基本信息

科屬：內(nèi)分泌失調(diào)和人體免疫系統(tǒng)病癥

病癥：尿多 脫干 多飲 排小便失禁 胃口降低

病狀星級(jí)

比較嚴(yán)重水平：三星

緊急程度：四星

風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別：三星

治療率：五星

簡(jiǎn)述

垂體后葉釋放出來(lái)的加壓素降低，提升了尾端回轉(zhuǎn)小管和腎軟管的滲透性，操縱排尿功能。尿崩癥便是因?yàn)榧訅核厝秉c(diǎn)，主要表現(xiàn)出比較嚴(yán)重的無(wú)法控制性多尿癥，繼發(fā)性著渴不欲癥。

病發(fā)緣故

尿崩癥是由加壓素生成或釋放出來(lái)徹底或一部分阻礙造成漫性尿崩癥(CDI)，或是是由腎小管對(duì)加壓素的反映徹底或一部分阻礙造成腎性尿崩癥(NDI)。二種種類的尿崩癥都能夠是先天產(chǎn)生還可以是后天性得到的。CDI將會(huì)由瘤產(chǎn)生或腦外傷造成，但一般在犬、貓，此病全是先天性產(chǎn)生的。炎性或裂頭蚴造成的CDI非常少見(jiàn)。各種各樣腎炎或遺傳代謝病將會(huì)會(huì)繼發(fā)性NDI，包含慢性腎衰竭、腎髓質(zhì)纖維化工藝、腎小管慢性腎炎、腎上腺功能較為亢奮、孑宮積膿、血鉀濃度值過(guò)高，也是有可能是因?yàn)橄忍煨援a(chǎn)生。

臨床癥狀

尿崩癥臨床癥狀的病癥為顯著尿多。病狗常主要表現(xiàn)出兒童遺尿癥和大便失禁，并主要表現(xiàn)比較嚴(yán)重的渴不欲病癥，有時(shí)候24小時(shí)飲用水達(dá)200ml/kg，在后天性病案中，小動(dòng)物忽然主要表現(xiàn)臨床表現(xiàn)。生病犬找尋水資源，主要表現(xiàn)食欲不振，休重慢慢緩解。雖然渴感愈發(fā)明顯，但生病犬主要表現(xiàn)輕微到輕中度脫干。生病犬一般不主要表現(xiàn)別的臨床表現(xiàn)，盡管有時(shí)候神經(jīng)癥狀很顯著，非常是尿崩癥繼發(fā)性惡性腫瘤，如垂體腫瘤。

診斷標(biāo)準(zhǔn)

尿崩癥務(wù)必和繼發(fā)性渴不欲繼發(fā)性尿多病，也即心理狀態(tài)性渴不欲(PP)區(qū)別起來(lái)。在PP中，因過(guò)多飲用水加壓素的代謝相對(duì)性較低，并且，由于腎臟功能要解決很多液體，使髓質(zhì)支撐力減少，從而腎臟功能萃取工作能力減少。

確診神經(jīng)中樞或先天NDI生病犬的血夜指標(biāo)值、生化指標(biāo)和鋰電池電解液指標(biāo)值轉(zhuǎn)變不顯著。假如出現(xiàn)異常，主要是繼發(fā)性脫干而造成的。最顯著的轉(zhuǎn)變便是尿里較稀，相對(duì)密度低，一般在1.001～1.005中間。尿相對(duì)密度總低于腎小管滲出液，也即<1.010，說(shuō)明腎小管消化吸收作用一切正常。尿透水性低，一般 小于血液濃度值，有時(shí)候隨伴發(fā)性脫干輕微或輕中度上升。

治療方法

醫(yī)治CDI必須長(zhǎng)期性應(yīng)用磷酸氫鈣血管加壓素醫(yī)治，磷酸氫鈣血管加壓素是一種加壓素類似物。磷酸氫鈣血管加壓素有注射液、片狀和滴鼻劑型。給生病犬結(jié)膜炎隱窩滴1～4滴滴鼻劑型，每日兩次，能夠 預(yù)防渴不欲和多尿癥。

氯磺丙脲，內(nèi)服磺氟苯類醫(yī)治尿崩癥藥，可提升加壓素對(duì)腎小管的功效。氯磺丙脲已證實(shí)在一部分CDI病人(人)上面有醫(yī)治功效。可是在狗類，該藥實(shí)際效果卻不確立。一些狀況下，必須幾個(gè)星期時(shí)間，才可以觀查到一點(diǎn)實(shí)際效果。低血糖癥是該藥的一種潛在性不良反應(yīng)，強(qiáng)烈推薦使用量為10～40mg/kg，每24小時(shí)內(nèi)服一次。

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犬貓尿崩癥

犬貓尿崩癥臨床癥狀

腦部的垂體神經(jīng)部、漏斗柄、下丘腦、視上神經(jīng)核受到壓迫或破壞時(shí)，使抗利尿激素分泌和釋放減少導(dǎo)致本病的發(fā)生；各種腎病或代謝性疾病時(shí)，腎小管對(duì)加壓素的反應(yīng)完全或部分障礙也會(huì)引起本病的發(fā)生。臨床癥狀主要表現(xiàn)為大量飲水，多尿，尿頻和夜間排尿，由腫瘤引起的呈前進(jìn)性，由外傷或髓膜炎引起的為突發(fā)性癥狀。

日飲水量大于每千克體重100毫升以上，排尿可達(dá)80~300毫升／千克體重以上，尿比重明顯降低，多為1.010以下?；疾∪?、貓，盡管渴感強(qiáng)烈，大量飲水，但仍表現(xiàn)輕度到中度脫水。飲水，尿量不減，尿呈水樣清亮透明，不含蛋白質(zhì)，病犬初期肥胖，后表現(xiàn)厭食和體重逐漸減輕消瘦，生殖器官萎縮。

爪爪博士建議

1、寵物電解質(zhì)濃縮液（普安特）補(bǔ)充因頻繁排尿?qū)е碌碾娊赓|(zhì)失衡，促進(jìn)身體機(jī)能恢復(fù)，貓：50毫克／千克，犬：根據(jù)品種及體重服用，口服，自由服用2-5天。

2、由腎病引起的尿崩可以選擇圣立保，可治療腎臟損傷，腎虛腎虧引起的尿頻尿崩癥狀，根據(jù)體重，10kg及以下，1片/日;10-30kg， 2片/日；30kg及以上，3片/日。

3、頭孢羥氨芐片（普安特）抗炎抗感染，20毫克／千克，每日一次，連續(xù)使用到癥狀消失后的2-3天。

4、控制飲水量，癥狀沒(méi)有緩解時(shí)即使到寵物醫(yī)院治療，必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)。

犬貓尿崩癥治療方案

治療原發(fā)病和抗利尿激素替代療法為治療原則。

1、單寧酸后葉加壓素（丘腦－垂體性尿崩癥，此藥對(duì)腎性尿崩癥無(wú)效），0.02~0.1單位／千克，肌內(nèi)注射，隔2~3日肌內(nèi)注射1次，若攝水量不減少，可增加藥量。

2、氯磺丙脲（腎性尿崩癥），犬：125~250毫克／天，口服，每日1次。一般不建議貓用此藥，且注意用藥后的低血糖副作用。

3、雙氫氯噻嗪（腎性尿崩癥），0.5~1.0毫克／千克，口服，每日2次。

4、氯噻嗪（腎性尿崩癥），10~40毫克／千克，口服，每日2次。

5、氯化鉀（糾正低血鉀癥），2~10毫克／（千克·天），加入5%葡萄糖內(nèi)稀釋成0.1%的濃度靜脈滴注，根據(jù)血清鉀濃度適當(dāng)使用。

手術(shù)治療。能丘腦或垂體瘤的患病犬、貓，可進(jìn)行手術(shù)治療，但一般愈后不良。

創(chuàng)傷治療。腦部有創(chuàng)傷的，可進(jìn)行對(duì)癥治療，消炎和促進(jìn)炎癥吸收，一般愈后良好，但有些創(chuàng)傷是永久性的，愈后不良。

加強(qiáng)護(hù)理。逐漸飲水，糾正嗜飲行為。配合無(wú)鈉日糧，糾正電解質(zhì)平衡。

犬貓尿崩癥

犬貓尿崩癥

犬貓尿崩癥是一種由于抗利尿激素（ADH）缺乏或腎臟對(duì)抗利尿激素不敏感而導(dǎo)致的疾病，主要表現(xiàn)為多尿、煩渴和低比重尿。這種病癥在犬貓中較為罕見(jiàn)，但如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的脫水和電解質(zhì)紊亂。

尿崩癥主要分為兩種類型：中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥。中樞性尿崩癥是由于下丘腦神經(jīng)垂體系統(tǒng)合成或釋放抗利尿激素不足所致，而腎性尿崩癥則是由于腎臟對(duì)抗利尿激素不敏感造成的。這兩種類型的尿崩癥在犬貓中均有可能發(fā)生，但中樞性尿崩癥較為常見(jiàn)。

診斷犬貓尿崩癥通常需要進(jìn)行詳細(xì)的血液和尿液檢查，以排除其他可能導(dǎo)致多尿的疾病，如糖尿病、腎臟疾病等。一旦確診，治療的主要目標(biāo)是補(bǔ)充體液和電解質(zhì)，以及使用藥物刺激抗利尿激素的合成或釋放，或者提高腎臟對(duì)抗利尿激素的敏感性。

總的來(lái)說(shuō)，雖然犬貓尿崩癥是一種較為罕見(jiàn)的疾病，但通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的檢查和及時(shí)的治療，大多數(shù)患者都能夠得到有效的控制和管理。如果您的寵物出現(xiàn)多尿、煩渴等疑似尿崩癥的癥狀，請(qǐng)及時(shí)帶它就醫(yī)，以便得到準(zhǔn)確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛?p>怎么確認(rèn)狗狗是否得了尿崩癥？

尿崩癥（diabetic insipis）是指抗利尿素分泌不足或腎小管對(duì)抗利尿素失敏感，以多尿、煩渴、尿比重下降為特征的綜合征。按病因可分下丘腦性和腎性兩類。

下丘腦性尿崩癥。因腫瘤、囊腫、肉芽腫、顱腦外傷及手術(shù)操作等使垂體受損。

腎性尿崩癥。腎病及纖維變性等原因，使腎小管上皮細(xì)胞中缺乏腺苷環(huán)化酶，對(duì)抗利尿素失去敏感性。

多數(shù)為突然發(fā)病，突出的臨床表現(xiàn)是多尿和煩渴，每天飲水量超過(guò)100毫升/千克，排尿量大于50毫升/千克。

尿比重降低到1.001～1.006（正常犬、貓為1.015以上），尿液滲透壓只有正常（400mOsm）的1/2。

多尿常導(dǎo)致機(jī)體脫水，甚至昏迷和死亡?；疾∪⒇埧赡馨橛邢虑鹉X機(jī)能障礙、顱腦外傷或腎臟病的癥狀。

狗狗得了尿崩癥，即中樞垂體怎么辦？這個(gè)是什么病，能死不？

中樞性尿崩癥是由于各種原因?qū)е碌腁DH合成和釋放減少，造成尿液濃縮障礙，表現(xiàn)為多飲、多尿、大量低滲尿，血漿ADH水平降低，應(yīng)用外源性ADH有效。引起中樞性尿崩癥的因素有多種，約30%的病人為原發(fā)性尿崩癥（原因不明或特發(fā)性），25%與腦部、垂體、下丘腦部位的腫瘤有關(guān)（包括良、惡性腫瘤），16%繼發(fā)于腦部創(chuàng)傷，20%發(fā)生于顱部術(shù)后。 　　引起尿崩癥的原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤常常是顱咽管瘤和松果體瘤；最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移瘤是肺癌和乳腺癌。另外，組織細(xì)胞病，如嗜酸性肉芽腫、韓-雪-柯病、腦炎或腦膜炎，肉芽腫性疾?。ㄈ缃Y(jié)節(jié)病、Wegener肉芽腫），淋巴細(xì)胞性垂體炎，腦室內(nèi)出血均可引起中樞性尿崩癥。罕見(jiàn)的遺傳性中樞性尿崩癥呈常染色體顯性遺傳?；蜓芯堪l(fā)現(xiàn)了幾種ADH-神經(jīng)垂體素基因突變。ADH和垂體后葉素有同一個(gè)基因編碼。