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法國斗牛犬尿路結(jié)石的手術(shù)醫(yī)治

提問:小小寵 來源:寵搜網(wǎng)
醫(yī)生回答

伴隨著養(yǎng)寵物狗的人愈來愈多,大城市里一般寵主養(yǎng)寵物狗的水準(zhǔn)也持續(xù)提升 ,可是讓寵物狗吃人肉吃的東西及其吃便宜偽劣犬糧的狀況仍然很廣泛,這一狀況促使因飲食搭配不善造成的寵物狗的尿道結(jié)石病變成寵物狗的常見疾病之一。尿道結(jié)石依據(jù)尿結(jié)石位置的不一樣,分成結(jié)石、尿結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿路結(jié)石。因為犬對食材中的鹽的消化吸收和代謝都十分小,因而犬?dāng)z取的鹽較多情況下會促使尿里中的可溶性鹽飽合,鹽會沉定產(chǎn)生結(jié)晶體,且不容易排出來身體之外,直到集聚產(chǎn)生固體,便是大家常說的尿結(jié)石,這種尿結(jié)石存有于腎臟功能、尿道管、膀光及其尿道口中,刺激性尿道粘膜而造成滲出性發(fā)炎和尿道阻塞性肺氣腫病癥,以小便阻礙和尿血為特點(diǎn)。

圖1 病狗沒精打采

一、小動物基本情況

男性法國斗牛犬(詳細(xì)介紹),七歲,最近出現(xiàn)食欲不佳,小解淋瀝,尿血,精神實質(zhì)無精打采,排尿不暢,有時候有小便姿勢但無尿里排出來,且在小便時傳出鳴叫聲。臨床醫(yī)學(xué)查驗休重 8kg,體溫38℃,脈率。視診胎兒腹圍彭大,腹部體格檢查膀胱充盈,遂用尿管探察發(fā)覺進(jìn)到男性生殖器尖部遇阻,腹部體格檢查有硬塊且反映比較敏感。猜疑尿道口內(nèi)有尿結(jié)石。

圖2 病狗排尿不暢

二、疾病診斷

由X光片可清楚見到,在尿道口內(nèi)由此可見串珠狀的尿結(jié)石多層區(qū)。提醒該犬尿道口內(nèi)存有很多小顆粒尿結(jié)石,導(dǎo)致尿里排出來遇阻,歷經(jīng)與主人家商議后,主人家愿意開展手術(shù)醫(yī)治。

圖3 手術(shù)后必須打點(diǎn)滴避免 感柒

三、手術(shù)醫(yī)治

1、手術(shù)前提前準(zhǔn)備

診室、器材等基本機(jī)器設(shè)備的提前準(zhǔn)備與消毒殺菌。保定市后皮內(nèi)注射阿托品1米L、安絡(luò)血和止血敏各 0.5mL。15 min 后麻醉劑,靜脈輸液舒泰 0.5 mL。等犬麻醉劑后,將其平臥保定市在手術(shù)臺,用紗布將四肢伸展固定不動,充足曝露術(shù)部。

2、手術(shù)治療

(1)開啟手術(shù)治療通道。術(shù)部以及周邊修毛、刮毛,首先用7%碘酊消毒殺菌,再用 70%酒精脫碘。先用50 mL一次性注射針開展膀光穿刺術(shù)汲取儲留的尿里,以減少腎管內(nèi)工作壓力。然后用手術(shù)刀片在陰襄尖部豎向割開肌膚約 4cm,分離出來皮下組織肌肉筋膜機(jī)構(gòu),外露男性生殖器縮肌并縱列割開。

(2)開展主手術(shù)治療。用尖嘴鉗取下尿結(jié)石后,用尿管從男性尿道口向深層插進(jìn)推動到膀光,查驗?zāi)虻揽谑遣皇菚承袩o阻。在取下尿結(jié)石后,不斷清洗尿道口,徹底消除粘在尿道口粘膜上的尿結(jié)石粒,防止殘留的顆粒導(dǎo)致手術(shù)后發(fā)作。

(3)合閉手術(shù)治療通道。清除術(shù)部周邊的血夜,隨后能用溫鹽水清創(chuàng),創(chuàng)口撒進(jìn)適當(dāng)抗菌素。用可消化吸收手術(shù)縫合線手術(shù)縫合尿道口,肌膚作實性結(jié)節(jié)手術(shù)縫合,另外選用尿管留設(shè)法以避免 感柒新鮮傷口,而且將其固定不動在被毛上,避免 產(chǎn)生脫位。

圖4 病狗一會兒努責(zé)作小便狀

四、手術(shù)后保養(yǎng)

手術(shù)后忌食禁飲約 12h,并給犬戴上伊利莎白罩,避免 其舔咬術(shù)部和撕扯尿管。靜脈輸液 5%葡萄糖水氧化鈉注射劑 五十米L、頭孢唑林1g、奧硝挫50ml。持續(xù) 7d。另外尿管必須維持一周,并每日用奧硝挫清洗。7d 后手術(shù)拆線時精神實質(zhì)優(yōu)良,復(fù)查時要一切正常小便,做到預(yù)估的治療效果。

五、病發(fā)緣故

尿結(jié)石的產(chǎn)生緣故并不是一種單一的病癥,只是一種或多種多樣潛在性病癥的并發(fā)癥。尿結(jié)石產(chǎn)生涉及到多方面有關(guān)繁雜的生理學(xué)和病理學(xué)要素,關(guān)鍵與下列幾層面相關(guān)。

1、基因遺傳缺點(diǎn)

如犬胱氨酸尿石是胱氨酸和磷酸氫鈣在腎小管損傷分解代謝層面的基因遺傳缺點(diǎn)導(dǎo)致??筛鶕?jù)測量尿里中胱氨酸或磷酸氫鈣對肌酸酐相對性濃度值來評定具備這類缺點(diǎn)的犬。

2、犬的種類、性別與年紀(jì)據(jù)劉玉生報導(dǎo)京巴犬的患病率最大;男性患病率稍高于雌蟲患病率。

3、喂養(yǎng)管理方法

關(guān)鍵以牛肝、牛肝、豬瘦肉等單一和不合理的方法喂養(yǎng)犬非常容易造成 犬尿道結(jié)石癥,食材中礦物(富磷,高鈣奶,或是鈣磷比例失衡)成分、飲用水太少和欠缺健身運(yùn)動等不科學(xué)的喂養(yǎng)也可引起尿結(jié)石。

4、尿路感染

腎及尿道感染病癥時,尿中的病菌和炎癥性物質(zhì)集聚,可變成酸鹽結(jié)晶沉定的關(guān)鍵。尤其是腎臟功能的發(fā)炎,使尿里結(jié)晶和膠體溶液的一切正常融解與平衡狀態(tài)毀壞,造成 酸鹽結(jié)晶便于沉定而產(chǎn)生尿結(jié)石。如脲酶呈陽性的鏈球菌、沙門菌感柒損害尿道口上皮細(xì)胞,推動鱗狀上皮細(xì)胞掉下來和管型的造成,造成 尿結(jié)石關(guān)鍵的造成。

5、別的層面

如尿里中pH的更改、甲狀腺生長激素代謝過少時,導(dǎo)致血鉀成分提高、磺胺類等藥品的運(yùn)用都可以推動尿石產(chǎn)生。

圖5 伊麗莎白圈避免 犬咬尿管

六、治療方法

應(yīng)依據(jù)犬的年紀(jì)、健康狀況、尿結(jié)石部位和尺寸等狀況的不一樣,挑選不一樣的治療方法,如犬膀光內(nèi)有尿結(jié)石,尿道口中無尿結(jié)石或尿結(jié)石較較少時,行得通膀光切開術(shù)取下尿結(jié)石。若尿道口及膀光中均為硬粒尿結(jié)石,則可應(yīng)用尿管清洗或僅割開尿道口排結(jié)石。本病案中,尿道口內(nèi)尿結(jié)石很大且多,既沒法從尿道口排出來,也沒法插進(jìn)尿管,只有根據(jù)尿道口切開術(shù)取下尿結(jié)石。尿路結(jié)石常不僅一處堵塞尿道口,手術(shù)中務(wù)必徹底發(fā)現(xiàn),盡可能給予清除,務(wù)必保證尿道口徹底通暢。在尿道口割開取石后,因尿道口粘膜傷口已受尿里環(huán)境污染,難以密閉式痊愈,因而選用尿管臨時保存在尿道口中,乃至直通膀光,使尿里由尿管中排出來,降低尿里對尿道口粘膜傷口的環(huán)境污染,使該傷口得到盡早痊愈。最后再拔掉尿管,使尿里修復(fù)從尿道口排出來。

七、防范措施

犬尿石癥的防止關(guān)鍵要從病發(fā)的根本原因找尋緣故,科學(xué)研究、有效的喂養(yǎng)小寵物,更改欠佳的飲食結(jié)構(gòu);積極主動、立即醫(yī)治泌尿生殖系統(tǒng)的各種各樣原發(fā)性病癥,避免 尿結(jié)石關(guān)鍵的產(chǎn)生;平常盡可能增喂汁多精飼料,以維持尿中膠體溶液與結(jié)晶的均衡;有標(biāo)準(zhǔn)的能夠被磁化飲用水,不但能防止尿石的產(chǎn)生,還能使尿石松散粉碎而排出來。

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狗狗尿道結(jié)石怎么治療?

隨著養(yǎng)寵物犬的人越來越多,城市里普通寵主養(yǎng)寵物犬的水平也不斷提高,但是讓寵物犬吃人吃的食物以及吃廉價劣質(zhì)的情況依然很普遍,這一情況使得因飲食不當(dāng)引起的寵物犬的尿路結(jié)石病成為寵物犬的常見病之一。尿路結(jié)石根據(jù)結(jié)石部位的不同,分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。由于犬對食物中的鹽的吸收和排泄都非常小,因此犬?dāng)z入的鹽較多時候會使得尿液中的可溶性鹽過飽和,鹽會沉淀形成結(jié)晶,且不易排出體外,等到聚集形成固態(tài),就是我們所說的結(jié)石,這些結(jié)石存在于腎臟、輸尿管、膀胱以及尿道中,刺激尿路黏膜而引起出血性炎癥和尿路阻塞性疾病,以排尿障礙和血尿為特征。

圖1 病犬精神不振

一、動物基本情況

雄性法國斗牛犬(詳情介紹),七歲,近期出現(xiàn)食欲不振,小便淋漓,血尿,精神萎靡不振,排尿困難,有時有排尿動作但無尿液排出,且在排尿時發(fā)出鳴叫。臨床檢查體重 6kg,體溫38℃,脈搏。視診腹圍膨大,觸診膀胱充盈,遂用導(dǎo)尿管探查發(fā)現(xiàn)進(jìn)入基部受阻,觸診有硬物且反應(yīng)敏感。懷疑尿道內(nèi)有結(jié)石。

圖2 病犬排尿困難

二、臨床診斷

由X光片可清晰看到,在尿道內(nèi)可見串珠狀的結(jié)石高密區(qū)。提示該犬尿道內(nèi)存在大量小顆粒結(jié)石,致使尿液排出受阻,經(jīng)過與主人協(xié)商后,主人同意進(jìn)行手術(shù)治療。

圖3 術(shù)后需要輸液防止感染

三、手術(shù)治療

1、術(shù)前準(zhǔn)備

手術(shù)室、器械等常規(guī)設(shè)備的準(zhǔn)備與消毒。保定后皮下注射阿托品1mL、安絡(luò)血和止血敏各 0.5mL。15 min 后麻醉,靜脈注射舒泰 0.5 mL。等犬麻醉后,將其仰臥保定在手術(shù)臺上,用繃帶將四肢牽拉固定,充分暴露術(shù)部。

2、手術(shù)

(1)打開手術(shù)通路。術(shù)部及其周圍剪毛、剃毛,先用7%碘酊消毒,再用 70%乙醇脫碘。先用50 mL一次性注射器進(jìn)行膀胱穿刺吸取潴留的尿液,以降低體腔內(nèi)壓力。而后用手術(shù)刀在基部縱向切開皮膚約 4cm,分離皮下筋膜組織,露出縮肌并縱行切開。

(2)進(jìn)行主手術(shù)。用鉗子取出結(jié)石后,用導(dǎo)尿管從尿道口向深部插入推進(jìn)到膀胱,檢查尿道是否暢通無阻。在取出結(jié)石后,反復(fù)沖洗尿道,徹底清除粘在尿道黏膜上的結(jié)石粒,以防殘余的顆粒造成術(shù)后復(fù)發(fā)。

(3)閉合手術(shù)通路。清理術(shù)部周圍的血液,然后可用溫生理鹽水清創(chuàng),創(chuàng)面撒入適量抗生素。用可吸收縫合線縫合尿道,皮膚作結(jié)節(jié)縫合,同時采用導(dǎo)尿管留置法以防止感染新鮮創(chuàng)口,并且將其固定在被毛上,防止發(fā)生滑脫。

圖4 病犬時而努責(zé)作排尿狀

四、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后禁食禁水約 12h,并給犬戴上伊麗莎白罩,防止其咬術(shù)部和撕咬導(dǎo)尿管。靜脈注射 5%葡萄糖氯化鈉注射液 50mL、頭孢唑林1g、甲硝唑50ml。連續(xù) 7d。同時導(dǎo)尿管需要保持一周,并每天用甲硝唑沖洗。7d 后拆線時精神良好,復(fù)診時能正常排尿,達(dá)到預(yù)期的治療效果。

五、發(fā)病原因

結(jié)石的形成原因不是一種單一的疾病,而是一種或多種潛在疾病的后遺癥。結(jié)石形成涉及多面相關(guān)復(fù)雜的生理和病理因素,主要與以下幾方面有關(guān)。

1、遺傳缺陷

如犬胱氨酸尿石是胱氨酸和賴氨酸在腎小管重吸收方面的遺傳缺陷造成。可通過測定尿液中胱氨酸或賴氨酸對肌酸酐相對濃度來鑒定具有這種缺陷的犬。

2、犬的種類、性別與年齡據(jù)李俊生報道京巴犬的發(fā)病率最高;雄性發(fā)病率略高于雌性發(fā)病率。

3、飼養(yǎng)管理

主要以雞肝、豬肝、瘦豬肉等單一和不科學(xué)的方式飼喂犬極易導(dǎo)致犬尿結(jié)石癥,食物中礦物質(zhì)(富磷,高鈣,或者鈣磷比例失調(diào))含量、飲水太少和缺乏運(yùn)動等不合理的飼養(yǎng)也可誘發(fā)結(jié)石。

4、尿道感染

腎及尿路感染性疾病時,尿中的細(xì)菌和炎性產(chǎn)物聚集,可成為鹽類晶體沉淀的核心。特別是腎臟的炎癥,使尿液晶體和膠體的正常溶解與平衡狀態(tài)破壞,導(dǎo)致鹽類晶體易于沉淀而形成結(jié)石。如脲酶陽性的葡萄球菌、變形桿菌感染損傷尿道上皮,促進(jìn)上皮細(xì)胞脫落和管形的產(chǎn)生,導(dǎo)致結(jié)石核心的產(chǎn)生。

5、其他方面

如尿液中pH的改變、甲狀旁腺激素分泌過多時,致使血鈣含量增高、磺胺類等藥物的應(yīng)用都可促進(jìn)尿石形成。

圖5 伊麗莎白圈防止犬咬導(dǎo)尿管

六、治療方法

應(yīng)根據(jù)犬的年齡、身體狀況、結(jié)石位置和大小等情況的不同,選擇不同的治療方法,如犬膀胱內(nèi)有結(jié)石,尿道中無結(jié)石或結(jié)石較少時,可行膀胱切開術(shù)取出結(jié)石。若尿道及膀胱中均為小粒結(jié)石,則可使用導(dǎo)尿管沖洗或僅切開尿道排石。本病例中,尿道內(nèi)結(jié)石較大且多,既無法從尿道排出,也無法插入導(dǎo)尿管,只能通過尿道切開術(shù)取出結(jié)石。尿道結(jié)石常不止一處阻塞尿道,手術(shù)中必須完全探明,盡量予以排除,必須做到尿道完全暢通。在尿道切開取石后,因尿道黏膜創(chuàng)口已受尿液污染,很難密閉愈合,因此采用導(dǎo)尿管暫時保留在尿道中,甚至直達(dá)膀胱,使尿液由導(dǎo)尿管中排出,減少尿液對尿道黏膜創(chuàng)口的污染,使該創(chuàng)口得以及早愈合。最終再拔除導(dǎo)尿管,使尿液恢復(fù)從尿道排出。

七、預(yù)防措施

犬尿石癥的預(yù)防主要要從發(fā)病的根源尋找原因,科學(xué)、合理的飼養(yǎng)寵物,改變不良的飲食習(xí)慣;積極、及時治療泌尿系統(tǒng)的各種原發(fā)疾病,防止結(jié)石核心的形成;平時應(yīng)適當(dāng)增喂多汁飼料,以保持尿中膠體與晶體的平衡;有條件的可以磁化飲水,不僅能預(yù)防尿石的形成,還能使尿石疏松破碎而排出。

狗狗膀胱結(jié)石怎么治療?

約克夏(詳情介紹)

狗狗膀胱結(jié)石是犬泌尿道系統(tǒng)疾病中的常見病,主要威脅中老年公犬,臨床癥狀多以尿不出,尿血,尿淋瀝等現(xiàn)象出現(xiàn),若是不及時治療很容易造成公犬的膀胱破裂最終至死亡。那么下面介紹一下關(guān)于狗狗膀胱結(jié)石的手術(shù)治療。

一、適應(yīng)癥 膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤。

二、器械導(dǎo)尿管,一般軟組織切開、止血縫合器械。

三、保定與麻醉 仰臥固定,全身麻醉。

四、術(shù)部雌犬從恥骨前緣向前在腹白線上切開5-1O厘米,雄犬在側(cè)方2-3厘米作腹中線的平行切口。

五、術(shù)式切開皮膚、腹直肌與皮膚同方向切開達(dá)腹膜。外科鑷子夾住腹膜切一小口,用組織鉗把腹膜固定在腹直肌上,以防止腹膜滑脫,再繼續(xù)切開腹膜與皮膚創(chuàng)同長,用創(chuàng)鉤向左右拉開,手指伸入腹腔探查。膀胱內(nèi)充滿尿液時,易觸及到膀胱體,膀胱空虛退到骨盆腔內(nèi),手指伸向骨盆腔,觸到核桃大表面有皺壁的即為膀胱。將膀胱拉到創(chuàng)口。如尿充滿時,用裝有細(xì)針頭的注射器,避開膀胱血管刺入膀胱尖吸出尿液,膀胱縮小后用組織鉗固定膀胱尖并向上牽拉。避開或鉗住膀胱壁血管,在膀胱尖切開。

六、保定與麻醉仰臥保定,全身麻醉或局部浸潤麻醉。

七、術(shù)部 因結(jié)石所在部位不同,可分為尿道上部和尿道下部切口。

八、術(shù)式

1.尿道下部切口:尿道內(nèi)插入插管,左手握住,在骨后方正中線上切皮3-4厘米,依次切開皮下結(jié)締組織,后提肌,尿道海綿體和尿道粘膜,做1-2厘米尿道創(chuàng)口,用小銳匙插入尿道內(nèi)除去結(jié)石,插管由創(chuàng)孔插入深部尿道,檢查是否疏通。創(chuàng)口可以開放或用細(xì)腸線縫合。留置尿道插管。對于伸出包皮的可以不做皮膚創(chuàng)口。

2.尿道上部切口:犬下部尿道結(jié)石發(fā)生的多,上部結(jié)石發(fā)生的較少。

九、保定與麻醉 仰臥兩前肢向前方纏住保定,露出會。

十、術(shù)式 術(shù)部為坐骨弓與中間切開皮膚4-6厘米。出血多時結(jié)扎血管止血。其他與前法相同。

十一、術(shù)后護(hù)理 術(shù)后注意觀察排尿情況。如尿閉或排尿困難時,應(yīng)及時查明原因,防止術(shù)部感染,連續(xù)使用抗菌素。如發(fā)現(xiàn)術(shù)部化膿感染,應(yīng)及時拆線開放,不久切口可以自愈。術(shù)后一定要給狗狗佩戴伊麗莎白圈,防止狗狗生殖器造成術(shù)后感染,一般三到四天即可取出導(dǎo)尿管,7到10天拆線。

我家有一只法國斗牛犬,它一歲半了。前4個月有尿血癥狀,到醫(yī)院去檢查,發(fā)現(xiàn)有膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石,醫(yī)生

本來手術(shù)對狗狗風(fēng)險就大,更別說一次性做三個手術(shù),一定要注意后續(xù)調(diào)養(yǎng),可以吃腎康牛肉錠,我家狗狗腎結(jié)石就是吃這個排出去的,中藥成分的,除了利尿也有護(hù)腎補(bǔ)血的作用,我家狗狗排完結(jié)石后又吃了一個療程的,到現(xiàn)在過去一年也沒復(fù)發(fā)過,加速。

狗狗尿路結(jié)石的癥狀與治療

狗狗尿路結(jié)石的癥狀主要包括排尿困難、尿液中帶血、頻繁的尿尿、尿淋漓或尿閉等。治療方法有保守治療和手術(shù)治療兩種,具體選擇取決于結(jié)石的大小和位置。

狗狗尿路結(jié)石的癥狀可能會因個體差異而有所不同,但通常都會表現(xiàn)出一些共同的跡象。排尿困難是一個常見的癥狀,狗狗可能會表現(xiàn)出用力排尿但尿液排出不暢的情況。此外,尿液中可能帶有血液,這是由于結(jié)石刺激尿道黏膜引起的。頻繁的尿尿也是結(jié)石的一個典型癥狀,因為狗狗可能會試圖通過多次排尿來減輕不適。尿淋漓或尿閉是更為嚴(yán)重的癥狀,可能表明結(jié)石已經(jīng)阻塞了尿道。

在治療方面,對于較小的尿路結(jié)石,可以采取保守治療方法。這通常包括改變飲食,以低蛋白、低磷、低鎂的食物為主,減少結(jié)石的形成。同時,增加狗狗的飲水量也有助于沖刷尿道,促進(jìn)結(jié)石的排出。藥物治療如利尿劑也可以幫助狗狗排尿,減輕癥狀。

對于較大的尿路結(jié)石或者保守治療無效的情況,可能需要采取手術(shù)治療。手術(shù)方法包括經(jīng)尿道取石和開腹取石兩種,具體選擇取決于結(jié)石的位置和大小。手術(shù)治療通常能夠徹底解決問題,但也需要一定的術(shù)后護(hù)理和恢復(fù)時間。

總之,尿路結(jié)石是狗狗比較常見的一種疾病,主人應(yīng)該密切關(guān)注狗狗的排尿情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。治療方法的選擇應(yīng)根據(jù)具體情況和獸醫(yī)的建議來決定。

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