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犬慢性腎衰的確診與醫(yī)治

提問(wèn):小小寵 來(lái)源:寵搜網(wǎng)
醫(yī)生回答

伯恩山犬(詳細(xì)介紹)

       一般得了慢性腎衰的小狗最終大多數(shù)是喪生于糖尿病,由于腎臟功能的功效便是排出來(lái)身體的內(nèi)毒素,假如小狗有腎衰竭的癥狀,那麼身體的內(nèi)毒素將愈來(lái)愈多。因而得了慢性腎衰針對(duì)小狗而言是十分恐怖的,因此 大家就來(lái)談一談犬慢性腎衰的確診與醫(yī)治,盡量處理這類病癥。

       確診

       氮尿癥時(shí),血液檢查:尿素溶液濃度值升高,由此可見(jiàn)肌酐或別的非蛋白氮化學(xué)物質(zhì)。

       糖尿病時(shí)血液檢查:肌酐、尿素氮成分高些,犬有時(shí)候抽動(dòng)。

       醫(yī)治

       標(biāo)準(zhǔn)是獨(dú)特醫(yī)治 飲食療法。現(xiàn)階段的治療方法不太可能痊愈腎衰竭,可是,適度的用藥治療改進(jìn)病狗的生活品質(zhì)達(dá)幾個(gè)月乃至多年;飲食療法的目地能夠考慮患犬的營(yíng)養(yǎng)成分和動(dòng)能要求,改進(jìn)糖尿病的臨床表現(xiàn),降低電解質(zhì)溶液、維他命和礦物混亂,進(jìn)而緩解腎衰竭的全過(guò)程。

       嘔吐時(shí),根據(jù)不限定飲用水或輸液以維持一切正常水合作用,防止應(yīng)激反應(yīng),給與碳酸氫納改正呼酸代謝性酸中毒,給與同化作用劑和腸胃磷的融合劑,供貨鈣和鈣三醇,內(nèi)服止疼藥和H2 抗劑,給與血細(xì)胞生成素,抗驚厥藥,無(wú)需對(duì)腎臟功能有中毒了功效的藥品,制訂抗血壓高醫(yī)治方式。

       調(diào)節(jié)食材成份,包含磷、蛋白、鈣、鈉、鋅、水溶維他命及其動(dòng)能和人體脂肪。

       在氮尿癥性腎衰竭時(shí),強(qiáng)烈推薦隨意飲用水、蛋白一切正常攝人;限定磷±磷融合劑,血壓高則限定鈉,供貨鉀防止失鉀過(guò)多,脫灰以保持血液碳酸氫鹽,給與威豪寵物醫(yī)生食品類、寶路低磷中等水平蛋白日糧。

       當(dāng)出現(xiàn)糖尿病性腎衰竭時(shí),強(qiáng)烈推薦隨意飲用水,限定蛋白攝取量,供貨鉀,脫灰以保持血液碳酸氫鹽,缺鐵性貧血時(shí)考慮到血細(xì)胞生成素,考慮到維生素D2;依據(jù)糖尿病的水平,給與咸豪寵物醫(yī)生食品類、寶路低磷低蛋白日糧,或?qū)毬返土字械人降鞍兹占Z。

       飲食療法能夠增加慢性腎衰犬的性命,提升 生活品質(zhì),因?yàn)槁阅I衰的病癥是變化規(guī)律的,按時(shí)的檢測(cè)(尿血氮、肌酐、磷、甲狀腺生長(zhǎng)激素,鉀、比容、血液人體白蛋白和總蛋白)和常規(guī)體檢是醫(yī)治的關(guān)鍵構(gòu)成部分,飲食療法與服藥應(yīng)依據(jù)病況而定。

小編還為您整理了以下內(nèi)容,可能對(duì)您也有幫助:

一例犬慢性腎功能衰竭的診斷與治療

摘要:當(dāng)雙側(cè)腎臟接近3/4的腎單位喪失功能的時(shí)候,就會(huì)發(fā)生腎衰。根據(jù)發(fā)病機(jī)理和腎臟受損程度又分為急性腎功能衰竭(ARF)和慢性腎功能衰竭(CRF), 慢性腎功能衰竭引起的腎單位損傷是不可逆的,而且都可導(dǎo)致整個(gè)腎單位喪失功能。慢性腎功能衰竭的病程可能是幾周,幾個(gè)月,或者幾年,且它是引起犬貓死亡的主要原因。一旦發(fā)生晚期腎衰,提高腎單位的功能通常是不可能的,這時(shí)的治療目的就是減輕腎臟負(fù)擔(dān),減輕腎功能降低引起的臨床癥狀,并防治腎臟損傷和機(jī)能異常的進(jìn)一步發(fā)展。

1 病史

八哥犬,公,8Y,免疫不全,驅(qū)蟲(chóng)不全,未絕育,兩三天前開(kāi)始嘔吐,嘔吐物初為,后為泡沫樣白色液體,采食飲水后加劇,排便正常,排尿減少,流涎,精神食欲減退,平時(shí)以采食為主。

2檢查

2.1 臨床檢查

體溫38.2℃,體重8.12kg,心率118次/min、呼吸17次/min,觸診腹部無(wú)明顯緊張感和疼痛感,聽(tīng)診胃腸蠕動(dòng)音減弱,流涎,口腔潰瘍,呼出帶有氨味的氣體,流膿性鼻涕,呼吸音加重。

2.2 實(shí)驗(yàn)室檢查

2.2.1血液學(xué)檢查

1) 血常規(guī):

結(jié)果判讀:從連續(xù)監(jiān)測(cè)血液指標(biāo)可以看到,白細(xì)胞的數(shù)目先降低后逐漸升高,機(jī)體內(nèi)的炎癥程度也越來(lái)越高:紅細(xì)胞數(shù)目,血紅蛋白含量和紅細(xì)胞亞積降低,并且呈現(xiàn)逐漸下降的趨勢(shì),在之后用藥治療的原因下,紅細(xì)胞有少量增多:淋巴細(xì)胞數(shù)目先降低,并逐漸減少,后稍有改善。

2) C反應(yīng)蛋白: 是機(jī)體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥時(shí)干細(xì)胞合成的急性相蛋白。CRP在健康的血清中濃度很低(<5mg/l),而在細(xì)菌感染或組織損傷時(shí),其濃度顯著升高,故被認(rèn)為其最有價(jià)值。

10.27號(hào):CRP=60.11

11.5號(hào):  CRP>277.28

結(jié)果判讀:10.27號(hào)時(shí)C反應(yīng)蛋白處于一個(gè)稍微升高的狀態(tài),提示動(dòng)物機(jī)體處于輕微應(yīng)激狀態(tài)或炎癥反應(yīng)的早期:11.5號(hào)時(shí),C反應(yīng)蛋白處于一個(gè)升高幅度較大的階段,提示動(dòng)物機(jī)體處于嚴(yán)重的應(yīng)激狀態(tài)或炎癥的急性反應(yīng)期。

3) 生化檢查結(jié)果

結(jié)果判讀:BUN和CREA逐漸升高,提示腎臟的損傷越來(lái)越大,氮質(zhì)血癥也越來(lái)越嚴(yán)重,引起一系列的損傷也越來(lái)越大:ALB和ALT逐漸增多,肝臟的損傷越來(lái)越大:AMYL的值也逐漸增加,也提示胰腺的損傷也越來(lái)越大,:GLU,Ca,PHOS在血液中的濃度也逐漸升高。

表3

血?dú)鈾z查結(jié)果

結(jié)果判讀:PH較低,機(jī)體處于一個(gè)嚴(yán)重的代謝性酸中毒狀態(tài),并且在后期的治療中,并沒(méi)有改善。

2.2.2影像學(xué)檢查:

  1)X光

  結(jié)果判讀:疑胃壁增厚,雙側(cè)腎臟高密度影像,疑腎臟內(nèi)鈣化灶或結(jié)石

3) B超

結(jié)果判讀:提示腎臟內(nèi)有結(jié)石,腎結(jié)構(gòu)受損,腎衰

3 初步診斷:

1) 血常規(guī)和CRP提示:白細(xì)胞數(shù)目初減少,后再治療過(guò)程中有所免疫系統(tǒng)受損,嚴(yán)重的炎癥表現(xiàn),并處于強(qiáng)烈的應(yīng)激狀態(tài)。

2) 生化提示:BUN和CREA升高到5倍以上,提示氮質(zhì)血癥和腎臟的損傷:ALB、 ALT和AMYL指標(biāo)逐漸升高,也提示肝臟和胰腺也受損,在一定程度上是由氮質(zhì)血癥引起的多器官受損:GLU,Ca,PHOS在血液中的濃度也逐漸升高,這一指標(biāo)也提示,腎單位損傷,導(dǎo)致血液中離子的濾過(guò)率減少,離子在血液中蓄積。隨著這些物質(zhì)在血漿中的濃度升高,逐漸會(huì)發(fā)生尿毒癥。

3) X光提示:疑胃壁增厚,雙側(cè)腎臟高密度影像,疑腎臟內(nèi)鈣化灶或結(jié)石

4) B超提示:腎臟內(nèi)有結(jié)石,腎結(jié)構(gòu)受損,腎衰

綜上所述:初步診斷為由于腎內(nèi)結(jié)石引起的慢性腎臟衰竭

4 治療與處理:

腎功能衰竭的發(fā)生說(shuō)明代償機(jī)能不全,盡管慢性腎功能衰竭通常是不可逆的,但及時(shí)、正確的治療可以控制和降低臨床癥狀的嚴(yán)重程度。此外,還應(yīng)治療一些可能會(huì)促進(jìn)腎衰竭發(fā)展的疾病。

1) 停止使用所有具有腎毒性的藥物,比如慶大霉素:

2) 緩解機(jī)體脫水、電解質(zhì)失衡和酸堿失衡:200ml乳酸林格氏液+0.5g維生素C+0.5g復(fù)合維生素B:根據(jù)生化指標(biāo)來(lái)看,Ca和P在血液中蓄積,飼喂腎臟處方糧和腎臟罐頭磷的攝入量和蛋白質(zhì)的攝入量:

3) 控制由于腎衰造成的腎性高血壓:貝那普利4mg,po pd

4) 緩解嘔吐,食欲減退:胃復(fù)安0.4mg,sc  pd :

5) 緩解口炎:碘甘油 涂擦口腔,tid

6) 貧血:促紅細(xì)胞生成素,300U,iv,兩天一次,同時(shí)口服補(bǔ)血液

7) 補(bǔ)充能量:5%葡萄糖200ml+輔酶A100單位+ATP20mg+肌苷注射液100mg

8) 抗生素:對(duì)于上呼吸道感染使用頭孢哌酮4mg sc bid

5.討論:

1)引起慢性腎臟衰竭的原因有很多,比如與遺傳性有關(guān),多發(fā)家族性腎病的犬品種(柯基犬,金毛,薩摩耶沙皮,貴賓,可卡,比格等),還有一些先天性的疾?。I發(fā)育不良,多囊腎),傳染?。ㄣ^端螺旋體病、傳染性腹膜炎)、炎癥(腎盂腎炎,腎結(jié)石)、腫瘤,腎缺血(手術(shù)中的低血壓)、尿道阻塞等

2)當(dāng)機(jī)體發(fā)生腎衰時(shí),腎單位將不能維持足夠的腎功能,并且對(duì)腎臟的損傷是不可逆的,而且慢性腎功能衰竭的治療很少改善腎功能。

3)預(yù)防:定期做體檢,早發(fā)現(xiàn)早治療:一些傳染病早期有癥狀時(shí),及時(shí)治療,防止對(duì)腎臟及其他內(nèi)臟器官的損傷:當(dāng)動(dòng)物機(jī)體發(fā)現(xiàn)有排尿困難,尿液增多或減少的時(shí)候,及時(shí)排除對(duì)腎臟的損傷:避免外科手術(shù)或低血壓導(dǎo)致的血液灌水不足,導(dǎo)致腎臟血流不足,造成的腎衰。

4)預(yù)后:定期進(jìn)行相應(yīng)的檢查,監(jiān)控動(dòng)物的體重、血常規(guī)、血清尿素氮、肌苷、鈣、磷、總蛋白濃度和尿液檢查。以便提示腎功能進(jìn)行性衰竭或?qū)ΠY治療的積極效果,同時(shí)長(zhǎng)期飼喂腎臟處方糧。

狗狗慢性腎衰竭怎么治療?

伯恩山犬(詳情介紹)

       一般患上慢性腎衰竭的狗狗最后多半是死于尿毒癥,因?yàn)槟I臟的作用就是排出體內(nèi)的毒素,如果狗狗有腎衰竭的病癥,那么體內(nèi)的毒素將越積越多。因此患上慢性腎衰竭對(duì)于狗狗來(lái)說(shuō)是非??膳碌模晕覀兙蛠?lái)談?wù)勅阅I衰竭的診斷與治療,盡可能解決這種疾病。

       診斷

       氮血癥時(shí),血檢:尿素濃度上升,可見(jiàn)肌酐或其他非蛋白氮化合物。

       尿毒癥時(shí)血檢:肌酐、尿素氮含量更高,犬有時(shí)抽搐。

       治療

       原則是特殊治療+食療。目前的治療方法不可能治愈腎衰竭,但是,適當(dāng)?shù)乃幬镏委煾纳撇∪纳钯|(zhì)量達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年;食療的目的可以滿足患犬的營(yíng)養(yǎng)和能量需求,改善尿毒癥的臨床癥狀,減少電解質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)紊亂,從而減緩腎衰竭的過(guò)程。

       嘔吐時(shí),通過(guò)不飲水或補(bǔ)液以保持正常水合作用,避免應(yīng)激,給予碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒,給予同化劑和腸道磷的結(jié)合劑,供應(yīng)鈣和鈣三醇,口服止痛藥和H2 拮抗劑,給予紅細(xì)胞生成素,抗驚厥藥,不用對(duì)腎臟有中毒作用的藥物,制定抗高血壓治療的方法。

       調(diào)整食物成分,包括磷、蛋白質(zhì)、鈣、鈉、鋅、水溶性維生素以及能量和脂肪。

       在氮血癥性腎衰竭時(shí),推薦自由飲水、蛋白質(zhì)正常攝人;磷±磷結(jié)合劑,高血壓則鈉,供應(yīng)鉀以防失鉀過(guò)多,堿化以維持血漿碳酸氫鹽,給予威豪獸醫(yī)食品、寶路低磷中等蛋白質(zhì)日糧。

       當(dāng)出現(xiàn)尿毒癥性腎衰竭時(shí),推薦自由飲水,蛋白質(zhì)攝入量,供應(yīng)鉀,堿化以維持血漿碳酸氫鹽,貧血時(shí)考慮紅細(xì)胞生成素,考慮維生素D2;根據(jù)尿毒癥的程度,給予咸豪獸醫(yī)食品、寶路低磷低蛋白質(zhì)日糧,或?qū)毬返土字械鹊鞍踪|(zhì)日糧。

       食療可以延長(zhǎng)慢性腎衰竭犬的生命,提高生活質(zhì)量,由于慢性腎衰竭的癥狀是動(dòng)態(tài)變化的,定期的監(jiān)測(cè)(血尿氮、肌酐、磷、甲狀旁腺激素,鉀、比容、血漿白蛋白和總蛋白)和體檢是治療的重要組成部分,食療與用藥應(yīng)根據(jù)病情而定。

狗狗腎衰的治療方法

常見(jiàn)的狗狗腎衰治療方法

1、使用藥物促進(jìn)患犬尿液排出并降低其血壓;

2、解決患犬出現(xiàn)的腸胃道問(wèn)題并加強(qiáng)飲食管理;

3、使用補(bǔ)充劑和藥物來(lái)治療患犬出現(xiàn)的貧血癥狀;

4、使用流體療法輸液,這是治療犬腎病的最常見(jiàn)方法,但也必須小心避免病寵過(guò)度補(bǔ)水,因?yàn)槟I臟可能無(wú)法產(chǎn)生尿液來(lái)排出多余的液體。

狗腎衰竭癥狀有哪些,狗腎衰竭怎么治

一、狗狗腎衰竭的病因

狗腎衰竭,常由狗的腎臟疾病引起。腎功能衰竭是狗腎病的晚期表現(xiàn)。

二、狗腎衰竭的臨床癥狀

1、分氮血癥與尿毒癥是分階段的。

2、氮血癥出現(xiàn)的時(shí)候,并不一定是出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀,還可能是血檢所致。

3、如果出現(xiàn)尿毒癥,說(shuō)明是多系統(tǒng)中毒綜合征,表現(xiàn)為氮血癥:多尿、煩渴、厭食、消瘦、嗜睡、粘膜蒼白、潰瘍.嘔吐,犬只有時(shí)會(huì)抽搐。

4、氮血癥時(shí)血中尿素濃度升高,可見(jiàn)到肌酐或其它非蛋白質(zhì)氮化物。

5、尿毒癥患者的時(shí)血檢結(jié)果會(huì)出現(xiàn)肌酐和尿素氮的升高。

三、預(yù)防狗狗腎衰竭的措施

1、目前的治療手段很難治愈腎衰,但適當(dāng)?shù)乃幬镏委熆梢允共∪纳钯|(zhì)量提高幾個(gè)月甚至幾年。

2、正確的食療能滿足患有腎臟疾病狗狗的營(yíng)養(yǎng)與能量需要,起到改善尿毒癥的作用,并且降低體內(nèi)電解質(zhì)、維他命及礦物質(zhì)的紊亂情況,主要用來(lái)延緩腎衰進(jìn)程。

3、病犬在嘔吐的時(shí)候可以喝水,也可以補(bǔ)充水分,避免應(yīng)激。

4、犬出現(xiàn)尿毒癥性腎衰竭時(shí),建議適量飲水,蛋白質(zhì)攝取正常,磷的攝取。血壓高就了鈉的供應(yīng),以防失鉀過(guò)多。此外,考慮使用紅血球生成素,并輔以維生素D。

四、給鏟屎官的建議

狗狗的腎臟主要用來(lái)排泄蛋白質(zhì)的代謝廢物,調(diào)節(jié)身體的酸堿平衡和體內(nèi)的紅細(xì)胞生成素生物合成。在腎臟組織受到廣泛破壞后,臨床癥狀才會(huì)顯露出來(lái),因此,犬的老年期應(yīng)注意體檢。

寵物醫(yī)生溫馨提示:想要了解更多關(guān)于狗狗腎衰竭的文章,可以點(diǎn)擊《什么是狗狗腎衰竭 狗狗腎衰竭的癥狀與治療》了解。

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