狗子宮蓄膿治療

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問(wèn)題描述

狗子宮蓄膿治療

醫(yī)生回答

郭燦森執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師愛(ài)寵動(dòng)物醫(yī)院(濱湖·武漢路店)

擅長(zhǎng)：寵物骨科、軟組織外科、腹腔外科、珍奇寵物疾?。ㄅ老x(chóng)類(lèi)、嚙齒類(lèi)、鳥(niǎo)類(lèi)等）

子宮蓄膿吃的藥

預(yù)防子宮蓄膿：

但中老年的狗、體質(zhì)弱的年輕狗、或者是肥胖且運(yùn)動(dòng)量嚴(yán)重不足的狗，這類(lèi)癥狀就有可能發(fā)展成蓄膿！如果需要，這期間可以吃一些經(jīng)典婦科中藥，如人藥中的婦科花紅片、益母草膏或者顆粒，婦科千金片，康婦炎膠囊，以及治療子宮內(nèi)膜炎的金雞膠囊，治療卵巢囊腫的桂枝茯苓膠囊，等等。最近獸藥也有了一種以益母草為主要成分的益母合劑，功能是活血排淤消炎，預(yù)防子宮蓄膿。

效果不明顯可以試用抗生素：

使用抗生素前需要確診體內(nèi)存在炎癥，比如血常規(guī)檢測(cè)。目前獸藥抗生素有磺胺類(lèi)、克拉維酸-阿莫西林、氨卡青霉素、頭孢菌素或氟喹諾酮類(lèi)。最常見(jiàn)的有速諾和拜有利，其中速諾的有效成分是阿莫西林克拉維酸鉀，拜有利的有效成分是恩諾沙星。獸醫(yī)在在治療子宮積液和蓄膿中使用上述抗生素，但效果往往不是很理想。效果不理想的原因有兩方面，一是細(xì)菌的抗藥性，二是劑量。關(guān)于劑量，以輝瑞的速諾為例，有效成分就是阿莫西林克拉酸鉀，推薦劑量是犬貓每天兩次，每公斤體重12.5-25毫克，連續(xù)服用5-7天，對(duì)于慢性感染，可以連續(xù)服用10-28天。

對(duì)癥下藥的三種人使用藥：

再來(lái)看治好了近100多只狗子宮蓄膿的那3種人藥，頭孢呋辛酯是二代頭孢菌素，左氧氟沙星是三代氟喹諾酮類(lèi)合成抗菌藥，替硝唑是甲硝唑的升級(jí)（目前已經(jīng)有第三代的奧硝唑，效果更好，副作用更?。。?。這三類(lèi)藥幾乎一網(wǎng)打盡了所有可能引起子宮蓄膿的各種菌，包括需氧菌和厭氧菌，陰性菌和陽(yáng)性菌。再來(lái)看劑量，頭孢夫辛酯，1片的劑量是0.25克，折250毫克，建議劑量是每公斤體重20毫克，每日不超過(guò)1克，兒童不超過(guò)0.5克。

選擇手術(shù)治療的重點(diǎn)事項(xiàng)：

1、使用內(nèi)科醫(yī)生給出的3種西藥治療母狗子宮蓄膿的方法，不被獸醫(yī)認(rèn)同。是否使用這3種藥物治療自家愛(ài)犬，是每個(gè)養(yǎng)狗人自己的決定。

2、愛(ài)犬出現(xiàn)狀況后，血常規(guī)、生化和影像學(xué)診斷是必須的。子宮蓄膿可能是單純性細(xì)菌感染，也可能是其它疾病的繼發(fā)問(wèn)題或并發(fā)癥，上面列出的幾種藥是針對(duì)細(xì)菌感染的單純性子宮蓄膿的，不屬于這類(lèi)情況的蓄膿（如腫瘤引起的蓄膿）以及糖尿病、腎衰繼發(fā)的子宮蓄膿不一定適合使用這幾種藥。

3、有些小體型的狗（比如體重為3-10斤）在吃藥期間和吃藥結(jié)束后對(duì)牛羊肉敏感，吃幾塊牛羊肉就會(huì)有少量分泌物，停吃后就好轉(zhuǎn)。這類(lèi)敏感體質(zhì)小狗在治療期間可以考慮適當(dāng)忌口，以鞏固治療效果。

4、抗生素需要通過(guò)肝腎代謝，肝功和腎功能不好的老年狗要慎用或者減量，用藥前要仔細(xì)閱讀藥物說(shuō)明！

5、警惕消炎過(guò)程中，開(kāi)放性蓄膿變?yōu)殚]合性蓄膿！打開(kāi)宮頸的藥物有獸藥孕利止和前列腺素（如非處方獸藥氯前列醇鈉），還有中藥婦科花紅片+益母草。選擇什么藥物，養(yǎng)狗人需要綜合考慮和決策。

6、柯利犬不能使用沙星類(lèi)藥物。用左氧氟沙星治療子宮蓄膿雖然效果好，但不能用在有基因突變的柯利犬身上。這種情況下，可以考慮用阿莫西林-克拉維酸鉀，因?yàn)檫@個(gè)藥是針對(duì)陰性菌和陽(yáng)性菌的廣譜抗生素。獸醫(yī)速諾就是這個(gè)成分。如前所述，獸藥的有效劑量很小，如果是中大型犬，可以使用人藥阿莫西林克拉維酸鉀效果更好。

7、老年體弱母狗發(fā)生子宮蓄膿時(shí)，往往伴隨其它并發(fā)癥，比如并發(fā)胰腺炎或者腎衰，心臟問(wèn)題，等等，養(yǎng)寵人在向最好方向努力時(shí)，也要有做最壞打算的思想準(zhǔn)備。就像90歲的老人可能因?yàn)橐粓?chǎng)小感冒而辭世，十七八歲的老狗也可能因?yàn)樽訉m蓄膿及并發(fā)癥而回歸汪星。即便如此，相對(duì)于不到一歲就絕育，不到十歲就死于各種惡性腫瘤的早逝狗們，十七八歲的狗生依然精彩完美！

預(yù)防子宮蓄膿該做些什么