鹽酸林可霉素注射液可以抑制葡萄球菌、肺炎粘球菌的感染，可以用于治療細(xì)菌感染，如豬肺炎支原體肺炎等。這種藥物可以通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成來(lái)發(fā)揮作用，從而起到抗菌的效果。

此外，鹽酸林可霉素也可以用于治療畜禽革蘭氏陽(yáng)性菌感染，也可用于防治豬密螺旋體性痢疾，支原體引起的豬喘氣病和家禽慢性呼吸道病。

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林可注射液的功能

注射用鹽酸林可霉素說(shuō)明書(shū)</FONT>

【藥品名稱】 通用名：注射用鹽酸林可霉素 英文名：Lincomycin Hydrochloride for Injectim 漢語(yǔ)拼音：Zhusheyong yansuan Linkemeisu 【成 份】 本品的主要成份為鹽酸林可霉素，其化學(xué)名為6-(1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡咯烷甲酰氨基)-1-硫代-6,8-二脫氧-D-赤式-a -D-半乳辛吡喃糖苷鹽酸鹽。 分子式： 分子量： 【性 狀】 本品白色結(jié)晶性粉末。 【藥理毒理】 本品對(duì)常見(jiàn)的需氧革蘭陽(yáng)性菌有較高抗菌活性，如金葡萄球菌（包括耐青霉素G者）、表皮葡萄球菌、β溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌和肺炎鏈球菌等。對(duì)厭氧菌有良好的抗菌作用，包括破傷風(fēng)桿菌、白喉棒狀桿菌和產(chǎn)氣莢膜桿菌等。對(duì)腸球菌屬、腦膜炎雙球菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血桿菌等革蘭陰性菌以及真菌無(wú)活性。本品與青霉素、氯霉素、頭孢菌素類和四環(huán)素類之間無(wú)交叉耐藥，與大環(huán)內(nèi)酯類有部分交叉耐藥。 其作用機(jī)制在于敏感菌核糖體的50S亞基，阻止肽鏈的延長(zhǎng)，從而抑制細(xì)菌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成，一般系抑菌劑，但在高濃度時(shí)，對(duì)某些細(xì)菌也具有殺菌作用。 【藥代動(dòng)力學(xué)】 肌內(nèi)注射600mg，30分鐘達(dá)血藥峰濃度(Cmax)。吸收后除腦脊液外，廣泛及迅速分布于各體液和組織中，包括骨組織?？裳杆俳?jīng)胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)，在胎血中的濃度可達(dá)母血藥濃度25%。蛋白結(jié)合率為77%～82%。本品在肝臟代謝，部分代謝物具抗菌活性。血消除半衰期(t1/2 ?)為4～6小時(shí)，肝、腎功能減退時(shí)，t1/2延長(zhǎng)至10～20小時(shí)。本品可經(jīng)膽道、腎和腸道排泄，肌內(nèi)注射后1.8%～24.8%藥物經(jīng)尿排出,靜脈滴注后4.9%～30.3%經(jīng)尿排出。本品也可分泌入乳汁中。血液透析及腹膜透析不能清除林可霉素。 【適 應(yīng) 癥】 適用于敏感葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎鏈球菌及厭氧菌所致的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等，后兩種病種可根據(jù)情況單用本品或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。此外有應(yīng)用青霉素指征的患者，如患者對(duì)青霉素過(guò)敏或不宜用青霉素者本品可用作替代藥物。 【用法用量】 1.肌內(nèi)注射。 一次0.6g，一日2次。 兒童（出生一個(gè)月以上者）每日按體重注射10～20mg（1萬(wàn)～2萬(wàn)單位）/kg，分2～3次注射，嬰兒小于4周者不宜使用。 2.靜脈滴注。 一次0.6g，溶于100～200ml（不少于100ml）輸液內(nèi)，靜脈滴注1～2小時(shí)（不少于1小時(shí)），每8～12小時(shí)一次。 兒童（出生一個(gè)月以上者）每日按體重注射10～20mg（1萬(wàn)～2萬(wàn)單位）/kg，分2～3次注射，嬰兒小于4周者不宜使用。 【不良反應(yīng)】 1. 胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀；嚴(yán)重者有腹絞痛、腹部壓痛、嚴(yán)重腹瀉（水樣或膿血樣），伴發(fā)熱、異?？诳屎推７Γ倌ば阅c炎）；腹瀉、腸炎和假膜性腸炎可發(fā)生在用藥初期，也可發(fā)生在停藥后數(shù)周。 2. 血液系統(tǒng)：偶可發(fā)生白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減低、中性粒細(xì)胞缺乏和血小板減少；再生障礙性貧血罕見(jiàn)。 3. 過(guò)敏反應(yīng)：可見(jiàn)皮疹、瘙癢等，偶見(jiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和血清病反應(yīng)等；罕有表皮脫落、大皰性皮炎、多形紅斑和S-J綜合征的報(bào)道。 4. 偶有應(yīng)用本品引起黃疸的報(bào)道。 5. 快速滴注本品時(shí)可能發(fā)生低血壓、心電圖變化甚至心跳、呼吸停止。 6. 靜脈給藥可引起血栓性靜脈炎。 【禁忌癥】 對(duì)林可霉素和克林霉素有過(guò)敏史的患者禁用。 【注意事項(xiàng)】 1. 對(duì)本品過(guò)敏時(shí)有可能對(duì)克林霉素類也過(guò)敏。 2、對(duì)診斷的干擾：用藥后血清氨基轉(zhuǎn)移酶活性可增高。 3、下列情況應(yīng)慎用： (1) 腸道疾病或有既往史者，特別如潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素雙關(guān)腸炎（本品可引起偽膜性腸炎）。 (2) 肝功能減退。 (3) 腎功能嚴(yán)重減退。 4. 用藥期間需密切注意大便次數(shù)，如出現(xiàn)排便次數(shù)增多，應(yīng)注意假膜性腸炎的可能，需及時(shí)停藥并作適當(dāng)處理。 5. 為防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生，用本類藥物治療溶血性鏈球菌感染時(shí)的療程，至少為10日。 6. 處理本品所致的假膜性腸炎，輕癥患者停藥后可能恢復(fù)，中等至重癥患者需糾正水、電解質(zhì)紊亂。如經(jīng)上述處理病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)者，則應(yīng)口服甲硝唑250～500mg/次，一日3次。如復(fù)發(fā)時(shí)可再用甲硝唑口服仍可有效，仍無(wú)效時(shí)可改用萬(wàn)古霉素(或者去甲萬(wàn)古霉素)口服，每日0.5～2.0g,分3～4次服用。 7. 偶爾會(huì)導(dǎo)致不敏感微生物的過(guò)度繁殖或引起二重感染，一旦發(fā)生二重感染，需采取相應(yīng)措施。 8. 既往有哮喘或其他過(guò)敏史者慎用。 9. 療程長(zhǎng)者，需定期檢測(cè)肝、腎功能和血常規(guī)。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】 本品經(jīng)胎盤后可在胎兒肝中濃縮，雖人類應(yīng)用時(shí)尚無(wú)發(fā)生問(wèn)題的報(bào)告，但在孕婦中應(yīng)用需充分權(quán)衡利弊。本品可分泌至母乳中，哺乳期婦女也應(yīng)慎用，如必須采用時(shí)應(yīng)暫停哺乳。 【兒童用藥】 小于1個(gè)月的嬰兒不宜應(yīng)用。　 【老年患者用藥】 患有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的老年人易發(fā)生腹瀉或假膜性腸炎等不良反應(yīng)，用藥時(shí)需密切觀察?！?【藥物相互作用】 1. 可增強(qiáng)吸入性的神經(jīng)肌肉阻斷現(xiàn)象，導(dǎo)致骨骼肌軟弱和呼吸抑制或麻痹（呼吸暫停），在手術(shù)中或術(shù)后合用時(shí)應(yīng)注意。以抗膽堿酯酶藥物或鈣鹽治療可望有效。 2. 與抗蠕動(dòng)止瀉藥、含白陶土止瀉藥合用，本品在療程中甚至在療程后數(shù)周有引起伴嚴(yán)重水樣腹瀉的偽膜性腸炎可能。因可使結(jié)腸內(nèi)毒素延遲排出，從而導(dǎo)致腹瀉延長(zhǎng)和加劇，故抗蠕動(dòng)止瀉藥不宜合用。本品與含白陶土止瀉藥合用時(shí)，前者的吸收將顯著減少，故兩者不宜同時(shí)服用，需間隔一定時(shí)間（至少2小時(shí)） 3. 本品具神經(jīng)肌肉阻斷作用，與抗肌無(wú)力藥合用時(shí)將導(dǎo)致后者對(duì)骨骼肌的效果減弱。為控制重癥肌無(wú)力的癥狀，在合用時(shí)抗肌無(wú)力藥的劑量應(yīng)予調(diào)整。 4. 氯霉素或紅霉素在靶位上均可置換本品，或阻抑后者與細(xì)菌核糖體50S亞基的結(jié)合，體外試驗(yàn)顯示林可霉素與紅霉素具拮抗作用，故林可霉素不宜與氯霉素或紅霉素合用。 5. 與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用，本品的呼吸抑制作用與阿片類的中樞呼吸抑制作用可因累加現(xiàn)象而有導(dǎo)致呼吸抑制延長(zhǎng)或引起呼吸麻痹（呼吸暫停）的可能，故必須對(duì)病人進(jìn)行密切觀察或監(jiān)護(hù)。 6. 本品可增強(qiáng)神經(jīng)肌肉阻斷藥的作用，兩者應(yīng)避免合用。 7. 與新生霉素、卡那霉素在同瓶靜滴時(shí)有配伍禁忌。 【規(guī) 格】 0.6g

鹽酸林可霉素說(shuō)明書(shū)

【別名】 林肯霉素;鹽酸潔霉素;注射用潔霉素 ,潔霉素,鹽酸林可霉素,麗可勝

【成分】 由鏈霉菌Streptomyces lincolnensis產(chǎn)生的林可胺類堿性抗生素

【性狀】

常用其鹽酸鹽，白色結(jié)晶性粉末；幾有微臭或特殊臭；味苦。在水或甲醇中易溶，在乙醇中略溶。其10%水溶液的pH為3.0--5.5；性質(zhì)穩(wěn)定。

【藥理作用】

抑制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和某些厭氧的革蘭陰性菌有抗菌作用。對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的抗菌作用類似紅霉素，敏感菌可包括肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、綠色鏈球菌、金葡萄球菌、白喉?xiàng)U菌等。厭氧菌對(duì)本品敏感者包括擬桿菌屬、梭桿菌、丙酸桿菌、真桿菌、雙歧桿菌、消化鏈球菌、多數(shù)消化球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、破傷風(fēng)桿菌、以及某些放線菌等。葡萄球菌對(duì)本品可緩慢的產(chǎn)生耐藥性。對(duì)紅霉素耐藥的葡萄球菌對(duì)本品常顯示交叉耐藥性。

【適應(yīng)癥】

主要用于葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌引起的呼吸道感染、骨髓炎、關(guān)節(jié)和軟組織感染、膽道感染及敗血癥。對(duì)一些厭氧菌感染也可應(yīng)用。外用治療革蘭陽(yáng)性菌化膿染。

【用量用法】

1.口服：1日量1．5～2g，分3～4次用；兒童1日每千克體重30～60mg。 2.肌注：1日0．6～1．8g，分1～3次用；兒童1日每千克體重10～30mg。 3.靜滴：1次0．6g，溶于100～200ml輸液內(nèi)，滴注1～2小時(shí)，每8～12小時(shí)1次。

【注意事項(xiàng)】

1.可引起消化道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、舌炎、 *** 瘙癢等。長(zhǎng)期使用可致偽膜性腸炎，此由于難辨梭狀芽胞桿菌滋生引起，其先驅(qū)癥狀為腹瀉。遇此癥狀應(yīng)立即停藥，必要時(shí)可用萬(wàn)古霉素治療。 2.尚可導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹、蕁麻疹、多形性紅斑以及白細(xì)胞減少、血小板減少等。 3.可致轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等。肝功能不全者慎用。長(zhǎng)期應(yīng)用定期檢查血象和肝功能。 4.不可直接靜脈推注，進(jìn)藥速度過(guò)快可致心搏暫停和低血壓。靜脈給藥時(shí)，每0．6～1g本品需用100ml以上輸液稀釋，滴注時(shí)間不少于1小時(shí)。 5.尚有耳鳴、眩暈等不良反應(yīng)。 6.孕婦及哺乳婦女慎用。 7.對(duì)1月齡以下的新生嬰兒禁用。

【規(guī)格】 鹽酸克林霉素片劑（或膠囊）：每片（或膠囊）75mg（活性）；150mg（活性）。

獸用鹽酸林可霉素用法用量

獸用鹽酸林可霉素按照林可霉素計(jì)算，豬每日40-70mg/L（每1升水兌40-70mg）混飲，連續(xù)使用7天；雞150mg/L（每1升水兌150mg）混飲，連續(xù)使用5-10天。該藥主要用于治療豬和雞的革蘭氏陽(yáng)性菌感染，比如豬痢疾、雞壞死性腸炎等。

一、獸用鹽酸林可霉素用法用量

1、獸用鹽酸林可霉素為白色或者類白色粉末，按林可霉素計(jì)算，豬每日40-70mg/L（每1升水兌40-70mg）混飲，連續(xù)使用7天；雞150mg/L（每1升水兌150mg）混飲，連續(xù)使用5-10天即可。

2、該藥主要用于治療豬和雞的革蘭氏陽(yáng)性菌感染，比如豬痢疾、雞壞死性腸炎等，也可以用于豬和雞支原體感染。

3、治療家禽氣囊炎和支原體感染的時(shí)候，鹽酸林可霉素消炎作用比較明顯，并且可以溶解纖維素，協(xié)同其它藥物使用可以增強(qiáng)藥物在呼吸系統(tǒng)和關(guān)節(jié)腔中的分布，提高其它藥物的抗菌效果和治愈率。

4、在治療雞壞死性腸炎的時(shí)候，鹽酸林可霉素對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌引起的腸道出血、腫脹、腸粘膜脫落、拉胡蘿卜絲狀糞便有很好的治療效果。

5、在母豬產(chǎn)仔之后，也可以用鹽酸林可霉素進(jìn)行預(yù)防消炎，連續(xù)使用2-3天，用藥的效果比用青鏈霉素更加持久、明顯。

二、獸用鹽酸林可霉素的配伍禁忌有哪些

1、獸用鹽酸林可霉素與羅紅霉素或者替米考星配伍治療效果會(huì)降低，鹽酸林可霉素與磺胺類配伍會(huì)失效，和甲硝唑配伍治療效果會(huì)增強(qiáng)。

2、在暫時(shí)不清楚豬的發(fā)燒病因的情況下，可以用鹽酸林可霉素可溶性粉配雙黃連口服液，給患病豬進(jìn)行灌服、拌料或者肌肉注射，這樣會(huì)有比較明顯的治療效果。

3、鹽酸林可霉素還可以用于治療豬支原體性氣喘病，并且對(duì)副豬嗜血桿菌病也有比較好的治療效果。

4、林可霉素屬林可胺類，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌（比如葡萄球菌、肺炎球菌等）作用比較強(qiáng)，對(duì)厭氧菌（比如破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜芽孢桿菌）有抑制作用，對(duì)豬痢疾密螺旋體和弓形體也有一定作用。