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喘息原因有哪些

編輯:小小寵 來(lái)源:寵搜網(wǎng)
摘要
喘的原因及治療方法:1. 生理因素:過(guò)度勞累、長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷工作等會(huì)導(dǎo)致喘,需要注意休息和放松。2. 支氣管炎:長(zhǎng)期吸入刺激性物質(zhì)會(huì)引起支氣管炎,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。3. 肺氣腫:長(zhǎng)期抽煙或患有慢性支氣管炎會(huì)誘發(fā)肺氣腫,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療或持續(xù)性給予氧氣緩解呼吸困難。建議注意室內(nèi)空氣流通,避免處于不良環(huán)境中。

喘的原因及治療方法:

1. 生理因素:過(guò)度勞累、長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷工作等會(huì)導(dǎo)致喘,需要注意休息和放松。

2. 支氣管炎:長(zhǎng)期吸入刺激性物質(zhì)會(huì)引起支氣管炎,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。

3. 肺氣腫:長(zhǎng)期抽煙或患有慢性支氣管炎會(huì)誘發(fā)肺氣腫,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療或持續(xù)性給予氧氣緩解呼吸困難。建議注意室內(nèi)空氣流通,避免處于不良環(huán)境中。

小編還為您整理了以下內(nèi)容,可能對(duì)您也有幫助:

為什么會(huì)喘 探究喘息癥狀的成因及治療方法?

物理性喘息是由于氣道狹窄引起的,如支氣管痙攣、支氣管擴(kuò)張等。這些物理因素會(huì)導(dǎo)致氣道狹窄,使空氣流通受阻,從而引起喘息癥狀。

1. 藥物治療

1. 過(guò)敏性喘息

2. 改善生活習(xí)慣

過(guò)敏性喘息是最常見(jiàn)的喘息類型之一,它通常是由于過(guò)敏原引起的。過(guò)敏原可以是花粉、灰塵、寵物毛發(fā)等,當(dāng)人體接觸到過(guò)敏原時(shí),免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng),導(dǎo)致氣道肌肉收縮、炎癥反應(yīng)等,最終引起喘息癥狀。追問(wèn)

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人老是喘氣是怎么回事?

老年人出現(xiàn)喘的癥狀,一般原因有以下幾點(diǎn)。 1、肺內(nèi)疾病,多見(jiàn)于長(zhǎng)期的慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等所誘發(fā)氣道狹窄、肺功能下降而出現(xiàn)喘憋。 2、心臟方面的疾病,像冠心病、心力衰竭,甚至周身水腫、心臟功能差都會(huì)引起。 3、其他原因?qū)е麓铮喔夏耆松眢w虛弱、細(xì)胞老化以及慢性病出現(xiàn)都有關(guān)系,像Ⅱ型糖尿病、高血壓為基礎(chǔ)會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)喘憋、呼吸困難等表現(xiàn)。

喘證的病因、臨床表現(xiàn)與診斷治療方法有哪些?

喘證是以呼吸困難,氣息急促,甚至張口抬肩,鼻翼扇動(dòng),不能平臥為特征的肺系疾病的一種病變??梢?jiàn)于某些急、慢性疾病過(guò)程中,常為某些疾病的重要主證和論治的中心。因此,它所涉及的范圍比較廣泛。

一、病因病機(jī)

喘證常由多種疾患引起,病因很復(fù)雜,常見(jiàn)的病因有外邪犯肺、痰濁內(nèi)蘊(yùn)、情志失調(diào)、久病勞欲等,致使肺氣上逆,宣降失職,或氣無(wú)所主,腎失攝納而成。

(1)外邪犯肺:外感風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪,未能及時(shí)表散,邪蘊(yùn)于肺,壅阻肺氣,肺氣不得宣降,因而上逆作喘。

(2)痰濁內(nèi)蘊(yùn):凡急慢性疾患影響于肺,致肺氣受阻,氣津失布,津凝痰生;或脾失健運(yùn),痰濁內(nèi)生,上干于肺,阻遏氣道,氣機(jī)不利,肅降失常,常為喘促發(fā)生的重要內(nèi)因。

(3)情志失調(diào):情懷不遂,憂思?xì)饨Y(jié),肝失調(diào)達(dá),氣失疏泄,肺氣閉阻,或郁怒傷肝,肝氣橫逆乘于肺臟,肺氣不得肅降;升多降少,氣逆而喘。

(4)久病勞欲:久病肺弱,咳傷肺氣,肺氣虛衰,氣失所主,而發(fā)生喘促。肺氣不足,血行不暢,又可致氣虛血瘀,致使喘促加重。

若久病遷延不愈,由肺及腎,或勞欲傷腎,精氣內(nèi)奪,肺之氣陰虧耗,不能下蔭于腎,腎之真元傷損,根本不固,不能助肺納氣,氣失攝納,上出于肺,出多入少,逆氣上奔為喘。若腎陽(yáng)衰弱,腎不主水,水邪泛溢,干肺凌心,肺氣上逆,心陽(yáng)不振,亦可致喘,表現(xiàn)虛中夾實(shí)之候。

本證的嚴(yán)重階段,不但肺腎俱虛,在孤陽(yáng)欲脫之時(shí),病可及于心。因心脈上通于肺,肺氣治理調(diào)節(jié)心血的運(yùn)行,宗氣貫心肺,腎脈上絡(luò)于心,心腎相互既濟(jì),又心陽(yáng)根于命門之火,心臟陽(yáng)氣的盛衰,與先天腎氣及后天呼吸之氣皆有密切關(guān)系。故肺腎俱虛,亦可導(dǎo)致心氣、心陽(yáng)衰憊,鼓動(dòng)血脈無(wú)力,血行瘀滯,面色、唇舌、指甲青紫,甚則出現(xiàn)喘汗致脫,亡陽(yáng)、亡陰,則病情危篤。

二、臨床表現(xiàn)與診斷

1.臨床表現(xiàn)

呼吸困難為喘證的特征性證候,臨床表現(xiàn)輕重不一。輕者僅見(jiàn)呼吸迫促,呼氣吸氣深長(zhǎng),一般尚能平臥。重者可見(jiàn)鼻翼扇動(dòng),張口抬肩,搖身擷肚,端坐呼吸,面唇發(fā)紺。急發(fā)者多表現(xiàn)呼吸深長(zhǎng)費(fèi)力,以呼出為快,胸滿悶塞,甚則胸盈仰息,聲高痰涌,氣喘與勞動(dòng)及體位無(wú)關(guān)。緩發(fā)者多表現(xiàn)呼吸微弱而淺表乏力以深吸為快,聲低息短,動(dòng)則加重,氣喘與勞動(dòng)及體位明顯相關(guān)。若病情危篤,喘促持續(xù)不已,可見(jiàn)肢冷汗出,體溫、血壓驟降,心悸心慌,面青唇紫等喘脫危象。

2.診斷

(1)以喘促氣短,呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼扇動(dòng),不能平臥,口唇發(fā)紺為特征。

(2)多有慢性咳嗽、哮病、肺癆、心悸等疾病史,每遇外感及勞累而誘發(fā)。

(3)兩肺可聞及干、濕性噦音或哮嗚音。

(4)查血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞,或X線胸片、心電圖有助診斷。

(5)鑒別診斷:喘證主要與氣短、哮病相鑒別。

三、辨證施治

1.實(shí)喘

(1)風(fēng)寒束肺型

【辨證】咳嗽、氣喘、胸悶、痰色白而清稀,口不渴;初起多見(jiàn)兼惡寒發(fā)熱無(wú)汗頭痛、喉癢、鼻癢等癥。舌質(zhì)不紅,舌苔薄白,脈象浮緊。

【施治】辛溫解表,宣肺平喘。

【方藥】麻黃湯:麻黃(去節(jié))9g,桂枝6g,杏仁(去皮尖)

6g,炙甘草3g。

【加減】如表癥不重,可去桂枝;喘甚加蘇子、前胡降氣平喘;痰多加半夏、橘紅或制南星、白芥子燥濕化痰;胸悶加枳殼、桔梗、蘇梗;如得汗后喘尚未平,汗出惡風(fēng),脈浮緩者,可用桂枝加厚樸杏子湯調(diào)營(yíng)衛(wèi)而兼下氣平喘。

(2)外寒內(nèi)飲型

【辨證】喘息,咳嗽,痰多稀薄如水狀,惡寒,發(fā)熱無(wú)汗,形寒肢冷,背冷,面色青晦,口不渴或渴不喜飲。舌苔白滑,脈弦緊。

【旋治】溫肺散寒,解表化飲。

【方藥】小青龍湯:麻黃(去節(jié))、半夏(洗)、桂枝(去皮)、芍藥9g,細(xì)辛、干姜、甘草炙、五味子各6g。

【加減】如咳喘重者,加杏仁、射干、前胡、紫菀;痰鳴,咳喘不得息,可合葶藶大棗瀉肺湯;兼煩躁面赤,嗆咳內(nèi)熱者,小青龍湯加生石膏、蘆根,藥煎好后,稍涼服。

(3)痰濕壅肺型

【辨證】氣喘、咳嗽、痰多而黏膩,咯吐不利,胸中滿悶,惡心。

舌苔白膩,脈滑。

【施治】祛痰降逆,宣肺平喘。

【方藥】三子養(yǎng)親湯合二陳湯:陳皮、半夏、茯苓、白芥子、萊菔子、枳殼、杏仁各9g,蘇子、米仁各12g,甘草6g,生姜3片。

【加減】口膩納呆,胸悶脘痞者,加蒼術(shù)9g,厚樸9g;痰涌量多,不能平臥者,加葶藶子9g,皂莢子6g;咳痰黃稠量多者,加制膽星9g,天竺黃9g,知母9g,瓜蔞9g,黃芩9g,魚(yú)腥草12g;氣逆喘促者,加前胡9g,厚樸9g,當(dāng)歸9g,肉桂3g,沉香3g。

(4)風(fēng)熱犯肺型

【辨證】發(fā)熱,惡風(fēng),有汗,口渴欲飲,咳喘氣粗,痰黃稠。舌尖紅,苔薄黃,或薄白而干,脈浮數(shù)。

【施治】祛風(fēng)清熱宣肺。

【方藥】麻杏石甘湯:麻黃、杏仁、紫菀、款冬花、牛蒡子各9g,石膏15~30g,甘草、桔梗各6g。

【加減】氣急喘促較甚者,加射干6g,廣地龍、白果、山海螺各9g;咳嗽較甚,喉癢氣逆者,加蟬衣3g,僵蠶6g,象貝母9g;咽紅痛,口舌干燥者加桑白皮、連翹、黃芩、知母各9g;痰黃稠咯吐不暢者,加桃仁6g,冬瓜子9g,蘆根15g,葶藶子9g;胸悶氣逆便結(jié)者,加瓜蔞、枳殼、萊菔子各9g。

(5)燥熱傷肺型

【辨證】發(fā)熱,惡風(fēng),咳喘氣急,痰少而咯吐不易,胸臂疼痛,痰中帶血,口干,鼻干,大便干結(jié)。舌尖紅,苔薄黃而干,脈浮數(shù)。

【施治】清金潤(rùn)燥,宣肺平喘。

【方藥】清燥救肺湯:桑葉12g,石膏、阿膠(烊化)、麥冬、枇杷葉各8g,胡麻仁4g,人參5g,杏仁6g,生甘草3g。

【加減】如喘咳痰稠,大便不通苔黃脈實(shí)者,可加萊菔子、葶藶子、牽牛子、大黃等。

(6)痰熱壅肺型

【辨證】喘急面紅,胸悶熾熱,口干,痰黃而稠,或白而黏,咯吐不利。舌苔厚膩而干舌質(zhì)紅,脈滑數(shù)。

【施治】清熱化痰,宣肺平喘。

【方藥】麻杏石甘湯:麻黃6g,杏仁9g,生石膏24g,甘草6g。

【加減】如里熱重,可加黃芩、大青葉、板藍(lán)根、七葉一枝花;如喘甚痰多,可加射干、桑皮、葶藶子;便秘腹脹加草決明、瓜蔞仁、大黃。

(7)外寒里熱型

【辨證】惡寒發(fā)熱,無(wú)汗或有汗不多,喘急煩悶,痰黃而濃,咳吐不利,口渴。舌尖紅舌苔薄白微黃,脈浮數(shù)。

【施治】解表清里,化痰平喘。

【方藥】定喘湯:麻黃9g,白果、黃芩各15g,蘇子、法半夏、款冬花、杏仁各12g,桑白皮18g,炙甘草6g。日1劑,水煎,分3次飯前服,2周為1個(gè)療程。

2.虛喘

(1)脾肺兩虛型

【辨證】喘促短氣,乏力,咳痰稀薄,自汗畏風(fēng),面色蒼白,舌紅不甚,脈細(xì)弱;或見(jiàn)面紅,口干,咽喉不利,盜汗,舌紅少苔或剝,脈細(xì)數(shù);或兼食少,食后腹脹不舒,便溏或食后即便,或大便不盡感,肌肉瘦削,痰多。

【施治】健脾益氣,補(bǔ)土生金。

【方藥】補(bǔ)中益氣湯合生脈散:黃芪18g,人參10g,炙甘草9g,白術(shù)、麥冬各15g,當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡,五味子各6g。

(2)腎陽(yáng)虛衰型

【辨證】喘促日久,呼多吸少,稍一活動(dòng)則其喘更甚,呼吸不能連續(xù),神怯,汗出,肢冷,腰酸,夜尿多,面浮,脛腫,精神委頓,痰多清稀。舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)無(wú)力或弦大而虛。

【施治】溫腎納氣。

【方藥】金匱腎氣丸:地黃108g,茯苓78g,山藥、山茱萸(酒炙)、牡丹皮、澤瀉、桂枝、牛膝(去頭)、車前子(鹽炙)各27g,附子(炙)4.5g。以上10味,粉碎成細(xì)粉,過(guò)篩,混勻。每100g粉末加煉蜜35~50g與適量的水泛丸,干燥,制成水蜜丸;或加煉蜜110~130g制成大蜜丸。

(3)腎陰不足型

【辨證】喘促氣短,耳鳴,腰酸,動(dòng)則喘甚,口干,心煩,手足心熱,面赤,潮紅,盜汗,尿黃。舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。

【施治】滋陰填精,納氣平喘。

【方藥】河車大造丸:熟地黃、龜甲(制)各200g,杜仲(鹽炒)、黃柏(鹽炒)各150g,紫河車、天冬、麥冬、牛膝(鹽炒)各100g。以上8味,粉碎成細(xì)粉,過(guò)篩,混勻。每100g粉末用煉蜜30~40g加適量的水泛丸,干燥,制成水蜜丸;或加煉蜜80~100g制成小蜜丸或大蜜丸。

四、輔助治療

1.成藥方

(1)保和丸、消咳喘(適用于實(shí)證)。

(2)七味都?xì)馔?、河車大造丸、左歸丸、右歸丸、金匱腎氣丸、河車大造丸(適用于虛證)。

2.驗(yàn)方

(1)麻黃、五味子、甘草各30g,研細(xì)末,分作30包,1日2次,每次1包(適用于寒喘實(shí)喘)。

(2)紫金牛、山梔各25g,石膏15g,桔梗12g,干地龍9g,蜂蜜30g,豬苦膽1枚,甘草5g,水煎服(適用于實(shí)喘熱喘)。

(3)半夏9g,皂角(去皮炙)6g,甘草3g,生姜3片,水煎服(適用于痰喘)。

(4)紫菀、川貝母、五味子各45g,木通、大黃各60g,杏仁21枚,白前30g,淡竹茹22g,共為粗末,每服水煎15g,溫服,1日3次(適用于肺熱咳嗽)。

(5)人參15g,蛤蚧1對(duì)(炙),杏仁30g,川貝母30g,紫河車30g,研細(xì)末,每服3g,1日2~3次(適用于虛喘)。

3.針灸療方

(1)實(shí)證者宜針刺大椎、肺俞、膻中、曲池、天突、豐隆等穴位。

(2)虛證可灸氣海、關(guān)元、神闕、三陰交、腎俞等穴。

五、調(diào)護(hù)

(1)起居有常,注意防寒保暖,搞好居室衛(wèi)生,避免煙塵、花粉等誘發(fā)因素的刺激。

(2)飲食有節(jié),宜清淡,忌肥甘厚味,辛辣食品,忌恣食酒漿,避免痰濕內(nèi)生。

(3)戒除吸煙的習(xí)慣。

(4)保持心情舒暢,避免七情內(nèi)傷。

(5)病情緩解期,要重視體育鍛煉,提高肺臟功能。

喘是怎樣引起的

這位朋友:喘息的原因有二,一是由于氣道阻力增大,導(dǎo)致呼氣性呼吸困難引起的。人們的吸氣運(yùn)動(dòng)是胸廓的主動(dòng)擴(kuò)張運(yùn)動(dòng),而呼氣運(yùn)動(dòng)則是以彈力回縮為主,當(dāng)氣道阻力增加時(shí),彈力回縮就顯得緩慢而無(wú)力,需加輔助力量完成。臨床上常見(jiàn)的喘息病人多為哮喘病、慢性喘息性支氣管炎、肺氣腫等。二是氧的利用率下降,如空氣中氧濃度降低或血氧交換能力下降或心臟排血量下降引起的,常見(jiàn)的如高原反應(yīng)、一氧化碳中毒、肺心病、各種原因所致的心功能不全等。此外喉頭痙攣、氣管異物進(jìn)入也能引起喘息。

出現(xiàn)喘息,要及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。個(gè)人觀點(diǎn),僅供參考,希望對(duì)你有幫助。

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