老年狗尿失禁吃什么藥

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老年狗尿失禁吃什么藥

醫(yī)生回答

郭燦森執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師愛寵動物醫(yī)院(濱湖·武漢路店)

擅長：寵物骨科、軟組織外科、腹腔外科、珍奇寵物疾病（爬蟲類、嚙齒類、鳥類等）

老年狗尿失禁吃什么藥

老年狗尿失禁引起的原因可能有多種，比如神經(jīng)性問題、膀胱儲存功能喪失、尿道障礙、構(gòu)造性的問題、尿液滯留等等。所以出現(xiàn)尿失禁建議去醫(yī)院做相應(yīng)檢查過診斷，再進行用藥，盲目用藥只會加重病情。

一、神經(jīng)性問題

正常的膀胱可容納一定量的尿液，超過這個定量，就會引發(fā)「尿意」，這時候會有兩組神經(jīng)控制的機制同時作用：一個部分是薦椎的反射，引發(fā)逼尿肌的連續(xù)性收縮，開始排尿;另一個部分是腦皮質(zhì)抑制薦椎反射，并使外括約肌和會陰肌收縮。假如主人有輕微尿意，可是忍住沒有排尿，就是大腦皮質(zhì)的作用強過薦椎的反射。在排尿時，大腦皮質(zhì)可隨意志取消對薦椎反射的抑制，并使外括約肌和會陰肌放松尿液就可排出。

控制排尿的神經(jīng)通路，一旦有問題，不論是原發(fā)性(如神經(jīng)病變)或是次發(fā)性(如外傷、感染、或腫瘤等)，就可能引起尿失禁。影響的神經(jīng)部位，可能是神經(jīng)接受器、周圍神經(jīng)、脊髓、甚至是腦部。要診斷出問題發(fā)生的部位，是難度較高的事，通常要有相當(dāng)好的神經(jīng)解剖學(xué)知識。次發(fā)性的神經(jīng)問題，必須先處置相對應(yīng)的問題，一些改善神經(jīng)傳導(dǎo)路徑的藥物，對神經(jīng)性尿失禁是相當(dāng)有效的。神經(jīng)性的原因，是大多數(shù)老年貓狗尿失禁的主要因素。

二、膀胱儲存功能喪失

膀胱失去正常儲存尿液的功能，或膀胱過度收縮時，少量尿液就會不斷頻繁的滲出。引起的原因有泌尿道感染、骨盆腔感染、慢性發(fā)炎、腫瘤、糞便阻塞、外部壓力、膀胱發(fā)育不良等。要診斷出膀胱儲存功能的問題，并不困難，因為常常會有許多其它癥狀可供判斷。治療方式以除去引發(fā)膀胱功能異常的原因，恢復(fù)膀胱的正常功能。

三、尿道障礙

尿道的閉合，由尿道周圍的平滑肌、隨意肌、與結(jié)締組織構(gòu)成，以防止尿液滲漏出來。若是尿道的閉合不正常，就會引發(fā)滲尿。引起的原因有尿道發(fā)育不良、或后天性尿道功能不全(如雌激素減少引起的尿道黏膜萎縮，這種情形較常見于絕育后的母狗)、尿道感染或發(fā)炎、攝護腺疾病或攝護腺手術(shù)。尿道障礙與膀胱儲存功能異常引發(fā)的尿失禁，會間歇性的發(fā)生，尿量較少與神經(jīng)性原因所引發(fā)的尿失禁不同!神經(jīng)性的尿失禁，因為要引發(fā)薦椎反射，所以一次會有較多的尿量。治療方式包括了手術(shù)矯正尿道的構(gòu)造，或者藥物治療。若是雌激素減少的問題，可以藉由雌激素的補充，來改善尿道的功能。

四、構(gòu)造性的問題

一些先天上結(jié)構(gòu)的畸形，如膀胱外翻、開放性臍尿管、或者是輸尿管異位開口于膀胱頸、或是后天性的損害(如泌尿生殖系統(tǒng)的手術(shù)過程中，傷害了膀胱及尿道的結(jié)構(gòu))，皆有可能會引發(fā)結(jié)構(gòu)性的尿失禁。這類的問題通常可由構(gòu)造的觀察或病史中得知，治療方式多半僅能以手術(shù)來處理。

五、尿液滯留

這類的問題源于大量尿液滯留在膀胱當(dāng)中，多是次發(fā)于膀胱頸阻塞、尿道某處的狹窄、或神經(jīng)性的損害。這類的尿失禁，排尿會非常費勁，尿流變細乏力，排尿中末時，常常會滴瀝不盡。尿液滯留通?？梢栽谟|診時，觀察到非常膨脹的膀胱，例如公貓常見的尿結(jié)石疾病，也都可以見到這類的尿失禁。尿液滯留非常容易再引發(fā)其它的問題，如腎臟發(fā)炎，甚至腎功能受損。所以必須要馬上處置。

以上五種尿失禁的原因，常常有合并發(fā)生的狀況，而非單獨發(fā)生。如攝護腺的問題，可能會同時有尿道障礙、結(jié)構(gòu)異常、與尿液滯留三者同時發(fā)生。