基本信息

科屬：消化道病癥

病癥：干咳 作嘔 精神實(shí)質(zhì)委靡 體溫升高 無胃口

簡述

扁導(dǎo)體發(fā)炎一般 就是指腭扁桃體的發(fā)炎。一般 主要表現(xiàn)為兩側(cè)扁桃體腫脹;但有時(shí)候也可看到臟東西，如茅草、木材或草種子卡在扁桃體隱窩而造成一側(cè)腫脹的狀況。扁桃體癌一般 為一側(cè)病發(fā)。

病發(fā)緣故

發(fā)病原因不清。原發(fā)性扁導(dǎo)體發(fā)炎則是繼發(fā)性于這些能夠造成漫性反胃、作嘔、干咳或返流的病癥，如巨食管癥、幽門痙攣、胃腫瘤等。

臨床癥狀

身患繼發(fā)性扁導(dǎo)體發(fā)炎的犬主要表現(xiàn)為干咳、張嘴、作嘔或惡心嘔吐乳白色粘狀粘液，精神實(shí)質(zhì)委靡，體溫升高和欠缺胃口。

而原發(fā)性扁導(dǎo)體發(fā)炎的病癥與繼發(fā)性扁導(dǎo)體發(fā)炎類似，另外還伴隨其原病發(fā)的各種各樣病癥。

診斷標(biāo)準(zhǔn)

扁桃體的活機(jī)構(gòu)查驗(yàn)?zāi)軌蛟\斷。

治療方法

繼發(fā)性扁導(dǎo)體發(fā)炎醫(yī)治一般 沒有實(shí)際效果。一切傳染源要素都應(yīng)當(dāng)給予高度重視和醫(yī)治。謹(jǐn)慎挑選抗菌素、激素類藥物和止咳藥做為用藥治療。此外，扁桃體摘除手術(shù)治療對醫(yī)治協(xié)助不大，由于摘除扁桃體后病癥仍然存有。

原發(fā)性扁導(dǎo)體發(fā)炎醫(yī)治應(yīng)采用用藥治療。

小編還為您整理了以下內(nèi)容，可能對您也有幫助：

扁導(dǎo)體經(jīng)常發(fā)炎是怎么回事

扁桃體發(fā)炎要重視，它有傳染性，有一個(gè)醫(yī)生強(qiáng)調(diào)以下幾個(gè)措施：1服用板蘭根沖劑。2臥床休息。3經(jīng)常喝水

。4不吃刺激食物。5溫淡鹽水漱口。6熱水袋在患處敷

單純的扁桃體發(fā)炎，要注意進(jìn)食清淡，不要吃刺激性食物，多喝水，吃軟食。若發(fā)展為化膿性的，除了以上措施外，還要消炎，另外，化扁會伴有高熱，要注意降溫，及時(shí)更換汗?jié)竦囊路?，食物要營養(yǎng)豐富，易消化，易咀嚼吞咽。

扁桃體炎采用減輕癥狀的支持治療聯(lián)合抗感染的藥物治療。支持治療包括多喝水，鹽水嗽口等。

抗生素對細(xì)菌感染有效，青霉素對大多數(shù)細(xì)菌仍然是首選藥物，然而有些細(xì)菌已發(fā)生了變異，必需采用更強(qiáng)效的抗生素。

病毒感染不是由細(xì)菌引起的，不適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗生素會加重病情。這種感染最好單獨(dú)采用支持治療。.

非常嚴(yán)重的感染需要住院治療。無力吞咽會導(dǎo)致脫水，這時(shí)最好靜脈補(bǔ)液，同時(shí)靜脈輸抗生素也更有效。

您可以用維C銀翹片治療急性扁桃體炎。維C銀翹片的主要成分含金銀花、連翹、荊介、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、蘆根、淡竹葉、維生素C、馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚、甘草。輔料為淀粉、糊精、蔗糖。因其有辛涼解表，清熱解毒的作用，所以適用于風(fēng)熱感冒初起，出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，頭痛咽痛，四肢酸痛，鼻塞流涕，口渴咳嗽等。類似西醫(yī)的流感、急性扁桃體炎、上呼吸道感染等外感風(fēng)熱者也可用維C銀翹片。由風(fēng)寒引起的感冒不能服用維C銀翹片。一般治療急性扁桃體炎服用3—5天即可，如果扁桃體發(fā)炎已經(jīng)有化膿癥狀，則不再適用。

在服用維C銀翹片時(shí)，忌食麻辣上火的食物，如火鍋等，也不能服用姜糖水，因?yàn)榻撬沁m用于風(fēng)寒感冒的。另外，如果在感冒的同時(shí)，還在服用治療其他疾病的藥物，一般原則是，先停用其他藥物，待治好感冒后再繼續(xù)服用，以免藥性發(fā)生沖突。

對于慢性扁桃體炎，單純服用維C銀翹片不太奏效，可服抗病毒口服液、雙黃連等湯藥。如果血液中的白細(xì)胞增高，可服用抗生素，如果白細(xì)胞不高，則沒必要吃抗生素了

為何小孩老是扁桃體發(fā)炎呢？扁桃體算是呼吸道的防衛(wèi)機(jī)關(guān)之一，可以過濾病菌并產(chǎn)生抗體，保護(hù)呼吸道和食道不受病菌侵入，而在三到五歲時(shí)正是最發(fā)達(dá)的時(shí)期。如同其他的淋巴腺體一樣，若有病菌入侵，就會有增生腫大的現(xiàn)象。所以很多的呼吸道感染都會有扁桃體和咽喉淋巴腺體的紅腫發(fā)炎。若扁桃體發(fā)炎特別嚴(yán)重，會有化膿的現(xiàn)象。

入侵身體導(dǎo)致扁桃體炎的病原微生物相當(dāng)多，百分之七十是病毒感染，像鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流行冒病毒、副流行冒病毒、腸病毒等。其余少數(shù)是細(xì)菌染引起的。病毒感染后易繼發(fā)細(xì)菌感染，產(chǎn)生較重的臨床表現(xiàn)。

由于每個(gè)機(jī)體抵抗力的不同及病菌的不同，扁桃體炎的癥狀也不同，有多種多樣的表現(xiàn)。有的則會出現(xiàn)輕微感冒癥狀、頸部淋巴結(jié)腫大、口腔潰瘍等癥狀。當(dāng)然，也可能有較嚴(yán)重的感冒癥狀、全身不舒服等。有時(shí)候扁桃體腫得太大，阻礙了鼻子的呼吸暢通。某些病毒甚至可能使扁桃體腫大到出現(xiàn)上呼吸道阻塞的癥狀，使患兒呼吸困難。

怎么治療扁導(dǎo)體發(fā)炎

步驟/方法

1.扁桃體急性發(fā)炎時(shí)，采用青霉素類抗革蘭氏陽性細(xì)菌抗生素或消炎藥物，治療效果很好。加上適當(dāng)?shù)男菹?，注意營養(yǎng)，一般在1周左右就可恢復(fù)正常。

2.西藥治療

發(fā)熱，全身癥狀較重者，應(yīng)臥床休息。兒童高熱(39℃以上)，應(yīng)給以物理降溫，用涼水袋或冰袋冷敷頭頸部，腋窩、腹股溝處。宜吃軟質(zhì)或半流質(zhì)， 營養(yǎng)豐富，清淡易消化食物，多飲水。忌刺激性食物。飯后淡鹽水漱口。早期可用復(fù)方新諾明，首次2克，以后每次1克，每日2～3次口服，兒童每公斤體重首次50毫克，以后25毫克，每日2～3次口服。

3.中藥治療

1、風(fēng)熱外侵

表現(xiàn)：咽部疼痛逐漸加劇，吞咽不便，當(dāng)吞咽或咳嗽時(shí)疼痛加劇，喉核紅腫，咽部鮮紅。并見發(fā)熱惡寒、頭痛、鼻塞、咳嗽咯痰。舌質(zhì)紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。

中成藥：

① 羚翹解毒丸，每次9克，每日2次，溫開水送服。

②清咽片，每次4～6片，每日3次，溫開水送服。

食療：

①蘿卜100克，橄欖50克，蒲公英15克，共搗碎，裝入小布袋中，加水適量，水煎20分鐘后取汁，再與大米50克菜煮成稀粥。每日服2次。

②白蘿卜250克，青果5克(打碎)和金銀花20克，共裝入紗布袋內(nèi)，與蘿卜煮湯，加食鹽、味精適量，調(diào)味服食。每日2次。

外治：

① 吹藥：冰硼散或珠黃散吹于局部。

②含服：鐵笛丸或潤喉丸、喉癥丸、六神丸，以清熱解毒、潤喉消腫。

2、邪熱傳里

表現(xiàn)：咽部疼痛劇烈，痛連耳根及頜下，吞咽困難，有堵塞感，或有聲嘶。檢查時(shí)見喉核紅腫，表面或有膿點(diǎn)，可觸及頜下腫大的淋巴結(jié)。伴見高熱，口渴喜飲，咳嗽痰稠黃，口臭，大便秘結(jié)，小便黃。舌質(zhì)紅，苔黃，脈洪大而數(shù)。

中成藥：

① 清咽利膈丸，每次6克，每日2次，溫開水送服。

②清咽潤喉丸，每次9克，每日2次，溫開水送服。

食療：

①蒲公英50克，裝入紗布袋內(nèi)，加水適量，煎30分鐘后，取汁與大米100克同煮成粥。每日服食2～3次。

②絲瓜250克(切片)，香油10克，生蒜6枚(切片)，青黛6克，食鹽3克，炒成菜肴，隨主食吃。

外治：

① 參考上證。

②若有膿點(diǎn)，吹藥更為必要。選用西瓜霜、冰硼散、珠黃散、錫類散、喉科牛黃散。

4.茶療

中藥泡茶療法是以中草藥作為單方或與其他中藥組成復(fù)方，平時(shí)當(dāng)茶頻飲，以此作為預(yù)防改善疾病、養(yǎng)生保健的一種治療方法，即稱為中藥泡茶療法。 這種方法可謂中國中藥和茶文化寶庫中的一朵奇葩。 茶在中國最早是以中草藥身份出現(xiàn)的，中國對茶的養(yǎng)生保健和醫(yī)療作用的研究與應(yīng)用有著悠久的歷史。

啟菱草就是其中之一，啟菱草性味苦、甘、微寒。它具有良好清熱毒、活血止痛、清理腸道、清理血管、抑菌、抗腫瘤等作用，主要作用于咽喉腫痛、扁桃體炎、感冒頭痛、氣管炎、慢性肝炎、慢性胃炎、前列腺炎、婦科病、高血壓、高血脂、高血糖、關(guān)節(jié)風(fēng)濕痛、便秘、口臭、蛇蟲咬傷等。全株用藥對食管、乳腺癌、直腸癌等有緩解和抑制作用”。 　　啟菱草的煎劑和醇劑可有效地抑制甲型、乙型溶血性鏈球菌、金葡萄球菌等，從而提高肌體抵抗力，迅速降低因炎癥引起的白血球增高。啟菱草與化療、其它抗癌藥物配合治療癌癥有明顯地增效作用，這是一般抗癌藥物所不及的。

所有說經(jīng)常以啟菱草泡茶喝對扁桃體炎有極大的預(yù)防和改善的作用。預(yù)防和改善疾病的同時(shí)還能調(diào)節(jié)人體機(jī)理平衡，增強(qiáng)人體抵抗力，極大的降低了疾病的復(fù)發(fā)率。

5.食療

檀香橄欖茶

【組成】青橄欖-檀香15枚 胖大海4～6枚，冰糖適量。

【制法】將青橄欖-檀香 胖大海洗凈，放人碗內(nèi)，加入冰糖調(diào)味沖入沸水。

【功能】清熱解毒，消炎。

【主治】急性扁桃體炎 慢性咽炎 喉嚨發(fā)炎等。

【用法】每日l劑，分2次飲用，一般2～3日即顯效。

6.安全微創(chuàng)技術(shù)治療扁桃體炎

低溫等離子射頻”是依據(jù)美事科技開發(fā)的醫(yī)療儀器，屬于最新一代物理治療技術(shù)，由于其臨床表現(xiàn)突出，在美國本土及歐洲發(fā)達(dá)國家都已經(jīng)全面代替了開刀，激光，微波等傳統(tǒng)治療，醫(yī)學(xué)界專家一致認(rèn)為數(shù)字化等離子治療技術(shù)，代表了當(dāng)今的最高水平。

“低溫等離子射頻”的治療原理是利用低溫等離子射頻的能量，以40度左右的等離子低溫對腺樣體病變組織進(jìn)行消融，以恢復(fù)咽腔正常通氣作用。并且該技術(shù)借用內(nèi)窺鏡治療，把病變組織放大上百倍，手術(shù)視野更清晰，操作更簡單精準(zhǔn)，確保了手術(shù)的安全，降低風(fēng)險(xiǎn)。

END

注意事項(xiàng)

慢性扁桃體炎也可用抗菌消炎藥物，如反復(fù)急性發(fā)作，則需要施行手術(shù)切除，但一般5周歲以下兒童不適宜于手術(shù)治療，多采用保守治療，因其尚有一定的免疫作用

急性扁桃體炎大多在機(jī)體抵抗力降低時(shí)感染細(xì)菌或病毒所致，起病急，以咽痛為主要癥狀，伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛等癥狀，是兒童和青少年的常見病。慢性扁桃體炎是由于急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作所致，表現(xiàn)為咽部干燥，有堵塞感，分泌物粘，不易咳出，口臭，其反復(fù)發(fā)作可誘發(fā)其他疾病，如慢性腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病等，因此須積極治療?；颊咂綍r(shí)要鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，注意口腔衛(wèi)生，及時(shí)治療附近組織的疾病，飲食宜清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除煙酒，一旦本病成為誘發(fā)其他疾病的病灶，或有其他手術(shù)指征時(shí)則應(yīng)考慮手術(shù)治療

急啊!扁桃體發(fā)炎怎么治療啊

扁桃體炎一般是指腭扁桃體的非特異性炎癥，可分為急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎。急性扁桃體炎大多在機(jī)體抵抗力降低時(shí)感染細(xì)菌或病毒所致，起病急，以咽痛為主要癥狀，伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛等癥狀，是兒童和育少年的常見病。慢性扁桃體炎是由于急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作所致，表現(xiàn)為咽部干燥，有堵塞感，分泌物粘，不易咳出，口臭，其反復(fù)發(fā)作可誘發(fā)其他疾病，如慢性腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病等，因此須積極治療?；颊咂綍r(shí)要鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，注意口腔衛(wèi)生，及時(shí)治療附近組織的疾病，飲食宜清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除煙酒，一旦本病成為誘發(fā)其他疾病的病灶，或有其他手術(shù)指征時(shí)則應(yīng)考慮手術(shù)治療。

本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“乳蛾”的范疇，急性扁桃體炎相當(dāng)于“風(fēng)熱乳蛾”，慢性扁桃體炎相當(dāng)于“虛火乳蛾”。風(fēng)熱乳蛾多因氣候驟變，寒熱失調(diào)，肺衛(wèi)不固，致風(fēng)熱邪毒乘虛從口鼻而從侵喉核，或因過食煙酒等，脾胃蘊(yùn)熱，或因外感風(fēng)熱失治，邪毒乘熱內(nèi)傳肺胃，上灼喉核，發(fā)為本??；虛火乳蛾多因風(fēng)熱乳蛾或溫病之后余毒未清，邪熱耗傷肺陰，或因素體陰虛，加之勞倦過度，腎陰虧損，虛火上炎，蒸喉核，發(fā)為本病。臨床常見的證型有：

1，肺經(jīng)風(fēng)熱型：證見發(fā)熱畏寒，咽痛，咳嗽，苔白或黃，脈數(shù)。

2．肺胃蘊(yùn)熱型：證見高熱畏寒，咽痛劇烈，吞咽困難，口渴引飲，口臭便秘，舌紅，苔黃厚，脈洪數(shù)。

3．熱毒內(nèi)盛型：證見高熱不退，咽癇有增無減，伴同側(cè)耳痛，吞咽困難，苔黃質(zhì)紅，脈洪數(shù)。

4．虛火上炎型：證見咽干口燥，咽部似有物堵塞感，干咳，伴手足心熱，或氣短，腰酸，苔少，舌紅，脈細(xì)數(shù)。

5．腎陰虛型：證見口燥咽干，人暮尤甚，且有灼熱微痛，異物感，伴五心煩熱，頭暈，不易耐勞，喉核及四周發(fā)紅，喉核上有黃白色膿栓擠出，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)無力。

6．肺脾氣虛型：證見咽干，刺癢，微咳，痰少而粘，咯吐不出，人寐頭上汗多，喉核暗紅連及周圍，喉核上有白色點(diǎn)狀短痕，或乳酪樣膿栓擠出，舌質(zhì)淡紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

一、可選用的西藥

1．急性扁桃體炎：

(1)全身治療：本病多為鏈球菌感染，抗生素首選育霉索，青雷素過敏者可選用紅霉素、林可霉素等。高熱頭痛及全身酸痛者可選用阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛劑。經(jīng)2—3日治療后如病情無好轉(zhuǎn)，則應(yīng)考慮是否病毒或其他細(xì)菌感染，改用抗病毒藥、敏感抗生京或磺胺類藥物，可酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素，如潑尼松、地塞米松等。

(2)局部治療：可選用

小兒扁桃體炎

人的咽部象個(gè)拱形門，有兩個(gè)拱形組織組成。一個(gè)舌腭弓一個(gè)叫咽腭弓，分別跨在兩側(cè)，形成兩個(gè)窩，內(nèi)即扁桃體。正常時(shí)分泌少量粘液，里面含有白細(xì)胞及吞噬細(xì)胞，一旦有細(xì)菌病毒從這里經(jīng)過，就被吸附在上面，然后被吞噬消化掉。隨著免疫學(xué)的發(fā)展，人們越來越重視扁桃體的作用，目前已公認(rèn)它是一個(gè)免疫器官。如從摘除的扁桃體中可以提煉出“轉(zhuǎn)移因子”。這個(gè)因子可以增強(qiáng)免疫，抑制病毒。除扁桃體外，鼻腔后面的腺樣體及咽后壁的淋巴組織，共同組成一個(gè)環(huán)狀的淋巴網(wǎng)，罩在呼吸道的最上端，對進(jìn)入呼吸道的空氣起到過濾作用，這是一個(gè)強(qiáng)大的防御機(jī)構(gòu)。扁桃體首當(dāng)其沖，一旦人的抵抗力下降，細(xì)菌病毒就會在此大量繁殖，扁桃體就會發(fā)炎。發(fā)炎的扁桃體充血、腫脹、化膿。扁桃體的陷窩上出現(xiàn)許多小膿栓，嚴(yán)重的會布滿膿苔。經(jīng)常反復(fù)發(fā)炎可形成慢性扁桃體炎，由于反復(fù)炎癥使扁桃體增生肥大，兩側(cè)扁桃體幾乎碰在一起，像兩扇大門堵住了咽部。

扁桃體炎的危害還不止這些，它一旦成為病灶，細(xì)菌就會在這里繁殖，并產(chǎn)生毒素，隨血液進(jìn)入人體，使人體發(fā)生免疫反應(yīng)，而這種免疫反應(yīng)是一種異常的過敏狀態(tài)，可以進(jìn)一步導(dǎo)致不少重要臟器得病，如急性腎炎、風(fēng)濕病等，這些并發(fā)癥的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過扁桃體炎本身的危害。

小兒患扁桃體炎時(shí)全身的感染癥狀很明顯，孩子表現(xiàn)為：高燒可達(dá)39～40℃，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)，全身乏力，頭痛及全身痛，食欲不振，惡心和嘔吐。檢查咽部時(shí)可發(fā)現(xiàn)扁桃體上有膿。這是最有力的診斷依據(jù)，因?yàn)楣鈶{全身癥狀不能與其他感冒相區(qū)別。

急性扁桃體炎的治療主要是控制感染，扁桃體炎多為細(xì)菌感染，特別是化膿性扁桃體炎更是化膿菌所致，所以必須使用抗生素。慢性扁桃體炎引起的扁桃體肥大可造成呼吸困難，特別是睡眠時(shí)，因舌頭也松弛后倒，致使鼾聲如雷，天長日久會因慢性缺氧而影響生長發(fā)育，慢性缺氧還會使孩子的智力發(fā)育受到影響。

家庭護(hù)理要點(diǎn)

1．扁桃體一般3～10歲時(shí)最大， 10歲以后逐漸萎縮，因此兒童時(shí)期的扁桃體炎是防治的重點(diǎn)。

2．加強(qiáng)鍛煉，特別是冬季，要多參與戶外活動，使身體對寒冷的適應(yīng)能力增強(qiáng)，減少扁桃體發(fā)炎的機(jī)會。

3．保持口腔清潔，吃東西后要漱口。

4．急性扁桃體炎多為細(xì)菌感染所致，特別是化膿菌，如鏈球菌、金葡萄球菌等，因此必須使用抗生素，其中青霉素類最有效，根據(jù)炎癥的輕重程度可選擇口服或靜脈注射。

5。慢性扁桃體炎或扁桃體肥大可作扁桃體切除，現(xiàn)在多采用扁桃體快速擠切術(shù)，手術(shù)時(shí)先在病兒嘴內(nèi)噴表面，稍等一會兒，病兒的咽部感覺就會遲鈍，再讓他躺在床上，醫(yī)生使用一種叫擠切刀的器械，在病兒張口的一瞬間就能將扁桃體全部切除。手術(shù)十分迅速，病兒還未感覺疼痛，手術(shù)就完成了，病兒一直清醒，所以能馬上吃冷食，目的是促進(jìn)血管收縮，預(yù)防術(shù)后出血。手術(shù)不需住院，術(shù)后門診觀察1～2小時(shí)便可以回家。

6．術(shù)后1～2周內(nèi)吃半流質(zhì)飲食，如面片，雞蛋糕。

7．手術(shù)切除以后并非完事大吉，還能再得咽炎。所以理想的方法是盡量不切除。

扁桃體炎

【簡介】

扁桃體炎是咽部扁桃體發(fā)生急性或慢性炎癥的一種病癥。為兒童時(shí)期常見病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為扁桃體是人體咽部的兩個(gè)最大的淋巴組織，一般4～5歲后逐漸增大，到12歲以后開始逐漸萎縮。正常情況下扁桃體能抵抗進(jìn)入鼻和咽腔里的細(xì)菌，對人體起到保護(hù)作用，但是、小兒由于身體抵抗力低，加上受涼感冒，就會使扁桃體抵抗細(xì)菌的能力減弱，從而導(dǎo)致口腔、咽部、鼻腔以及外界的細(xì)菌侵入扁桃體、發(fā)生炎癥。嚴(yán)重者扁桃體紅腫化膿，形成化膿性扁桃體炎、久治不愈可轉(zhuǎn)成慢性扁桃體炎，容易引起腎炎、心臟病。風(fēng)濕等全身性疾病和雞胸、漏斗胸。中醫(yī)學(xué)因其形狀似乳頭或蠶蛾，故稱其為“乳蛾”，主要由于風(fēng)熱邪毒從口鼻而入侵犯肺胃兩經(jīng)，邪毒熏蒸于咽喉遂成本病?；蚍挝杆赜蟹e熱，或熱毒較甚，灼熱肺胃之陰，津液不足，虛火上炎而成，常反復(fù)發(fā)作。

臨床表現(xiàn)為在急性期出現(xiàn)發(fā)熱頭痛，畏寒，幼兒可因高熱而引起驚厥，咽痛明顯，唾液增多等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)張嘴困難。檢查時(shí)，可見扁桃體紅腫，表面有淡或白色的膿點(diǎn)，下頜淋巴結(jié)常見腫大。在慢性期表現(xiàn)為咽部和扁桃體潮紅，可見分泌物，咽喉疼痛不明顯，偶爾有低熱及食欲不佳等。

按摩方法一

1．常用手法

（1）清肺經(jīng)300次，清天河水200次。

（2）以拇指從腕關(guān)節(jié)撓側(cè)緣向虎口直推，反復(fù)操作100次。

（3）患兒仰臥，家長以拇指、食指的指腹分別置于咽喉部兩則，由上向下輕輕推擦，反復(fù)操作200次。

（4）患兒俯臥，家長以掌根直推脊柱兩側(cè)的肌肉，以熱為度。

2．隨證加減

（1）風(fēng)熱外侵型：癥見發(fā)熱惡寒，咽痛難咽，鼻塞體倦，頭身疼痛，咳嗽有痰，舌質(zhì)紅，苔薄黃。常用手法加

①退六腑300次。

②按揉大椎穴300次。

③按揉曲池、合谷穴各50次。

④以手提拿肩井穴10～20次。

（2）肺胃熱盛型：癥見高熱，口渴引飲，咽痛明顯，咳痰黃稠，腹部脹滿，日臭流涎，大便秘結(jié)，小便黃赤，舌質(zhì)紅，苔黃。常用手法加

①清大腸300次，退六腑300次，清小腸200次。

②推涌泉300次。

③推下七節(jié)骨300次。

④按揉大椎穴1分鐘。

（3）陰虛火旺型：癥見經(jīng)常低熱，下午較顯，咽部發(fā)干，輕微咽痛，過量發(fā)音或食辛辣后加重，干咳無痰，吞咽有異物感，精神較差，舌質(zhì)紅，舌苔少。常用手法加

①補(bǔ)腎經(jīng)300次，運(yùn)內(nèi)勞宮30次。

②推 涌泉300次。

③按揉肺俞、腎俞穴各1分鐘。

按摩方法二

1．常用手法

（1）用拇指甲掐雙側(cè)少商穴1～2分鐘。

（2）以指按揉合谷穴1～3分鐘。

(3）點(diǎn)按太溪、 涌泉穴各1分鐘。

（4）以大拇指指腹搓擦患兒雙側(cè)大魚際處，反復(fù)操作2～5分鐘。

（5）以掌根直擦腰骶部，以透熱為度。

生活調(diào)理

（1）患兒應(yīng)注意休息，室內(nèi)溫度不宜過高，以不感覺冷為宜，空氣要新鮮，不要在室內(nèi)抽煙，減少咽部刺激。

（2）注意口腔衛(wèi)生，多喝開水，或果汁水，以補(bǔ)充體內(nèi)水分。

（3）不要帶患兒到影院、商場等人口密集場所，特別是在呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病流行之際。

（4）注意加強(qiáng)飲食營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抵抗力。

（5）在按摩過程中，如果患兒出現(xiàn)體溫突然升高、腹痛，或出現(xiàn)休克的早期癥狀，應(yīng)盡快去醫(yī)院治療。

扁桃體炎

（一）急性扁桃體炎

急性扁桃體炎（acute tonsillitis）常發(fā)生于兒童及青年。病原菌主要是乙型溶血性鏈球菌，此外，葡萄球菌、肺炎鏈球菌和腺病毒也可引起。按其病變特點(diǎn)可分為：

1．急性卡他性扁桃體炎 病變輕，且多局限于粘膜層，可見炎性細(xì)胞浸潤，扁桃體充血、腫脹，但腫大不明顯，表面也無滲出物。

2．急性化膿性扁桃體炎 扁桃體明顯腫大，普遍充血及大量中性粒細(xì)胞浸潤，隱窩內(nèi)充滿膿性滲出物。病變較重者，多數(shù)淋巴濾泡增大、化膿，形成多發(fā)性濾泡膿腫，并可向隱窩或表面穿破，形成潰瘍，小膿腫也可融合，致使整個(gè)扁桃體化膿。

（二）慢性扁桃體炎

慢性扁桃體炎（chronic tonsillitis）多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作演變而來。按其病變可分為：

1．慢性肥大性扁桃體炎 扁桃體呈不同程度腫大，淋巴組織顯著增生，淋巴濾泡增多、增大，生發(fā)中心擴(kuò)大，淋巴組織內(nèi)，特別粘膜上皮下可見大量漿細(xì)胞和一些中性粒細(xì)胞浸潤，隱窩內(nèi)可見炎性滲出物。有時(shí)，由于淋巴組織和結(jié)締組織增生可形成息肉樣腫物。

2．慢性纖維性扁桃體炎 由于大量纖維結(jié)締組織增生（瘢痕化），扁桃體體積縮小、質(zhì)硬，淋巴組織往往萎縮甚至消失。隱窩常因出口阻塞而呈囊狀擴(kuò)張，囊內(nèi)也可見炎性滲出物。在增生的結(jié)締組織中有時(shí)可見軟骨或骨化生。

http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/xunhuan/btty.htm

扁導(dǎo)體發(fā)炎是什么細(xì)菌引起的

1.什么是扁桃體?

實(shí)際上有很多類型的扁桃體。經(jīng)?；急馓殷w炎的并因此而被摘除的稱為腭扁桃體。這類扁桃體是位于上咽部兩側(cè)，是由淋巴組織聚合而成。第二類扁桃體稱為舌扁桃體位于舌根部。第三類位于鼻咽部，稱為腺樣體，位于咽喉的最上部和鼻腔最上端的交界處。

2.扁桃體有什么功能?

扁桃體在身體免疫系統(tǒng)中扮演的角色目前正在研究中。一般認(rèn)為扁桃體在少年時(shí)期起著抵抗疾病的作用。研究表明，扁桃體內(nèi)含有直接殺死病原的自然殺傷細(xì)胞。而且，扁桃體組織能分泌一種免疫球蛋白稱為IgA，同時(shí)扁桃體內(nèi)的白細(xì)胞也能分化為分泌抗體的細(xì)胞。

3.什么是扁桃體炎和咽炎?

扁桃體炎即扁桃體發(fā)炎，咽炎即咽喉發(fā)炎。這兩種炎癥常同時(shí)發(fā)生。扁桃體炎的癥狀為發(fā)熱，寒戰(zhàn)，咽喉疼痛，吞咽疼痛。

4.什么導(dǎo)致扁桃體炎?

急性扁桃體炎常為病毒和細(xì)菌共同侵犯。通常，學(xué)齡前兒童易患病毒性扁桃體炎，較大的孩子和易患細(xì)菌性扁桃體炎。病毒感染能導(dǎo)致繼發(fā)性細(xì)菌感染。許多感染上呼吸道的病毒（如流感病毒，副流感病毒，鼻病毒）也常導(dǎo)致病毒性扁桃體炎。最常見的細(xì)菌感染是beta-溶血性鏈球菌、肺炎球菌及葡萄球菌等。

過去，更多嚴(yán)重的細(xì)菌感染能引起扁桃體感染，包括白喉和腥紅熱。隨著免疫制劑和抗生素的發(fā)展，這類細(xì)菌已經(jīng)變少了。在單核細(xì)胞增多的患者扁桃體也可增大。

5.怎樣治療扁桃體炎?

扁桃體炎采用減輕癥狀的支持治療聯(lián)合抗感染的藥物治療。支持治療包括多喝水，鹽水嗽口等。

抗生素對細(xì)菌感染有效，青霉素對大多數(shù)細(xì)菌仍然是首選藥物，然而有些細(xì)菌已發(fā)生了變異，必需采用更強(qiáng)效的抗生素。

病毒感染不是由細(xì)菌引起的，不適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗生素會加重病情。這種感染最好單獨(dú)采用支持治療。.

非常嚴(yán)重的感染需要住院治療。無力吞咽會導(dǎo)致脫水，這時(shí)最好靜脈補(bǔ)液，同時(shí)靜脈輸抗生素也更有效。

6.扁桃體炎未得到有效的治療會發(fā)生什么?

扁桃體炎可以導(dǎo)致嚴(yán)重的扁桃體周圍膿腫，膿腫是由壞死組織和崩潰的白細(xì)胞積聚而成。膿腫破裂嚴(yán)重者會阻塞呼吸道而防礙呼吸，感染也能擴(kuò)散到頸部和，引起死亡。

因此扁桃體炎應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

7.什么原因?qū)е卤馓殷w炎反復(fù)發(fā)作?

持續(xù)的扁桃體炎可以導(dǎo)致扁桃體肥大和引起慢性扁桃體炎，盡管使用抗生素養(yǎng)，扁桃體仍然可以再次感染，食物可以在停留在扁桃體內(nèi)的小窩稱做扁桃體隱窩內(nèi)，產(chǎn)生膿栓，這些可以導(dǎo)致再次感染及延長扁桃體炎病程。

8.什么是扁桃體切除術(shù)，什么時(shí)候需要進(jìn)行扁桃體摘除術(shù)?

扁桃體切除術(shù)即用外科手術(shù)的方法來去除扁桃體，做為對慢性扁桃體炎的治療，扁桃體切除術(shù)應(yīng)用于藥物，支持治療和其它方法都不能控制扁桃體炎時(shí)。雖然每一個(gè)病人的實(shí)際情況不一樣，不可能給出一個(gè)具體的數(shù)字，必須發(fā)作多少次扁桃體炎才能切除扁桃體。但一般認(rèn)為，每年發(fā)作6-7次或者連續(xù)幾年每年都發(fā)作2-3次就應(yīng)該做扁桃體摘除術(shù)。

有些情況下，必須做扁桃體摘除術(shù)，這種情況包括扁桃體過度肥大影響呼吸，及引起阻塞性睡眠暫停。白喉（已很少見）也要做扁桃體摘除，在某些需要做扁桃體組織病理化驗(yàn)檢查的情況下也可以做這個(gè)手術(shù)。

所有的扁桃體周圍膿腫者應(yīng)該將膿液去除，小的膿腫或者膿液不多時(shí)可以直接用針穿刺后抽出膿液，大的膿腫需要在手術(shù)室里進(jìn)行局部麻醉下手術(shù)切開引流。

9.怎么樣做扁桃體切除術(shù)?

扁桃體切除術(shù)是在局部麻醉下進(jìn)行的。扁桃體周圍有一層包膜，手術(shù)醫(yī)生用特殊的器械將扁桃體與其周圍的包膜分離，不同的手術(shù)醫(yī)生有不同的手術(shù)技巧，但是最普遍的方法是用剝離器或者剪刀、圈套器等，扁桃體切除術(shù)可以在門診進(jìn)行，手術(shù)后7-10天即可以痊愈，研究表明摘除扁桃體并不會影響人的免疫功能。

10.扁桃體切除術(shù)有什么危險(xiǎn)?

扁桃體切除術(shù)是在局部麻醉下進(jìn)行,麻醉的并發(fā)癥通常很小，最主要的并發(fā)癥是切除部位的出血，出血可以于術(shù)中或術(shù)后當(dāng)天，也可以發(fā)生在術(shù)后7-10天左右，此時(shí)偽膜脫落可以引起出血，大約1-2%的出血嚴(yán)重的病人需要急診處理，另外一半的出血病人出血會自動停止。就手術(shù)而言，其它并發(fā)癥很少見。

術(shù)后會引起明顯的咽喉疼痛.醫(yī)生可以開具止痛藥及抗生素幫助減輕這些癥狀。不能進(jìn)食的病人可以考慮輸液治療，以防止脫水的發(fā)生。強(qiáng)的鎮(zhèn)痛藥有時(shí)要慎重使用。