小兒狂犬病的早期癥狀：

1. 低熱、食欲不振、頭痛、全身乏力、不舒服、惡心等。

2. 疾病進展后會出現(xiàn)怕風(fēng)、怕水、狂躁、恐懼不安、咽肌痙攣等癥狀。

3. 及時就診很重要：狂犬病是急性傳染性疾病，若不及時治療，可能會導(dǎo)致患兒死亡。

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小兒狂犬病四個病期的癥狀有哪些

　　狂犬病是一種非常嚴(yán)重的傳染性疾病，所以一定要做好相關(guān)的預(yù)防工作。但是如果小兒不注意患上了狂犬病，那該怎么辦?大家別擔(dān)心，下面讓我來告訴你小兒狂犬病的癥狀有哪些吧。

　　 小兒狂犬病的癥狀

　　 潛伏期

　　小兒狂犬病的潛伏期長短不一，短至4天至7天，長至19年，但是絕大多數(shù)病患都是在1年以內(nèi)。

　　影響潛伏期的因素為年齡(兒童較短)、傷口部位(頭面部發(fā)病早)、傷口性質(zhì)(深咬傷較短)和入侵病毒的數(shù)量、毒力及宿主防御機制等。

　　 前驅(qū)期

　　多有低熱、頭痛、倦怠、周身不適、食欲不振、惡心、煩躁、恐懼不安，繼而對痛、聲、光、風(fēng)等刺激敏感，并有咽喉緊縮感。較有診斷意義的早期征候是已愈合的傷口，傷口附近及其神經(jīng)通路處有麻木、癢、痛等異常感覺，四肢有蟻走感。本期持續(xù)2～4日。

　　 興奮期

　　處在興奮期的狂犬病患兒會漸漸進入高度興奮的.狀態(tài)，他們的表現(xiàn)通常為恐水、怕風(fēng)、怕光、極度恐怖以及呼吸困難等，甚至還會出現(xiàn)發(fā)作性咽肌痙攣的現(xiàn)象。

　　多數(shù)患者在飲水、見水、聽到流水聲甚至聽到水字便可引起咽喉肌嚴(yán)重痙攣?；純簶O度口渴，但不敢飲水，常致聲嘶及脫水。對風(fēng)、光、觸動等刺激不僅可引起咽肌痙攣，嚴(yán)重發(fā)作時尚可致全身疼痛性抽搐及由呼吸肌痙攣而致的呼吸困難、缺氧及紫紺。

　　因交感神經(jīng)功能增強，可出現(xiàn)大汗、流涎、心率增快、血壓升高?；純荷裰径嗲逍?，但部分患兒可出現(xiàn)定向力障礙、幻覺、譫妄、精神失常。本期1～3日。

　　 麻痹期

　　痙攣發(fā)作減少或停止，患兒漸趨安靜。肢體呈弛緩性癱瘓，亦可出現(xiàn)眼肌、顏面肌及咀嚼癱瘓癥狀。進而進入昏迷狀態(tài)，可因呼吸和循環(huán)衰竭而迅速死亡。本期持續(xù)6～18小時。

　　狂犬病的整個病程約為3至5天，也有一些會超過10天，但是情況十分少見。極少會見到麻痹型的病例，因為這類患者主要以高熱、進行性麻痹為表現(xiàn)，最終衰竭而死，全部病程不到10天，只有短短8至9天左右。

　　已屬發(fā)作階段的病例，根據(jù)患者過去有被狂犬或可疑狂犬或貓、狼、狐等動物咬傷史，診斷即可初步成立，如能了解被咬傷情況及該動物的健康狀況，則對診斷本病更有價值。如不能確定咬人的犬或貓是否患狂犬病，應(yīng)將動物關(guān)在籠內(nèi)飼養(yǎng)，如動物在7～10天內(nèi)不發(fā)病，則一般可排除動物有狂犬病。

　　患者出現(xiàn)典型的臨床癥狀如興奮、狂躁、恐水、怕風(fēng)、咽喉肌痙攣、大量流涎、癱瘓等，即可作出狂犬病的臨床診斷。對癥狀不明顯者特別注意有無三怕(怕水聲、光、風(fēng))現(xiàn)象，必要時用扇風(fēng)、倒水和亮燈試驗，狂躁癥狀不明顯應(yīng)注意咽肌水腫和毛發(fā)豎立現(xiàn)象。如生前免疫學(xué)抗原、抗體的檢測陽性，死后腦組織動物接種及神經(jīng)元胞質(zhì)中發(fā)現(xiàn)內(nèi)氏小體則可確診。

　　 小兒狂犬病的預(yù)防

　　 1、控制和消滅傳染源

　　加強犬等管理，野犬應(yīng)盡量捕殺，家犬應(yīng)登記，注射疫苗?？袢畱?yīng)立即擊斃，焚毀或深埋，不可剝皮。

　　一時不能肯定為狂犬者，應(yīng)隔離觀察10天，取擊斃或隔離期死亡動物的腦組織作病原學(xué)檢查。

　　 2、疫苗接種

　　是預(yù)防和控制狂犬病的重要措施之一。

　　 (1)狂犬病病毒疫苗

　　目前主要使用細胞培養(yǎng)疫苗，包括：

　　 ①人二倍體細胞狂犬疫苗

　　免疫原性強，不良反應(yīng)很少，注射次數(shù)少，但制備困難，價格昂貴。

　　 ②原代地鼠腎細胞狂犬病疫苗

　　效力在2.5U以上，使用安全。

　　 ③精制Vero狂犬病疫苗

　　免疫原性和不良反應(yīng)與①相似，但價格低。其他有精制雞胚狂犬病疫苗、精制鴨胚狂犬病疫苗和原代牛腎細胞狂犬病疫苗。

　　 (2)接觸前免疫

　　對象為有職業(yè)危險者、接觸狂犬病病毒的實驗室工作人員及和狂犬病人密切接觸者。推薦第0，28天2劑和第0，7，28或0，28，56天3劑接種方案，每次1.0ml肌注或深皮下注射，或0.1ml皮內(nèi)注射。

　　 (3)接觸后免疫

　　WHO推薦的標(biāo)準(zhǔn)免疫方案(HDCV疫苗)為第0，3，7，14和28天各肌注1ml，第90天再加強1次。佐劑地鼠腎細胞疫苗建議采用2-1-1程序，即當(dāng)天肌注2劑(2ml)，第7天和第21天各肌注1ml。注射部位取三角肌，兒童注入腿前外側(cè)。不宜接種于臂部。

　　 3、注射免疫血清

　　WHO推薦，在接種疫苗同時注射人狂犬病免疫球蛋白(HRIG)，劑量為20U/kg(馬狂犬病免疫球蛋白劑量為40U/kg)，先做皮試，陰性者一次肌注或一半劑量在傷口周圍浸潤注射，另半量肌內(nèi)注射。皮試陽性者需行脫敏處理(0.05ml稀釋20倍，0.05ml稀釋10倍，0.1ml，0.2ml，0.5ml，不稀釋抗血清分別皮下注射，每次觀察15min)后方可注射。

　　 小兒狂犬病的的鑒別

　　某些病例由于咬傷史不明確，早期常被誤診為神經(jīng)癥。發(fā)病后癥狀不典型者，有時易誤診為精神病、破傷風(fēng)、病毒性腦膜炎及腦型鉤端螺旋體病。安靜型肢體癱瘓病例可誤診為脊髓灰質(zhì)炎或吉蘭-巴雷綜合征。

　　破傷風(fēng)患者潛伏期較短，多為6～14天，常見癥狀為牙關(guān)緊閉，苦笑面容，全身性肌肉痙攣持續(xù)較久，常伴有角弓反張。而狂犬病肌肉痙攣呈間歇性發(fā)作，主要發(fā)生在咽肌。破傷風(fēng)患者無高度興奮及恐水現(xiàn)象，積極治療多可治愈。

　　嚴(yán)重的神志改變(昏迷等)、腦膜刺激癥、腦脊液改變及臨床轉(zhuǎn)歸等有助于本病與病毒性腦膜炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別，免疫學(xué)抗原、抗體檢測、病毒分離可作出肯定診斷。

　　狂犬病尚應(yīng)與類狂犬病性癔癥(假性狂犬病)相鑒別。這類患者有被犬且多確定為狂犬咬傷史或與患病動物接觸的歷史，經(jīng)數(shù)小時或數(shù)天即發(fā)生類似狂犬病的癥狀，如咽喉部有緊縮感、能飲水、精神興奮等癥狀，但不發(fā)熱，不流涎，不怕風(fēng)，或示以飲水，可不引起咽喉肌肉痙攣。這類患者經(jīng)暗示、說服、對癥治療，可很快恢復(fù)健康。

　　此外，采用Semple疫苗接種后，可發(fā)生累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，應(yīng)與狂犬病相鑒別。僅并發(fā)脊髓炎者潛伏期為注射開始后1～3周，從注射第1針?biāo)闫?，最?天，最長者52天。

　　臨床表現(xiàn)為接種過程中突然發(fā)熱伴上升性麻痹或不全性橫貫性脊髓病變，有截癱與括約肌失禁。如并發(fā)彌漫性腦脊膜炎則發(fā)病較遲，潛伏期5～8周。臨床癥狀為頭痛、發(fā)熱、病毒染意識障礙與脊髓炎表現(xiàn)。

　　以上兩種并發(fā)癥均易與麻痹型狂犬病相混淆。腦脊液中和抗體的存在有利于狂犬病的診斷，病程中動態(tài)觀察以及對腎上腺皮質(zhì)激素療效的判斷，均有助于臨床鑒別。死亡病例則必須依賴動物接種，以內(nèi)氏小體及病毒抗原存在與否作出診斷。

　　 總結(jié)： 經(jīng)過上述的文章對小兒狂犬病的癥狀，小兒狂犬病的預(yù)防以及小兒狂犬病的的鑒別等有關(guān)知識的具體介紹，各位朋友們現(xiàn)在應(yīng)該都已經(jīng)學(xué)會如何辨別小兒狂犬病了吧。因為狂犬病的潛伏期又長又短，因此一定要重視哦。

狂犬病癥狀

人類狂犬病發(fā)作分為侵襲期、興奮期、麻痹期三個階段，處于侵襲期時，會感到疼痛惡心、怠倦疲勞，興奮期則會開始恐水、恐光、怕風(fēng)，麻痹期則四肢酸軟、全身無力;狗狗狂犬病發(fā)作時，會食欲銳減，且性格大變，還會渾身乏力。

一、人類狂犬病發(fā)作癥狀

1、侵襲期

狂犬病發(fā)作初期，絕大多數(shù)感染狂犬病的患者都會感到身體低燒、頭痛惡心、怠倦疲勞等。患狂犬病的幼兒，很可能無法用言語準(zhǔn)確地表達出身體的不適感，但會本能地頻繁抓撓自己的傷處。

2、興奮期

處于興奮期的狂犬病患者，會逐漸表現(xiàn)出高度興奮狀態(tài)，并且極度恐水、恐光、怕風(fēng)，甚至?xí)∪獐d攣、呼吸困難，汗液分泌明顯增多。部分狂犬病患者，甚至?xí)械脚疟?、排尿困難。

3、麻痹期

狂犬病發(fā)作后期，患者停止痙攣，由原先的興奮、狂躁轉(zhuǎn)為安靜，繼而出現(xiàn)遲緩性癱瘓，其臨床癥狀為四肢酸軟、疲乏，全身無力，面部僵硬、無表情、口不能閉，最終因呼吸機麻痹、延髓性麻痹而死亡。

二、犬類狂犬病發(fā)作癥狀

1、食欲銳減

感染狂犬病的狗狗通常會在十天左右發(fā)病，發(fā)病初期，它們很可能出現(xiàn)食欲銳減、反復(fù)作嘔等不良反應(yīng)，但頻繁喝水、排尿，甚至一整天都不進食，只瘋狂喝水。

2、性格大變

感染狂犬病的狗狗，性格會發(fā)生很大改變。原本溫順、安靜的狗狗，很可能會變得異常暴躁，且具有攻擊傾向。而原本性格暴躁、易怒的狗狗，則有可能變得頹廢、沉郁。

3、渾身乏力

狗狗狂犬病發(fā)作初期，很可能會感到非常疲憊，且渾身酸軟、四肢乏力。部分狗狗，還很可能變得精神萎靡，極度嗜睡，且瞳孔散大，并反復(fù)舐自己的傷口。

狂犬病的癥狀有哪些啊？

狂犬病潛伏期長短不一，多數(shù)在3個月以內(nèi)，潛伏期的長短與年齡（兒童較短）、傷口部位（頭面部咬傷的發(fā)病較早）、傷口深淺（傷口深者潛伏期短）、入侵病毒的數(shù)量及毒力等因素有關(guān)。其他如清創(chuàng)不徹底、外傷、受寒、過度勞累等，均可能使疾病提前發(fā)生。典型臨床表現(xiàn)過程可分為以下3期：

1.前驅(qū)期或侵襲期

在興奮狀態(tài)出現(xiàn)之前，大多數(shù)患者有低熱、食欲不振、惡心、頭痛、倦怠、周身不適等，酷似“感冒”；繼而出現(xiàn)恐懼不安，對聲、光、風(fēng)、痛等較敏感，并有喉嚨緊縮感。較有診斷意義的早期癥狀是傷口及其附近感覺異常，有麻、癢、痛及蟻走感等，此乃病毒繁殖時刺激神經(jīng)元所致，持續(xù)2～4日。

2.興奮期

患者逐漸進入高度興奮狀態(tài)，突出表現(xiàn)為極度恐怖、恐水、怕風(fēng)、發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難、排尿排便困難及多汗流涎等。本期持續(xù)1～3日。

恐水是狂犬病的特殊癥狀，典型者見水、飲水、聽流水聲甚至僅提及飲水時，均可引起嚴(yán)重咽喉肌痙攣。怕風(fēng)也是常見癥狀之一，微風(fēng)或其他刺激如光、聲、觸動等，均可引起咽肌痙攣，嚴(yán)重時尚可引起全身疼痛性抽搐。

3.麻痹期

痙攣停止，患者逐漸安靜，但出現(xiàn)遲緩性癱瘓，尤以肢體軟癱為多見。眼肌、顏面肌肉及咀嚼肌也可受累，表現(xiàn)為斜視、眼球運動失調(diào)、下頜下墜、口不能閉、面部缺少表情的等，本期持續(xù)6～18小時。

狂犬病的整個病程一般不超過6日，偶見超過10日者。此外，尚有已癱瘓為主要表現(xiàn)的“麻痹型”或“靜型”，也稱啞狂犬病，該型患者無興奮期及恐水現(xiàn)象，而以高熱、頭痛、嘔吐、咬傷處疼痛開始，繼而出現(xiàn)肢體軟弱、腹脹、共濟失調(diào)、肌肉癱瘓、大小便失禁等。病程長達10日，最終因呼吸肌麻痹與延髓性麻痹而死亡。吸血蝙蝠嚙咬所致的狂犬病常屬此型。