鹽酸林可霉素注射液是一種抗生素類藥物，主要用于治療敏感菌所致的呼吸道疾病，如豬傳染性胸膜肺炎、豬肺疫等。鹽酸林可霉素注射液具有抗菌作用，對(duì)革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均有抑制作用。

適用于敏感菌所致的呼吸道疾病、肺炎、泌尿生殖系統(tǒng)感染等，也可用于豬鏈球菌病、豬丹毒等細(xì)菌引起的疾病。在給藥前應(yīng)注意藥物的穩(wěn)定性，最好在密閉的環(huán)境下儲(chǔ)存。若動(dòng)物出現(xiàn)過敏反應(yīng)或藥物過敏時(shí)，應(yīng)立即停止用藥。

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紅弓鏈絕一鹽酸林可霉素說明書

鹽酸林可霉素注射液說明書

2007年06月11日

請(qǐng)仔細(xì)閱讀說明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

【藥品名稱】

通用名稱：鹽酸林可霉素注射液

英文名稱：Lincomycin Hydrochloride Injection

漢語拼音：Yansuan Linkemeisu Zhusheye

【成 份】本品的主要成份為鹽酸林可霉素。輔料為無水亞硫酸鈉、注射用水。

化學(xué)名稱：6-(1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡咯烷甲酰氨基)-1-硫代-6,8-二脫氧-D-赤式-α-D-半乳辛吡喃糖苷鹽酸鹽—水合物。

化學(xué)結(jié)構(gòu)式：

分子式：C18H34N2O6S·HCl·H2O

分子量：461.02

【性 狀】本品為無色的澄明液體。

【適 應(yīng) 癥】

本品適用于敏感葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎鏈球菌及厭氧菌所致的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等，后兩種病種可根據(jù)情況單用本品或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。此外有應(yīng)用青霉素指征的患者，如患者對(duì)青霉素過敏或不宜用青霉素者本品可用作替代藥物。

【規(guī) 格】按C18H34N2O6S 計(jì)算2ml：0.6g

【用法用量】

肌內(nèi)注射：一日0.6～1.2g，小兒每日按體重10～20mg/kg,分次注射。靜脈滴注：一般一次0.6g，每8小時(shí)或12小時(shí)1次，每0.6g溶于100～200ml輸液中，滴注1～2小時(shí)。小兒每日按體重10～20mg/kg。需注意靜脈滴注時(shí)每0.6g溶于不少于100ml的溶液中，滴注時(shí)間不少于1小時(shí)。嬰兒小于4周者不用。

【不良反應(yīng)】

1．胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀；嚴(yán)重者有腹絞痛、腹部壓痛、嚴(yán)重腹瀉（水樣或膿血樣），伴發(fā)熱、異?？诳屎推７Γ倌ば阅c炎）；腹瀉、腸炎和假膜性腸炎可發(fā)生在用藥初期，也可發(fā)生在停藥后數(shù)周。

2．血液系統(tǒng)：偶可發(fā)生白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減低、中性粒細(xì)胞缺乏和血小板減少，再生障礙性貧血罕見。

3．過敏反應(yīng)：可見皮疹、瘙癢等，偶見蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和血清病反應(yīng)等，罕有表皮脫落、大皰性皮炎、多形紅斑和S-J綜合癥的報(bào)道。

4．偶有應(yīng)用本品引起黃疸的報(bào)道。

5．快速滴注本品時(shí)可能發(fā)生低血壓、心電圖變化甚至心跳、呼吸停止。

6．靜脈給藥可引起血栓性靜脈炎。

【禁 忌】對(duì)林可霉素和克林霉素有過敏史的患者禁用。

【注意事項(xiàng)】

1．對(duì)本品過敏時(shí)有可能對(duì)克林霉素類也過敏。

2．對(duì)診斷的干擾：服藥后血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶可有增高。

3．下列情況應(yīng)慎用：

(1)腸道疾病或有既往史者，特別如潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素雙關(guān)腸炎（本品可引起偽膜性腸炎）。

(2)肝功能減退。

(3)腎功能嚴(yán)重減退。

4．用藥期間需密切注意大便次數(shù)，如出現(xiàn)排便次數(shù)增多，應(yīng)注意假膜性腸炎的可能，需及時(shí)停藥并作適當(dāng)處理。

5．為防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生，用本類藥物治療溶血性鏈球菌感染時(shí)的療程，至少為10日。

6．處理本品所致的假膜性腸炎，輕癥患者停藥后可能恢復(fù)，中等至重癥患者需糾正水、電解質(zhì)紊亂。如經(jīng)上述處理病情無明顯好轉(zhuǎn)者，則應(yīng)口服甲硝唑250～500mg，一日3次。如復(fù)發(fā)時(shí)可再用甲硝唑口服仍可有效，仍無效時(shí)可改用萬古霉素(或者去甲萬古霉素)口服，每日0.5～2.0g,分3～4次服用。

7．偶爾會(huì)導(dǎo)致不敏感微生物的過度繁殖或引起二重感染，一旦發(fā)生二重感染，需采取相應(yīng)措施。

8．既往有哮喘或其他過敏史者慎用。

9．療程長者，需定期檢測肝、腎功能和血常規(guī)。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

本品經(jīng)胎盤后可在胎兒肝中濃縮，雖人類應(yīng)用時(shí)尚無發(fā)生問題的報(bào)告，但在孕婦中應(yīng)用需充分權(quán)衡利弊。本品可分泌至母乳中，哺乳期婦女也應(yīng)慎用，如必須采用時(shí)應(yīng)暫停哺乳。

【兒童用藥】小于1個(gè)月的嬰兒不宜應(yīng)用。

【老年用藥】患有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的老年人易發(fā)生腹瀉或假膜性腸炎等不良反應(yīng)，用藥時(shí)需密切觀察。

【藥物相互作用】

1．可增強(qiáng)吸入性的神經(jīng)肌肉阻斷現(xiàn)象，導(dǎo)致骨骼肌軟弱和呼吸抑制或麻痹（呼吸暫停），在手術(shù)中或術(shù)后合用時(shí)應(yīng)注意。以抗膽堿酯酶藥物或鈣鹽治療可望有效。

2．與抗蠕動(dòng)止瀉藥、含白陶土止瀉藥合用，本品在療程中甚至在療程后數(shù)周有引起伴嚴(yán)重水樣腹瀉的偽膜性腸炎可能。因可使結(jié)腸內(nèi)毒素延遲排出，從而導(dǎo)致腹瀉延長和加劇，故抗蠕動(dòng)止瀉藥不宜合用。本品與含白陶土止瀉藥合用時(shí)，前者的吸收將顯著減少，故兩者不宜同時(shí)服用，需間隔一定時(shí)間（至少2小時(shí)）

3．本品具神經(jīng)肌肉阻斷作用，與抗肌無力藥合用時(shí)將導(dǎo)致后者對(duì)骨骼肌的效果減弱。為控制重癥肌無力的癥狀，在合用時(shí)抗肌無力藥的劑量應(yīng)予調(diào)整。

4．氯霉素或紅霉素在靶位上均可置換本品，或阻抑后者與細(xì)菌核糖體50S亞基的結(jié)合，體外試驗(yàn)顯示林可霉素與紅霉素具拮抗作用，故林可霉素不宜與氯霉素或紅霉素合用。

5．與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用，本品的呼吸抑制作用與阿片類的中樞呼吸抑制作用可因累加現(xiàn)象而有導(dǎo)致呼吸抑制延長或引起呼吸麻痹（呼吸暫停）的可能，故必須對(duì)病人進(jìn)行密切觀察或監(jiān)護(hù)。

6．本品可增強(qiáng)神經(jīng)肌肉阻斷藥的作用，兩者應(yīng)避免合用。

7．與新生霉素、卡那霉素在同瓶靜滴時(shí)有配伍禁忌。

【藥物過量】藥物過量時(shí)主要是對(duì)癥療法和支持療法，如補(bǔ)液等。

【藥理毒理】

本品對(duì)常見的需氧革蘭陽性菌有較高抗菌活性，如金葡萄球菌（包括耐青霉素G者）、表皮葡萄球菌、β溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌和肺炎鏈球菌等。對(duì)厭氧菌有良好的抗菌作用包括破傷風(fēng)桿菌、白喉棒狀桿菌和產(chǎn)氣莢膜桿菌等。對(duì)腸球菌屬、腦膜炎雙球菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血桿菌等革蘭陰性菌以及真菌無活性。本品與青霉素、氯霉素、頭孢菌素類和四環(huán)素類之間無交叉耐藥，與大環(huán)內(nèi)酯類有部分交叉耐藥。

本品作用于敏感菌核糖體的50S亞基，阻止肽鏈的延長，從而抑制細(xì)菌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成,一般系抑菌劑，但在高濃度時(shí)，對(duì)某些細(xì)菌也具有殺菌作用。

【藥代動(dòng)力學(xué)】

肌內(nèi)注射600mg，30分鐘達(dá)血藥峰濃度(Cmax)。吸收后除腦脊液外，廣泛及迅速分布于各體液和組織中，包括骨組織?？裳杆俳?jīng)胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)，在胎血中的濃度可達(dá)母血藥濃度的25%。蛋白結(jié)合率為77%～82%。本品在肝臟代謝，部分代謝物具抗菌活性。血消除半衰期(t1/2)為4～6小時(shí)，肝、腎功能減退時(shí)，t1/2延長至10～20小時(shí)。本品可經(jīng)膽道、腎和腸道排泄，肌內(nèi)注射后1.8%～24.8%藥物經(jīng)尿排出,靜脈滴注后4.9%～30.3%經(jīng)尿排出。本品也可分泌入乳汁中。血液透析及腹膜透析不能清除林可霉素。

【貯 藏】密閉保存。

【包 裝】低硼硅玻璃安瓿 10支/盒

【有 效 期】24個(gè)月

【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】中國藥典2005年版二部

【批準(zhǔn)文號(hào)】國藥準(zhǔn)字H41021884

【生產(chǎn)企業(yè)】企業(yè)名稱：輔仁藥業(yè)集團(tuán)（信陽）有限公司

生產(chǎn)地址：河南省信陽市工區(qū)路254號(hào)

郵政編碼：464000

電話號(hào)碼：0376—6590199

傳真號(hào)碼：0376—6590199

林可注射液的功能

注射用鹽酸林可霉素說明書</FONT>

【藥品名稱】 通用名：注射用鹽酸林可霉素 英文名：Lincomycin Hydrochloride for Injectim 漢語拼音：Zhusheyong yansuan Linkemeisu 【成 份】 本品的主要成份為鹽酸林可霉素，其化學(xué)名為6-(1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡咯烷甲酰氨基)-1-硫代-6,8-二脫氧-D-赤式-a -D-半乳辛吡喃糖苷鹽酸鹽。 分子式： 分子量： 【性 狀】 本品白色結(jié)晶性粉末。 【藥理毒理】 本品對(duì)常見的需氧革蘭陽性菌有較高抗菌活性，如金葡萄球菌（包括耐青霉素G者）、表皮葡萄球菌、β溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌和肺炎鏈球菌等。對(duì)厭氧菌有良好的抗菌作用，包括破傷風(fēng)桿菌、白喉棒狀桿菌和產(chǎn)氣莢膜桿菌等。對(duì)腸球菌屬、腦膜炎雙球菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血桿菌等革蘭陰性菌以及真菌無活性。本品與青霉素、氯霉素、頭孢菌素類和四環(huán)素類之間無交叉耐藥，與大環(huán)內(nèi)酯類有部分交叉耐藥。 其作用機(jī)制在于敏感菌核糖體的50S亞基，阻止肽鏈的延長，從而抑制細(xì)菌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成，一般系抑菌劑，但在高濃度時(shí)，對(duì)某些細(xì)菌也具有殺菌作用。 【藥代動(dòng)力學(xué)】 肌內(nèi)注射600mg，30分鐘達(dá)血藥峰濃度(Cmax)。吸收后除腦脊液外，廣泛及迅速分布于各體液和組織中，包括骨組織?？裳杆俳?jīng)胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)，在胎血中的濃度可達(dá)母血藥濃度25%。蛋白結(jié)合率為77%～82%。本品在肝臟代謝，部分代謝物具抗菌活性。血消除半衰期(t1/2 ?)為4～6小時(shí)，肝、腎功能減退時(shí)，t1/2延長至10～20小時(shí)。本品可經(jīng)膽道、腎和腸道排泄，肌內(nèi)注射后1.8%～24.8%藥物經(jīng)尿排出,靜脈滴注后4.9%～30.3%經(jīng)尿排出。本品也可分泌入乳汁中。血液透析及腹膜透析不能清除林可霉素。 【適 應(yīng) 癥】 適用于敏感葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎鏈球菌及厭氧菌所致的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等，后兩種病種可根據(jù)情況單用本品或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。此外有應(yīng)用青霉素指征的患者，如患者對(duì)青霉素過敏或不宜用青霉素者本品可用作替代藥物。 【用法用量】 1.肌內(nèi)注射。 一次0.6g，一日2次。 兒童（出生一個(gè)月以上者）每日按體重注射10～20mg（1萬～2萬單位）/kg，分2～3次注射，嬰兒小于4周者不宜使用。 2.靜脈滴注。 一次0.6g，溶于100～200ml（不少于100ml）輸液內(nèi)，靜脈滴注1～2小時(shí)（不少于1小時(shí)），每8～12小時(shí)一次。 兒童（出生一個(gè)月以上者）每日按體重注射10～20mg（1萬～2萬單位）/kg，分2～3次注射，嬰兒小于4周者不宜使用。 【不良反應(yīng)】 1. 胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀；嚴(yán)重者有腹絞痛、腹部壓痛、嚴(yán)重腹瀉（水樣或膿血樣），伴發(fā)熱、異?？诳屎推７Γ倌ば阅c炎）；腹瀉、腸炎和假膜性腸炎可發(fā)生在用藥初期，也可發(fā)生在停藥后數(shù)周。 2. 血液系統(tǒng)：偶可發(fā)生白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減低、中性粒細(xì)胞缺乏和血小板減少；再生障礙性貧血罕見。 3. 過敏反應(yīng)：可見皮疹、瘙癢等，偶見蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和血清病反應(yīng)等；罕有表皮脫落、大皰性皮炎、多形紅斑和S-J綜合征的報(bào)道。 4. 偶有應(yīng)用本品引起黃疸的報(bào)道。 5. 快速滴注本品時(shí)可能發(fā)生低血壓、心電圖變化甚至心跳、呼吸停止。 6. 靜脈給藥可引起血栓性靜脈炎。 【禁忌癥】 對(duì)林可霉素和克林霉素有過敏史的患者禁用。 【注意事項(xiàng)】 1. 對(duì)本品過敏時(shí)有可能對(duì)克林霉素類也過敏。 2、對(duì)診斷的干擾：用藥后血清氨基轉(zhuǎn)移酶活性可增高。 3、下列情況應(yīng)慎用： (1) 腸道疾病或有既往史者，特別如潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素雙關(guān)腸炎（本品可引起偽膜性腸炎）。 (2) 肝功能減退。 (3) 腎功能嚴(yán)重減退。 4. 用藥期間需密切注意大便次數(shù)，如出現(xiàn)排便次數(shù)增多，應(yīng)注意假膜性腸炎的可能，需及時(shí)停藥并作適當(dāng)處理。 5. 為防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生，用本類藥物治療溶血性鏈球菌感染時(shí)的療程，至少為10日。 6. 處理本品所致的假膜性腸炎，輕癥患者停藥后可能恢復(fù)，中等至重癥患者需糾正水、電解質(zhì)紊亂。如經(jīng)上述處理病情無明顯好轉(zhuǎn)者，則應(yīng)口服甲硝唑250～500mg/次，一日3次。如復(fù)發(fā)時(shí)可再用甲硝唑口服仍可有效，仍無效時(shí)可改用萬古霉素(或者去甲萬古霉素)口服，每日0.5～2.0g,分3～4次服用。 7. 偶爾會(huì)導(dǎo)致不敏感微生物的過度繁殖或引起二重感染，一旦發(fā)生二重感染，需采取相應(yīng)措施。 8. 既往有哮喘或其他過敏史者慎用。 9. 療程長者，需定期檢測肝、腎功能和血常規(guī)。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】 本品經(jīng)胎盤后可在胎兒肝中濃縮，雖人類應(yīng)用時(shí)尚無發(fā)生問題的報(bào)告，但在孕婦中應(yīng)用需充分權(quán)衡利弊。本品可分泌至母乳中，哺乳期婦女也應(yīng)慎用，如必須采用時(shí)應(yīng)暫停哺乳。 【兒童用藥】 小于1個(gè)月的嬰兒不宜應(yīng)用?！?【老年患者用藥】 患有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的老年人易發(fā)生腹瀉或假膜性腸炎等不良反應(yīng)，用藥時(shí)需密切觀察?！?【藥物相互作用】 1. 可增強(qiáng)吸入性的神經(jīng)肌肉阻斷現(xiàn)象，導(dǎo)致骨骼肌軟弱和呼吸抑制或麻痹（呼吸暫停），在手術(shù)中或術(shù)后合用時(shí)應(yīng)注意。以抗膽堿酯酶藥物或鈣鹽治療可望有效。 2. 與抗蠕動(dòng)止瀉藥、含白陶土止瀉藥合用，本品在療程中甚至在療程后數(shù)周有引起伴嚴(yán)重水樣腹瀉的偽膜性腸炎可能。因可使結(jié)腸內(nèi)毒素延遲排出，從而導(dǎo)致腹瀉延長和加劇，故抗蠕動(dòng)止瀉藥不宜合用。本品與含白陶土止瀉藥合用時(shí)，前者的吸收將顯著減少，故兩者不宜同時(shí)服用，需間隔一定時(shí)間（至少2小時(shí)） 3. 本品具神經(jīng)肌肉阻斷作用，與抗肌無力藥合用時(shí)將導(dǎo)致后者對(duì)骨骼肌的效果減弱。為控制重癥肌無力的癥狀，在合用時(shí)抗肌無力藥的劑量應(yīng)予調(diào)整。 4. 氯霉素或紅霉素在靶位上均可置換本品，或阻抑后者與細(xì)菌核糖體50S亞基的結(jié)合，體外試驗(yàn)顯示林可霉素與紅霉素具拮抗作用，故林可霉素不宜與氯霉素或紅霉素合用。 5. 與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用，本品的呼吸抑制作用與阿片類的中樞呼吸抑制作用可因累加現(xiàn)象而有導(dǎo)致呼吸抑制延長或引起呼吸麻痹（呼吸暫停）的可能，故必須對(duì)病人進(jìn)行密切觀察或監(jiān)護(hù)。 6. 本品可增強(qiáng)神經(jīng)肌肉阻斷藥的作用，兩者應(yīng)避免合用。 7. 與新生霉素、卡那霉素在同瓶靜滴時(shí)有配伍禁忌。 【規(guī) 格】 0.6g

豬用林可霉素的作用與功效

作用：可用來防治由鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、密螺旋體、霉形體等革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌引發(fā)的病害。功效：使用后可防治豬脹氣、氣喘病、高燒頑固性咳嗽喘氣、豬痢疾等病癥，也能防治母豬子宮炎、仔豬白痢等疾病。

一、豬用林可霉素的作用與功效

1、林可霉素在豬場中主要防治的是鏈球菌、葡萄球菌等革蘭氏陽性菌，以及大腸桿菌、密螺旋體、霉形體等革蘭氏陰性菌。作用原理：通過抑制肽鏈的延長，影響蛋白質(zhì)的合成，從而實(shí)現(xiàn)殺菌作用。

2、可以防治由厭氧菌引起的子宮炎癥，由豬魏氏梭菌引起的豬脹氣、起臥不安，以及豬氣喘病、高燒頑固性咳嗽喘氣、豬痢疾等疾病。也可以用于母豬產(chǎn)后消炎，防止母豬感染子宮炎，乳房炎等。對(duì)于豬仔使用，可以防治仔豬白痢。

二、林可霉素的使用方法（用量）

1、母豬子宮炎：使用10ml林可霉素注射液，2g丁胺卡那，10單位縮宮素和1000ml的生理鹽水混合制成沖洗液，然后按照輸精的方式將藥液擠入子宮內(nèi)，等膿水流出后拔掉輸精管。

2、脹氣、起臥不安：對(duì)于發(fā)病的豬，在其左側(cè)倒數(shù)的第二和第三根肋骨之間與背部平行的位置，扎入長針頭，給豬放氣。待放氣到豬肚子較小后，按照每kg體重注射0.1ml的10%林可霉素和0.1ml的0%丁胺卡那，然后靜脈注射甲硝唑和碳酸氫鈉，每天注射1-2次。

3、豬氣喘?。好縦g體重注射50ml的林可霉素，5天一個(gè)療程。

4、高燒頑固性咳嗽喘氣：每kg體重使用20mg卡那霉素+0.08mg地米+0.08ml氨基比林+0.024g林可霉素，混合后進(jìn)行肌肉注射，連用2天。

5、豬痢疾：每kg體重肌肉注射15-20mg的鹽酸林可霉素，也可以使用55ppm和110ppm的鹽酸林可霉素拌入飼料中進(jìn)行預(yù)防。

6、產(chǎn)后消炎：產(chǎn)后使用鹽酸林可霉素消炎，每天1次，連用2-3天。

7、仔豬白?。杭∪庾⑸?ml的林可霉素注射液和2ml的地塞米松注射液，每天1次，一共使用2天，同時(shí)可以肌肉注射1-2ml的補(bǔ)鐵注射劑。