子宮切除手術(shù)步驟

1. 準(zhǔn)備工作：取仰臥位，皮膚消毒，并在下腹正中從臍下至恥骨聯(lián)合上緣進(jìn)行切口。

2. 探查盆腔、腹腔：縫扎盆漏斗韌帶及圓韌帶，探查盆腔及腹腔。

3. 切斷韌帶及切開子宮膀胱腹膜反折：剪斷骨盆漏斗韌帶及圓韌帶，剪開闊韌帶前葉，剪開子宮膀胱腹膜反折至對(duì)側(cè)。

4. 游離子宮體：將膀胱向下分離，顯露部分宮頸，顯露子宮動(dòng)、靜脈，剪斷宮體兩旁闊韌帶后葉組織至子宮動(dòng)脈上方。

小編還為您整理了以下內(nèi)容，可能對(duì)您也有幫助：

子宮切除術(shù)的方法有哪幾種？

子宮切除手術(shù)方法可分為下列3種：①部分子宮切除術(shù):即僅將子宮體切除，而保留子宮頸､卵巢。若病人在危急情況，如子宮無力癥､子宮破裂､重度胎盤早期剝離者，為顧及生命安全爭取時(shí)間多行此種手術(shù)法。

②單純性全子宮切除術(shù):是將整個(gè)子宮即包括子宮體､子宮頸全部切除，至于卵巢､輸卵管是否切除則依情況而定。除癌癥病人以外都可以行此種手術(shù)法。

③廣泛性全子宮切除術(shù):是將子宮､卵巢､輸卵管､上部以及骨盤腔內(nèi)的淋巴腺一并切除?；加凶訉m癌需做這種手術(shù)，但對(duì)于宮頸原位癌病人僅做單純性全子宮切除術(shù)。

子宮切除術(shù)可以從腹部做，也可以從做。從腹部開刀將子宮切除者稱為腹部子宮切除術(shù)，從切開者稱為子宮切除術(shù)。兩種手術(shù)法各有利弊，采用哪一種手術(shù)由施行手術(shù)的醫(yī)生視病人具體情況決定。

子宮切除術(shù)的手術(shù)步驟

（一）切口 取下腹正中切口，從臍下至恥骨聯(lián)合上緣。

（二）縫扎盆漏斗韌帶及圓韌帶進(jìn)入腹腔后先探查，了解病變范圍。

以有齒止血鉗夾子宮兩角，用作牽引及阻斷子宮動(dòng)脈上行支血流。用7號(hào)絲線在距子宮角2～3cm處縫扎圓韌帶，在稍離開盆壁處（以避開輸尿管）雙重縫扎骨盆漏斗韌帶。骨盆漏斗韌帶內(nèi)有卵巢動(dòng)脈及靜脈叢通過，透光下可看到很清楚，須全部縫扎緊。

（三）切斷韌帶及切開子宮膀胱腹膜反折

提起子宮及縫扎線，剪斷骨盆漏斗韌帶及圓韌帶，子宮方面的血流已在宮角處被阻斷，故切斷韌帶時(shí)僅有少量回血，一般不需另行鉗夾止血。剪開骨盆漏斗韌帶與圓韌帶之間的闊韌帶前葉，向前游離，剪開子宮膀胱腹膜反折至對(duì)側(cè)（圖253）。

（四）游離子宮體

用手指沿子宮膀胱間疏松結(jié)締組織平面輕輕將膀胱稍向下分離，顯露部分宮頸，再稍分離其兩旁組織，可顯露子宮動(dòng)、靜脈。在血管下方距宮頸旁約2cm處有輸尿管通過。然后剪斷宮體兩旁闊韌帶后葉組織至子宮動(dòng)脈上方，剪切時(shí)多不出血，但應(yīng)稍離開宮體切斷，避免損傷靠近宮體兩側(cè)的子宮動(dòng)脈上行支。至此，宮體即完全游離，兩側(cè)僅有少量組織與側(cè)穹窿相連。

（五）游離子宮頸

適當(dāng)用手向頭側(cè)牽提子宮，用拇指將膀胱進(jìn)一步推送至宮頸外口水平以下，同時(shí)向兩邊緩緩?fù)茢D開輸尿管。如注意向兩旁探索，可在距宮頸約2cm處捫及一索狀物從指尖下滑動(dòng)，即為輸尿管。只要平面準(zhǔn)確，推下膀胱多無困難，出血也不多。如有困難，多與進(jìn)入的平面過深有關(guān)，也可能因炎癥粘連所致，應(yīng)查清后再分離。必要時(shí)可進(jìn)行銳性剝離。捫清輸尿管所在部位后再處理宮頸兩旁組織，對(duì)避免損傷輸尿管有積極意義。

（六）切除子宮

在子宮直腸窩填入紗布?jí)|一塊，以吸收可能從漏出的分泌物。提起子宮，切開前穹窿，鉗夾并提起前壁，從切口塞入一小塊紗布，以防止內(nèi)積液流出，污染盆腔（圖261）。然后鉗夾宮頸前唇向上提，沿穹窿剪開，切除子宮（圖262）。環(huán)切穹窿時(shí)，隨時(shí)注意將宮頸提起，使既利于剪切，而又不與周圍接觸，防止污染（圖263）。每切開一段即將斷端夾住，以減少出血，并用以牽引，便于切除子宮后縫合。

凡與接觸過的器械，用后立即置于污染盆內(nèi)。

（七）縫合斷端及盆腔腹膜

切去子宮后，用碘酒、酒精棉球涂擦斷端，然后用1號(hào)或2號(hào)鉻制腸線作“8”字間斷縫合或連續(xù)縫合。注意縫好斷端的兩角。最后，仔細(xì)檢查兩側(cè)輸尿管的粗細(xì)及蠕動(dòng)情況以及各縫合點(diǎn)有無出血等。如無異常，先連續(xù)縫合盆腔腹膜，然后常規(guī)關(guān)閉腹腔。術(shù)畢從內(nèi)抽去紗布。

另外，關(guān)于術(shù)后性生活問題，有些婦女因?yàn)槟承D科疾病需要做子宮切除手術(shù)時(shí)，往往產(chǎn)生很多顧慮，其中之一就是擔(dān)心手術(shù)后影響性生活。其實(shí)這種想法是多余的。一般子宮切除是從穹窿處切斷，頂端縫合形成一個(gè)肓端，手術(shù)后的仍保留原來的結(jié)構(gòu)，除非惡性腫瘤需切除較長的，手術(shù)后縮短外，一般的子宮切除并不影響長度，也不影響的功能，所以手術(shù)后對(duì)性生活是沒有影響的。就是切除較長，如果夫婦雙方能互相體諒，互相配合，仍然可以進(jìn)行滿意的性生活。

如果不想這么大的創(chuàng)傷，有條件的可以考慮做腹腔鏡輔助下的陰式全子宮切除術(shù)！

微創(chuàng)切除子宮手術(shù)過程

微創(chuàng)切除子宮手術(shù)過程

微創(chuàng)切除子宮手術(shù)過程，對(duì)于我們來說有一個(gè)健康的身體才會(huì)有美麗的人生，那么對(duì)于愛美的女性來說，子宮對(duì)自身的影響是非常重要的，那么關(guān)于微創(chuàng)切除子宮手術(shù)過程，你了解過嗎，下面一起看看吧。

微創(chuàng)切除子宮手術(shù)過程1

微創(chuàng)切除子宮手術(shù)過程

微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行子宮的切除主要分為兩種，一種是腹腔鏡下進(jìn)行全切，另外一種是在腹腔鏡下通過進(jìn)行切除，這兩種方法原理基本上相同，這個(gè)首先要進(jìn)行一些術(shù)前檢查，如果符合進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的指針，先進(jìn)行麻醉，然后在腹腔鏡下進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)之后一般需要休息兩周，手術(shù)后治療大約需要3到5天，手術(shù)后五天左右可以出院。

微創(chuàng)切除子宮后要注意什么

微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行子宮切除，之后因?yàn)樽訉m切除，所以不會(huì)再來月經(jīng)，術(shù)后主要是觀察傷口有沒有感染，如果有感染，一般會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛這種情況的發(fā)生率比較低。另外，手術(shù)后因?yàn)楣桥鑳?nèi)的組織需要復(fù)原，所以一般建議6到8周之后再進(jìn)行性生活，而且不能夠進(jìn)行，如果有重體力活的話，建議三個(gè)月后再進(jìn)行，另外不能夠長時(shí)間的運(yùn)動(dòng)不能久坐，如果同時(shí)切除卵巢的話，平時(shí)一定要補(bǔ)鈣，防止骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。

總而言之，微創(chuàng)切除子宮后女性朋友們要好好休息，其實(shí)這種手術(shù)給妹子們帶來的傷害是非常大的，特別是心靈傷害。其實(shí)這一點(diǎn)我深感理解，妹子們要好好調(diào)整心態(tài)，想想其他開心的事情，有意義的事情，做一些積極的事情。

微創(chuàng)切除子宮手術(shù)過程2

宮腔鏡手術(shù)對(duì)身體創(chuàng)傷不大，不用開刀，經(jīng)做手術(shù)。如有反復(fù)流產(chǎn)可以在宮腔鏡下行縱隔切除術(shù)，恢復(fù)好后還可以再要孩子。另外，做一下宮腔鏡可以確診子宮縱隔，區(qū)分完全子宮縱隔和不完全子宮縱隔。20世紀(jì)80年代后，宮腔鏡迅速發(fā)展，使子宮縱隔的診治發(fā)生了質(zhì)的飛躍，宮腔鏡子宮中膈切除術(shù)成為治療子宮縱隔的金標(biāo)準(zhǔn)。

腹腔鏡監(jiān)護(hù)下宮腔鏡子宮縱隔切除術(shù)是治療子宮縱隔的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。宮腔鏡子宮縱隔切除術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后3個(gè)月即可妊娠，且足月后可經(jīng)分娩。首先要確認(rèn)是否為子宮縱隔，是完全的還是部分的.，這個(gè)確切的診斷需要宮腔鏡來完成。如果確實(shí)為子宮縱隔，根據(jù)縱隔的類型選擇是否采用宮腔鏡治療。一般情況下，需要在宮腔鏡下做縱隔切除術(shù)，15--20分鐘即可完成。

想必大家看了以上內(nèi)容，對(duì)子宮縱隔切除手術(shù)的過程有了一定的了解，子宮縱隔切除手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是十分小的，而且留下后遺癥的幾率也不大，所以大家對(duì)于子宮縱隔切除手術(shù)并不用太過的擔(dān)心，希望本篇文章會(huì)對(duì)大家有所幫助。