最近與同業(yè)或獸醫(yī)師間談話內(nèi)容里，聽到一個名詞膝蓋骨異位。 就如同人類的兩只腳，膝關(guān)節(jié)容易出毛病。 狗狗有四只腳，且大多以小型犬的后腳都不好。

獸醫(yī)師說這是一個在小型犬很常見的問題，就是膝蓋骨異位。 膝蓋骨異位的癥狀，常常發(fā)生于小型犬。 例如：吉娃娃、博美、馬爾濟斯、約克夏、貴賓等，當然大型犬也有可能發(fā)生。

膝蓋骨異位的臨床癥狀，依嚴重程度而不一，有些一開始完全沒有癥狀，有的會出現(xiàn)跛行。

臨床上分為四級，從第一到第四，越后面越嚴重，通常主人發(fā)現(xiàn)時，都已經(jīng)第三至四級了。

幼年的狗狗只要一發(fā)現(xiàn)，就要立即開刀，復原的狀況會最好。 聽專業(yè)的獸醫(yī)師解說，這是一個進行性的疾病。 犬只年輕的時候可能沒什么癥狀，但是越老一定會越嚴重; 因為這是先天上的缺陷，它不太可能變好，只會更壞。

膝蓋骨異位是膝關(guān)節(jié)最常見的疾病之一，分別側(cè)性膝蓋骨異位與外側(cè)性膝蓋骨異位。

內(nèi)側(cè)異位通常見于小型犬，而外側(cè)異位則常見于年輕的大型犬及年長的小型犬。 此病發(fā)生原因有先天性和創(chuàng)傷性二種，又以先天性為主。 常見發(fā)生內(nèi)側(cè)異位的小型犬有~博美、貴賓、瑪爾濟斯、吉娃娃、約克夏… 等; 常見發(fā)生外側(cè)異位的大型犬有~羅威納、黃金獵犬、拉不拉多、松師犬、高山犬… 等大型犬種。

內(nèi)側(cè)性膝蓋骨異位形成的原因并非單純膝關(guān)節(jié)部分的問題; 而是整肢腳包括髖關(guān)節(jié)、股骨、膝關(guān)節(jié)及脛骨的結(jié)構(gòu)問題。 在內(nèi)側(cè)性膝蓋骨異位時，經(jīng)常伴隨著有臗關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)改變。

1.特征：好發(fā)于小型犬，尤其以吉娃娃、博美、貴賓、瑪爾濟斯、約克夏等易見。

2.病史：間斷性或持續(xù)性的可踏地或不能踏地的跛腳。

3.理學檢查：這是檢查膝蓋骨異位最準確及簡單的方法，觸診時可以促使膝蓋骨異位也可用來做等級分類的標準。

4.放射線檢查：第三和第四級膝蓋骨異位可用x光見到向內(nèi)側(cè)面異位，但第一和第二級可能正?；虮仨毷褂脡毫光，才能見到向內(nèi)側(cè)異位。

犬只會間斷性或是持續(xù)性的可踏地或不可踏地的跛腳，有時也會有突發(fā)性的跛腳，此時他們的膝蓋骨已不在正常位置所以他們會因為疼痛而導致無法把腳放下來。

在臨床上，依臨床檢查膝蓋骨異位的分類：可分四個等級：

1、第一級：幾乎無任何臨床癥狀，可用外力將膝蓋骨推出滑車溝，一松手膝蓋骨即自動回到正常位置。

2、第二級：股骨有輕微的扭轉(zhuǎn)及彎曲，當彎曲時可使膝蓋骨向內(nèi)側(cè)彎曲，膝蓋骨于膝關(guān)節(jié)屈曲或外力下會脫臼，而外力消失或膝部伸張時叉會回復正常。

3、第三級：膝蓋骨通常處于脫臼狀態(tài)，且造成脛骨的扭轉(zhuǎn)，施以外力可將膝蓋骨推回復原位，但當伸展或彎曲時膝蓋骨會再回復后，膝蓋骨再度呈現(xiàn)脫臼狀態(tài)。

4、第四級：膝蓋骨永久性脫位，且無法以外力將膝蓋骨推回滑車溝中。

診斷以理學檢查為主，觸診時可以促使膝蓋骨異位也可用來做等級分類的標準。 若是第三和第四級膝蓋骨異位可用放射線檢查見到向內(nèi)或外側(cè)面異位。

分為保守療法和外科療法，方法的選擇是根據(jù)檢查結(jié)果和病畜年齡。 老狗在檢查時若意外發(fā)現(xiàn)有此病，且臨床上無跛行現(xiàn)象，則建議保守療法。 但在年輕犬，縱使無明顯臨床癥狀，亦需進行手術(shù)治療，因間歇性脫臼會造成膝蓋軟骨永久性磨損。

外科手術(shù)治療法，應使用于呈現(xiàn)跛行之任何患犬而無年齡限制，正在生長發(fā)育情形若不手術(shù)整復則會導致骨頭變形。

膝蓋骨異位是一個不可以輕忽的疾病，尤其發(fā)生于小型犬居多。 詳情可以至動物醫(yī)院檢查，看看它是否有無膝蓋骨異位的問題！

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狗狗髕骨脫位怎么治療

狗狗髕骨脫位是一種常見疾病，如果不及時治療，會給狗狗帶來嚴重的后果。以下是治療髕骨脫位的方法：

1.手術(shù)治療

在髕骨脫位較嚴重的情況下，需要進行手術(shù)治療。手術(shù)的目的是將髕骨恢復到正常位置，并加強膝蓋周圍的肌肉和韌帶的支持和保護。需要注意的是，手術(shù)后需要對狗狗進行系統(tǒng)的康復訓練，以加快傷口的愈合和恢復。

2.保守治療

對于輕度髕骨脫位的狗狗，可以采用保守治療。一般來說，采用休息、物理療法等方法來進行治療。在預防狗狗髕骨脫位時，要注意合理安排狗狗的運動量，避免過度運動導致髕骨脫位。

3.藥物治療

藥物治療主要是通過藥物來緩解狗狗的疼痛和炎癥，常用的藥物有非甾體類消炎藥和鎮(zhèn)痛藥等。需要注意的是，藥物治療只是一種輔助治療方式，不能替代手術(shù)治療和物理治療。

總之，狗狗髕骨脫位是一種常見疾病，需要及時治療。治療方式包括手術(shù)治療、保守治療和藥物治療。在預防方面，要合理安排狗狗的運動量，避免過度運動導致髕骨脫位。

小型犬的髕骨脫位問題

關(guān)于髕骨

簡單來說髕骨是可以隨著狗狗的行動而滑動的，隨著關(guān)節(jié)的彎曲與伸直與膝蓋骨的滑車溝相吻合，

而髕骨脫位就意味著髕骨不再位于滑車溝，隨著狗狗關(guān)節(jié)的彎曲與伸直脫位的髕骨會形成一定的磨損，

給狗狗造成疼痛，因此狗狗會本能地不使用髕骨脫位的腿活動。

髕骨是埋在大腿伸肌肌腱的一塊小骨頭，位于膝關(guān)節(jié)的凹槽內(nèi)，下圖圈出來的就是髕骨。

一般來說狗狗的髕骨脫位問題分為內(nèi)脫位和外脫位，表現(xiàn)為髕骨脫出膝關(guān)節(jié)滑車溝。

部分小型犬由于遺傳原因，先天滑車溝比較淺，部分狗狗由于后天原因如跑跑跳跳、經(jīng)常站立等等造成脫位，

初期表現(xiàn)為間歇性跳躍、抬腿點地，嚴重會發(fā)展會跛行。

脫位等級

髕骨脫位問題最早在狗狗4個月可反映出來，

一般可以分為四個等級：

1級：

狗狗不會感到劇烈疼痛，髕骨偶見暫時性脫出滑車溝，但能自己回到原位，偶爾抬腿跳躍行走但很快恢復。

此時可以采用活動及按摩的方法人為糾正與恢復。

2級：

關(guān)節(jié)處有明顯疼痛，狗狗間歇性跳躍次數(shù)變多，觸摸髕骨或按摩時會引發(fā)疼痛或者情緒激動不給觸碰關(guān)節(jié)部位。

仍可以選擇保守治療，活動搭配按摩，注意要及時復查以及在醫(yī)生的指導下進行按摩與復位。

3級：

關(guān)節(jié)處持續(xù)疼痛，并可能引發(fā)關(guān)節(jié)炎，手動按摩復位后很快脫出，按摩時會因疼痛吠叫。

4級：

髕骨難以被按摩復位到滑車溝內(nèi)，同事出現(xiàn)外八字、弓形腿等問題，狗狗痛感明顯并持續(xù)疼痛。

一般來說，3-4級的情況必須進行手術(shù)，否則會給狗狗造成反復疼痛等不適，還會加重韌帶斷裂等問題的風險。

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髕骨脫位的原因

遺傳問題

前文說到一些小型犬存在先天性滑車溝較淺的問題，多發(fā)于超小體及茶杯體，從健康繁育來說不太建議繁育這類狗狗。

雖然超小體非?？蓯郏枪穷^發(fā)育畸形的可能性非常高，除了髕骨之外還有脊柱骨、脛骨發(fā)育不良及錯位的可能。

營養(yǎng)問題

營養(yǎng)不良以及過度肥胖非常容易造成膝關(guān)節(jié)壓力形成髕骨脫位的問題，

簡單來說過瘦發(fā)育不到位，過胖的話，狗狗的小細腿也支撐不起喂的滾圓的身體。

運動問題

狗狗未成年時期過度的運動非常容易造成關(guān)節(jié)問題，對于骨骼的發(fā)育也非常不利。

一些行為訓練，如后腿站立、拜年、跳躍等，最好盡量避免，無用且有害。

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治療方案

根據(jù)狗狗髕骨問題的不同等級可以大致分為保守治療和手術(shù)治療兩種，都必須建立在活動并且搭配復建的前提下。

保守治療

對于髕骨脫位等級1-2級的狗狗可以采取保守治療的方法，

除了在醫(yī)生的指導下學習一些針對關(guān)節(jié)的按摩以及復位方法之外，

還可以同時搭配食補、外固定等物理方面的恢復，避免過度肥胖也非常重要。

食補方面必要的維生素C、E補充非常關(guān)鍵，可以幫助炎癥的恢復，以及軟骨素、必要脂肪酸omega3（譯者：魚油）、糖胺聚糖的補充，

喂養(yǎng)鮮食的鏟屎官可以多多給狗狗喂食深海魚類、有色蔬菜及水果。

富含葡萄糖胺以及軟骨素，一定程度上能緩解疼痛和關(guān)節(jié)炎問題，適口性較好，價格相對高一些。

也可以根據(jù)醫(yī)囑購買或者制作狗狗外固定輔助，同時活動，可以采用夾板或者繃帶的形式，部分醫(yī)院也有配套的外固定輔助產(chǎn)品可以成套選擇。

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手術(shù)治療

髕骨脫位手術(shù)對于臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)生來說是比較簡單的，多做咨詢！選對醫(yī)生和醫(yī)院非常重要。

髕骨脫位的手術(shù)費用在5000-10000不等，除手術(shù)外還包括了一些必要的檢查、復查時的X光或者CT、后續(xù)復健的水療費用等等。

在選擇手術(shù)治療之前，請先確保自己是一個負責的鏟屎官。

目前髕骨脫位手術(shù)根據(jù)不同狗狗的情況主要為滑車溝再造術(shù)、鋼針/釘固定治療等等，

手術(shù)前確保和醫(yī)生溝通鋼釘與狗狗關(guān)節(jié)的匹配以及了解麻醉的風險。

髕骨手術(shù)以4級脫位的情況來說，從2016年的數(shù)據(jù)來看，成功率一般在93%，

且具有一定的風險：

1、麻醉并發(fā)的風險

2、手術(shù)固定用鋼針/釘?shù)囊莆?/p>

3、關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥

4、狗狗外科方面的感染

因此各位也需要做好充分的心理準備，術(shù)后的復建與養(yǎng)護也是花時間花精力的過程，要和你經(jīng)歷過手術(shù)的勇敢小狗一起加油。

術(shù)后恢復的建議

1、飲食充分的營養(yǎng)，搭配維生素和微量元素的補充，并根據(jù)醫(yī)囑改善狗狗的飲食。

2、活動，術(shù)后盡量讓狗狗在安靜的小空間充分休息。

3、根據(jù)復查情況進行水療等康復手段。

4、家中地板、地磚等盡量做好防滑措施。

狗狗髕骨移位是怎么導致的

狗狗髕骨脫位是關(guān)節(jié)脫位的一種，是由于關(guān)節(jié)受到機械外力或者病理性作用導致的骨關(guān)節(jié)失去正常的對合，進而出現(xiàn)脫位。一般屬于先天性的，該疾病的臨床表現(xiàn)主要為弓形腿、膝關(guān)節(jié)不能伸展。如果發(fā)現(xiàn)狗狗有此癥狀，最好帶去醫(yī)院做詳細的檢查和手術(shù)治療。

狗髕骨脫位是什么？怎么辦？

狗髕骨脫位是什么?

有哪些癥狀?怎么辦?

什么是狗髕骨脫位呢?

就是說狗狗的膝蓋骨離開了應該在的位置，沒辦法很好地連接大腿跟小腿，所以zui明顯的癥狀就是狗狗走路出現(xiàn)了異常。

狗髕骨脫位有哪些癥狀?

當狗狗走路的時候出現(xiàn)跳腿、一瘸一拐或者小羊跳、經(jīng)常關(guān)節(jié)、站起來或坐下困難、突然不愛跑跳了等癥狀，那么可能是他的關(guān)節(jié)出現(xiàn)了問題。

其中最常出現(xiàn)的就是髕骨脫位了，尤其是小型犬更要注意!髕骨一旦脫位就只能通過手術(shù)解決，還有一定可能會復發(fā)。

狗髕骨脫位每級對應癥狀:

1級:沒有明顯癥狀

2級:偶爾走路抬腿、腳點地

3級:走路不利索、頻繁抬腿

4級:無法走路

建議每年去檢查一下關(guān)節(jié)，醫(yī)生觸診后可以拍片確認一下

解決方法:

一、保守治療

費用比較低，可以避免手術(shù)的風險和副作用;但是需要一直給狗狗吃藥直到治愈，養(yǎng)護也很重要

二、手術(shù)

可以根治;但是貴(一條腿三四千左右)，而且可能還會復發(fā);癥狀前期可結(jié)合自身情況考慮，3級之后須手術(shù)

預防大于治療:

1.最好不要讓狗狗上下樓梯

2.控制狗狗體重，不要太胖

3.不要讓狗狗做兩腳站立的動作

4.減少劇烈運動，可以游泳

5不要亂補鈣，補過量也不好

6可以適當喂點關(guān)節(jié)保健品

7.定期檢查

保健食補:

雞爪、喉管、綠貽貝、軟骨、姜黃等對關(guān)節(jié)有益的食物