?yàn)槭褂昧吮汇^蚴污染的尿布，或因穿“土褲子”，或睡沙袋等方式。此外，國內(nèi)已有多例出生10～12天的新生兒即發(fā)病的報(bào)道，可能是由于母體內(nèi)的鉤蚴經(jīng)胎盤侵入胎兒體內(nèi)所致。有學(xué)者曾從產(chǎn)婦乳汁中檢獲美洲鉤蟲絲狀蚴，說明通過母乳也有可能受到感染。導(dǎo)致嬰兒嚴(yán)重感染的多是十二指腸鉤蟲。

國內(nèi)外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，人體經(jīng)皮膚感染十二指腸鉤蟲后，部分幼蟲在進(jìn)入小腸之前，可潛留于某些組織中達(dá)很長時(shí)間（有報(bào)道為253天）。此時(shí)，蟲體發(fā)育緩慢或暫停發(fā)育，在受到某些刺激后，才陸續(xù)到達(dá)小腸發(fā)育成熟，這種現(xiàn)象被稱為鉤蚴的遷延移行。Schad等曾用十二指腸鉤蟲絲狀蚴人工感染兔、小牛、小羊、豬等動(dòng)物，經(jīng)26～34天后，在其肌肉內(nèi)均能查出活的同期幼蟲。提示，某些動(dòng)物可作為十二指腸鉤蟲的轉(zhuǎn)續(xù)宿主。人若生食這種肉類，也有受到感染的可能性。

致病

兩種鉤蟲的致病作用相似。十二指腸鉤蚴引起皮炎者較多，成蟲導(dǎo)致的貧血亦較嚴(yán)重，同時(shí)還是引起嬰兒鉤蟲病的主要蟲種，因此，十二指腸鉤蟲較美洲鉤蟲對(duì)人體的危害更大。人體感染鉤蟲后是否出現(xiàn)臨床癥狀，除與鉤蚴侵入皮膚的數(shù)量及成蟲在小腸寄生的數(shù)量有關(guān)外，也與人體的健康狀況、營養(yǎng)條件及免疫力有密切關(guān)系。有的雖在糞便中檢獲蟲卵，但無任何臨床癥象者，稱為鉤蟲感染（hookworm infection）。有的盡管寄生蟲數(shù)不多，卻表現(xiàn)出不同程度的臨床癥狀和體征者，稱為鉤蟲?。╤ookworm disease）。

1．幼蟲所致病變及癥狀

⑴鉤蚴性皮炎：感染期蚴鉆入皮膚后，數(shù)十分鐘內(nèi)患者局部皮膚即可有針刺、燒灼和奇癢感，進(jìn)而出現(xiàn)充血斑點(diǎn)或丘疹，1～2日內(nèi)出現(xiàn)紅腫及水皰，搔破后可有淺液體液出。若有繼發(fā)細(xì)菌感染則形成膿皰，最后經(jīng)結(jié)痂、脫皮而愈，此過程俗稱為“糞毒”。皮炎部位多見于與泥土接觸的足趾、手指間等皮膚較薄處，也可見于手、足的背部。

⑵呼吸道癥狀：鉤蚴移行至肺，穿破微血管進(jìn)入肺泡時(shí)，可引起局部出血及炎性病變?；颊呖沙霈F(xiàn)咳嗽、痰中帶血，并常伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。重者可表現(xiàn)持續(xù)性干咳和哮喘。若一次性大量感染鉤蚴，則有引起暴發(fā)性鉤蟲性哮喘的可能。

2．成蟲所致病變及癥狀

⑴消化道病變及癥狀：成蟲以口囊咬附腸粘膜，可造成散在性出血點(diǎn)及小潰瘍，有時(shí)也可形成片狀出血性瘀斑。病變深可累及粘膜下層，甚至肌層。一農(nóng)民患者消化道大出血，輸血10400ml，經(jīng)3次服藥驅(qū)出鉤蟲14907條后治愈?；颊叱跗谥饕憩F(xiàn)為上腹部不適及隱痛，繼而可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，食欲多顯著增加，而體重卻逐漸減輕。有少數(shù)患者出現(xiàn)喜食生米、生豆，甚至泥土、煤渣、破布等異常表現(xiàn)，稱為“異嗜癥”。發(fā)生原因可能是一種神經(jīng)精神反應(yīng)，似與患者體內(nèi)鐵的耗損有關(guān)。大多數(shù)患者經(jīng)服鐵劑后，此現(xiàn)象可自行消失。

⑵貧血：鉤蟲對(duì)人體的危害主要是由于成蟲的吸血活動(dòng)，致使患者長期慢性失血，鐵和蛋白質(zhì)不斷耗損而導(dǎo)致貧血。由于缺鐵，血紅蛋白的合成速度比細(xì)胞新生速度慢，則使紅細(xì)胞體積變小、著色變淺，故而呈低色素小細(xì)胞型貧血?；颊叱霈F(xiàn)皮膚蠟黃、粘膜蒼白、眩暈、乏力，嚴(yán)重者作輕微活動(dòng)都會(huì)引起心慌氣促。部分病人有面部及全身浮腫，尤以下肢為甚，以及胸腔積液、心包積液等貧血性心臟病的表現(xiàn)。肌肉松弛，反應(yīng)遲鈍，最后完全喪失勞動(dòng)能力。婦女則可引起停經(jīng)、流產(chǎn)等。

鉤蟲寄生引起患者慢性失血的原因包括以下幾方面：蟲體自身的吸血及血液迅速經(jīng)其消化道排出造成宿主的失血；鉤蟲吸血時(shí)，自咬附部位粘膜傷口滲出的血液，其滲血量與蟲體吸血量大致相當(dāng)；蟲體更換咬附部位后，原傷口在凝血前仍可繼續(xù)滲出少量血液。此外，蟲體活動(dòng)造成組織、血管的損傷，也可引起血液的流失。應(yīng)用放射性同位素51Cr等標(biāo)記紅細(xì)胞或蛋白質(zhì)，測(cè)得每條鉤蟲每天所致的失血量，美洲鉤蟲約為0.02～0.10ml。十二指腸鉤蟲可能因蟲體較大，排卵量較多等原因，其所致失血量較美洲鉤蟲可高達(dá)6～7倍。

⑶嬰兒鉤蟲?。鹤畛Ｒ姷陌Y狀為解柏油樣黑便，腹瀉、食欲減退等。體征有皮膚、粘膜蒼白，心尖區(qū)可有收縮期雜音，肺偶可聞及羅音，肝、脾均有腫大等。此外，嬰兒鉤蟲病還有以下特征：貧血嚴(yán)重，80％病例的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)在200萬／mm3以下，血紅蛋白低于5g％，嗜酸性粒細(xì)胞的比例及直接計(jì)數(shù)值均有明顯增高；患兒發(fā)育極差，合并癥多（如支氣管肺炎、腸出血等）；病死率較高，在國外有報(bào)道鉤蟲引起的嚴(yán)重貧血及急性腸出血是造成1～5歲嬰幼兒最常見的死亡原因。1歲以內(nèi)的嬰兒死亡率為4％，1～5歲幼兒死亡率可達(dá)7％，應(yīng)引起高度重視。

參考資料：摘自有道詞典

寵物狗鉤蟲病的癥狀

有些蟲種寄生于狐貍。多發(fā)于熱帶和帶地區(qū)，在我國華東、中南、西北和華北等溫暖地區(qū)廣泛流行。

蟲體特征及其生活史

犬鉤口線蟲蟲體呈淺紅色，頭端稍向背側(cè)彎曲，雄蟲長10-16毫米，雌蟲長14-16毫米，尾端尖銳。蟲卵短橢圓形，淺褐色。新鮮蟲卵內(nèi)含有卵細(xì)胞，蟲卵長40-60微米。

狹頭鉤口線蟲，蟲體呈淺，較犬鉤蟲小，兩端尖細(xì)，口彎向背面，雄蟲長6-11毫米，雌蟲長7-12毫米，尾端尖細(xì)。蟲卵與犬鉤口線蟲卵相似。

巴西鉤口線蟲，蟲體長6-10毫米，蟲卵大小為80-400微米。

三類線蟲均寄生于小腸，以十二指腸較多。蟲卵隨糞便排出體外，在適宜的溫度和濕度下，發(fā)育為感染性幼蟲。感染途徑有3個(gè)：

①感染性幼蟲經(jīng)皮膚侵入，進(jìn)入血液，經(jīng)心臟、肺、呼吸道、喉頭、咽部、食道和胃進(jìn)入小腸內(nèi)定居，此途徑較為常見。

②經(jīng)口感染，犬、貓食入感染性幼蟲，幼蟲侵入食道等處黏膜進(jìn)入血液循環(huán)（哺乳幼犬的一個(gè)重要感染方式是吮乳感染，源于隱匿在雌犬體組織內(nèi)的蟲體）。

③經(jīng)胎盤感染，幼蟲移行至肺靜脈，經(jīng)體循環(huán)進(jìn)入胎盤，從而使胎犬感染。

流行特點(diǎn)

本病危害1歲以內(nèi)的幼犬、幼貓，成年犬、貓多由于年齡免疫而不發(fā)病。潮濕、陰暗的環(huán)境有利于本病的流行。

臨床癥狀

幼蟲侵入、移行和成蟲寄生均可引起臨床癥狀。

（1）最急性型

由胎盤或初乳感染的幼犬、幼貓，于生后2周左右哺乳量減少，被毛粗糙，精神沉郁，隨之嚴(yán)重貧血、虛脫。

（2）急性型

多見于幼犬、幼貓和感染較重的成年犬、貓。表現(xiàn)為食欲不振或廢絕，消瘦，眼結(jié)膜蒼白，貧血，弓背，有異嗜癖，便秘與腹瀉交替發(fā)生，便中有血，排黏液性血便或帶有腐臭味的黑油便。

（3）慢性型

癥狀不夠明顯，主要表現(xiàn)為輕度貧血，胃腸功能紊亂和營養(yǎng)不良。糞便中可查見鉤蟲卵。

（4）鉤蟲性皮炎

如大量幼蟲從皮膚侵入，可引發(fā)皮炎，奇癢。軀干呈棘皮癥和過度角化。重癥犬趾間發(fā)紅、瘙癢、破潰、被毛脫落，趾部腫脹，趾枕變形，口角糜爛。

病理變化

剖檢可見黏膜蒼白，血液稀薄，小腸黏膜腫脹，腸黏膜上有出血點(diǎn)，腸內(nèi)容物混有血液，小腸內(nèi)可見大量蟲體。

鑒別診斷

（1）犬鉤蟲病與犬彎桿菌病

二者均有食欲不振，嘔吐，腹瀉，血便等臨床癥狀。

區(qū)別：犬彎桿菌病的病原是犬彎桿菌。病犬嗜睡，用白金耳取糞便涂在玻片上，暗視野可見螺旋樣小桿菌，革蘭氏染色鏡檢，可見陰性彎桿菌。

（2）犬鉤蟲病與犬胃腸潰瘍病

二者均有體溫不高、食欲不振、消瘦、嘔吐等臨床癥狀。

區(qū)別：犬胃腸潰瘍嘔吐多在進(jìn)食后，前腹部有壓痛。糞檢無蟲體。

（3）犬鉤蟲病與犬白血病

二者均有食欲不振或廢絕、嘔吐、腹瀉、貧血等臨床癥狀。

區(qū)別：犬白血病的病原是犬白血病病毒。病犬體表淋巴結(jié)腫大，血檢見白細(xì)胞3萬-8萬個(gè)/毫米3。

（4）犬鉤蟲病與犬尿毒癥

二者均有口腔潰瘍、嘔吐、腹瀉、便中帶血等臨床癥狀。

區(qū)別：犬尿毒癥的癥狀為少尿或無尿，同時(shí)出現(xiàn)昏迷，痙攣，周期性呼吸困難，心力衰竭等。

提示

根據(jù)流行特點(diǎn)、臨床癥狀和病原學(xué)檢查來進(jìn)行綜合診斷。臨床癥狀主要有：貧血，排黑色柏油狀糞便，腸炎和有低蛋白血癥病史。

病原檢查方法主要有：糞便浮聚法檢查蟲卵和貝爾曼法分離術(shù)、貓棲息地土壤或墊草內(nèi)的幼蟲。剖檢發(fā)現(xiàn)蟲體即可確診。