血鈣降低的原因：

1. 鈣攝入不足：長(zhǎng)期飲食結(jié)構(gòu)不合理，導(dǎo)致鈣攝入不足。

2. 甲狀旁腺功能減退癥：影響鈣磷代謝和骨骼代謝，導(dǎo)致血鈣降低。

3. 慢性腎衰竭：維生素D不足，降低腸道對(duì)鈣的吸收，出現(xiàn)血鈣降低現(xiàn)象。

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內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：低鈣血癥概述

正常血漿蛋白濃度而總血漿鈣濃度降低＜8.8mg/dl（＜2.2mEq/L）。

　　病因?qū)W和發(fā)病機(jī)制

　　低鈣血癥有許多原因，現(xiàn)列舉若干如下：

　　1.甲狀旁腺功能減退癥 由于缺乏或無(wú)PTH.以低鈣和高磷血癥為特征，常伴慢性搐搦。甲狀旁腺功能減退癥通常由于甲狀腺切除術(shù)時(shí)意外切除或損傷整個(gè)甲狀旁腺。次全甲狀腺切除術(shù)后，短暫性甲狀旁腺功能減退癥常見(jiàn)。永久性甲狀旁腺功能減退癥，在熟練的甲狀腺切除術(shù)發(fā)生率＜3%.低鈣血癥表現(xiàn)開(kāi)始通常在甲狀腺切除術(shù)后24~48小時(shí)，但第一次發(fā)生可在數(shù)月和數(shù)年后。甲狀腺癌根除術(shù)后或由于甲狀旁腺自身手術(shù)（次全或全甲狀旁腺切除術(shù)），PTH缺乏比較常見(jiàn)。在次全甲狀旁腺切除術(shù)的嚴(yán)重低鈣血癥危險(xiǎn)因素包括嚴(yán)重術(shù)前高血鈣，外科切除大腺瘤和血中堿性磷酸酶較高。

　　特發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥是少見(jiàn)病，是由于缺乏甲狀旁腺或已萎縮。它可以是散發(fā)性或作為遺傳病。甲狀旁腺偶爾缺乏伴胸腺發(fā)育不全和來(lái)自鰓弓動(dòng)脈異常（DiGeorge綜合征）。其他遺傳形式包括甲狀旁腺功能減退癥，艾迪生病和粘膜念珠菌病的X連鎖遺傳綜合征。

　　假性甲狀旁腺功能減退癥是一組疾病，其特征是PTH不缺乏，但靶器官對(duì)PTH不敏感。常染色體顯性和隱性型已有描述。Ⅰ型假性甲狀旁腺功能減退癥病人（Albright遺傳性骨營(yíng)養(yǎng)不良）通常是低鈣血癥，但可有正常血漿鈣濃度

　　綜合征的特點(diǎn)是給予PTH后腎臟不能出現(xiàn)正常磷尿反應(yīng)或增加尿cAMP.尿中含有濾過(guò)的cAMP和腎臟產(chǎn)生的cAMP.校正非腎源性尿cAMP結(jié)果是比較專門(mén)測(cè)定PTH在腎臟的效應(yīng)。因此，腎源性cAMP產(chǎn)生是的決定對(duì)PTH特有反應(yīng)是否存在。這些病人中的許多人顯示缺乏興奮鳥(niǎo)核苷酸結(jié)合調(diào)節(jié)蛋白G s a.這一重要細(xì)胞內(nèi)信息蛋白基因編碼突變已在Ⅰ型假性甲狀旁腺功能減退癥病人家族中發(fā)現(xiàn)。伴隨異常包括身材矮小，圓臉，下頦后縮伴基底節(jié)鈣化，短掌骨和短跖骨及輕度甲狀腺功能減退和其他隱蔽內(nèi)分泌異常。Gs a突變家族某些成員有諸多疾病體形特征，但無(wú)甲狀旁腺功能減退，這一病有時(shí)稱為假假性甲狀旁腺功能減退癥。Ⅱ型假性甲狀旁腺功能減退癥極為少見(jiàn)。這些病人的PTH不增加血漿鈣和尿PO4 ，但對(duì)外源性PTH的腎源性cAMP反應(yīng)正常。

　　2.維生素D缺乏 是低鈣血癥的重要原因。維生素D缺乏可以是由于飲食攝入不足或由于肝膽疾病和腸道疾病吸收減少。同樣，可發(fā)生于維生素D代謝改變，像發(fā)生于用某些藥物（苯妥英鈉，苯巴比妥和利福平）或皮膚缺乏陽(yáng)光照射。后者見(jiàn)于北方氣候，穿的衣服完全遮蓋身體（如英國(guó)穆斯林婦女）是獲得性維生素D缺乏的重要原因。Ⅰ型維生素D依賴性佝僂病是常染色體隱性疾病，系缺乏1-a羥化酶，該酶是25（OH）D3 轉(zhuǎn)換成1，25（OH）2 D 3 所必需。Ⅱ型維生素D依賴性佝僂病是靶器官對(duì)1，25（OH）2 D 3 不反應(yīng)。維生素D缺乏伴有低鈣血癥和嚴(yán)重低磷血癥，可以發(fā)生肌無(wú)力，疼痛和典型骨畸形。

　　3.腎小管疾病，包括由于腎毒素引起的范康尼綜合征如重金屬和遠(yuǎn)端腎小管酸中毒，由于異常腎丟失鈣和減少腎臟轉(zhuǎn)換活性D3 可引起嚴(yán)重低鈣血癥。鎘損害近端小管和影響維生素D轉(zhuǎn)換，尤其可引起低鈣血癥。軟骨病同樣可發(fā)生在腎小管病變，仍可以主要由于伴有慢性酸中毒。

　　4.腎臟衰竭，由于直接腎細(xì)胞損害，以及腎臟排磷降低引起高磷血癥，因而減少1，25（OH）2 D 3 形成導(dǎo)致低鈣血癥。

　　5.鎂缺乏 是由于腸道吸收不良或飲食中鎂缺乏造成，可引起低鈣血癥。相對(duì)PTH缺乏或終末器官對(duì)PTH不敏感可因缺鎂而發(fā)生，導(dǎo)致血漿鈣濃度＜1mEq/L（＜0.5mmol/L），可補(bǔ)充鎂改善PTH水平和腎保留鈣。

　　6.急性胰腺炎，當(dāng)胰腺發(fā)生炎癥釋放出脂肪溶解產(chǎn)物與鈣螯合可引起低鈣血癥。

　　7.任何原因的低蛋白血癥 可以減少鈣蛋白結(jié)合部分。因減少蛋白結(jié)合的低鈣血癥是無(wú)癥狀的。因?yàn)殡x子鈣部分未變，故這一疾病稱為假性低鈣血癥。

　　8.增加骨形成，鈣攝入不足可引起低鈣血癥，這種情況特別發(fā)生在嚴(yán)重囊性纖維性骨炎甲狀旁腺亢進(jìn)病人外科矯正治療以后，稱為骨饑餓綜合征。

　　9.敗血癥休克。由于抑制PTH釋放和25（OH）D3 轉(zhuǎn)換成1，25（OH）2 D 3 可伴有低鈣血癥。

　　10.高磷血癥 亦可通過(guò)一個(gè)或多個(gè)很少知曉的機(jī)制引起低鈣血癥。腎衰病人，隨之出現(xiàn)血磷潴留，特別傾向這種形式的低鈣血癥。

　　11.藥物。與低鈣血癥有關(guān)的藥物包括那些治療高鈣血癥的藥物（見(jiàn)下文高鈣血癥）；抗癲癇藥物（苯妥英鈉，苯巴比妥）和利福平，其改變了維生素D代謝；輸含枸櫞酸鹽的血制品以及含有二價(jià)離子絡(luò)合劑EDTA的放射造影劑。

　　12.雖過(guò)度分泌降鈣素可以預(yù)見(jiàn)引起低鈣血癥，但在甲狀腺髓樣癌有大量循環(huán)降鈣素病人，罕見(jiàn)有低血漿鈣水平。

　　癥狀和體征

　　低鈣血癥常無(wú)癥狀。甲狀旁腺功能減退癥多半由于基礎(chǔ)臨床病變所提示（如白內(nèi)障，基底節(jié)鈣化和特發(fā)性甲狀旁腺功能減退慢性念珠菌?。?。

　　低鈣血癥的臨床表現(xiàn)是由于細(xì)胞膜電位障礙，癥狀主要是神經(jīng)肌肉興奮性增加結(jié)果。累及背和下肢肌肉痙攣是低鈣血癥病人最普通主訴。進(jìn)展緩慢，隱蔽的低鈣血癥可以產(chǎn)生彌漫性腦病。任何不能解釋的癡呆，抑郁或精神病病人應(yīng)該受到懷疑。偶爾可見(jiàn)*水腫，長(zhǎng)期低鈣血癥可以發(fā)展成白內(nèi)障。嚴(yán)重低鈣血癥伴血漿鈣＜7mg/dl（＜1.75mmol/L）可以引起搐搦，喉痙攣或全身痙攣。

　　搐搦是嚴(yán)重低鈣血癥的特征，可以是由于減少了離子鈣無(wú)明顯總血漿鈣降低，如發(fā)生在嚴(yán)重堿中毒。搐搦以感覺(jué)癥狀為特征，有唇，舌，手指，足麻木；腕足陣攣可以延長(zhǎng)和疼痛；全身肌痛和面肌痙攣。搐搦可明顯有自發(fā)性癥狀或隱潛，需激發(fā)試驗(yàn)去興奮。隱潛搐搦一般發(fā)生在較少嚴(yán)重低血漿鈣濃度：7~8mg/dl（1.75~2mmol/L）。

　　Chvostek征和Trousseau征易在床邊進(jìn)行，以激發(fā)隱潛性搐搦。Chvostek征是輕扣外耳道前面神經(jīng)引起面肌非隨意收縮。正常健康人有10%存在，慢性低鈣血癥常常缺乏。Trousseau征可用止血帶或血壓計(jì)縛于前臂充氣至收縮壓以上20mmHg持續(xù)3分鐘，使手血供減少促發(fā)腕痙攣。Trousseau征同樣發(fā)生在堿中毒，低鎂血癥，低鉀血癥和高鉀血癥，約6%的人未見(jiàn)有電解質(zhì)障礙。由于過(guò)度換氣，或用NaHCO3 或丟鈣利尿劑如速尿，進(jìn)一步降低離子鈣使隱潛的搐搦變成明顯。低鈣血癥所有表現(xiàn)可被同時(shí)存在低鉀血癥而掩蓋。

　　嚴(yán)重低鈣血癥病人偶爾可有心律不齊心臟傳導(dǎo)阻滯。低鈣血癥典型ECG示QTc 和ST間期延長(zhǎng)。復(fù)極化改變，如T波高聳或倒置同樣可見(jiàn)。

　　慢性低鈣血癥伴有許多其他異常，如皮膚干燥，鱗狀脫落，指甲脆和發(fā)粗糙。念珠菌感染可發(fā)生于低鈣血癥，但最常發(fā)生在特發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥病人。白內(nèi)障偶爾發(fā)生在長(zhǎng)期低血鈣病人，矯正血漿鈣不能逆轉(zhuǎn)病變。

低血鈣是什么引起的

低血鈣是什么引起的

　　低血鈣是什么引起的，任何疾病的爆發(fā)都是因?yàn)橛性虻那疤?，那么針?duì)病情的提前理解是非常重要的，這是有效治療的主要方式，那么面對(duì)低血鈣的介紹，下面介紹低血鈣是什么引起的，一起了解一下吧。

　　低血鈣是什么引起的1

　　 低血鈣是什么引起的

　　1、早期低血鈣，通常發(fā)生在出生后2日內(nèi)。體重小于2500克、各種難產(chǎn)兒、顱內(nèi)出血、窒息、敗血癥、低血糖、肺透明膜病等容易發(fā)生低血鈣。孕母在懷孕時(shí)患有糖尿病、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)前出血、飲食中鈣及維生素D不足和甲狀旁腺功能減退等病，新生兒也容易發(fā)生低血鈣。

　　2、晚期低血鈣，是指寶寶出生2日后到3周發(fā)生的低血鈣，多為足月兒，并且大多發(fā)生在人工喂養(yǎng)的寶寶身上。鮮牛奶、黃豆粉制的代乳品和谷類食品中含磷量較高，而且新生寶寶由于腎臟功能發(fā)育的不成熟，不能排泄過(guò)高的磷酸鹽，因此造成寶寶低鈣血癥。

　　 什么是低血鈣

　　低血鈣是指血清，離子鈣濃度低于正常人水平的癥狀，由于臨床上只測(cè)試鈣的濃度，所以一般鈣的濃度偏低也稱低血鈣。低血鈣患者多有步態(tài)不協(xié)調(diào)，全身無(wú)力，頭痛等癥狀，易誘發(fā)手腳抽筋，癲癇，佝僂，嚴(yán)重的可能誘發(fā)心律失常。低血鈣患者應(yīng)多吃含鈣高的食品，也可多吃水果，多曬太陽(yáng)，促進(jìn)鈣的吸收。

　　為了規(guī)避生孩子給寶媽媽和寶寶帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，我們能做到的就是按照醫(yī)生的意思來(lái)。然后就是寶媽自己要去自覺(jué)地，做一些有利于生產(chǎn)的事情。要從各方面去努力，想要一個(gè)健康的寶寶，孕媽媽再辛苦，到時(shí)候安全生下來(lái)以后，也感覺(jué)是值得的。

　　低血鈣是什么引起的2

　　 概述

　　低血鈣癥多發(fā)于產(chǎn)多胎的母犬或者母貓，患病母貓通常會(huì)在產(chǎn)仔后突發(fā)性地出現(xiàn)全身性痙攣，是一種較為嚴(yán)重的代謝性疾病。

　　 發(fā)病原因

　　1、食物多為人工自由配制 ,以肉食、肝臟和谷類為主 ,添加少量蔬菜，母貓從腸道吸收鈣量減少或本身缺鈣，導(dǎo)致母貓分娩前、后補(bǔ)鈣不足。2、母貓分娩后因大量泌乳使多量的鈣進(jìn)入乳汁，母犬的.血鈣濃度顯著下降，神經(jīng)肌肉興奮性增高，從而引起肌肉顫栗性痙攣。3、貓咪喜靜不善運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)僅限于地毯、瓷磚、陽(yáng)臺(tái)、沙發(fā)、鋪圈，且樓舍飼養(yǎng)缺乏日照和運(yùn)動(dòng)。

　　 主要癥狀

　　患貓病初表現(xiàn)不安、亂跑、恐懼，隨后出現(xiàn)運(yùn)步蹣跚，后軀僵硬，共濟(jì)失調(diào)，然后突然倒地，四肢伸直，體溫升至41℃~42℃，全身肌肉強(qiáng)直性痙攣，口吐白沫，口角附著白色泡沫或唾液，角弓反張，口不斷開(kāi)張閉合，呼吸急促，眼球向上翻動(dòng)，可視黏膜充血，偶爾發(fā)出哀叫聲，脈搏細(xì)速，心悸亢進(jìn)。母貓從出現(xiàn)癥狀到發(fā)生痙攣，短的約15min，長(zhǎng)的約12h，病程較急，如不及時(shí)救治，多于1~2天后窒息死亡。

　　 診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　 主要依據(jù)臨床癥狀和病史。

　　 治療方法

　　 1、補(bǔ)鈣

　　用10%葡萄糖酸鈣溶液或10%硼酸葡萄糖酸鈣溶液0.5~1mL/kg體重，加入100 mL5%葡萄糖溶液中一次緩慢靜脈滴注，1次/d，連用3～5天。病情緩解后，可每天內(nèi)服乳酸鈣或碳酸鈣或葡萄糖酸鈣片0.5~1.0g/次、魚(yú)肝油5～10 mL/次，連用3~4周。

　　 2、抗痙攣

　　對(duì)持續(xù)性痙攣病例，可靜脈注射25%硫酸鎂溶液0.1mL/kg體重，痙攣可得到有效緩解或解除。

　　 3、鎮(zhèn)靜

　　患貓狂躁不安的，可用3%~5%戊巴比妥溶液按3~5mg/kg體重靜脈注射，或鹽酸氯丙嗪按0.5~1mg/kg體重靜脈注射。

　　 4、補(bǔ)糖

　　為了緩解低血鈣時(shí)繼發(fā)的低血糖，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，可用10%葡萄糖溶液按5~10mL/kg體重，靜脈滴注。也可口服葡萄糖溶液，病貓食欲不佳的情況下，可用白糖水（白糖60g，溫水300mL）灌服，1～2次/天，連用2～4天，有較好的療效。同時(shí)為了促進(jìn)母體對(duì)鈣的吸收，增強(qiáng)機(jī)體的健康，要加強(qiáng)室外運(yùn)動(dòng)，接受陽(yáng)光照射，促進(jìn)體內(nèi)VD的形成。為了保證母貓給幼崽哺乳，使幼貓健康成長(zhǎng)，防止貓咪重復(fù)性發(fā)作，可以讓病貓口服強(qiáng)地松龍0.5 mg/kg體重。或母貓分開(kāi)飼養(yǎng)，但必須給小貓補(bǔ)充食物以減少乳汁需要量。

為什么會(huì)有低鈣血癥

為什么會(huì)有低鈣血癥

　　為什么會(huì)有低鈣血癥？低鈣血癥，顧名思義，就是體內(nèi)的鈣指標(biāo)低于正常值，但是低鈣血癥的時(shí)候，身體不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，就是不會(huì)出現(xiàn)頭暈、疼痛等現(xiàn)象，因此也有很多人忽視這種病。下面就帶你了解為什么會(huì)有低鈣血癥。

　　為什么會(huì)有低鈣血癥1

　　 為什么會(huì)有低鈣血癥

　　 1、甲狀旁腺激素缺乏或作用受阻。

　　原發(fā)性或稱特發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥少見(jiàn)，系自身免疫性疾病，與胸腺不發(fā)育同時(shí)存在者稱綜合征，如同時(shí)合并甲狀腺和腎上腺皮質(zhì)功能減退者稱多發(fā)性內(nèi)分泌功能減退癥。在臨床繼發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥患者較多見(jiàn)，常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)患者接受放射性碘治療或甲狀腺手術(shù)切除、損傷所致。

　　 2、維生素D缺乏或代謝異常。

　　維生素D缺乏。見(jiàn)于食物中缺乏，腸道吸收不良、接觸陽(yáng)光過(guò)少、多次妊娠、長(zhǎng)期哺乳等。維生素D的羥化障礙。

　　 3、慢性腎功能不全。

　　 低鈣血癥患者應(yīng)吃什么

　　 1、牛奶

　　含鈣300毫克，還含有多種氨基酸、乳酸、礦物質(zhì)及維生素，促進(jìn)鈣的消化和吸收。而且牛奶中的鈣質(zhì)人體更易吸取，因此，牛奶應(yīng)該作為日常補(bǔ)鈣的主要食品。其他奶類制品如酸奶、奶酪、奶片，都是良好的鈣來(lái)源。

　　 2、海帶和蝦皮

　　海帶和蝦皮是高鈣海產(chǎn)品，每天吃上25克，就可以補(bǔ)鈣300毫克呢。并且它們還能夠降低血脂，預(yù)防動(dòng)脈硬化。

　　海帶與肉類同煮或是煮熟后涼拌，都是不錯(cuò)的美食。蝦皮中含鈣量更高，25克蝦皮就含有500毫克的鈣，所以，用蝦皮做湯或做餡都是日常補(bǔ)鈣的不錯(cuò)選擇。

　　如果患有低鈣血癥的患者在平時(shí)應(yīng)該多注意一些飲食方面，多吃一些含有維生素D的水果蔬菜，還有富含高鈣的食物。這樣對(duì)治療低鈣血癥是有很大幫助的。比如長(zhǎng)期堅(jiān)持每年喝一袋牛奶、一星期吃一次俠等。如果嚴(yán)重可以選擇去醫(yī)院進(jìn)行治療。

　　為什么會(huì)有低鈣血癥2

　　 低鈣血癥如何治

　　1、應(yīng)當(dāng)及時(shí)有效的補(bǔ)充鈣劑及維生素D直至血鈣恢復(fù)正常。如夜間血鈣地則在睡前服用。飲食方面可食用高蛋白含鈣豐富的食物，可以燉排骨湯，燉湯時(shí)滴上一滴醋，可有效的使排骨中的.鈣離子釋放出來(lái)！經(jīng)常曬太陽(yáng)可有效促進(jìn)體內(nèi)鈣的吸收。

　　2、低鈣血癥的患者應(yīng)當(dāng)檢測(cè)血鈣，患者有無(wú)出現(xiàn)口唇、面部、手足麻木感；如果一旦出現(xiàn)抽搐應(yīng)當(dāng)靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣，與此同時(shí)也應(yīng)做好相應(yīng)的保護(hù)措施，避免抽搐時(shí)發(fā)生墜床，舌咬傷，碰撞等意外傷害。

　　3、低鈣血癥只是一過(guò)性的，患者不必過(guò)分的擔(dān)心，需定期檢查血鈣變化情況。患者應(yīng)當(dāng)多喝水，食用富含高維生素、高纖維，高鈣的食物以保證鈣的攝入以及保持大便通暢。避免今生過(guò)度疲勞和精神高度緊張。

　　 低鈣血癥的表現(xiàn)

　　1、由于鈣離子可降低神經(jīng)肌肉的興奮性，低鈣血癥時(shí)神經(jīng)肌肉的興奮性升高?？沙霈F(xiàn)肌痙攣，周圍神經(jīng)系統(tǒng)早期為指/趾麻木。輕癥患者可用面神經(jīng)叩擊試驗(yàn)或束臂加壓試驗(yàn)，誘發(fā)典型抽搐。

　　2、嚴(yán)重的低鈣血癥能導(dǎo)致喉、腕足、支氣管等痙攣，癲癇發(fā)作甚至呼吸暫停。還可出現(xiàn)精神癥狀如煩躁不安、抑郁及認(rèn)知能力減退。

　　3、主要為傳導(dǎo)阻滯等心律失常，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心室纖顫等，心力衰竭時(shí)對(duì)洋地黃反應(yīng)不良。3、慢性低鈣血癥可表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等。

　　4、骨骼病變根據(jù)基本病因可以為骨軟化、骨質(zhì)疏松、佝僂病、纖維囊性骨炎等。慢性低鈣血癥患者常有皮膚干燥、無(wú)彈性、色澤灰暗和瘙癢；還易出現(xiàn)毛發(fā)稀疏、指甲易脆、牙齒松脆等現(xiàn)象；低鈣血癥引起白內(nèi)障較為常見(jiàn)。

　　所以說(shuō)呀大家還是的重視低鈣血癥，可以平時(shí)有時(shí)間就曬曬太陽(yáng)，多喝水，來(lái)治療，還可以吃些補(bǔ)鈣的藥物，定期的去醫(yī)院檢測(cè)一下血鈣，因?yàn)閲?yán)重的低鈣血癥可能會(huì)帶來(lái)生命危險(xiǎn)的。大家可以對(duì)照我上面的分析，看看是否患了低鈣血癥，這樣可以及早的治療。

血鈣低是什么原因？

血鈣低的病因分類

（一）甲狀旁腺激素（PTH）缺乏或作用受阻

（二）維生素D缺乏或代謝異常

（三）慢性腎功能不全。

（四）急性胰腺炎。