藥理來(lái)看，氨茶堿是黃嘌呤類生物堿中松弛支氣管平滑肌最強(qiáng)的一種藥物，所以，在畜禽呼吸道病治療臨床上，其主要功能是舒張支氣管平滑肌和解除支氣管痙攣。因此它廣受歡迎。

通常，氨茶堿在呼吸道病治療時(shí)的偶有副作用，最主要的是它的過(guò)敏反應(yīng)問(wèn)題。動(dòng)物出現(xiàn)蕁麻疹、濕疹及多形紅斑樣藥疹等，并常常伴有氣喘。高度過(guò)敏患者，有時(shí)會(huì)突發(fā)口唇紫紺、躁動(dòng)不安、意識(shí)喪失或昏迷，繼而呼吸心跳停止。五是耐受性。群體中，個(gè)別畜禽應(yīng)用氨茶堿也可能會(huì)加重支氣管痙攣癥狀，長(zhǎng)期使用氨茶堿的動(dòng)物可對(duì)其產(chǎn)生耐受。

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氨茶堿治病功效_氨茶堿的禁忌

        目前，氨茶堿仍是治療支氣管哮喘的重要藥物，但安全范圍小，治療指數(shù)窄，若使用不當(dāng)，常易引起嚴(yán)重的毒副作用，甚至危及生命。下面我準(zhǔn)備了氨茶堿治病功效，希望對(duì)您有幫助！

　　1、解痙：松弛支氣管平滑肌，抑制致敏細(xì)胞釋放反應(yīng)遞質(zhì)，在解痙的同時(shí)，還可減輕支氣管粘膜的充血和水腫。

　　2、強(qiáng)心：小劑量使用可以增強(qiáng)呼吸肌的收縮力和心輸血量而不加快心率；擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管。

　　3、抗炎（谷濃度小劑量時(shí)）。

　　4、利尿：增加腎血流量，提高腎臟濾過(guò)率，具有利尿作用。

　　5、免疫調(diào)節(jié)作用。

　　1、忌過(guò)量：本藥有中樞興奮作用，可使少數(shù)患者發(fā)生失眠和心緒不安，劑量過(guò)大可發(fā)生驚厥、譫妄。

　　2、忌靜脈推注或靜脈滴注速度過(guò)快：本藥?kù)o脈推注或滴注時(shí)如果速度過(guò)快，患者可出現(xiàn)煩躁不安、驚厥、心律失常、血壓劇降等癥狀，甚至出現(xiàn)心跳呼吸驟停。因此，氨茶堿必須稀釋后緩慢注射。

　　3、忌對(duì)茶堿及其衍生物過(guò)敏者使用。

　　4、忌給12歲以下的 兒童 使用。

　　5、忌與麻黃堿、咖啡因、可拉明等藥物同用。

　　藥效學(xué)為茶堿與二乙胺復(fù)鹽，基藥理作用主要來(lái)自茶堿，乙二胺使其水溶性增強(qiáng)。①松弛支氣管平滑肌，也能松弛腸道、膽道等多種平滑肌，對(duì)支氣管粘膜的充血、水腫也有緩解作用。②增加心排出量，擴(kuò)張輸出和輸入腎小動(dòng)脈，增加腎小球?yàn)V過(guò)率和腎血流量，抑制遠(yuǎn)端腎小管重吸收鈉和氯離子。③增加離體骨骼肌的收縮力;在慢性阻塞性肺疾患情況下，改善肌收縮力。茶堿增加缺氧時(shí)通氣功能不全被認(rèn)為是因?yàn)樗黾与跫〉氖湛s，而它在這一方面的作用超過(guò)呼吸中樞的作用結(jié)果。

　　藥動(dòng)學(xué)口服本品、由直腸或胃腸道外給藥均能迅速被吸收。在體內(nèi)氨茶堿釋放出茶堿,后者的蛋白結(jié)合率為60%。分布容積(Ⅴd)約為0.5L/kg。半衰期為3～9小時(shí)。在半小時(shí)內(nèi)靜注6mg/kg氨茶堿,其血藥濃度可達(dá)10mg/L, 它在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化率有個(gè)體間的差異?？崭?fàn)顟B(tài)下口服本品,在2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。本品的大部分以代謝產(chǎn)物形式通過(guò)腎排出, 10%以原形排出。

　　1.常用量口服，一次 0.1～ 0.2g，一日 0.3～ 0.6g;極量：一次0.5g，一日 1g。肌內(nèi)注射，一次 0.25～0.5g，應(yīng)加用 2%鹽酸普魯卡因。靜脈注射，一次 0.25～0.5g，一日 0.5～1g，每 25～100mg用 5%葡萄糖注射液稀釋至 20～40ml，注射時(shí)間不得短于10分鐘。靜脈滴注，一次 0.25～0.5g，一日 0.5～1g，以 5～10%葡萄糖液稀釋后緩慢滴注。注射給藥，極量一次 0.5g，一日 1g。直腸給藥，一般在睡前或便后，一次 0.25～0.5g，一日 1～2次。

　　2.小兒常用量口服，一日按體重 4～6mg/kg，分 2～3次服。靜脈注射，一次按體重 2～4mg/kg，以 5—25%葡萄糖注射液稀釋，緩慢注射。

　　[制劑與規(guī)格]氨茶堿片(1)0.1g(2)0.2g

　　氨茶堿注射液(1)2ml：0.25g(2)2ml：0.5g

　　氨茶堿片

　　氨茶堿栓0.25g

　　口服,一次0.1～0.2g,一日3次;小兒一次3～5mg/kg,一日3次; 靜脈滴注或肌注,一次0.25～0.5g;小兒一次2～3mg/kg,以25～50%葡萄糖液20～40ml稀釋后緩慢靜注,或以5%葡萄糖液500ml稀釋后靜滴;直腸給藥,栓劑或保留灌腸,每次0.3～0.5g,一日1～2次.極量:每次0.5g,每日1g.時(shí)間藥理學(xué)參考: 早七時(shí)服藥血藥濃度最高。

氨茶堿片說(shuō)明書(shū)

　　氨茶堿片(阿咪康)適用于支氣管哮喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。下面是我整理的氨茶堿片說(shuō)明書(shū)，歡迎閱讀。

　　氨茶堿片商品介紹

　　通用名：氨茶堿片

　　生產(chǎn)廠家: 西南藥業(yè)股份有限公司

　　批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H50021419

　　藥品規(guī)格：0.1g*100片

　　藥品價(jià)格：￥1.8元

　　氨茶堿片說(shuō)明書(shū)

　　【通用名稱】氨茶堿片

　　【商品名稱】氨茶堿片(阿咪康)

　　【適應(yīng)癥/功能主治】適用于支氣管哮喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘

　　【規(guī)格型號(hào)】0.1g*100s

　　【用法用量】(1)常用量：口服，一次0.1～0.2g(1～2片)，一日0.3～0.6g(3～6片);極量：一

　　【不良反應(yīng)】茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15～20μg/ml，特別是在治療開(kāi)始，早期多見(jiàn)的有惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠等，當(dāng)血清濃度超過(guò)20μg/ml，可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、心律失常，血清中茶堿超過(guò)40μg/ml，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴(yán)重的甚至呼吸、心跳停止致死。

　　【禁忌】對(duì)氨茶堿片(阿咪康)過(guò)敏的患者，活動(dòng)性消化潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。

　　【注意事項(xiàng)】(1)氨茶堿片(阿咪康)不適用于哮喘持續(xù)狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。

　　(2)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血清茶堿濃度，以保證大的療效而不發(fā)生血藥濃度過(guò)高的危險(xiǎn)。

　　(3)腎功能或肝功能不全的患者，年齡超過(guò)55歲特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心力衰竭患者，持續(xù)發(fā)熱患者。使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者，在停用合用藥物后，血清茶堿濃度的維持時(shí)間往往顯著延長(zhǎng)。應(yīng)酌情調(diào)整用藥劑量或延長(zhǎng)用藥間隔時(shí)間。

　　(4)茶堿制劑可致心律失?；蚴乖械男穆墒С夯?患者心率或節(jié)律的任何改變均應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和研究。

　　(5)低氧血癥、高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用氨茶堿片(阿咪康)。

　　【藥物相互作用】(1)地爾硫卓、維拉帕米可干擾茶堿在肝內(nèi)的代謝，與氨茶堿片(阿咪康)合用，增加氨茶堿片(阿咪康)血藥濃度和毒性。

　　(2)西咪替丁可降低氨茶堿片(阿咪康)肝清除率，合用時(shí)可增加茶堿的血清濃度或毒性。

　　(3)某些抗菌藥物，如大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、氟喹諾酮類的依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶堿清除率，增高其血藥濃度，尤以紅霉素和依諾沙星為著，當(dāng)茶堿與上述藥物伍用時(shí)，應(yīng)適當(dāng)減量。

　　(4)苯巴比妥、苯妥英、利福平可誘導(dǎo)肝藥酶，加快茶堿的肝清除率;茶堿也干擾苯妥英的吸收，兩者血漿中濃度均下降，合用時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量。

　　(5)與鋰鹽合用，可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。

　　(6)與美西律合用，可減低茶堿清除率，增加血漿中茶堿濃度，需調(diào)整劑量。

　　(7)與咖啡因或其他黃嘌呤類藥并用，可增加其作用和毒性。

　　【有效期】24月

　　【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H50021419

　　【生產(chǎn)企業(yè)】西南藥業(yè)股份有限公司

　　氨茶堿片(阿咪康)的功效與作用氨茶堿片(阿咪康)適用于支氣管哮喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘

　　氨茶堿片服用常見(jiàn)問(wèn)題

　　問(wèn)：氨茶堿片(阿咪康)有什么功效呢?

試述氨茶堿應(yīng)用時(shí)的不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)？

不良反應(yīng)：可引起惡心、嘔吐和胃部不適。宜于飯后服用。靜脈注射時(shí)加速度太快，血濃度升高過(guò)速可引起心悸、心律失常等反應(yīng)，甚至猝死，應(yīng)特別注意以25%-50%葡萄糖液20-40ml稀釋后緩慢靜脈推注，或以5%-10%葡萄糖液500ml稀釋后緩慢靜脈滴注。兒童酌減用量；因兒童對(duì)氨茶堿反應(yīng)較強(qiáng)，易導(dǎo)致驚厥.注意事項(xiàng)：孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用。以防通過(guò)胎盤和乳汁引起胎兒和嬰兒中毒。下列情況之一者慎用：酒精中毒、心律失常、嚴(yán)重心臟病、充血性心力衰竭、肝腎疾病、高血壓、甲亢、嚴(yán)重低氧血癥、活動(dòng)性消化道潰瘍、癲癇病等。與下列藥物合用時(shí)，可使本品血藥濃度升高，應(yīng)調(diào)整本品用量，以防中毒。如克林霉素、紅霉素、林可霉素、環(huán)丙沙星、依諾沙星、H2受體拮抗劑、別嘌呤醇、卡馬西平、苯巴比妥、利福平、美西律等.注射劑pH值約為9.6，呈堿性。如遇酸**物即有茶堿沉淀析出。靜脈注射不可與維生素C、腎上腺素、四環(huán)素、促腎上腺皮質(zhì)激素等配伍

長(zhǎng)期服用復(fù)方茶堿片有什么副作用嗎

氨茶堿作為支氣管解痙劑已使用半個(gè)世紀(jì)了，目前，仍是治療支

氣管哮喘的重要藥物。靜脈推注氨茶堿平喘作用快、療效好，臨床常

用，但安全范圍小，治療指數(shù)窄，體內(nèi)消除速率個(gè)體差異性較大，若

使用不當(dāng)，常易引起嚴(yán)重的毒副作用，甚至危及生命。

常見(jiàn)的毒副反應(yīng)

●過(guò)敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚濕疹，蕁麻疹或伴氣喘，也有多形紅斑

樣藥疹。高度過(guò)敏者，常在推注過(guò)程中突發(fā)躁動(dòng)不安、意識(shí)喪失、口

唇紫紺，繼而呼吸心跳停止。

●藥物過(guò)量中毒此多見(jiàn)于兒童用藥過(guò)量或誤服，超過(guò)最大治療量

(6mg/Kg/次)，早期表現(xiàn)為惡心、嘔吐、煩躁不安，并有無(wú)意識(shí)

動(dòng)作、口渴、脫水及低熱；后期可出現(xiàn)嘔血、譫妄、痙攣、昏迷、高

熱和虛脫，亦有表現(xiàn)為癲癇樣大發(fā)作?？梢蜓铀枰种贫劳?。

造成氨茶堿毒副反應(yīng)的原因與個(gè)體用藥差異大有關(guān)。氨茶堿清除

速度，女性慢于男性，老年人慢于青壯年人，肥胖、肝病、心衰、慢

阻肺、低氧血癥、酸中毒和高碳水化合物飲食，均影響氨茶堿代謝，使其半衰期延長(zhǎng)，按常規(guī)劑量長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)，亦可引起中毒。

此外，配伍不當(dāng)也是引起氨茶堿毒副反應(yīng)的原因。延緩茶堿代謝

的藥物有紅霉素、螺旋霉素、H2一受體拮抗劑等，這些藥物有降低茶

堿清除率、延長(zhǎng)半衰期的作用，這些藥物與氨茶堿并用，易發(fā)生中毒。

注射速度過(guò)快也可引起氨茶堿毒副反應(yīng)。靜注治療劑量發(fā)生中毒

的確切原因尚不明，多認(rèn)為與注射速度有關(guān)，故有“速度性休克”之

稱。

氨茶堿毒副反應(yīng)的防治

●嚴(yán)格控制適應(yīng)癥本品主要用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫、心源性哮喘等，以緩解喘息癥狀。

●正確掌握常用劑量和注射速度氨茶堿的血漿半衰期平均為5～6

小時(shí)，靜脈注射，血漿濃度迅速升高，15～30分鐘內(nèi)產(chǎn)生最大效應(yīng)。

口服0.1～0.2克/次，3次/日；靜推0.25～0.5克/次，用5%葡萄

糖液20～40ml稀釋后緩慢注射；極量，0.5克/次，2克/日。靜注時(shí)

間不小于15分鐘，靜注后尚需觀察15～30分鐘。

●用藥量必須個(gè)體化用藥前充分考慮年齡、性別、病理生理及影

響茶堿血漿濃度的藥物因素。對(duì)60歲以上老年人、小兒、肺心病、肝

腎功能不全、低血壓及嚴(yán)重缺氧的臥床患者應(yīng)減量使用。若靜注用藥

時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)定時(shí)檢查心電圖。

●治療期間要注意監(jiān)測(cè)血藥濃度臨床上有效血藥濃度大致是10～

20mg/ml，越過(guò)20mg/ml即可產(chǎn)生毒性反應(yīng)。

●注意交叉過(guò)敏反應(yīng)凡對(duì)其他茶堿藥物過(guò)敏者，應(yīng)列為禁忌。

●孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用以防通過(guò)胎盤和乳汁引起胎兒和嬰兒

中毒。

●下列情況之一者慎用酒精中毒、心律失常、嚴(yán)重心臟病、充血

性心力衰竭、肝腎疾病、高血壓、甲亢、嚴(yán)重低氧血癥、活動(dòng)性消化

道潰瘍、癲癇病等。

●與下列藥物合用時(shí)，可使氨茶堿血藥濃度升高，應(yīng)調(diào)整用量，以防中毒。如克林霉素、紅霉素、林可霉素、環(huán)丙沙星、依諾沙星、H2—受體拮抗劑、別嘌醇、卡馬西平、苯巴比妥、利福平、美西律等。

●本品注射劑pH約9.6，如遇酸性藥物即有茶堿沉淀析出。

●本品靜脈注射不可與維生素C、腎上腺素、四環(huán)素、促腎上腺

皮質(zhì)激素等配伍。

●本品忌與麻黃堿、咖啡因、可拉明等同用。

●對(duì)本品中毒者，目前尚無(wú)特效解毒劑，應(yīng)及早對(duì)癥處理，鎮(zhèn)靜

退熱，吸氧排毒、抗休克等。