一、病案介紹

寵物名：Snow White，種類：薩摩耶，性別：雌，年紀(jì)：4個月，免疫系統(tǒng)狀況：一月前注入了一針犬四聯(lián)，早已養(yǎng)了十幾天，除蟲情況：未除蟲。

主述：一周前有咳嗽，拉肚子，在寵物用品店拿了一點藥吃完5天，少許轉(zhuǎn)好，但前一天干咳、拉肚子比較嚴(yán)重，之后又吃完二天末見明顯改善，眼屎多和流鼻涕較多，眼睛渾濁。近幾天沒怎么吃飯。

二、臨床醫(yī)學(xué)查驗及醫(yī)治

休重：10.1公斤，人體體溫：40.5℃，心跳：134／min，吸氣：48／min，雙側(cè)雙眼眼角膜混濁浮腫，分必物較多，鼻鏡干躁，有膿狀黏性分必物， 誘咳呈陽性。

典型性的藍(lán)眼病病癥

　　糞檢：很多寄生蟲。CAV（＋），CDV（－），CCV／CPV（－），X光查驗肺紋理增大增粗（如圖所示），抽血化驗基本參數(shù)見下表

X-光影象顯示信息肺炎

三、醫(yī)治

第一天

1、α干擾素栓，200萬IU，皮內(nèi)注射，一天一次。

2、人免疫球蛋白，2。5ml，皮內(nèi)注射，一天一次。

3、頭孢曲松50mg／kg，皮內(nèi)注射，一天兩次。

4、多索茶堿10mg／kg，皮內(nèi)注射，一天兩次。

5、清開靈2ml，皮內(nèi)注射，一天兩次。

6、乳酸鈉林格液200ml，維他命C500mg，肌苷100mg，ATP100Mg，輔酶A200IU，50％葡萄糖水15ml，混和靜滴。

7、鹽水30ml，人體白蛋白一支5mL，混和靜滴。

8、麥克風(fēng)舒濕咳藥水，一天2次，每一次2ml。

9、丹諾馬琳，內(nèi)服一天一次。

10、拜寵清2片，當(dāng)日內(nèi)服一片，半個月后吃第二片。

第二天

主述：干咳有一定的轉(zhuǎn)好，吃完一些白米飯和雞脯肉，排便有寄生蟲?；丶伊撕蟪燥埡人磺姓?，夜間咳嗽5－6次，早上排便較軟。

人體體溫：40.0℃，治療方案同第一天。

第三天

主述：回家了后精神實質(zhì)還行，食材和水提升，晚間稍干咳。

人體體溫：39.8℃，治療方案：同第二天。

第4天

主述：情況許多了，吃的也多了，昨天晚上沒怎么咳嗽。

人體體溫：39.1℃，治療方案：

1、頭孢曲松500mg，皮內(nèi)注射，一天兩次。

2、多索茶堿100克，皮內(nèi)注射，一天兩次。

3、乳酸鈉林格液200ml，維他命C500mg，肌苷100mg，ATP100Mg，輔酶A200IU，50％葡萄糖水15ml，混和靜滴。

4、鹽水30ml，人體白蛋白一支5mL，混和靜滴。

5、麥克風(fēng)舒濕咳藥水，一天2次，每一次2ml。

6、丹諾馬琳，內(nèi)服一天一次。

第5天

主述：飲食起居基礎(chǔ)一切正常了，偶爾咳嗽一兩次。

人體體溫：39.1℃，治療方案：

1、頭孢曲松500mg，皮內(nèi)注射，一天兩次。

2、多索茶堿100mg，皮內(nèi)注射，一天兩次。

3、乳酸鈉林格液200ml，維他命C500mg，肌苷100mg，ATP100Mg，輔酶A200IU，50％葡萄糖水15ml，混和靜滴。

4、麥克風(fēng)舒濕咳藥水，一天2次，每一次2ml。

5、丹諾馬琳，內(nèi)服一天一次。

第六天

主述：回家了狀況非常好，不咳嗽了。

人體體溫：39.1℃，心跳：120／min，吸氣：36／min，鼻眼分必物小量。

治療方案：

1、頭孢曲松500mg，皮內(nèi)注射，一天兩次。

2、麥克風(fēng)舒濕咳藥水，一天2次，每一次2ml。

3、丹諾瑪琳，內(nèi)服一天一次。

和畜主商議，假如回家了沒有什么難題，明日也不用于醫(yī)院門診了，在家里服藥，麥克風(fēng)舒濕咳藥水再吃二天。丹諾瑪琳在回家了吃四天。

一周后，小寵物主人家?guī)」穪斫臃N疫苗，狀況非常好。

四、匯總

犬傳染性肝炎（ICH）是一種危害多系統(tǒng)軟件的DNA副流感病毒，分2個血清型，CAV－1和CAV－2，二者密切相關(guān)，但前面一種造成ICH。臨床表現(xiàn)一般為發(fā)燙（39.4－41.1℃），干咳，腹疼，新生兒黃疸，“藍(lán)眼病”，浮腫及其消化道病癥等。

本實例患犬除身體裂頭蚴外，其他病癥較為合乎犬傳染性肝炎典型癥狀，醫(yī)治層面主要是抗病毒治療，消腫，養(yǎng)肝護(hù)肝等。服藥層面，針對干咳的操縱關(guān)鍵采用麥克風(fēng)舒濕咳藥水，實際效果一直較為理想化，養(yǎng)肝護(hù)肝采用的丹諾瑪琳，功效的確。

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犬傳染性肝炎的治療

本病是由犬傳染性肝炎病毒引起的肝細(xì)胞壞死和血凝不良為特征的急性傳染病。世界各地均有發(fā)生。主要侵害1歲以內(nèi)的幼犬。病犬和帶毒犬是本病的傳染源，健康犬通過接觸其唾液、呼吸道分泌物、尿、糞等經(jīng)消化道感染。

病初癥狀與犬瘟熱相似，精神沉郁，食欲不振，渴欲增加，體溫升高，呈鞍型曲線，達(dá)40℃以上。有時嘔吐或血性腹瀉，齒齦和口腔黏膜出血或有出血點。靜脈注射后，針眼流血不止。多數(shù)病犬劍狀軟骨部有痛感。黃疸輕微或不明顯，部分犬角膜混濁，形成藍(lán)白色的角膜翳，稱之為“藍(lán)眼病”。病理學(xué)檢查，可見肝小葉中心壞死，肝實質(zhì)細(xì)胞和皮質(zhì)細(xì)胞核內(nèi)可見包函體。

病初大量注射抗犬傳染性肝炎病毒高免血清或犬五聯(lián)血清，每次5～10毫升肌肉注射，同時給予轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽等免疫增強(qiáng)劑。每日靜脈注射50%葡萄糖20～40毫升，維生素C250毫克或三磷酸腺苷（ATP）10～40毫克。對貧血嚴(yán)重的犬可輸全血，按17毫克/千克連續(xù)輸3次，每次間隔48小時。角膜混濁犬可用軍需大學(xué)研制的熊膽眼藥水點眼。

定期免疫按種，避免與病犬接觸是預(yù)防本病的可靠方法。目前軍需大學(xué)研制的犬五聯(lián)疫苗（傳染性肝炎、犬瘟熱、狂犬病、副流感、細(xì)小病毒性腸炎）效果很好。1～3月齡犬接種3次，3月齡以上接種2次，每次間隔2～4周。

應(yīng)該怎么治療犬傳染性肝炎呢？

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一、治療犬傳染性肝炎

1、降低體溫，進(jìn)行消炎處理

使用寵物專用的退燒藥，如溫諾安來幫助患犬退燒，聯(lián)合維普達(dá)消炎藥給它進(jìn)行消炎。

2、護(hù)肝治療

因為犬傳染性肝炎該病毒的主要襲擊的對象就是肝臟，所以治療該病的重中之重就是必須修復(fù)以及預(yù)防肝細(xì)胞損傷，給它服用犬專用護(hù)肝藥物，比如膽汁酸護(hù)肝片。該藥物對寵物肝炎肝病、黃疸、腹水、膽囊炎癥、肝臟損傷等肝臟問題都有很好的治療效果，起到退黃、保肝護(hù)肝的作用。

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3、抗病毒治療

犬傳染性肝炎既然是一種傳染病，那肯定少不了抗病毒藥物的使用。目前使用干擾素來抗擊病毒的作用是比較好的，當(dāng)然它的價格也比較高，此外還可以給患犬服用一些抗特力IGY來抑制病毒并提高它自身的抵抗力。

4、根據(jù)狗狗出現(xiàn)的癥狀，一一對癥進(jìn)行治療

如果患犬不斷嘔吐、腹瀉則需使用相關(guān)藥物來治療，并且給它進(jìn)行輸液平衡患犬體液，防止脫水，此外再給它補充一些能量，恢復(fù)其體力。

5、減少角膜水腫，控制炎癥

如果患犬出現(xiàn)了角膜炎，眼睛腫的癥狀，則需要使用寵物專用的抗炎抗病毒眼藥水來預(yù)防繼發(fā)感染，比如可以使用朗多清滴眼液來治療犬角膜炎癥。

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6、如果出現(xiàn)貧血癥狀，則需要進(jìn)行輸血治療。

犬傳染性肝炎治愈的概率是很大的，只要在治療的過程中很好控制住繼發(fā)感染，患犬大概3周左右可以恢復(fù)。

二、預(yù)防方法

目前犬傳染性肝炎是有疫苗可以得到很好的預(yù)防的，為了狗狗的健康，主人一定要重視給狗狗接種疫苗。

爪爪博士溫馨提示：雖然犬得傳染性肝炎病例較少，但是該疾病的預(yù)防還是不可忽視的，這種疾病在免疫比較落后的地區(qū)的發(fā)病率還是很高的，這方面的預(yù)防也是不可忽視的。

求救狗狗得了傳染性肝炎怎么治療

1、在發(fā)病初期可用傳染性肝炎高免血清治療有一定的作用。

2、一旦出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，即使使用大劑量的高免血清也很難有治療作用。對嚴(yán)重貧血的病例可采用輸血療法有一定的作用。

3、對癥治療，靜脈補葡萄糖、補液及三磷酸腺苷，輔酶A對本病康復(fù)有一定作用。

4、全身應(yīng)用抗菌素及磺胺類藥物可防止繼發(fā)感染。對患有角膜炎的犬可用0.5％利多卡因和氯霉素眼藥水交替點眼。

犬傳染性肝炎的癥狀與治療

流行特點

患病的狗狗不分品種、年齡和性別，可以全年發(fā)生，但以剛斷乳到1歲以內(nèi)的幼犬的發(fā)病率和病死率較高。病犬及帶毒犬是本病的傳染源，通過分泌物和排泄物污染周圍環(huán)境。特別是病后恢復(fù)的帶毒犬，可在6-9個月內(nèi)從尿中排出病毒，成為本病的主要傳染源。主要通過消化道感染，也可通過胎盤感染。

臨床癥狀

本病的癥狀較為復(fù)雜，其癥狀的輕重與感染程度及感染器官的損傷程度有關(guān)。潛伏期4-9天。高熱稽留，呈明顯的雙相熱型，白細(xì)胞數(shù)量減少；眼結(jié)膜和鼻部有漿液性分泌物；腹痛及皮下水腫和扁桃體腫大是常見的癥狀。一般無呼吸道癥狀，重癥者在晚期可出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。凝血時間延長，出血后不易控制，廣泛性血管內(nèi)凝血是致病的關(guān)鍵。

愈后恢復(fù)期病犬可出現(xiàn)角膜混濁，形成藍(lán)白色的角膜翳，俗稱“藍(lán)眼病”，?？勺匀幌?。

病理變化

肝臟腫大或正常，肝細(xì)胞壞死使肝臟的顏色改變；膽囊壁因水腫而增厚；

胸腺水腫；腎臟皮質(zhì)有灰白色壞死灶；因內(nèi)皮細(xì)胞受損，使胃漿膜、皮下組織、淋巴結(jié)、胸腺和肝臟出血。

鑒別診斷

（1）犬傳染性肝炎與犬瘟熱

二者均有體溫升高、雙向熱、腹瀉和神經(jīng)癥狀，并均有淋巴結(jié)、胸腺和肝臟出血等病理變化。

區(qū)別：患犬瘟熱的病例多見于2-4月齡的幼犬，病犬有明顯的神經(jīng)癥狀。剖檢可見胃腸黏膜充血、出血，心臟、脾臟、腎臟、肺部充血、出血，腦膜充血、有積液。

（2）犬傳染性肝炎與犬細(xì)小病毒感染

二者均有體溫升高、白細(xì)胞減少、腹瀉等臨床癥狀。

區(qū)別：犬細(xì)小病毒感染的病例表現(xiàn)為突然嘔吐，腹瀉，糞便腥臭，后期帶血，頑固嘔吐不止。剖檢可見小腸黏膜出血，腸系膜淋巴結(jié)腫大、充血、出血，呈暗紅色；心肌或心內(nèi)膜有非化膿性壞死。

（3）犬傳染性肝炎與犬沙門氏菌病

二者均有精神沉郁、體溫升高等臨床癥狀，并均有肝臟腫大、出血等病理變化。

區(qū)別：患犬沙門氏菌病的病例嘔吐、腹瀉嚴(yán)重。胃腸黏膜大面積水腫，部分腸段壞死，十二指腸上段發(fā)生潰瘍，腸系膜淋巴結(jié)腫大、出血；脾臟腫大，表面有出血點（斑）和灰白色壞死灶；心臟伴有漿液性或纖維蛋白性滲出物的心外膜炎和心肌炎。

（4）犬傳染性肝炎與犬鉤端螺旋體病

二者均有精神沉郁，厭食，嘔吐，體溫升高，眼睛、口腔黏膜充血、出血等臨床癥狀。

區(qū)別：犬鉤端螺旋體病的病例可視黏膜黃疸明顯，排血便、血尿（尿呈豆油狀），肌肉有疼痛性反應(yīng)。

（5）犬傳染性肝炎與犬急性肝炎

二者均有體溫升高，厭食，精神沉郁，腹瀉，觸診肝區(qū)疼痛等臨床癥狀。

區(qū)別：犬急性肝炎單個發(fā)病，肝區(qū)叩診濁音區(qū)擴(kuò)大，有的病例有神經(jīng)癥狀，如興奮、驚厥、昏迷甚至嗜睡。肌肉震顫，皮膚發(fā)癢，可視黏膜黃染。病初尿中尿膽紅素含量明顯增加，尿膽素原含量也明顯增加，血清中的膽紅素呈兩相反應(yīng)。

提示

突然發(fā)病和出血時間延長，一般可疑為犬傳染性肝炎，確診尚需依賴于特異性診斷。

防治措施

（1）預(yù)防

①用弱毒疫苗、混合疫苗，定期免疫有良好的效果。寵物犬必須同時做好雌犬和仔犬的計劃免疫。犬痊愈后可使機(jī)體終生免疫。

②緊急預(yù)防可使用同型或異型的雙價或三價免疫血清或免疫γ球蛋白，但保護(hù)期只限于2周之內(nèi)。

（2）治療

治療原則為抗病毒、防止繼發(fā)感染、對癥治療和支持療法。

①抗病毒

高免血清，犬按1-2毫克/千克體重，皮下注射或靜脈注射，每天1次，連用3天；

板藍(lán)根，犬可口服，每次1袋，每天3次；

利巴韋林，犬按5-7毫克/千克體重，皮下或肌內(nèi)注射，每天1次；

干擾素，犬按10萬-20萬單位/次，皮下或肌內(nèi)注射，隔2天注射1次。

②抗菌，防止繼發(fā)感染

氨芐西林，犬按20-30毫克/千克體重，口服，每天2-3次，或按10-20毫克/千克體重，皮下或肌內(nèi)注射或靜脈滴注，每天2-3次；

頭孢唑林鈉，犬按1-3毫克/千克體重，肌內(nèi)注射或靜脈滴注，每天3-4次；

速諾（阿莫西林克拉維酸鉀混懸劑），犬、貓按0.1毫升/千克體重，皮下或肌內(nèi)注射，每天1次；

復(fù)方新諾明，犬按15毫克/千克體重，口服或皮下注射，每天2次。

③保肝

強(qiáng)力寧，犬按4-8毫升/次，靜脈滴注；

蛋氨酸，犬按2-4毫升/次，肌內(nèi)注射；

葡醛內(nèi)酯，犬按50-200毫克/次，口服，每天3次，或按100-200毫克/次，肌內(nèi)注射或靜脈滴注，每天1次；

肌苷，犬按25-50毫克/次，口服或肌內(nèi)注射。

④防止眼病

阿托品、普魯卡因青霉素等外用滴眼；鹽酸羥芐唑滴眼液，病毒性角膜炎，滴眼，1-2次/小時。

⑤補液

三磷腺苷（ATP）、輔酶A、維生素C、50%葡萄糖鹽水、5%葡萄糖等。