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節(jié)育手術(shù)有哪些

編輯:小小寵 來(lái)源:寵搜網(wǎng)
摘要
節(jié)育手術(shù)方式有三種:1. 男性節(jié)育:輸精管粘堵術(shù),通過(guò)注入藥物粘連堵塞輸精管達(dá)到節(jié)育目的。2. 女性節(jié)育:腹式輸卵管結(jié)扎術(shù),通過(guò)開(kāi)腹手術(shù),采取雙折結(jié)扎切除法、折疊結(jié)扎法達(dá)到節(jié)育目的。也可選擇經(jīng)腹腔鏡輸卵管節(jié)育術(shù),需要全身麻醉。3. 手術(shù)后需注意傷口衛(wèi)生護(hù)理,避免感染影響效果。

節(jié)育手術(shù)方式有三種:

1. 男性節(jié)育:輸精管粘堵術(shù),通過(guò)注入藥物粘連堵塞輸精管達(dá)到節(jié)育目的。

2. 女性節(jié)育:腹式輸卵管結(jié)扎術(shù),通過(guò)開(kāi)腹手術(shù),采取雙折結(jié)扎切除法、折疊結(jié)扎法達(dá)到節(jié)育目的。也可選擇經(jīng)腹腔鏡輸卵管節(jié)育術(shù),需要全身麻醉。

3. 手術(shù)后需注意傷口衛(wèi)生護(hù)理,避免感染影響效果。

小編還為您整理了以下內(nèi)容,可能對(duì)您也有幫助:

計(jì)生政策所指的節(jié)育手術(shù)是什么

節(jié)育手術(shù)是指所有與人為控制正常生育有關(guān)的手術(shù),一般包括男性節(jié)育手術(shù)和女性節(jié)育手術(shù),如終止妊娠手術(shù),絕育手術(shù)等,一般還擴(kuò)展到恢復(fù)正常生育的手術(shù)如節(jié)育復(fù)通手術(shù)、摘取宮內(nèi)節(jié)育器等手術(shù)。

由女性采取避孕和絕育措施而達(dá)到節(jié)制生育目的。由于女性生理上的特性和傳統(tǒng)觀念的影響,在國(guó)內(nèi)外,女性仍是節(jié)育措施的主要承擔(dān)者。據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)已婚育齡夫婦中已采取避孕方法者占70%以上,其中,使用宮內(nèi)節(jié)育器者占40%左右,女性實(shí)施絕育術(shù)占36%,使用甾體避孕藥占6%,采取女用避孕方法占80%以上。 中國(guó)可提供的女性避孕方法和產(chǎn)品的種類(lèi)、質(zhì)量均可達(dá)到或接近國(guó)際水平。

上環(huán)

上環(huán)(放置宮內(nèi)節(jié)育器)是把節(jié)育器放置子宮腔內(nèi),防止孕卵著床,取出節(jié)育器后又可以恢復(fù)生育的一種節(jié)育方法。現(xiàn)在常采用的節(jié)育器有:T環(huán)、V環(huán)、芙蓉環(huán)、母體樂(lè)環(huán)、活性金屬環(huán)、宮形環(huán)等。

上環(huán)的最佳時(shí)間是月經(jīng)干凈后3-7天,人流或引產(chǎn)后可考慮當(dāng)時(shí)放環(huán),產(chǎn)后42天之內(nèi)部分子宮復(fù)舊好的婦女也可放環(huán),但一般產(chǎn)后3個(gè)月放環(huán),剖腹產(chǎn)后半年放環(huán)。

上環(huán)后可能有少量流血及下腹部不適,3個(gè)月內(nèi)可能月經(jīng)不太正常,這不是異常情況,不需治療。如流血較多,下腹劇痛就應(yīng)到上環(huán)的單位的單位找醫(yī)生看看,是否需要治療或處理。術(shù)后要注意衛(wèi)生,不能盆浴,半個(gè)月內(nèi)不能,以免感染發(fā)炎,術(shù)后一個(gè)星期內(nèi)避免重體力勞動(dòng),注意觀察有無(wú)環(huán)脫出。

原理

宮內(nèi)節(jié)育器的異物作用可引起子宮內(nèi)膜的無(wú)性炎癥,從而影響受精卵的著床。宮內(nèi)節(jié)育器除上述作用外,含銅宮內(nèi)節(jié)育器除上述作用外,含銅宮內(nèi)節(jié)育釋放銅離子,對(duì)精子和胚有殺傷作用。含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器可長(zhǎng)期少量向?qū)m腔內(nèi)釋放孕激素,使子宮內(nèi)膜萎縮,不利于受精卵著床,這兩方面的作用均使活性宮內(nèi)節(jié)育器的避孕效果進(jìn)一步加強(qiáng)。

輸卵管結(jié)扎

輸卵管結(jié)扎(女扎術(shù))是一種很小的手術(shù),結(jié)扎后身體健康不受任何影響,結(jié)扎的部位是在下腹部切一小口取出輸卵管,在輸卵管的峽部切斷,捆扎或上銀夾。最好的結(jié)扎方法是抽心包埋法,它對(duì)組織創(chuàng)傷少,成功率高,過(guò)去采用的波氏法、藥物粘堵法對(duì)組織創(chuàng)傷大,如果需做輸卵管吻合再通手術(shù)時(shí),再通的成功率就很低,所以現(xiàn)在都不此種結(jié)扎手術(shù)。

結(jié)扎后臥床休息6個(gè)小時(shí)要盡快下床活動(dòng),要把腰伸直,這樣不會(huì)使切口及結(jié)扎部位受傷,并且還可以防止腹腔臟器與切口處發(fā)生粘連,促使身體早日恢復(fù)健康。術(shù)后3天可以拆線,一個(gè)月內(nèi)避免做重事,女扎術(shù)一般不會(huì)出現(xiàn)什么并發(fā)癥,如果一個(gè)月內(nèi)感到下腹不適或切口處疼痛可到手術(shù)單位找醫(yī)生檢查,看是否有異常情況。

皮埋術(shù)

皮埋術(shù)(皮下埋植避孕藥劑術(shù))是近年來(lái)采用的一種高效、長(zhǎng)效、可逆的避孕方法。凡身體健康,年齡在四十歲以下的已婚婦女均可采用此種方法避孕。特別適應(yīng)長(zhǎng)期避孕、多數(shù)放環(huán)掉環(huán)、不能按時(shí)服避孕藥,以及生殖器官畸形的婦女。但術(shù)前必須經(jīng)醫(yī)生檢查是否有不宜做皮埋的禁忌癥,排除是否早孕。皮埋劑一般埋在左手前臂內(nèi)側(cè)皮下。

哺乳期婦女產(chǎn)后6個(gè)月可做皮埋術(shù),一般不會(huì)影響小孩生長(zhǎng)發(fā)育,術(shù)后半后左右部分婦女可能月經(jīng)不太正常,以后逐漸會(huì)好轉(zhuǎn),如果身體長(zhǎng)時(shí)間不適或月經(jīng)不正常應(yīng)找醫(yī)生檢查治療,并考慮是否繼續(xù)采取皮埋避孕。

人工流產(chǎn)

人工流產(chǎn)是一種避孕措施失敗的補(bǔ)救手術(shù)。人工流產(chǎn)分藥物流產(chǎn)、吸宮流產(chǎn)和鉗刮術(shù)。藥物流產(chǎn)適應(yīng)于妊娠49天以?xún)?nèi)的人流對(duì)象,但藥物流產(chǎn)必須要在能做人工流產(chǎn)手術(shù)的醫(yī)院服藥,因藥物流產(chǎn)有時(shí)會(huì)造成流產(chǎn)不全,需要做清宮手術(shù)。吸宮流產(chǎn)適應(yīng)于妊娠11-13(3個(gè)月)的人流對(duì)象。

流產(chǎn)術(shù)后一周內(nèi)有少量流血,如10天后流血仍淋漓不凈、發(fā)燒或一周內(nèi)流血較多,要到手術(shù)單位找醫(yī)生檢查治療,是否有感染或流產(chǎn)不干凈等現(xiàn)象。

術(shù)手要注意衛(wèi)生,不能盆浴,以免水流入,造成術(shù)和盆腔感染等病癥。一個(gè)月內(nèi)不要。

五、引產(chǎn)術(shù)(中期妊娠引產(chǎn))

引產(chǎn)適應(yīng)于13-27周(4-6個(gè)月)的孕婦,一般是不做性別鑒定,要求終止妊娠的;或患有心臟病、腎臟病、血液病不宜繼續(xù)妊娠者;或產(chǎn)前診斷發(fā)現(xiàn)胎兒畸形或患有遺傳性疾病的孕婦,引產(chǎn)不能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)所做,都要到縣計(jì)劃生育服務(wù)站做,歷遇異常情況,鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)所沒(méi)有輸血、搶救設(shè)備、不使于處理異常情況。

不適上者

1、患有嚴(yán)重的全身慢性疾患,如心力衰竭、重度貧血及各種疾病的急性階段。

2、月經(jīng)過(guò)多、過(guò)頻或有不規(guī)則出血等月經(jīng)引不調(diào)的人不宜上環(huán)。否則無(wú)法辨別哪些是疾病癥狀,哪些是節(jié)育器帶來(lái)的副作用,而且放節(jié)育器也可能使癥狀加重。

3、生殖器官炎癥,如急性盆腔炎、炎、重度宮頸糜爛。

4、子宮位置異常如Ⅱ——Ⅲ度子宮脫垂。

5、子宮頸口過(guò)度松弛或重度陳舊性宮頸裂傷。

6、生殖器患有腫瘤的人,應(yīng)待治愈后根據(jù)情況選擇[1]避孕法。

一、宮內(nèi)節(jié)育器隨訪門(mén)診診療、腹部B超檢查

二、避孕節(jié)育手術(shù)及其相關(guān)檢查

■放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器

■放置(取出)皮下埋植劑

■負(fù)壓吸宮術(shù)、鉗刮術(shù)(門(mén)診)

■藥物終止早期妊娠(門(mén)診)

■鉗刮術(shù)(住院)

■中期妊娠引產(chǎn)術(shù)

■經(jīng)腹剖宮取胎術(shù)

■腹部小切口輸卵管結(jié)扎術(shù)

■輸精管結(jié)扎術(shù)

■放置宮內(nèi)節(jié)育器或皮下埋植劑后因月經(jīng)失調(diào)所需的診斷性刮宮術(shù)

女性結(jié)扎手術(shù)有幾種方法

  有很多女性在生產(chǎn)完之后,并且以后不打算要孩子的情況下都會(huì)做結(jié)扎手術(shù),結(jié)扎手術(shù)對(duì)于女性來(lái)說(shuō)沒(méi)有什么危害,但是結(jié)扎手術(shù)后是不可以再正常生育的,那么女性結(jié)扎手術(shù)有幾種方法?

女性結(jié)扎手術(shù)有幾種方法?

  1、按輸卵管阻斷的不同方法:

  輸卵管結(jié)扎術(shù),輸卵管化學(xué)藥物粘堵或栓堵術(shù),各種輸卵管夾子及輸卵管內(nèi)栓子堵塞。

  2、按手術(shù)途徑分類(lèi):

  經(jīng)腹部:有二種方式,一種為下腹部小切口進(jìn)行各種絕育手術(shù);另一種為腹腔鏡下進(jìn)行各種絕育手術(shù),前一種種方法依舊是目前我國(guó)應(yīng)用最為廣泛的。

  經(jīng):切開(kāi)穹窿進(jìn)行輸卵管結(jié)扎手術(shù),此法現(xiàn)已極少應(yīng)用;另一種通過(guò)插入宮腔內(nèi)的導(dǎo)管注射藥物入雙側(cè)輸卵管使其堵塞達(dá)到絕育目的。

  3、按可逆與否分為:

  有可逆希望的女性絕育術(shù):各種輸卵管夾子;輸卵管栓堵術(shù);卵巢移位術(shù)及包埋術(shù);輸卵管埋藏于腹膜外,輸卵管傘端包埋術(shù),輸卵管埋線加銀夾阻斷術(shù)。不可逆的女性絕育術(shù):各種輸卵管結(jié)扎術(shù),輸卵管粘堵術(shù),腹腔鏡下輸卵管電凝術(shù)。

  4、特殊絕育法:

  放射絕育術(shù),此法采用深度X線體外照射或放射性同位素子宮腔內(nèi)放射,都能破壞卵巢功能而達(dá)到絕育的目的,稱(chēng)為放射絕育術(shù)。此法不適用地健康婦女,偶用于乳房癌及腸胃道癌病人未作卵巢切除者,放射既能治療疾病、抑制腫瘤的轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā),又能達(dá)到絕育的目的。此法也偶用于嚴(yán)重功能性子宮出血,藥物治療無(wú)效而又執(zhí)意不愿手術(shù)的病人,亦可考慮放射絕育術(shù)。考慮到放射線對(duì)人體產(chǎn)生不利的放射反應(yīng),故如今除很特殊情況外,基本都不應(yīng)用此法絕育。

  5、按輸卵管結(jié)扎方法的不同分為:

  抽心近端包埋法,輸卵管傘端結(jié)扎切除法,輸卵管雙側(cè)結(jié)扎切除法,輸卵管切除術(shù),輸卵管壓挫結(jié)扎法,輸卵管峽部切除結(jié)扎術(shù)“結(jié)扎”這個(gè)詞語(yǔ)對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)都不陌生,結(jié)扎是指使用一定的手段(如使用羊腸線)將人體或生物體的某些管道(如血管、輸精管、輸卵管等)扎住或起到同樣的效果,“結(jié)扎術(shù)”通常被認(rèn)為是一種小手術(shù)。結(jié)扎手術(shù)包括輸精管結(jié)扎術(shù)或輸卵管結(jié)扎術(shù),結(jié)扎手術(shù)是計(jì)劃生育的一項(xiàng)有效的絕育手術(shù),它適用于一對(duì)夫婦有兩個(gè)或兩個(gè)以上的孩子以及其他避孕手段不適用或失敗時(shí)采用。結(jié)扎手術(shù)分為男性的輸精管結(jié)扎和女性的輸卵管結(jié)扎,效果都是一樣的,原理主要是切斷精子或卵子的運(yùn)輸通道,阻止精卵結(jié)合以達(dá)到絕育目的。一般來(lái)說(shuō),主張由男性進(jìn)行結(jié)扎手術(shù)。輸精管結(jié)扎是一個(gè)門(mén)診小手術(shù),只需要用鈍器切開(kāi)一個(gè)小口,而且不需要縫合傷口;而女性輸卵管結(jié)扎卻需要住院手術(shù),它通過(guò)腹部切開(kāi)結(jié)扎輸卵管,并且要進(jìn)行縫合和住院觀察。

結(jié)扎手術(shù)多少錢(qián)?

  結(jié)扎手術(shù)可以分為男性結(jié)扎手術(shù)和女性結(jié)扎手術(shù),根據(jù)不同的人,使用的不同的方法,結(jié)扎手術(shù)的費(fèi)用是不一樣的。

  男性結(jié)扎手術(shù)的費(fèi)用:

  如果是計(jì)生部門(mén)要求結(jié)扎的,一般是不收費(fèi)用的;若是自愿結(jié)扎的,一般費(fèi)用不超過(guò)五百元,但有些醫(yī)院的輸精管結(jié)扎手術(shù)費(fèi)用為3000元。男性結(jié)扎手術(shù)的費(fèi)用不是固定的,不同的醫(yī)院有不同的標(biāo)準(zhǔn),而且同一家醫(yī)院也會(huì)因?yàn)榛颊叩男枰?,治療情況不同的話,費(fèi)用也是不同的,建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢(xún)。

  女性結(jié)扎手術(shù)的費(fèi)用:

  女性結(jié)扎手術(shù)費(fèi)用并不貴,一般家庭即可承擔(dān),但是具體費(fèi)用與女性身體情況以及做手術(shù)的地區(qū)、醫(yī)院的級(jí)別等因素有關(guān)。

  1、地區(qū)差異影響治療費(fèi)用。國(guó)家在醫(yī)療單位的收費(fèi)制度上都有宏觀,各地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)實(shí)情,會(huì)做出相對(duì)調(diào)整。因此,即使選擇同樣的輸卵管結(jié)扎手術(shù)方法,在不同的地區(qū)收取的費(fèi)用也會(huì)產(chǎn)生差異。

  2、輸卵管結(jié)扎手術(shù)方法不同。目前國(guó)內(nèi)常用的輸卵管結(jié)扎方法有切開(kāi)系膜輸卵管部分切除結(jié)扎法(包括近端及兩端包埋法),輸卵管雙折結(jié)扎切除法,輸卵管壓挫結(jié)扎法及輸卵管傘部切除法。輸卵管結(jié)扎手術(shù)途徑有經(jīng)腹部,前、后穹窿及腹股溝部,目前提倡以腹部手術(shù)為主。隨著手術(shù)操作技術(shù)熟練及手術(shù)器械的更新,腹部切口明顯縮小,手術(shù)時(shí)間明顯縮短,器械的刺激性也減小。對(duì)與這兩種不同的結(jié)扎手術(shù)方法,其收費(fèi)也是不同的。

  女性結(jié)扎手術(shù)的做法:

  1、以選擇縱切口為宜,也可選用橫切口。長(zhǎng)度約2~3cm。產(chǎn)后結(jié)扎者,明確宮底的高度,產(chǎn)后子宮過(guò)軟的,輕輕推拿使之變硬,切口上緣在宮底下二橫指。月經(jīng)后結(jié)扎者,切口下緣距恥骨聯(lián)合(上緣)二橫指即3~4cm處。

  2、逐層切開(kāi)皮膚、皮下脂肪,剪開(kāi)腹直肌前鞘,鈍性分離腹直肌。提取腹膜,避開(kāi)膀胱和血管,幸免鉗夾腹膜下腸管。確以為腹膜,將其切開(kāi)后進(jìn)入腹腔。

  3、找尋輸卵管要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕,可采取以下方法提取輸卵管。

  4、提出的輸卵管均須追溯到傘端,確定輸卵管無(wú)誤。常規(guī)檢察雙側(cè)卵巢。

  5、阻斷輸卵管方法,可根據(jù)各地經(jīng)驗(yàn),但必需力求方法有效、簡(jiǎn)單、并發(fā)癥少。

  6、檢察腹腔內(nèi)、腹壁各層有無(wú)出血、血腫及組織損傷。

  7、盤(pán)點(diǎn)紗布和器械無(wú)誤封閉腹腔,用絲線逐層縫合腹壁。

  8、用無(wú)菌紗布遮蓋傷口。

女性結(jié)扎手術(shù)有幾種?女性結(jié)扎手術(shù)什么時(shí)候做?

結(jié)扎是臨床上常見(jiàn)的一種避孕方式,而結(jié)扎可以起到有效的避孕效果,也不需要讓女性朋友服用避孕藥了,男性朋友也可以不用戴避孕藥了,當(dāng)然還是得注意性生活衛(wèi)生的,那么女性結(jié)扎手術(shù)有幾種?女性結(jié)扎手術(shù)什么時(shí)候做?下面一起來(lái)看看吧!

1、結(jié)扎手術(shù)

(1)手術(shù)的途徑:可分為經(jīng)腹式,有直切口或橫切口;經(jīng)女性式,可分為女性前穹窿或后穹窿切開(kāi)術(shù);經(jīng)腹股溝式;經(jīng)腹腔鏡式等。但目前以腹式占絕大多數(shù),此外為腹腔鏡式,其它2種方法基本淘汰。提取輸卵管的方法有指板法、卵圓鉗法、吊鉤法及指夾法等,視術(shù)者對(duì)何種方式熟練為主。

(2)手術(shù)的方法:如單純結(jié)扎、結(jié)扎切斷、抽心包埋、電凝輸卵管、在輸卵管上套環(huán)或上銀夾或上彈簧夾等。

(3)手術(shù)的時(shí)期:可分為非妊娠期、人工流產(chǎn)術(shù)后、中期妊娠引產(chǎn)后、足月產(chǎn)后、小型剖宮術(shù)或剖宮產(chǎn)的同時(shí)等。

2、注意事項(xiàng)

1、應(yīng)該確定具體的手術(shù)時(shí)間,非孕婦女在月經(jīng)干凈后3-4天。人工流產(chǎn)或分娩后宜在48小時(shí)內(nèi)施術(shù)。哺乳期或閉經(jīng)婦女應(yīng)排除早孕后再行絕育術(shù)。

2、準(zhǔn)備手術(shù)的女性應(yīng)該解除思想顧慮,做好咨詢(xún)。

3、醫(yī)生會(huì)詢(xún)問(wèn)病史,并作詳細(xì)的全身檢查和婦科檢查,實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)女性分泌物常規(guī)、血尿常規(guī)、凝血功能、肝功能等檢查。必要時(shí)胸透。

4、采用普魯卡因麻醉者應(yīng)做皮試。

5、腹部備皮包括臍部。

6、臨術(shù)前應(yīng)排空膀胱,注意有無(wú)殘余尿。

7、必要時(shí)術(shù)前半小時(shí)至1小時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑。

8、術(shù)前空腹或進(jìn)食4小時(shí)后。

男性結(jié)扎手術(shù)有幾種?

(1)輸精管結(jié)扎術(shù):在兩側(cè)皮膚上各做一個(gè)小切口(也有的在中間做一個(gè)小切口),通過(guò)切口用輸精管固定鉗將輸精管固定住,然后分離出一小段輸精管,用鋼絲線在輸精管上結(jié)扎兩道,在兩道結(jié)扎線之間切除1厘米長(zhǎng)的輸精管,手術(shù)即告完成,切口一般不作縫合。

(2)輸精管注射粘堵術(shù):該法采用皮膚穿刺法,將化學(xué)粘堵劑注入輸精管內(nèi)。粘堵劑為液體,注入輸精管后能快速凝固,以阻塞輸精管,阻止精子通過(guò),從而達(dá)到絕育目的。由于這種絕育手術(shù)既不開(kāi)刀,又不切斷、結(jié)扎輸精管,只要打一針就能達(dá)到絕育目的,消除了人們怕開(kāi)刀的心理障礙,所以很受群眾歡迎。

(3)輸精管可復(fù)性注射栓堵術(shù):這是一種新型的絕育手術(shù),也是用皮膚穿刺法將栓堵劑注入輸精管內(nèi)。栓堵劑在常溫下為液體,注入輸精管后很快凝固,形成一個(gè)有彈性的栓子,嚴(yán)密堵塞輸精管,從而阻止精子通過(guò),達(dá)到絕育目的。這種絕育方法的大特點(diǎn)是可復(fù)性,如果需要再生育時(shí),可以將栓于取出即可恢復(fù)生育能力。

(4)輸精管銀夾絕育木:這種方法是通過(guò)手術(shù)分離出一段輸精管,然后用一種特殊的銀夾(V形或U形)將輸精管夾住、鉗緊,造成管腔閉塞,以阻止精子通過(guò)。

(5)輸精管穿制電凝絕育術(shù):這種手術(shù)是將特制絕緣針插入輸精管腔,利用高頻電流造成一小段輸精管粘膜燙傷,以后逐漸結(jié)癡愈合。結(jié)痂后形成的瘢痕阻塞了輸精管便可達(dá)到不育。

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