犬埃里希氏體病如何治療

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犬埃里希氏體病如何治療

醫(yī)生回答

郭燦森執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師愛寵動(dòng)物醫(yī)院(濱湖·武漢路店)

擅長(zhǎng)：寵物骨科、軟組織外科、腹腔外科、珍奇寵物疾?。ㄅ老x類、嚙齒類、鳥類等）

埃里希體病

埃里希體?。‥hrlichia）是感染白細(xì)胞的細(xì)菌。埃里希亞有很多種，但只有少數(shù)種類會(huì)影響狗。它也被稱為“熱帶犬全血細(xì)胞減少癥”（以及其他幾個(gè)名字）。大多數(shù)埃里希氏體感染是通過(guò)蜱叮咬獲得的;輸血也會(huì)感染。

埃里希體病的傳播途徑：

埃里希體病是一種由蜱傳播，埃里希體屬，一種立克次體樣病原微生物引起的發(fā)熱性疾病。埃里希體是絕對(duì)細(xì)胞內(nèi)寄生菌，在淋巴細(xì)胞和嗜中性細(xì)胞中形成小的胞漿包涵體。人被蜱叮咬，有時(shí)與攜帶有蜱的狗接觸而被感染。

埃里希體病癥狀及治療：

埃里希體病的癥狀和嚴(yán)重程度取決于所涉及的埃里希體病的種類和狗的免疫反應(yīng)。一般來(lái)說(shuō)，二尖瓣會(huì)產(chǎn)生最嚴(yán)重的疾病，感染也會(huì)分不同階段慢慢發(fā)展。另一方面，血漿會(huì)導(dǎo)致血小板計(jì)數(shù)反復(fù)降低，但如果降低，也只產(chǎn)生輕微的癥狀。

急性期發(fā)生在被感染的前幾周，并且很少致命。可以進(jìn)行恢復(fù)，或者狗可以進(jìn)入“亞臨床階段”，這可以持續(xù)多年，沒有癥狀。有些狗最終會(huì)進(jìn)入慢性期，可能會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的疾病。實(shí)際上，很難區(qū)分這些階段。

埃利希氏菌病的體征和癥狀可能包括：

潛伏期8~12天。病犬周期性發(fā)熱，食欲不振，流黏液膿液性鼻液和眼眵，貧血，體重減輕。重病犬嘔吐，淋巴結(jié)腫大，口腔黏膜糜爛，四肢和陰囊水腫，有腹水、胸水及胃腸炎癥狀。有的病犬腋窩和鼠蹊部皮膚出現(xiàn)紅班，感覺敏感。德國(guó)牧羊犬多發(fā)生骨髓形成障礙和造血功能障礙，導(dǎo)致鼻出血、眼球內(nèi)出血等全身性嚴(yán)重出血而死亡。病程一般經(jīng)過(guò)急性期、亞臨床期和慢性期三個(gè)階段。

急性期：持續(xù)2-4周，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、食欲下降嗜睡、口鼻流出黏液膿性分泌物、身體僵硬、不愿活動(dòng)、四肢或下腹水腫，咳嗽或呼吸困難。患犬抗病力降低，全身淋巴結(jié)腫大、脾臟腫大，血小板減少。另外，在急性期病犬體表往往能找到寄生的蜱。

亞臨床期：急性期病犬較少死亡，多數(shù)病犬臨床癥狀逐漸消失而轉(zhuǎn)入亞臨床階段，其體溫和體重基本恢復(fù)正常。但血象指標(biāo)異常，如血小板減少和高球蛋白血癥。亞臨床階段可持續(xù)40-120天，仍不能康復(fù)的犬則轉(zhuǎn)入慢性期。

慢性期：病犬主要表現(xiàn)為惡性貧血和嚴(yán)重消瘦。臨床癥狀包括脾臟顯著腫大、腎小球腎炎、腎衰歇、間質(zhì)性肺炎、前眼色素層炎、小腦共濟(jì)失調(diào)、感覺過(guò)敏或麻痹。長(zhǎng)頭型品種的犬，常見鼻出血。所有犬種可見血尿、黑糞癥及皮膚和黏膜淤斑。血象嚴(yán)重異常，各類血細(xì)胞嚴(yán)重減少，血小板減少。本病與巴貝斯蟲、血巴爾通氏體等混合感染時(shí)，致死率高。幼犬較成年犬高。

有的患犬皮膚有圓形、橢圓形的脫毛或被毛斷裂病灶，多處發(fā)生時(shí)可互相融合成片，具有細(xì)鱗屑或形成明顯的痂皮。若無(wú)繼發(fā)感染則不瘙癢。有局限性脫毛或丘疹，形成血痂樣小痂皮。有的全身脫毛，皮膚明顯增厚

治療：

確診埃里希體病可能很困難，血液檢查通常顯示血小板數(shù)量減少（血小板減少癥），有時(shí)減少紅細(xì)胞（貧血）和/或白細(xì)胞數(shù)量。也可能發(fā)生血液中蛋白質(zhì)水平的變化。

專業(yè)測(cè)試可以檢查來(lái)自埃里希體病的遺傳物質(zhì)，雖然這是最敏感的測(cè)試，但它并不廣泛可用并且也有一些限制。通常，使用實(shí)驗(yàn)室測(cè)試以及臨床體征和病史的組合來(lái)進(jìn)行診斷。

感染埃里希體病的狗也可能感染由蜱蟲攜帶的其他疾病，例如巴貝蟲病，萊姆病或落基山斑疹熱，這使得診斷變得更加復(fù)雜。

埃里希體病對(duì)抗生素強(qiáng)力霉素治療反應(yīng)良好。癥狀的改善通常很快，但通常需要數(shù)周的治療以確保完全康復(fù)。在血細(xì)胞計(jì)數(shù)非常低的嚴(yán)重情況下，可能需要輸血。

預(yù)防埃里希體病：

防止接觸攜帶埃里希氏體的蜱是預(yù)防艾利希病的最佳方法。每天檢查你的狗是否有蜱蟲并盡快將其消滅（蜱蟲必須身上隱藏至少24-48小時(shí)才能傳播埃利希亞）。