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氨茶堿降血壓

提問:小小寵 來源:寵搜網(wǎng)
醫(yī)生回答

氨茶堿是一種常見的呼吸道擴張劑,主要用于治療犬、貓等動物的支氣管哮喘、肺氣腫和喉頭水腫等呼吸系統(tǒng)疾病。然而,氨茶堿并不是降血壓藥物,它的主要作用是通過擴張支氣管和改善肺功能來緩解呼吸系統(tǒng)疾病癥狀。

如果動物出現(xiàn)高血壓等血液循環(huán)系統(tǒng)問題,應(yīng)該根據(jù)具體病情選用適當(dāng)?shù)慕笛獕核幬镞M行治療。在對動物使用降血壓藥物時,需要仔細(xì)考慮藥物的種類、用法、用量等因素,并遵循醫(yī)生的建議和說明書上的用藥指導(dǎo)。

小編還為您整理了以下內(nèi)容,可能對您也有幫助:

氨茶堿治病功效_氨茶堿的禁忌

        目前,氨茶堿仍是治療支氣管哮喘的重要藥物,但安全范圍小,治療指數(shù)窄,若使用不當(dāng),常易引起嚴(yán)重的毒副作用,甚至危及生命。下面我準(zhǔn)備了氨茶堿治病功效,希望對您有幫助!

 

  氨茶堿治病功效

  1、解痙:松弛支氣管平滑肌,抑制致敏細(xì)胞釋放反應(yīng)遞質(zhì),在解痙的同時,還可減輕支氣管粘膜的充血和水腫。

  2、強心:小劑量使用可以增強呼吸肌的收縮力和心輸血量而不加快心率;擴張冠狀動脈和外周血管。

  3、抗炎(谷濃度小劑量時)。

  4、利尿:增加腎血流量,提高腎臟濾過率,具有利尿作用。

  5、免疫調(diào)節(jié)作用。

  氨茶堿的禁忌

  1、忌過量:本藥有中樞興奮作用,可使少數(shù)患者發(fā)生失眠和心緒不安,劑量過大可發(fā)生驚厥、譫妄。

  2、忌靜脈推注或靜脈滴注速度過快:本藥靜脈推注或滴注時如果速度過快,患者可出現(xiàn)煩躁不安、驚厥、心律失常、血壓劇降等癥狀,甚至出現(xiàn)心跳呼吸驟停。因此,氨茶堿必須稀釋后緩慢注射。

  3、忌對茶堿及其衍生物過敏者使用。

  4、忌給12歲以下的 兒童 使用。

  5、忌與麻黃堿、咖啡因、可拉明等藥物同用。

  氨茶堿的藥理作用

  藥效學(xué)為茶堿與二乙胺復(fù)鹽,基藥理作用主要來自茶堿,乙二胺使其水溶性增強。①松弛支氣管平滑肌,也能松弛腸道、膽道等多種平滑肌,對支氣管粘膜的充血、水腫也有緩解作用。②增加心排出量,擴張輸出和輸入腎小動脈,增加腎小球濾過率和腎血流量,抑制遠(yuǎn)端腎小管重吸收鈉和氯離子。③增加離體骨骼肌的收縮力;在慢性阻塞性肺疾患情況下,改善肌收縮力。茶堿增加缺氧時通氣功能不全被認(rèn)為是因為它增加膈肌的收縮,而它在這一方面的作用超過呼吸中樞的作用結(jié)果。

  藥動學(xué)口服本品、由直腸或胃腸道外給藥均能迅速被吸收。在體內(nèi)氨茶堿釋放出茶堿,后者的蛋白結(jié)合率為60%。分布容積(Ⅴd)約為0.5L/kg。半衰期為3~9小時。在半小時內(nèi)靜注6mg/kg氨茶堿,其血藥濃度可達(dá)10mg/L, 它在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化率有個體間的差異。空腹?fàn)顟B(tài)下口服本品,在2小時血藥濃度達(dá)峰值。本品的大部分以代謝產(chǎn)物形式通過腎排出, 10%以原形排出。

  氨茶堿的用法用量

  1.常用量口服,一次 0.1~ 0.2g,一日 0.3~ 0.6g;極量:一次0.5g,一日 1g。肌內(nèi)注射,一次 0.25~0.5g,應(yīng)加用 2%鹽酸普魯卡因。靜脈注射,一次 0.25~0.5g,一日 0.5~1g,每 25~100mg用 5%葡萄糖注射液稀釋至 20~40ml,注射時間不得短于10分鐘。靜脈滴注,一次 0.25~0.5g,一日 0.5~1g,以 5~10%葡萄糖液稀釋后緩慢滴注。注射給藥,極量一次 0.5g,一日 1g。直腸給藥,一般在睡前或便后,一次 0.25~0.5g,一日 1~2次。

  2.小兒常用量口服,一日按體重 4~6mg/kg,分 2~3次服。靜脈注射,一次按體重 2~4mg/kg,以 5—25%葡萄糖注射液稀釋,緩慢注射。

  [制劑與規(guī)格]氨茶堿片(1)0.1g(2)0.2g

  氨茶堿注射液(1)2ml:0.25g(2)2ml:0.5g

  氨茶堿片

  氨茶堿栓0.25g

  口服,一次0.1~0.2g,一日3次;小兒一次3~5mg/kg,一日3次; 靜脈滴注或肌注,一次0.25~0.5g;小兒一次2~3mg/kg,以25~50%葡萄糖液20~40ml稀釋后緩慢靜注,或以5%葡萄糖液500ml稀釋后靜滴;直腸給藥,栓劑或保留灌腸,每次0.3~0.5g,一日1~2次.極量:每次0.5g,每日1g.時間藥理學(xué)參考: 早七時服藥血藥濃度最高。

患者女性,39歲,診斷支氣管哮喘,快速靜注某藥后,出現(xiàn)了頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降,此藥物可能是

【答案】:A

氨茶堿不良反應(yīng)主要是胃腸道、心血管系統(tǒng)、可有呼吸中樞興奮,重者可引起抽搐甚至死亡。靜注或靜滴如濃度過高,速度過快可強烈興奮心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起心悸、心律失常、血壓劇降、激動不安、失眠、頭痛等,嚴(yán)重時可致驚厥,故應(yīng)稀釋后緩慢注射。

氨茶堿為什么會引起血壓劇降呢?

氨茶堿會引起血壓高嗎?氨茶堿的功效是什么?氨茶堿是一種經(jīng)常被用來治療支氣管哮喘等疾病的常用藥物也可以用來治療,心功能不全,以及心源性哮喘所引發(fā)的各種病癥。任何藥物都有一定的副作用,所以在使用氨茶堿的過程當(dāng)中,我們也應(yīng)該注意先了解這些不良反應(yīng)再使用藥物。

氨茶堿會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),比如患者在用藥初期,常常會表現(xiàn)出一些腸胃方面的癥狀,比如說惡心和嘔吐,還會出現(xiàn)一些精神方面的癥狀,比如說容易激動,以及失眠和健忘等等,這些不良反應(yīng)比較常見,而且比較輕微,如果不良反應(yīng)加重的話,會使患者出現(xiàn)心動過速和心律失常的情況。再嚴(yán)重一些會導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)燒,脫水以及驚厥等各種癥狀,甚至?xí)?dǎo)致患者呼吸停止或者心跳停止,導(dǎo)致患者死亡。

在出現(xiàn)心動過速和心律失常的過程當(dāng)中,患者的血壓水平會升高,因此過量使用氨茶堿是會導(dǎo)致血壓升高的患者因為使用了氨茶堿所導(dǎo)致的這些不良反應(yīng)需要事前進行了解,高血壓的患者一定要慎用此藥。氨茶堿的主要功效就是用來止咳和平喘,對于支氣管哮喘所引發(fā)的呼吸困難等癥狀,有著很好的療效,對于患有慢性喘息性支氣管炎已經(jīng)阻塞性肺病等各種疾病的患者來說,當(dāng)出現(xiàn)了咳喘,呼吸困難等癥狀時,都可以使用氨茶堿來進行治療。

總之,氨茶堿這種藥物是有可能導(dǎo)致患者血壓升高,所以高血壓的患者在使用此藥時,一定要嚴(yán)格在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,并且一定要嚴(yán)密的觀察自己的血壓情況,一旦出現(xiàn)了不適癥狀,要立即停藥。今天我們也帶大家詳細(xì)的了解了氨茶堿的具體功效和作用,了解到了氨茶堿是用來止咳平喘的藥物。任何藥物都有一定的副作用,需要我們提前了解再使用。

關(guān)于茶堿類藥物有哪些常識?

氨茶堿為茶堿與乙二胺的混合物,喘定(二羥丙茶堿、甘油茶堿)系茶堿的中性衍生物,兩者可口服,也可以注射,為茶堿最常用的兩種劑型??捎糜谥夤芟⒊溲孕牧λソ?、心源性哮喘及心絞痛等的治療。

【藥理和毒理】

茶堿類藥物易自消化道吸收,口服2小時達(dá)最大效應(yīng),血漿半衰期3~9.5小時,兒童平均為3.6小時。體內(nèi)代謝大部分以甲基尿酸形式由腎臟排出。本類藥物通過抑制環(huán)化核苷磷酸二酯酶的作用,使環(huán)磷酸腺苷(cAMP)的代謝延緩,增加了支氣管、血管平滑肌內(nèi)cAMP的含量,從而使平滑肌舒張。不論口服或注射,如過量或長期應(yīng)用均可引起胃腸道刺激癥狀。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用,首先興奮大腦皮質(zhì),繼而延腦及脊髓。對血管運動中樞及心肌有興奮作用,靜注過速或濃度過高,可引起心悸、血壓下降,并可致嚴(yán)重心律失常而死亡。本藥可使血管擴張,增加腎血流量及腎小球的濾過率,抑制腎小管的重吸收,故有利尿作用,但大劑量可以引起腎臟損害。喘定的毒性較低,僅為氨茶堿的1/4,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用不顯著。

【診斷要點】

1.病史有應(yīng)用此類藥物史。

2.臨床表現(xiàn)口服中毒者,首先出現(xiàn)胃腸道刺激癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛,嚴(yán)重時發(fā)生嘔血、便血。同時可有神經(jīng)系統(tǒng)興奮癥狀,輕者失眠、頭痛、興奮、煩躁、耳鳴,重者出現(xiàn)譫妄、肌肉震顫、抽搐、持續(xù)性驚厥以致昏迷。早期對呼吸中樞有興奮作用,繼則衰竭。心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心悸、血壓下降、心律失常,嚴(yán)重者可致休克、心室顫動或心跳驟停而死亡。靜脈注射中毒者,多首先出現(xiàn)心血管系統(tǒng)癥狀,故必須稀釋后緩慢推注。其他可有體溫升高、蛋白尿等。過敏反應(yīng)及類過敏反應(yīng)者,表現(xiàn)為支氣管痙攣、呼吸困難、血壓下降及昏迷等。

3.實驗室檢查中毒血藥濃度為30~40mg/L,致死血藥濃度為210~250mg/L。

【急救治療及預(yù)防】

(1)口服后4~6小時內(nèi),使用1∶5000高錳酸鉀液洗胃;超過6小時者,給予導(dǎo)瀉及洗腸。

(2)靜脈輸液以加快藥物排泄并防治脫水和酸中毒。常選用10%葡萄糖、0.9%生理鹽水或1.4%碳酸氫鈉。尿液過多,可適當(dāng)補鉀。

(3)必要時應(yīng)用利尿、脫水藥治療腦水腫,如50%葡萄糖、山梨醇、20%甘露醇或速尿。

(4)發(fā)生驚厥者,給予地西泮10~20mg靜脈注射。

(5)吸氧、糾正休克及心律失常等其他對癥治療。

(6)預(yù)防靜脈注射時注意控制濃度和速度。忌與麻黃堿、咖啡因、尼可剎米、腎上腺素及麻醉劑嗎啡、杜冷丁同用,以防增加氨茶堿的毒性。

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