犬貓胰腺炎的預(yù)防與治療

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犬貓胰腺炎的預(yù)防與治療

醫(yī)生回答

郭燦森執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師愛寵動(dòng)物醫(yī)院(濱湖·武漢路店)

擅長(zhǎng)：寵物骨科、軟組織外科、腹腔外科、珍奇寵物疾?。ㄅ老x類、嚙齒類、鳥類等）

胰腺是犬貓的第2大消化腺。胰腺的功能分為外分泌功能和內(nèi)分泌功能。胰腺組織產(chǎn)生胰液，為外分泌功能；胰腺內(nèi)胰島細(xì)胞可產(chǎn)生胰島素、胰高血糖素，屬于內(nèi)分泌功能。

急性胰腺炎是胰酶在胰腺內(nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化的化學(xué)性炎癥。

病因

（一）膽道疾病

約有80%的胰管和膽總管匯合成共同通道開口于十二指腸壺腹部，使得急性胰腺炎與膽道疾病關(guān)系密切。主要包括膽石、蛔蟲和膽道感染。

（二）胰管阻塞

主要包括胰管結(jié)石或蛔蟲、胰管狹窄、腫瘤等引起的胰管阻塞。

（三）暴飲暴食

短時(shí)間內(nèi)大量食糜進(jìn)入十二指腸，引起胰液大量分泌。

（四）內(nèi)分泌與代謝障礙

主要包括高鈣血癥、高脂血癥、糖尿病昏迷和尿毒癥。

（五）感染

該病可繼發(fā)于急性傳染性疾病，如貓弓形蟲和貓傳染性腹膜炎。

（六）藥物

主要包括硫唑嘌呤、左旋天門冬酰胺酶、噻嗪利尿劑、速尿、磺胺藥、四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素和組胺H2受體拮抗劑。

（七）手術(shù)或創(chuàng)傷

前部腹腔手術(shù)過程中短暫的靜脈回流阻塞可能引起術(shù)后胰腺炎，原因是胰腺局部缺血。嚴(yán)重的腹部創(chuàng)傷（高危綜合征）也可伴有急性胰腺炎。

（八）其他

低蛋白高脂肪的食物可導(dǎo)致胰腺炎，因此胰腺炎在肥胖犬常見。在脂肪肝患貓中，38%發(fā)生急性胰腺炎；在急性胰腺炎患貓中，59%的貓存在肝脂變。貓的急性胰腺炎發(fā)病原因通常不清楚。

癥狀

急性胰腺炎并無特有的臨床癥狀，但發(fā)生急性腹痛、嘔吐、發(fā)熱、血與尿淀粉酶增高時(shí)，常需考慮急性胰腺炎。

治療

急性胰腺炎，首先禁食以防止食物刺激胰腺分泌；為抑制其分泌也可給予阿托品。禁食時(shí)需靜脈注射葡萄糖、復(fù)合氨基酸或脂肪乳，維持營(yíng)養(yǎng)和調(diào)理酸堿平衡等對(duì)癥治療。必要時(shí)給予鎮(zhèn)痛新、地塞米松?？刂聘腥荆x用青霉素、卡那霉素等。

慢性胰腺炎的胰腺病變難以恢復(fù)，主要靠藥物維持其功能。常用食物療法和補(bǔ)充缺乏的胰酶來減輕臨床癥狀。

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