犬念珠菌性鼻炎的原因及相對(duì)病癥

提問：小小寵來源：寵搜網(wǎng)

醫(yī)生回答

比熊(詳細(xì)介紹)

犬念珠菌性鼻竇炎是由細(xì)菌所造成的一種高發(fā)性鼻孔內(nèi)傳染性疾病，此病可以造成小狗比較比較嚴(yán)重的鼻竇炎，因此針對(duì)此病大家最好是盡量開展防止，因而針對(duì)此病的發(fā)病原因及相對(duì)病癥大家也理應(yīng)有一定的掌握。

發(fā)病原因：煙曲霉菌(Aspergillus fumigatus)是最普遍的造成念珠菌性鼻竇炎的細(xì)菌，不經(jīng)意也由青霉菌(PenicillUum spp)造成。貓念珠菌性鼻竇炎非常少產(chǎn)生，但由新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)造成的傳染性疾病也是有報(bào)導(dǎo)。病發(fā)原理尚不清楚，細(xì)菌傳染性疾病是原發(fā)性病源造成，還是鼻粘膜遭受前期刺激性或損害而繼發(fā)感染也不清楚。一些病案中生病小動(dòng)物主要表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)功能不全，但免疫系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)學(xué)層面并未有充足的直接證據(jù)。

相對(duì)病癥：念珠菌性鼻竇炎關(guān)鍵產(chǎn)生于幼時(shí)到中老年的長(zhǎng)頭犬，金毛獵犬、金毛牧羊犬、界限柯利牧羊犬及德國(guó)牧羊犬(詳細(xì)介紹)等好像也傳染源該病。受感柒小動(dòng)物主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)鼻腔代謝粘液或粘稠樣鼻液，偶含有有血。有時(shí)候有鼻衄忽然產(chǎn)生，但汽體可一切正常根據(jù)雙側(cè)鼻腔。其特征轉(zhuǎn)變?yōu)楸强谉o色素沉淀或有潰爛產(chǎn)生，有時(shí)候也主要表現(xiàn)為臉部痛疼或臉部歪曲。造成器質(zhì)性病變或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病案少見。

在掌握其病發(fā)緣故及相對(duì)病癥后，大家就能盡量的去防止或是是盡快地醫(yī)治此病，能夠更好地確保小狗的健康問題。

小編還為您整理了以下內(nèi)容，可能對(duì)您也有幫助：

狗狗為什么會(huì)得鼻炎？狗狗鼻炎該怎么治療

狗狗為什么會(huì)得鼻炎？狗狗鼻炎該怎么治療

　　狗狗為什么會(huì)得鼻炎？狗狗鼻炎該怎么治療？　　狗狗鼻炎的發(fā)生主要是因?yàn)榧竟?jié)變換或者氣溫驟降使得鼻粘膜受寒或者是因?yàn)槲肓擞泻怏w等問題，我們來詳細(xì)來接狗狗為什么會(huì)得鼻炎？狗狗鼻炎該怎么治療吧。

　　狗狗為什么會(huì)得鼻炎？狗狗鼻炎該怎么治療1

　　狗鼻炎如何治療？

　　犬鼻炎根據(jù)病因可分為原發(fā)性鼻炎和繼發(fā)性鼻炎、它主要由繼發(fā)于感冒(如季節(jié)性變化和溫度突然下降)、化學(xué)(如吸入有害氣體)和疾病的鼻粘膜引起、

　　一、犬鼻炎的原因:

　　1、寒冷的天氣刺激狗的鼻粘膜，導(dǎo)致充血、滲出，甚至細(xì)菌殘留在鼻腔中，然后細(xì)菌發(fā)展和繁殖，引起粘膜炎癥、

　　2、吸入氨和氯、煙、灰塵、花粉、昆蟲等、直接刺激鼻粘膜，會(huì)引起鼻粘膜炎癥、

　　3、繼發(fā)于犬瘟熱、流行冒、支氣管炎、鼻螨病、咽喉炎、鼻竇炎等傳染病、

　　二、狗鼻炎的診斷要點(diǎn):

　　1、急性鼻炎(Acute鼻炎):疾病開始時(shí)，狗的鼻粘膜出現(xiàn)潮紅、腫脹和頻繁打噴嚏，經(jīng)常搖頭或用前爪撓鼻子、同時(shí)，一個(gè)或兩個(gè)鼻孔流鼻涕，開始是透明的漿液，然后變成漿液粘液或粘液鼻涕，干燥后在鼻孔周圍形成干痂、當(dāng)病情惡化時(shí)，鼻粘膜腫脹變得非常明顯，導(dǎo)致鼻腔變得非常狹窄，導(dǎo)致呼吸困難并聽到鼻塞的聲音、結(jié)膜炎伴有疾病時(shí)，眼睛會(huì)流淚、當(dāng)伴有咽喉炎時(shí)，出現(xiàn)吞咽困難，經(jīng)常伴有咳嗽和下頜淋巴結(jié)腫大、

　　2、慢性鼻炎:該疾病的發(fā)病持續(xù)緩慢，有時(shí)或多或少流鼻涕，大多為粘液膿性、如果炎癥得不到及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致骨壞死和組織解體，因此鼻涕可能會(huì)混合有血絲并伴有異味、窒息或腦病的原因大多是慢性鼻炎，必須引起重視、

　　根據(jù)鼻腔癥狀，如果發(fā)現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、流鼻涕、打噴嚏和鼻粘膜擦傷，需要立即診斷、

　　三、狗鼻炎的防治措施:

　　1、要治療狗鼻炎，首先你需要了解疾病的原因，然后把狗放在溫暖的地方，停止訓(xùn)練，你需要適當(dāng)休息、

　　2、癥狀輕微的急性鼻炎無需服藥即可治愈、對(duì)于癥狀嚴(yán)重的鼻炎，選用以下藥物清洗犬鼻腔:1%鹽水溶液、2 ~ 3%硼酸溶液、1%碳酸氫鈉溶液和0、1%高錳酸鉀溶液、注意:沖洗鼻腔時(shí)，狗的頭必須放低、沖洗后，抗炎劑必須滴入鼻孔、

　　3、為了促進(jìn)血管收縮和降低敏感性，可以將0、1%腎上腺素或水楊酸苯酯(Salo)石蠟油(1:10)滴入鼻孔，也可以使用滴鼻劑、

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　　天冷時(shí)注意保暖

　　狗狗鼻炎的發(fā)生主要是因?yàn)榧竟?jié)變換或者氣溫驟降使得鼻粘膜受寒或者是因?yàn)槲肓擞泻怏w，或過于刺激的氣體激發(fā)出疾病所導(dǎo)致的。根據(jù)其病因可將其分為原發(fā)性鼻炎和繼發(fā)性鼻炎，患病狗狗可能會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)噴嚏的問題。觀察好狗狗的狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異樣應(yīng)當(dāng)及時(shí)地去進(jìn)行檢查。

　　一、導(dǎo)致狗狗鼻炎的原因

　　1、天氣變冷或者是氣溫驟降，使得狗狗的鼻腔黏膜受到刺激，導(dǎo)致充血、滲出，以至殘留在鼻腔內(nèi)的細(xì)菌，隨之發(fā)育繁殖，造成粘膜發(fā)炎。

　　2、吸入氨氣和氯氣，煙熏以及灰塵、花粉、昆蟲等直接刺激到鼻腔粘膜，這樣都會(huì)引起鼻腔粘膜發(fā)炎，從而導(dǎo)致鼻炎的發(fā)生。

　　3、繼發(fā)于犬瘟熱、流行冒、支氣管炎、鼻螨病、咽喉炎、副鼻竇炎等傳染病。

　　二、對(duì)犬鼻炎的診斷

　　1、急性鼻炎：剛發(fā)病的時(shí)候，犬的鼻腔粘膜呈現(xiàn)潮紅、腫脹，頻繁打噴嚏，而且經(jīng)常搖擺頭部或用前爪搔抓鼻子，同時(shí)一側(cè)或兩側(cè)鼻孔流鼻涕，一開始呈透明狀的漿液性，之后轉(zhuǎn)變成漿液粘液性或粘液膿性的鼻涕，干燥后就在鼻孔的四周形成干痂。當(dāng)病情加重的時(shí)候，鼻粘膜腫脹十分明顯，導(dǎo)致鼻腔變得很窄，造成呼吸困難，能聽到鼻塞的聲音。伴病發(fā)結(jié)膜炎的時(shí)候，眼睛會(huì)出現(xiàn)流淚。伴病發(fā)咽喉炎的時(shí)候，出現(xiàn)吞咽困難，常伴有咳嗽，下頜淋巴結(jié)腫脹。

　　2、慢性鼻炎：發(fā)病持續(xù)緩慢，流鼻涕有時(shí)多有時(shí)少，多見為粘液膿性。炎癥如果不及時(shí)治療，可能會(huì)造成骨質(zhì)壞死以及組織崩解，所以鼻涕里有可能會(huì)混有血絲，同時(shí)伴有臭味。導(dǎo)致窒息或腦病的原因多為慢性鼻炎，此現(xiàn)象必須重視。

　　避免讓狗狗接觸刺激性氣味過大的物體

　　3、真菌性鼻炎：雄性幼犬較易感染該病，可能會(huì)出現(xiàn)粘液膿性或者血性分泌物，有的會(huì)出現(xiàn)打噴嚏，狗狗的面部或鼻孔處色素減退，還會(huì)出現(xiàn)脫毛的癥狀。

　　依照鼻腔的`癥狀，若發(fā)現(xiàn)鼻腔粘膜潮紅、腫脹，流鼻涕，打噴嚏及搔抓鼻部等，就需要馬上進(jìn)行確診。

　　三、犬鼻炎的處理及預(yù)防措施

　　1、治療犬鼻炎，首先要先確定是何種原因?qū)е碌?，然后把狗放到溫暖的地方，暫時(shí)停止對(duì)狗狗的訓(xùn)練，讓狗狗好好休息。

　　2、通常病癥較輕的急性鼻炎，不用吃藥也能夠自己痊愈。對(duì)病癥嚴(yán)重的鼻炎，可選擇以下藥給狗沖洗鼻腔：1%食鹽水、2～3%硼酸液、1%碳酸氫鈉溶液、0、1%高錳酸鉀液。注意：在沖洗鼻腔的時(shí)候，必須把狗的頭向下低，沖洗完了之后，再向鼻孔內(nèi)滴入消炎劑。

　　3、為了促使血管收縮以及降低敏感性，可以使用0、1%腎上腺素或水楊酸苯酯(薩羅)石蠟油(1:10)滴入鼻孔，滴鼻凈滴鼻也可以。

　　鼻炎的產(chǎn)生多半是因?yàn)楸钦衬な艿酱碳?，所以在冬季要注意狗狗的保暖工作，避免一下子就進(jìn)入溫差較大的環(huán)境內(nèi)，平時(shí)也要讓狗狗盡量遠(yuǎn)離一些刺激性較大的氣體。

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　　發(fā)病的原因

　　1、病毒染:疹病毒、線病毒和副流行冒病毒。

　　2、霉菌感染:霉菌感染一般在狗狗身上最常見的就是放線桿菌的感染。

　　3、細(xì)菌染:細(xì)菌性的感染分為原發(fā)性與次發(fā)性細(xì)菌感染,不過巴斯德桿菌是最常見的。另外,博德特氏菌也很常見。除此之外,金葡萄球菌也很常見,一些大腸桿菌也有可能在培養(yǎng)皿中被發(fā)現(xiàn)。

　　4、寄生蟲感染:對(duì)狗狗來說,寄生蟲感染很可能是肺線蟲感染。它會(huì)讓狗狗出現(xiàn)很嚴(yán)重打噴嚏的癥狀。

　　5、非感染性現(xiàn)象:非感染性發(fā)生的幾率一般是比較少見的。造成的原因是狗狗的臉部受到撞擊所引起的,如臉部受到外傷。另―個(gè)原因是異物導(dǎo)致的鼻炎。

　　6、過敏性鼻炎:花粉、霉菌、灰塵或香煙吸入鼻腔而造成的過敏或感染發(fā)炎。

　　7、口腔疾病:口腔疾病是鼻炎常見的原因。如果牙齒周圍、犬齒和門牙受到感染,會(huì)造成牙齦和牙髓腔的感染腐蝕,然后直接侵入鼻腔,造成整個(gè)鼻腔的感染。另外,小型犬比較容易患嚴(yán)重的牙周疾病,牙周疾病也會(huì)造成鼻炎。

　　8、腫瘤:腫瘤也是鼻炎常見的原因,―些長(zhǎng)鼻吻的狗狗(如臘腸犬、狼犬和黃金拾獵犬)本身就比較容易出現(xiàn)霉菌或腫瘤。

　　臨床癥狀

　　狗狗會(huì)出現(xiàn)一直打噴嚏、流鼻涕和流鼻血的現(xiàn)象,甚至用前爪抓鼻子。

　　動(dòng)物醫(yī)師在檢查時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)鼻腔內(nèi)有分泌物,鼻腔分泌物有時(shí)是單側(cè)性的,有時(shí)是雙側(cè)性的。如果是單側(cè)性的,就要特別注意以下幾種可能性:

　　1、異物進(jìn)入鼻腔,導(dǎo)致感染。

　　2、口腔疾病造成的感染。

　　3、腫瘤。若狗狗流鼻血的話,就要特別小心是腫瘤、牙齒疾病或異物所引起的。如果連眼睛都出現(xiàn)分泌物的話,就要小心可能是鼻腔整個(gè)阻塞或黏膜分泌、病毒感染而造成的。如果是腫瘤,可以發(fā)現(xiàn)狗狗的淋巴結(jié)(在下腭處)變得腫大。

　　診斷方式

　　1、鑒別診斷:一股來說要先做一個(gè)鑒別診斷,當(dāng)狗狗流鼻血時(shí),不一定是鼻炎造成的,有可能是凝血功能出現(xiàn)了障礙或有高血壓的問題。

　　2實(shí)驗(yàn)室診斷:一般來說,很多醫(yī)師會(huì)做血液學(xué)檢查,目的是看狗狗的紅白血球有沒有異樣的變化、有沒有貧血及白血球有沒有不正常上升的

　　現(xiàn)象。

　　 3、影像檢查

　　×射線檢查:影像檢查這個(gè)項(xiàng)目是最重要的,要照頭部及口腔X射線。頭部照×射線時(shí),狗狗需要麻醉?？谇徽铡辽渚€時(shí)需讓狗狗張開嘴巴后仰躺,拍的時(shí)候可以詳細(xì)地看到狗狗鼻腔的骨骼結(jié)構(gòu)。如果狗狗在牙髓腔、口腔和牙齒部位有嚴(yán)重的霉菌感染,鼻竇里的骨頭可能已經(jīng)被侵蝕了,這是一種很重要的診斷方式。

　　內(nèi)視鏡檢查:所謂內(nèi)視鏡檢查就是通過一條光纖來操作的一個(gè)線體。它有兩種,一種是硬的,一般檢查以這種居多,屬金屬類制品。另一種是軟的,稱為光纖式。它可以把光源跟檢視的鏡體伸到鼻腔里,了解鼻腔的整體狀況,包括有沒有狹窄、不正常的腫瘤產(chǎn)生及不正常的異物等,這也是一種很好的檢查方式。

　　治療方法

　　一般來說、醫(yī)師會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果來治療。例如,狗狗體內(nèi)有異物時(shí),動(dòng)物醫(yī)師會(huì)把異物取出來。如果是因霉菌染的話,就要用藥物治療,比較嚴(yán)重的情形下還需要?jiǎng)邮中g(shù)。手術(shù)可以將感染源清除干凈。

　　在藥物的選擇上,會(huì)選擇幾種藥物,包括抗生素治療或其他抗霉菌類的藥物、抗感染的藥物及抗過敏的藥物等,這要看狗狗的感染程度及檢驗(yàn)的結(jié)果來做決定。

　　好發(fā)的犬種

　　任何犬種都有可能發(fā)生,沒有性別的差異。但是,如果是傳染性、感染性及異物性的感染,或者是先天性的疾病引發(fā)時(shí),通常會(huì)發(fā)生在年輕的狗狗身上。如果是過敏性的鼻炎,好發(fā)在中年狗狗身上,如3~6歲這個(gè)階段。如果是腫瘤性的疾病或口腔疾病引起的鼻炎或鼻竇炎的話,通常是老年狗(7歲以上)。

　　治療后的狀況

　　飲食和生活習(xí)慣并沒有特別需要的地方。如果狗狗患了腫瘤,需要施行手術(shù)切除,手術(shù)后的效果則需視腫瘤的種類而定。

狗狗真菌性鼻炎怎么治療？

吉娃娃犬

一、病原分析

1、隱球菌

新型隱球菌（Cryptococcus neoformans）是一種可以感染犬貓的真菌。相比之下，犬的感染較貓少一些。它很可能是由呼吸道進(jìn)入體內(nèi)，在有些動(dòng)物還可能散播到其他臟器。在貓，臨床癥狀主要表現(xiàn)為鼻腔、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、眼睛或者皮膚和皮下組織感染。在犬，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀最為明顯。肺部感染在犬貓都很普遍，但是它們很少表現(xiàn)出相應(yīng)的臨床癥狀（如咳嗽、呼吸困難、鼻涕等）。

2、曲霉菌

煙曲霉（Aspergillus fumigatus）在很多動(dòng)物都是作為一種常駐菌存在。但是在一些犬和極少數(shù)的貓，它是一種病原體。這些有機(jī)體可以形成侵害鼻粘膜的真菌斑塊（即“真菌簇”）。一般來說，動(dòng)物都是由一些其他的鼻部疾病，如腫瘤、異物、創(chuàng)傷或者免疫缺陷等，導(dǎo)致動(dòng)物機(jī)體抵抗力降低，進(jìn)而繼發(fā)真菌感染。而在那些健康動(dòng)物，則很可能是與曲霉過度接觸所致。另一種真菌--青霉菌可以引起與曲霉菌相似的癥狀。

引起真菌性鼻炎的病原主要是曲霉菌。不同地區(qū)的菌株有可能不同，例如煙曲霉、青霉菌株或孢子菌株。但是其病理基礎(chǔ)都是破壞性鼻炎。曲霉在自然界雖然普遍存在，但多集中在一些特殊環(huán)境中，如潮濕或存儲(chǔ)條件差的干草堆或者剪草堆肥。現(xiàn)在依然不明白的是，為什么一些狗會(huì)主動(dòng)感染并生成大量菌絲和真菌菌落，雖然大多數(shù)狗的孢子量與正常數(shù)量相同。

當(dāng)然，在一小部分病例中也暗含著一些易感因素，如外傷、敗血癥感染或者其他并發(fā)癥（包括鼻腔腫瘤）。西方國(guó)家人類患曲霉菌的主要原因是嚴(yán)重的免疫失調(diào)，但在狗或貓上還未證實(shí)。犬曲霉病患有的細(xì)胞免疫損傷可能是菌類造成的而不是動(dòng)物原本就有的。

二、臨床特征

鼻曲霉菌可以發(fā)生于任何年齡和品種的犬，在雄性幼犬最常見。貓很少感染?？赡軙?huì)出現(xiàn)粘液性。粘液膿性（帶血或不帶血）或者血性鼻部分泌物。這種鼻部分泌物可能為單側(cè)性或雙側(cè)性。有的可能會(huì)有打噴嚏。觸診面部敏感或者鼻孔處的色素減退和脫毛是本病最有代表性的表現(xiàn)。病變很少累積肺部。

全身性曲霉菌多由土曲霉（Aspergillus terreus）或者其他種類的曲霉引起。不像煙曲霉菌，這種全身染常原發(fā)于德國(guó)牧羊犬，而且通常是致命的。本病并不多見，目前還沒有患病動(dòng)物表現(xiàn)鼻部癥狀的報(bào)道。

圖1：?jiǎn)蝹?cè)鼻孔發(fā)生色素減退和輕度潰瘍

三、診斷

論斷首次記載于1905年，顯著曲霉被認(rèn)為是狗產(chǎn)生慢性鼻腔分泌物的一個(gè)原因。但是，在采取適當(dāng)?shù)奶幚砬皯?yīng)先將其與其他狀況區(qū)別開。根據(jù)鼻鏡檢查和影像診斷結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在診斷時(shí)，感染已確認(rèn)存在。這可能是由于鼻腔分泌物（主要表現(xiàn)癥狀）在寵物見到獸醫(yī)之前已經(jīng)被從鼻孔掉或者吸入到鼻咽尾部，有時(shí)也可能被直接吞食掉。

僅憑單獨(dú)一項(xiàng)檢查并不能確診曲霉菌病。需要綜合評(píng)價(jià)患犬所表現(xiàn)的臨床癥狀。另外，曲霉菌還是一種機(jī)會(huì)性致病菌，所以還必須考慮到其他潛在的鼻部疾病。通常犬的真菌性鼻炎要與腫瘤、慢性鼻炎、鼻腔異物和牙科疾病做鑒別。一些較常見的病因可能只考慮其是否在診室內(nèi)有直接證據(jù)（如檢測(cè)到腭裂）。通過對(duì)其病史的考察，對(duì)不同的可能性進(jìn)行初步篩查。

患病史的調(diào)查

當(dāng)動(dòng)物主人帶動(dòng)物看病時(shí)，分泌物的類型以及其是單側(cè)的還是雙側(cè)的對(duì)診斷幫助不大。因?yàn)榉置谖锟梢詮脑缙诘臐{液型轉(zhuǎn)變?yōu)檎骋盒蜕踔林苯恿鞅茄?。這些分泌物在很多鼻腔疾病中都能見到。單側(cè)鼻腔分泌物也不能說明什么。

面部疼痛是一個(gè)特點(diǎn)，在一些病例中，動(dòng)物可能表現(xiàn)為痙攣甚至是鼻骨塌陷。動(dòng)物也可能有非鼻部癥狀，如食欲降低，行為遲鈍。

很多動(dòng)物臨床癥狀并不表現(xiàn)出鼻腔分泌物，人們可以通過揉摸鼻子或者輕輕拍打鼻部或者前額骨檢查其是否有面部疼痛。其特有的關(guān)鍵的病癥是外鼻孔潰瘍和脫色（如圖1），也可能會(huì)有皮膚角化過度現(xiàn)象。并且可發(fā)現(xiàn)其呼吸道氣流正常，這有助于鑒別氣流受損處的鼻腔腫瘤。

總結(jié)來說，犬真菌病可能主要表現(xiàn)在：面部疼痛、外鼻孔脫色或者潰瘍、呼吸道氣流正常。

四、影像學(xué)檢查

鼻曲霉菌病的X線征象為鼻腔內(nèi)界限清晰的病變區(qū)域以及前端的射線可透性增加。具有代表性的是盡管犁骨表面有凹凸不平的表現(xiàn)，但犁骨和面骨并未受到損害。在極少數(shù)的重病情況下，可能會(huì)出現(xiàn)這兩部分和篩板的破壞。X線片上還可能出現(xiàn)不透明的液性高密度陰影。額竇內(nèi)的液性陰影主要是該部位的感染或者排除受阻而引起的粘液蓄積造成的。在一些動(dòng)物僅表現(xiàn)額竇感染。尾部的，通過x光照片可以在篩鼻甲骨部分發(fā)現(xiàn)一混合物，這主要是斷掉的鼻甲骨，吞咽的粘液，分泌物和真菌斑塊的混合物。在一些特殊情況下，會(huì)出現(xiàn)肉芽中或者真菌球。

圖2：x光片顯示雙側(cè)鼻腔均存在明顯的局部鼻甲溶解，犁骨尚算完整

CT是最有效的影像形態(tài)診斷方法，當(dāng)要求進(jìn)行CT時(shí)，毫無疑問，也會(huì)要求進(jìn)行核磁共振成像（MRI）。但是在實(shí)踐中很少采用兩種中任一種方法，而且曲霉菌病不需要所提及的?？浦行倪M(jìn)行診斷和治療。

所有鼻甲骨損壞的地方的形態(tài)影像診斷特征相似，鼻甲骨損壞明顯導(dǎo)致空的空間或者是看上去射線可透過性空洞，高度變?。–T）,空信號(hào)（MRI）。依據(jù)其變化的程度，最初可以在鼻腔腹殼或者頭端見到。

鼻鏡檢查。全身麻醉后進(jìn)行影像檢查，可以對(duì)鼻腔進(jìn)行檢查。內(nèi)窺鏡的應(yīng)用如耳鏡，關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡，軟質(zhì)內(nèi)窺鏡和專用鼻鏡是依靠其實(shí)用性。不考慮儀器的使用，查找的特征為鼻甲骨缺乏和干燥真菌斑塊的存在，并且粘液閃光。鼻鏡的檢查還可以觀察到鼻甲的侵蝕和鼻粘膜上白色到綠色的菌斑變化。如果沒有觀察到這些現(xiàn)象也不能立即排除曲霉感染。對(duì)于疑似真菌菌絲的部分可以進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查和組織培養(yǎng)（活檢取樣或鼻拭子），進(jìn)而確診。

圖3：患鼻曲霉菌病的犬的外鼻孔進(jìn)行鼻鏡檢查，可以看到鼻甲的缺失以及棕紅色的肉芽腫和白色的真菌斑塊

圖4：鼻部組織的細(xì)胞學(xué)圖片可見煙曲霉菌絲

曲霉菌可以通過對(duì)受感染的鼻粘膜活檢取樣、常規(guī)染色觀察到，如果需要觀察更為細(xì)微的病變，還可以進(jìn)行特殊染色。患病動(dòng)物通常表現(xiàn)出嗜中性、淋巴漿細(xì)胞性或者混合性炎癥。對(duì)于本病需要進(jìn)行多重取樣活檢，因?yàn)檎衬さ牟∽兺ǔ槎嘣钚?。如果在鼻粘膜中發(fā)現(xiàn)真菌病原體，則可證明感染的存在。

除非樣本取自于可見的真菌斑塊，否則很難對(duì)真菌培養(yǎng)的結(jié)果進(jìn)行判讀。健康動(dòng)物的鼻腔內(nèi)也可能存在一定的真菌，所以有可能會(huì)出現(xiàn)假陰性結(jié)果。也就是說，只有培養(yǎng)結(jié)果為陽性，并且表現(xiàn)出相應(yīng)的臨床癥狀時(shí)才可以確診本病。

血清抗體出現(xiàn)陽性結(jié)果也可以說明感染的存在。但是抗體陽性只能間接證明感染的存在，因?yàn)榍棺鳛檎＞旱囊徊糠趾苌贂?huì)誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗體。因此，假陽性和假陰性結(jié)果都有可能出現(xiàn)。

五、治療

多年來，人們?cè)囘^很多的治療方法。這一事實(shí)表明真菌在所有治療的動(dòng)物體內(nèi)是很難清除的。人們當(dāng)然會(huì)疑問，是動(dòng)物缺乏免疫應(yīng)答而使得其具有持續(xù)性/再感染性的，還是真菌具有抵抗力。大家都知道，真菌感染是很難治療的，而且其系統(tǒng)性治療指數(shù)并不像其他大多數(shù)傳統(tǒng)藥物一樣廣。早期治療混合了鼻甲切除術(shù)和刮除術(shù)，但是后者治愈率顯示不良。后來集中于口服的治療也沒有持續(xù)下去，因?yàn)閺南牢盏?，并且很難再鼻腔粘膜達(dá)到最小抑制濃度。藥物在鼻腔粘膜的效力會(huì)受到牽制，因?yàn)榇蟛糠值恼婢磺忠u粘膜或者是與粘膜有關(guān)的組織（如鼻鏡圖所示）。因此，在過去20年里主要關(guān)注局部用藥。研究要素是藥物，給藥方式和治療時(shí)間。

最常使用的是克霉唑，直接作用到感染位置。治療一個(gè)月后進(jìn)行鼻鏡檢查確定治療效果。如果仍有真菌存在，需要二次治療。使用抗真菌藥的同時(shí)應(yīng)該檢測(cè)肝功，因?yàn)榭赡軙?huì)引起肝損傷。

圖5：對(duì)鼻部真菌感染的患犬進(jìn)行克霉唑浸泡治療

六、預(yù)后

預(yù)后依賴于真菌如何侵入。只有空腔參與預(yù)后最好，然而，侵入額竇和侵害篩骨板會(huì)增加負(fù)面因素。動(dòng)物主人需要意識(shí)到，無論采用何種治療，都不能保證一次治療即可成功。

狗狗鼻炎怎么治？

天冷時(shí)注意保暖

一、導(dǎo)致狗狗鼻炎的原因

1.天氣變冷或者是氣溫驟降，使得狗狗的鼻腔黏膜受到刺激，導(dǎo)致充血、滲出，以至殘留在鼻腔內(nèi)的細(xì)菌，隨之發(fā)育繁殖，造成粘膜發(fā)炎。

2.吸入氨氣和氯氣，煙熏以及灰塵、花粉、昆蟲等直接刺激到鼻腔粘膜，這樣都會(huì)引起鼻腔粘膜發(fā)炎，從而導(dǎo)致鼻炎的發(fā)生。

3.繼發(fā)于犬瘟熱、流行冒、支氣管炎、鼻螨病、咽喉炎、副鼻竇炎等傳染病。

二、對(duì)犬鼻炎的診斷

1.急性鼻炎：剛發(fā)病的時(shí)候，犬的鼻腔粘膜呈現(xiàn)潮紅、腫脹，頻繁打噴嚏，而且經(jīng)常搖擺頭部或用前爪搔抓鼻子，同時(shí)一側(cè)或兩側(cè)鼻孔流鼻涕，一開始呈透明狀的漿液性，之后轉(zhuǎn)變成漿液粘液性或粘液膿性的鼻涕，干燥后就在鼻孔的四周形成干痂。當(dāng)病情加重的時(shí)候，鼻粘膜腫脹十分明顯，導(dǎo)致鼻腔變得很窄，造成呼吸困難，能聽到鼻塞的聲音。伴病發(fā)結(jié)膜炎的時(shí)候，眼睛會(huì)出現(xiàn)流淚。伴病發(fā)咽喉炎的時(shí)候，出現(xiàn)吞咽困難，常伴有咳嗽，下頜淋巴結(jié)腫脹。

2.慢性鼻炎：發(fā)病持續(xù)緩慢，流鼻涕有時(shí)多有時(shí)少，多見為粘液膿性。炎癥如果不及時(shí)治療，可能會(huì)造成骨質(zhì)壞死以及組織崩解，所以鼻涕里有可能會(huì)混有血絲，同時(shí)伴有臭味。導(dǎo)致窒息或腦病的原因多為慢性鼻炎，此現(xiàn)象必須重視。

避免讓狗狗接觸刺激性氣味過大的物體

3.真菌性鼻炎：雄性幼犬較易感染該病，可能會(huì)出現(xiàn)粘液膿性或者血性分泌物，有的會(huì)出現(xiàn)打噴嚏，狗狗的面部或鼻孔處色素減退，還會(huì)出現(xiàn)脫毛的癥狀。

依照鼻腔的癥狀，若發(fā)現(xiàn)鼻腔粘膜潮紅、腫脹，流鼻涕，打噴嚏及搔抓鼻部等，就需要馬上進(jìn)行確診。

三、犬鼻炎的處理及預(yù)防措施

1.治療犬鼻炎，首先要先確定是何種原因?qū)е碌?，然后把狗放到溫暖的地方，暫時(shí)停止對(duì)狗狗的訓(xùn)練，讓狗狗好好休息。

2.通常病癥較輕的急性鼻炎，不用吃藥也能夠自己痊愈。對(duì)病癥嚴(yán)重的鼻炎，可選擇以下藥給狗沖洗鼻腔：1%食鹽水、2～3%硼酸液、1%碳酸氫鈉溶液、0.1%高錳酸鉀液。注意：在沖洗鼻腔的時(shí)候，必須把狗的頭向下低，沖洗完了之后，再向鼻孔內(nèi)滴入消炎劑。

3.為了促使血管收縮以及降低敏感性，可以使用0.1%腎上腺素或水楊酸苯酯(薩羅)石蠟油(1:10)滴入鼻孔，滴鼻凈滴鼻也可以。

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狗的鼻炎

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