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比熊的永久右位主動(dòng)脈弓病例分析

提問:小小寵 來源:寵搜網(wǎng)
醫(yī)生回答

永久右位主動(dòng)脈弓是一種不常見的疾病,是犬在試管胚胎期的情況下主動(dòng)脈弓產(chǎn)生出現(xiàn)異常的先天動(dòng)靜脈畸形,臨床醫(yī)學(xué)上普遍的特點(diǎn)是連續(xù)性的反胃。

就醫(yī)的比熊

一切正常的小狗在試管胚胎的期內(nèi),它的肺動(dòng)脈是左側(cè)的肺動(dòng)脈生長發(fā)育而成的,可是這類病的狀況下,是右主動(dòng)脈弓變?yōu)榉蝿?dòng)脈而不是左肺動(dòng)脈長成肺動(dòng)脈。這一畸型的肺動(dòng)脈在乳房的食道右邊行走,支氣管食管和肺動(dòng)脈被擠來到左側(cè)。那樣的狀況下,食管和支氣管的右邊是肺動(dòng)脈,腹側(cè)是肺動(dòng)脈的主桿和心血管尖部,左骨間是主動(dòng)脈管,由于這幾一部分產(chǎn)生的毛細(xì)血管環(huán),把食管和支氣管纏在里面,造成 了食管的阻塞及其食材無法根據(jù),造成 反胃,沒法進(jìn)餐,可是支氣管作用一切正常,呼吸道無異常。

近期門診所來啦一只僅有兩月大的比熊,主人家說進(jìn)餐后就一直嘔吐,起先給它測了傳染性疾病,犬瘟細(xì)小冠狀動(dòng)脈等,全是呈陰性。溫度是38℃,它的精神實(shí)質(zhì)和胃口一切正常,主人家說就只有飲水,別的固態(tài)的物品吃下去后不上十多分鐘所有吐出了,可是又想把排泄物吃下去的覺得,這是由于固態(tài)和半固態(tài)食材會(huì)滯留在心血管平面的食管內(nèi)進(jìn)不去胃里邊。比熊的頭頸食管出現(xiàn)交叉性的略微突起,并且呼吸或是擠壓乳房的情況下更為顯著。病狗從而會(huì)發(fā)展趨勢(shì)為缺乏營養(yǎng),缺鐵性貧血,干瘦和脫干等,比較嚴(yán)重的能夠?qū)е屡K東西性肺炎。這只小比熊情況還算優(yōu)良,沒有所述的狀況。

病狗的X片

  根據(jù)X射線的查驗(yàn),硫酸鋇餐的造影檢查技術(shù)性做胸側(cè)方和背腹位的拍攝,能夠看到支氣管和食管向左側(cè)挪動(dòng),心的尖部正前方食管擴(kuò)大。在確診上邊,應(yīng)當(dāng)留意要和食道痙攣食管憩室也有食管瞎子互相辨別。食道痙攣的情況下,全部食管擴(kuò)大;食管憩室情況下常產(chǎn)生在胸骨通道或是其相鄰的位置;食道狹窄因?yàn)槭彻芘K東西和食管疤痕產(chǎn)生的,能夠根據(jù)接診觀查排泄物種類也有X射線的拍攝查驗(yàn)?zāi)軌虮鎰e。

手術(shù)中

手術(shù)中

手術(shù)中

  治療方法要開展必需的手術(shù)治療。手術(shù)治療要斷開毛細(xì)血管環(huán),松掉盤繞的食管,分離出來狹小部周邊的機(jī)構(gòu),讓食管呈分散情況,手術(shù)后兩個(gè)星期內(nèi)每天喂養(yǎng)流食物件,讓病狗培養(yǎng)座式的吃料習(xí)慣性,這樣子能夠使食材成功進(jìn)到胃里邊。右主動(dòng)脈弓手術(shù)治療在病癥產(chǎn)生情況下給與手術(shù)治療糾正,愈后一般優(yōu)良,可是假如操縱食管的全身肌肉接到損害,則預(yù)后不良。選用右側(cè)臥保定市方式,給它全麻。在左邊胸骨的第4肋間割開,肺向后封堵擠壓,能夠看到磅礴的堵塞的食管,假如食管磅礴超過一切正常食管的2倍,手術(shù)后的修復(fù)不大好。食管要插進(jìn)潤化管,插入食管的澎漲部,能夠發(fā)覺主動(dòng)脈的肌腱,呈纖維,可是要把動(dòng)脈韌帶和食管分離出來,多股縫合線結(jié)扎手術(shù),隨后斷開。動(dòng)脈韌帶周邊和縱隔機(jī)構(gòu)和食管分離出來使食管調(diào)向左邊,把食管的置管向后插入非常容易根據(jù)堵塞位置,抵達(dá)心血管的尖部進(jìn)到胃里邊,進(jìn)行手術(shù)治療糾正。

完畢手術(shù)治療的病狗

  這一病況發(fā)覺的越快則用手術(shù)醫(yī)治愈后一般優(yōu)良,盡管這一病癥不太普遍,可是大伙兒假如察覺自己家中的小狗有這類狀況,要立即到醫(yī)院確診是不是這類病癥。假如小狗的病況拖得較為長,早已發(fā)覺很削瘦缺乏營養(yǎng),并且也是食管擴(kuò)大,即便 根據(jù)手術(shù)治療割開毛細(xì)血管環(huán),可是大部分小狗不可以在恢復(fù)過來的食管作用,可是依然可以吃一些軟的物品,不能吃硬的物品,例如骨骼等。若是發(fā)覺導(dǎo)致了臟東西性肺炎,那不良影響會(huì)很嚴(yán)重,預(yù)后不良。

小編還為您整理了以下內(nèi)容,可能對(duì)您也有幫助:

犬永久性右主動(dòng)脈弓

犬永久性右主動(dòng)脈弓臨床癥狀

犬永久性右主動(dòng)脈弓時(shí),左主動(dòng)脈弓不發(fā)育成主動(dòng)脈,而右主動(dòng)脈弓變成主動(dòng)脈。導(dǎo)致食道閉塞和食物通過困難。但氣管功能不受影響,呼吸無異常。永久性右主動(dòng)脈弓為德國牧羊犬的遺傳性疾病,多發(fā)生于20~60日齡的幼犬。愛爾蘭塞特犬和獵犬偶有發(fā)生。

患犬精神和食欲正常,流體食物可通過食道進(jìn)人胃內(nèi),但固體和半固體食物則停留在心臟水平面的食道內(nèi)。進(jìn)食后數(shù)分鐘即發(fā)生持續(xù)性嘔吐,然后又將嘔吐物重新食入。頸部食道出現(xiàn)可逆性隆起,且呼氣或壓迫時(shí)更為明顯。病犬表現(xiàn)營養(yǎng)不良,瘦小和脫水。持續(xù)性嘔吐可造成異物性肺炎

犬永久性右主動(dòng)脈弓治療方案

本病以早期手術(shù)治療為原則,同時(shí)防止異物性肺炎引起的繼發(fā)感染。(參照異物性肺炎

犬永久性右主動(dòng)脈弓

犬永久性右主動(dòng)脈弓是一種犬類常見的血管異?,F(xiàn)象。

在犬的胚胎發(fā)育過程中,主動(dòng)脈弓通常是從心臟發(fā)出的一對(duì)血管,環(huán)繞食管和氣管,為頭部和頸部提供血液。在正常情況下,左主動(dòng)脈弓會(huì)退化,而右主動(dòng)脈弓會(huì)保留下來。但在某些情況下,左主動(dòng)脈弓不退化,形成了所謂的“永久性右主動(dòng)脈弓”。

這種異常通常不會(huì)對(duì)犬的健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響,除非動(dòng)脈弓壓迫食管或氣管,導(dǎo)致呼吸困難或吞咽困難。這種情況被稱為“動(dòng)脈環(huán)畸形”或“血管環(huán)”,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。

要診斷永久性右主動(dòng)脈弓,獸醫(yī)通常會(huì)使用X光、超聲心動(dòng)圖或CT掃描等影像技術(shù)。治療方法包括手術(shù)矯正動(dòng)脈弓的位置,以減輕對(duì)食管或氣管的壓力。如果犬沒有出現(xiàn)臨床癥狀,可能不需要治療,只需進(jìn)行定期監(jiān)測。

總的來說,犬永久性右主動(dòng)脈弓是一種需要關(guān)注和適當(dāng)管理的血管異常現(xiàn)象,但大多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)犬的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。通過合適的診斷和治療措施,獸醫(yī)可以幫助受影響的犬維持良好的健康狀態(tài)。

右位主動(dòng)脈弓會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?會(huì)不會(huì)遺傳?

右位主動(dòng)脈弓本身不引起明顯血流動(dòng)力學(xué)改變,但伴左位動(dòng)脈導(dǎo)管或左位動(dòng)脈韌帶時(shí)可與動(dòng)脈導(dǎo)管、動(dòng)脈韌帶、主動(dòng)脈弓、肺動(dòng)脈共同構(gòu)成血管環(huán),壓迫食管和氣管而引起吞咽困難、呼吸窘迫和肺部感染等癥狀,偶引起聲音嘶啞。X線和食管吞鋇X線檢查可提示本病的存在,主動(dòng)脈造影則可確診。

臨床上要鑒別各種類型的先天性主動(dòng)脈弓畸形,其中包括梗阻性先天性主動(dòng)脈弓畸形如主動(dòng)脈縮窄和主動(dòng)脈弓中斷,非梗阻性先天性主動(dòng)脈弓畸形如雙主動(dòng)脈弓和右位主動(dòng)脈弓伴迷走左鎖骨下動(dòng)脈等,也可包括分流性先天性主動(dòng)脈弓畸形如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。

1、主動(dòng)脈縮窄

主要病變是主動(dòng)脈局限性短段管腔狹窄或閉塞引致主動(dòng)脈血流障礙。主動(dòng)脈縮窄段病變的部位絕大多數(shù)(95%以上)在主動(dòng)脈弓遠(yuǎn)段與胸降主動(dòng)脈連接處,亦即主動(dòng)脈峽部,鄰近動(dòng)脈導(dǎo)管或動(dòng)脈韌帶區(qū)。但極少數(shù)病例縮窄段可位于主動(dòng)脈弓,胸降主動(dòng)脈甚至于腹主動(dòng)脈。有時(shí)主動(dòng)脈可有兩處呈現(xiàn)縮窄。極少數(shù)病人有家族史。本病多見于男性,男女之比為3~5∶1。主動(dòng)脈縮窄的臨床表現(xiàn),隨縮窄段病變部位、縮窄程度、是否并有其它心臟血管畸形及不同年齡組而異。

2、主動(dòng)脈弓中斷

主動(dòng)脈弓中斷系指主動(dòng)脈弓某個(gè)部位的管腔閉鎖或者闕如,在解剖上形成主動(dòng)脈弓離斷,近、遠(yuǎn)側(cè)管腔不連續(xù),從而造成主動(dòng)脈弓的兩個(gè)部分之間或主動(dòng)脈弓與降主動(dòng)脈之間的血流中斷。主動(dòng)脈弓中斷幾乎都合并粗大的PDA和VSD,也可合并其他心內(nèi)畸形和大血管與心室連接關(guān)系的異常。合并PDA是主動(dòng)脈弓中斷患兒出生后賴以生存的條件。中斷部位以遠(yuǎn)的主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈的血流是由右心房或/和右心室通過ASD或VSD,經(jīng)PDA提供。患兒出生后因?yàn)榉窝h(huán)阻力降低,左右心室之間壓力階差增大,經(jīng)VSD產(chǎn)生左向右分流,導(dǎo)致充血性心力衰竭。如果合并PDA細(xì)小或左室流出道梗阻,可導(dǎo)致頑固性心力衰竭,大部分病例死于新生兒期,少部分存活者則出現(xiàn)肺血管繼發(fā)病變,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,漸至右心衰竭。

急問,小狗得了右主動(dòng)脈弓,該如何照顧怎么喂?

持久性右主動(dòng)脈弓 (Persistent Right AorticArch,PRAA)是犬在胚胎期主動(dòng)脈弓發(fā)育異常而形成的先天性血管畸形 ,屬于犬先天性發(fā)育異常。貓很少發(fā)病。在犬的胎兒期 ,背部動(dòng)脈通常起于左側(cè)第四鰓狀弓 ,位于食管和氣管左側(cè)。若右側(cè)第四鰓狀弓象背部動(dòng)脈一樣存在 ,左動(dòng)脈導(dǎo)管保留動(dòng)脈韌帶 ,食管被夾在韌帶、心基、肺動(dòng)脈和氣管之間形成一個(gè)環(huán)狀結(jié)構(gòu) ,這些異常結(jié)構(gòu)引起食道狹窄 ,常表現(xiàn)為斷奶后開始飼喂固體食物時(shí) ,患犬出現(xiàn)食物返流 ,以后可發(fā)展成進(jìn)食后短時(shí)間內(nèi)反嘔出吃進(jìn)的食物 ,這種發(fā)育異常的治療只有通過手術(shù)分離并剪斷左主動(dòng)脈弓殘跡。

這種病真的很治,因?yàn)閷儆谙忍焐L畸形,所以必須手術(shù)!

首先強(qiáng)調(diào):打擊山寨版?。?!

另外回答:以流食為主!建議你喂給它嬰兒奶粉摻嬰兒米粉,不建議牛奶,因?yàn)榕D讨械牡鞍踪|(zhì)顆粒較大,不容易小狗的腸道吸收。它本來就屬于生理結(jié)構(gòu)畸形,食管不通暢,這樣消化吸收一定不好。每天定時(shí)喂給它三四次的流食,這樣它嘔吐出來的食物會(huì)減少,而且腸道也較其他食物能夠吸收更多足夠它消耗的熱量。

祝它可以順利通過手術(shù)!你們要一起加油!

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