狂犬病是一種致命的傳染病，德牧犬是主要的傳播源。要注意預(yù)防狂犬病。但是如果聽到狂犬病，就忌諱和害怕自己的德牧犬，甚至不負(fù)責(zé)任的拋棄寵物，這真的是反應(yīng)過度，不合理。德牧犬是人類的好朋友。與其他動物相比，德牧犬更人道。現(xiàn)在很多家庭都養(yǎng)德牧犬陪伴家人。然而，新聞中經(jīng)常出現(xiàn)許多德牧犬傷人的事件。被德牧犬咬了之后，人的第一反應(yīng)是，哦，不會吧，我不會得狂犬病吧？那么，“被德牧犬咬”就一定會得狂犬病？狂犬病只對德牧犬有效嗎？今天就來說說吧。 　　　　狂犬病的由來 　　狂犬病病毒是導(dǎo)致狂犬病的罪魁禍?zhǔn)?。這個看不見的家伙胃口很大，包括飛行的蝙蝠、狐貍和在地上奔跑的狼，偏愛“哺乳動物”，幾乎所有哺乳動物都是它的感染目標(biāo)。德牧犬與我們的關(guān)系最密切，人的狂犬病95%是由德牧犬傳播引起的。不幸的是，它們已經(jīng)成為狂犬病的代名詞。當(dāng)狂犬病發(fā)生時，神經(jīng)系統(tǒng)被破壞，痙攣發(fā)生。似乎有“畏風(fēng)畏水”的臨床表現(xiàn)，所以人們在古代也把狂犬病稱為“恐水癥”。 　　被德牧犬咬會得狂犬病嗎？ 　　首先，我們來了解一下狂犬病的致病機(jī)制。狂犬病毒具有高度的神經(jīng)營養(yǎng)作用，在被咬傷的肌肉組織中復(fù)制，然后通過運(yùn)動神經(jīng)末梢侵入外部神經(jīng)系統(tǒng)，沿著神經(jīng)軸突遷移到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，在背根神經(jīng)節(jié)中增殖，然后侵入脊髓和整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)。它在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中增殖，導(dǎo)致嚴(yán)重的進(jìn)行性腦脊髓炎。病毒繼續(xù)向外周神經(jīng)擴(kuò)散并排入唾液，最終往往因呼吸和循環(huán)衰竭而死亡。如何判斷一只寵物是否感染了狂犬病？通常有異常的情緒和行為，如易怒、口角流涎、攻擊性強(qiáng)、對活體動物亂咬等。但是，是否真的感染了狂犬病，還需要專業(yè)實(shí)驗(yàn)室的確認(rèn)。狂犬病潛伏期是指從感染到發(fā)病前無癥狀的時期，多數(shù)為1-3個月。被感染狂犬病的德牧犬咬傷和抓傷是最常見的感染方式。被感染的動物舔口腔和眼睛等粘膜或未愈合的傷口也會傳播病毒?；疾游锓置诘耐僖褐泻?a href="http://www.meixindoors.cn/hosptial/" target="_blank">狂犬病毒。一旦我們皮膚的完整性因抓撓或叮咬而受損，或者我們的傷口或粘膜被舔，病毒可能會通過暴露的外周神經(jīng)并到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致人類發(fā)病和死亡。也就是說，只有當(dāng)人體受損的皮膚與攜帶狂犬病毒的德牧犬直接接觸，同時滿足兩個條件時，才能發(fā)生這種感染過程。因此，被德牧犬咬并不是患狂犬病的充分必要條件，只有接觸疑似感染狂犬病的動物才能存在狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn)。            如何預(yù)防狂犬病 　　首先，如果被德牧犬咬了，免疫背景明確，可以用“10天觀察法”。如果十天內(nèi)德牧犬沒有死亡，說明它沒有狂犬病，德牧犬主人沒有危險(xiǎn)，可以停止接種，德牧犬十天內(nèi)病死，必須全程打疫苗。其次，即使狂犬病暴露后，只要做到“三步走”，及時就醫(yī)，規(guī)范免疫程序，狂犬病也是可以100%預(yù)防的。立即沖洗傷口。創(chuàng)面的病毒可以用流水清除，表面的病毒可以用肥皂殺死。注射狂犬病免疫球蛋白。對于出血的傷口，病毒可能已經(jīng)進(jìn)入傷口內(nèi)部。傷口內(nèi)的病毒可以通過滲透并在傷口周圍注射狂犬病免疫球蛋白來清除。接種疫苗。通過及時、規(guī)范的疫苗接種，我們的身體會產(chǎn)生專門為消滅病毒而設(shè)計(jì)的抗體，獲得“免死金牌”。接種狂犬病疫苗為我們贏得了“免死金牌”雖然狂犬病病毒感染后病死率為100%，但當(dāng)狂犬病被及時發(fā)現(xiàn)并在暴露后處置時，保護(hù)率也是100%。　　　對犬只進(jìn)行登記，按規(guī)定接種狂犬病疫苗。德牧犬就有了“保護(hù)身體的魔力”，不用擔(dān)心“交朋友不小心”而誤入歧途。做一個負(fù)責(zé)任的鏟屎官。保護(hù)好自己的德牧犬，也是對他人和社會負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。文明養(yǎng)德牧犬，遛德牧犬拴繩，避免德牧犬侵犯他人，在不拋棄寵物的情況下，切斷狂犬病的主要來源。 

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給一個月大的小德牧喂食時給咬了一下,會有問題嗎?

你得知道疫苗是什么東西！（一般是活疫苗和死疫苗聯(lián)合運(yùn)用） 疫苗是弱病毒-注射到體內(nèi)后機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體來抵抗病毒！ 是抗體抵抗病毒 不是疫苗抵抗病毒！一切順利的話（各種原因一般不會太順利）疫苗完全產(chǎn)生抗體需要20-30天時間！ 如果是被帶有狂犬病的動物傷害！這時候已經(jīng)在西方極樂...

注射疫苗 各種原因可能不會產(chǎn)生抗體 稱為免疫失?。?是否有抗體一驗(yàn)就知道！不是說你注射疫苗了就一定能產(chǎn)生的！

如果疑是攜帶狂犬病毒的動物傷害！注射的不是疫苗！如果這時候注射疫苗就會誘發(fā)沒發(fā)作的病毒！ 該 注射的是血清（血清是外源性的抗體?。┲苯幽艿挚共《荆?健康情況下 疫苗完全產(chǎn)生抗體需要 20-30天 （一般不太順利 所有要連續(xù)幾次注射） 即便不誘發(fā) 需要這些時間來產(chǎn)生抗體 你可能已經(jīng)在西天路上...

最后你認(rèn)真看下面文章再自己決定該怎么處理

狂犬病恐懼癥是中國特有的現(xiàn)象。世界上再沒有第二個國家像中國這樣，舉國上下對狂犬病如此“重視”。有關(guān)狂犬病的偏見和謬論流傳得如此廣泛，是造成中國目前狂犬病疫苗大量濫用的重要原因之一。

《南方周末》9月8日24版刊登了《誰該打狂犬病疫苗?"狂犬病恐懼癥"與疫苗濫用》，作者嚴(yán)家新，是武漢生物制品研究所狂犬病檢測中心研究員。我非常認(rèn)真地拜讀了這篇通俗科普文章。假設(shè)其結(jié)論都是基于目前國際公認(rèn)的醫(yī)學(xué)研究的話，我們能辨識一些傳統(tǒng)謬誤（其中是否不乏利益相關(guān)者對于大力推介疫苗的經(jīng)濟(jì)動因？），從其中獲知幾個基本結(jié)論。由于原文比較專業(yè)，我按照自己的理解總結(jié)如下（如果理解不當(dāng)文責(zé)我付）：

一，狂犬病的潛伏期通常是1－3個月，少數(shù)頭面部嚴(yán)重咬傷的潛伏期可能短至7天，只有不到總數(shù)的1％的潛伏期可能大于一年。

二，健康犬不傳播狂犬病。簡單實(shí)用的鑒定方法是“十日觀察法”。WHO認(rèn)為，如果犬(或貓)傷人后，在10天的觀察期內(nèi)保持健康，則傷者不會被傳染。

三，如果是在狂犬病流行的疫區(qū)，如果以前未接種過疫苗者，在開始“十日觀察法”的同時，應(yīng)立即注射疫苗（不能傻等10天，如果被觀察的動物10天內(nèi)真的掛了，那就綠了），然后根據(jù)觀察結(jié)果確定是否需要打后面的幾針疫苗。

四，沒有嚴(yán)格的科學(xué)證明鼠和兔會傳染狂犬病。鳥類、爬行類、魚類和昆蟲不傳染狂犬病。

五，正確的傷口沖洗可減少50%以上的發(fā)病率。

六，假設(shè)狂犬病毒已進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，此時的疫苗仍可能有效。狂犬病毒進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后，在3-5天內(nèi)，要么被清除，要么發(fā)病。在任何情況下，狂犬病毒都不可能在中樞神經(jīng)系統(tǒng)(包括腦和脊髓)中長期潛伏。

七，人的狂犬病一旦發(fā)作，十天內(nèi)必死無疑。有人長期懷疑自己有狂犬病癥狀，一定不是狂犬病。

八，只要在發(fā)病前全程接種疫苗，產(chǎn)生了有效抗體（注意：免疫失敗不算），體內(nèi)就不可能再有狂犬病毒“潛伏”，就不會再發(fā)病。

九，如果全程免疫過3-5針，保護(hù)作用可持續(xù)數(shù)十年。如果再次被咬傷，強(qiáng)化2針足矣。這一觀點(diǎn)，比衛(wèi)生部的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)低了很多。

十，我們目前的國家標(biāo)準(zhǔn)與WHO相比，明顯疫苗濫用。這不但是嚴(yán)重的資源浪費(fèi)，而且官方口徑引導(dǎo)了全民的“恐狂證”。

這些總結(jié)還是太過專業(yè)，我再說的白一些吧：如果被貓狗咬傷抓傷，1，要第一時間沖洗，全程免疫（初次是3-5針，以后再不慎被咬，最多強(qiáng)化2針）；2，觀察肇事小家伙10天，如果它沒事你就沒事，后面的針也不用打；3，如果你無法跟進(jìn)小家伙的情況，做完步驟1后頂多1年，肯定就沒事了（根本不會有潛伏幾十年的恐怖傳言出現(xiàn)）；4，如果小家伙10天內(nèi)真的掛了，你第一時間做完步驟1，也有勝算；要當(dāng)即赴醫(yī)，不要令其發(fā)作（已發(fā)作就沒戲了）。

再說的白一點(diǎn)，就是我真正想表達(dá)的，一般貓狗都是健康的，被咬傷后，要用科學(xué)的態(tài)度去面對，簡單地科學(xué)處理就ok了。不能無視不處理，但也無需夸大，恐慌?？挚癜Y，恐狗癥，鄰里糾紛，社會矛盾，的長期誤導(dǎo)難辭其咎。是利益誤導(dǎo)了公眾，是無知導(dǎo)致了中國民眾獨(dú)有的將對貓狗的態(tài)度劃分成愛恨極端對立兩個陣營的這一特殊奇觀。而貓狗的性命，則成了某些利益集團(tuán)打著公共衛(wèi)生安全這一華麗而正當(dāng)?shù)钠焯柕淖羁蓱z的犧牲品。

附錄：誰該打狂犬病疫苗?"狂犬病恐懼癥"與疫苗濫用

狂犬病恐懼癥是中國特有的現(xiàn)象。世界上再沒有第二個國家像中國這樣，舉國上下對狂犬病如此“重視”。有關(guān)狂犬病的偏見和謬論流傳得如此廣泛，是造成中國目前狂犬病疫苗大量濫用的重要原因之一。

國內(nèi)目前人們最恐懼的傳染病，除了艾滋病，就是狂犬病了。狂犬病恐懼癥，簡稱“恐狂癥”，現(xiàn)在成了幾乎可與“恐艾癥”并駕齊驅(qū)的一種非常流行的心理疾病。

最近，有關(guān)中國狂犬病疫苗被濫用的問題引起了廣泛關(guān)注。中國狂犬疫苗使用量達(dá)每年1500萬人份，超過全球總用量的80％。如果完全不用疫苗，中國每年將有3萬人死于狂犬病。這意味著99.8%的接種者在理論上原本可以不接種，其中至少1/3可能屬于濫用。那么，哪些情況可能屬于濫用？如何避免濫用？

恐狂癥的最常見表現(xiàn)就是濫用狂犬病疫苗，在明顯不該接種疫苗的情況下也接種，甚至反復(fù)多次接種后仍然憂心忡忡?？挚癜Y的流行顯然是造成中國目前狂犬病疫苗大量濫用的重要原因之一。

狂犬病是病死率最高而發(fā)病率較低的傳染病，人們很容易反應(yīng)過度。目前網(wǎng)絡(luò)上或?qū)嶋H生活中有關(guān)狂犬病的不科學(xué)言論泛濫，各種奇談怪論在“專家”和民眾中都相當(dāng)普遍地存在，使得一些與犬、貓有接觸者（甚至完全沒有接觸者）長期處于恐懼之中，甚至發(fā)展成強(qiáng)迫癥或“癔癥”。有的人多次接種了疫苗，但仍每個月不遠(yuǎn)千里到武漢做抗體檢測，擔(dān)心“抗體一旦減少，狂犬病就會發(fā)作”。有的人自認(rèn)病毒已潛入大腦，自己必死無疑，丟掉工作，成天上網(wǎng)查信息，在各種互相沖突的信息中無所適從。有的人懷疑疫苗是假的，懷疑疫苗中有活病毒，懷疑狂犬病毒能通過空氣傳播，懷疑，懷疑專家……成天在無盡的煩惱之中掙扎。

論及狂犬病，我們首先應(yīng)當(dāng)明確一個最基本的事實(shí)：狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)與艾滋病沒有可比性（后者尚無有效疫苗，相關(guān)的基本免疫機(jī)制尚不明了）。狂犬病的防治是一個在醫(yī)學(xué)上早已基本解決的問題，狂犬病在全球所有發(fā)達(dá)國家和部分發(fā)展中國家都已得到有效控制，每年狂犬病的死亡人數(shù)多年保持為0或接近于0。狂犬病100%可預(yù)防：無論是多么嚴(yán)重的暴露，只要按世界衛(wèi)生組織(WHO)認(rèn)定的方案進(jìn)行處治，可100%避免發(fā)病。

在本文中，筆者將列舉一些代表性的情況，說明應(yīng)當(dāng)怎樣避免狂犬病疫苗的濫用。筆者將提供幾條簡單、實(shí)用的判斷標(biāo)準(zhǔn)，幫助恐狂癥患者盡快走出陰影。

潛伏期到底多長

狂犬病的潛伏期可能長達(dá)四十年？五十年？甚至終生？中國又要創(chuàng)造一個吉尼斯紀(jì)錄？在中國的某些專業(yè)雜志甚至教科書上常有狂犬病的潛伏期長達(dá)數(shù)十年的記述。

中國的這些“病例”是否真的是狂犬病？由于均無實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)，或者均無法證明未曾在近期發(fā)生新的感染(例如經(jīng)某些特殊或罕見途徑的感染)，這些“病例”都未得到國際學(xué)術(shù)界承認(rèn)，甚至在國際上傳為笑話，作為中國相關(guān)科學(xué)水平低下的例證。

國內(nèi)外資料都表明，狂犬病的潛伏期通常是1－3個月，少數(shù)頭面部嚴(yán)重咬傷的潛伏期可能短至7天，極少數(shù)病例（不到總數(shù)的1％）的潛伏期也可能大于一年。

目前國際主流科學(xué)界承認(rèn)的狂犬病最長潛伏期是6年，美國學(xué)者1991年在專業(yè)雜志上報(bào)告了該病例。死者為菲律賓移民，移民美國后未曾離開過美國。由于在美國本土感染狂犬病的機(jī)會極少，而且經(jīng)部分基因序列分析的結(jié)果證明，從死者腦內(nèi)分離的狂犬病毒與死者來源國家流行的毒株相同，所以該報(bào)告以迄今最令人信服的證據(jù)證明了狂犬病的潛伏期可能長達(dá)6年。

由于類似病例的數(shù)量太少，相關(guān)證據(jù)鏈也并不是十分完整，對該病例報(bào)告在相關(guān)學(xué)術(shù)界仍有異議。例如許多法國學(xué)者就認(rèn)為潛伏期超過一年的病例即使有，也極為罕見，一年后再發(fā)病的可能性可忽略不計(jì)。對更長潛伏期的說法，他們都一笑置之。

在數(shù)十年期間曾被狗咬傷過的人在中國實(shí)在太多了，如果狂犬病的潛伏期真的有那么長，這么多人都應(yīng)當(dāng)接種疫苗，那么中國每年的狂犬病疫苗接種量還將增加一個相當(dāng)可觀的數(shù)目。許多恐狂癥患者都是被狂犬病超長潛伏期的傳說嚇傻了。

推廣“十日觀察法”

應(yīng)當(dāng)堅(jiān)信：健康犬不傳播狂犬病！中、美兩國專家根據(jù)在中國的實(shí)地調(diào)查結(jié)果，聯(lián)合撰寫的相關(guān)論文已發(fā)表在2008年第3期的美國《媒介源人獸共患病雜志》上。但外觀健康不等于真正健康，必須進(jìn)行實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)或采用“十日觀察法”進(jìn)行鑒定。在人被犬咬傷后，如能立即將犬處死，取腦組織進(jìn)行檢測，則可根據(jù)檢測結(jié)果(病毒的有無)來確定被咬的人是否需要接種疫苗。如無條件當(dāng)場處死動物進(jìn)行檢測，則可應(yīng)用WHO認(rèn)定的“十日觀察法”：“如果犬(或貓)在10天的觀察期內(nèi)保持健康，……則可終止治療?！?p>最近十多年來，我們實(shí)驗(yàn)室在國內(nèi)外未發(fā)現(xiàn)任何足以否定“十日觀察法”的證據(jù)。該方法是判別狗(或貓)是否有傳染性的一種簡單、實(shí)用的方法，也適用于中國。

需要注意的是，在狂犬病流行的疫區(qū)，以前未接種過疫苗者在開始“十日觀察法”的同時，應(yīng)立即開始暴露后預(yù)防，然后根據(jù)觀察結(jié)果確定是否可以節(jié)省后面的2針或3針疫苗。

現(xiàn)在城市養(yǎng)的狗或貓絕大多數(shù)是寵物，通常很少與外界接觸，便于實(shí)行“十日觀察法”。如果在中國“十日觀察法”得到推廣，不僅疫苗用量可大大減少(可能減少全部用量的一半)，還能讓絕大多數(shù)恐狂癥患者更快地得到精神解放。

被鼠、兔咬傷怎么辦

WHO的相關(guān)報(bào)告指出：“對北美洲和歐洲狂犬病流行地區(qū)成千上萬的野生和住宅區(qū)嚙齒動物的檢查顯示，很少發(fā)生嚙齒動物感染狂犬病的現(xiàn)象，說明這些動物不是該病的貯存宿主?！薄氨┞队趪X動物如兔和野兔后很少需要專門的抗狂犬病暴露后預(yù)防?！?p>我國文獻(xiàn)報(bào)告中偶有鼠傳人的狂犬病病例統(tǒng)計(jì)報(bào)告，但其致傷動物的確認(rèn)均靠患者或其家屬口述回憶，科學(xué)價(jià)值有限，而且總數(shù)也極少。

據(jù)筆者多年的資料收集和研究，認(rèn)為WHO的上述觀點(diǎn)也基本適用于中國。特別是在非重點(diǎn)疫區(qū)被鼠、兔咬傷，患狂犬病的可能性極小，通常不用接種狂犬病疫苗。

人被老鼠咬傷的機(jī)會很多——占所有動物傷人事件的3％-10％。如果此類情況下不接種疫苗，每年疫苗用量最多可能節(jié)約1/10。

關(guān)于鼠咬人后的處置，我國衛(wèi)生部尚未出臺相關(guān)的工作規(guī)范。對南方重點(diǎn)疫區(qū)的鼠主動傷人案例，建議在客觀宣傳關(guān)于鼠咬人引發(fā)狂犬病的概率極小的同時，由就診者自己權(quán)衡是否需要接種狂犬病疫苗。

此外，鳥類（如雞、鴨、鵝）、爬行類（如蜥蜴、龜和蛇）、魚類和昆蟲，都從來不會患狂犬病，因而也不可能傳染狂犬病。

正確對待“間接傳播”

狂犬病的來源和傳播途徑比較單一，主要是通過狗或貓抓傷或咬傷。WHO明確規(guī)定，暴露后預(yù)防分3級進(jìn)行管理。對于I級暴露，即接觸或喂養(yǎng)動物，或動物觸完整皮膚，不需要采取預(yù)防措施。許多恐狂癥患者擔(dān)心的其他所謂“間接傳播”方式，實(shí)際發(fā)生的概率是很小的，通?？梢圆槐胤旁谛纳?。如果有的人因此而心理負(fù)擔(dān)特別大，以至嚴(yán)重影響了日常的工作和學(xué)習(xí)，也可預(yù)防性接種3針疫苗。接種后基本上就可高枕無憂——中和抗體可能持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年，在此期間對所謂“間接傳播”有足夠的抵抗力。

應(yīng)充分認(rèn)識傷口清洗的重要作用。正確的傷口沖洗可減少50%以上的發(fā)病率。對于很多似是而非的“間接傳播”，或非流行區(qū)的輕微暴露，傷口清洗事實(shí)上足以將非常微小的一點(diǎn)感染的可能性徹底去除，不必執(zhí)意要求接種疫苗。

關(guān)于傷口處理的重要作用，有一個最典型的例子：歐洲最早記載的狂犬病發(fā)生于公元900年的法國里昂：一頭熊發(fā)狂后，一次咬傷了20人，然后逃到一條小河的對岸。被咬的人當(dāng)中有14人游過小河追殺熊，可能因河水自然洗去了傷口中的病毒，這14人均未感染狂犬病毒；而未去追殺熊（因而也未清洗傷口）的6人后來都死于狂犬病（似乎見義勇為者都得到了好報(bào)）。

中樞神經(jīng)里的病毒

許多“恐狂癥”患者最喜歡提出這樣的疑問：狂犬病毒進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞后，疫苗引發(fā)的抗體是否就不起作用了？抗體能否清除中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）中的病毒？

大量原有的和新發(fā)現(xiàn)的證據(jù)都表明，狂犬病毒的抗體不僅能中和掉外周神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的病毒，在一定條件下也可能徹底清除CNS中的病毒；狂犬病毒進(jìn)入CNS后，在3-5天內(nèi)，要么被清除，要么發(fā)病。在任何情況下，狂犬病毒都不可能在CNS(包括腦和脊髓)中長期潛伏。

人的狂犬病一旦發(fā)作，十天內(nèi)必死無疑。所以任何一種癥狀，如果懷疑與狂犬病有關(guān)，則過了十天以后，該病人必然因狂犬病而死亡（至少也已進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室接受搶救）。如果實(shí)際情況并非如此，則該癥狀肯定與狂犬病無關(guān)（應(yīng)盡快轉(zhuǎn)入其他?？七M(jìn)行處治）。有的恐狂癥患者堅(jiān)信自己已得了狂犬病，自稱典型的狂犬病表現(xiàn)已持續(xù)了數(shù)月甚至更久。希望再不要有人這樣給自己開玩笑了。

有大量實(shí)例證明，在病毒暴露發(fā)生幾天甚至幾個月后才進(jìn)行處治也可能有效，說明抗體也可能將狂犬病毒從CNS中清除。

某些借助現(xiàn)代生命支持系統(tǒng)積極搶救而維持了較長時間生命的患者，在死后尸檢時，發(fā)現(xiàn)全身（包括CNS）的狂犬病毒都被徹底清除干凈，可以間接證明抗體可進(jìn)入CNS，清除CNS中的病毒。

實(shí)際上疫苗接種失敗多數(shù)都出現(xiàn)在第一針開始后的20天之內(nèi)，主要是頭面部被嚴(yán)重咬傷的患者。如果過了這個時間還未發(fā)病，以后再發(fā)病的可能性幾乎不存在。

狂犬病毒不引起大腦細(xì)胞形態(tài)的改變，狂犬病毒在人體內(nèi)的行蹤在發(fā)病前是無法檢測的，只能根據(jù)癥狀判斷大腦功能是否受損。“發(fā)病”前檢測到足夠高的抗體，就證明其大腦功能尚未受損，至少是未嚴(yán)重受損，他以后就不會再發(fā)病。

總之，只要在發(fā)病前全程接種完了疫苗，產(chǎn)生了抗體，體內(nèi)（包括CNS內(nèi)）就不可能再有狂犬病毒“潛伏”，就不會再發(fā)病。檢索國內(nèi)外的相關(guān)文獻(xiàn)資料，基本未發(fā)現(xiàn)與此標(biāo)準(zhǔn)相違背的病例。這是又一個簡單實(shí)用的判斷標(biāo)準(zhǔn)，有助于將“恐狂癥”患者從對狂犬病的盲目恐懼中解放出來。

再次暴露后如何處置

一些最近發(fā)表的臨床試驗(yàn)表明，已接受3劑至5劑狂犬病初次系列接種者，一定程度的免疫保護(hù)作用可持續(xù)數(shù)十年。無論此人體內(nèi)是否有可檢測到的抗體，再次暴露后接種2針，即足以引發(fā)出良好的免疫回憶反應(yīng)(而且再次暴露后在任何情況下都不必接種免疫球蛋白)。

幾年前在德國有一個相關(guān)的生存案例。在一名器官提供者被確診為狂犬病人之前，她的肝、胰和兩個腎臟被分別移植給了4個人。這4人之中，只有接受肝移植的一人最終存活下來，其余3人都在移植手術(shù)后數(shù)周內(nèi)死于狂犬病。進(jìn)一步調(diào)查顯示，該存活的肝移植接受者在童年時曾接種過狂犬病疫苗。此案例可以證明狂犬病疫苗效力的持久性。

WHO的最新規(guī)定是：無論是多久之前接種過疫苗，再次暴露后只需接種2針。

國內(nèi)衛(wèi)生部2009年有關(guān)再次暴露后處置的規(guī)定是：1-3年內(nèi)打3針，過了3年需全程接種(5針)。

與WHO的規(guī)定相比較，可見再次加強(qiáng)接種超過2針就屬于濫用的范疇。所以衛(wèi)生部的規(guī)范應(yīng)當(dāng)修訂。

目前國內(nèi)狂犬病疫苗的包裝都是5針一盒，不能拆散銷售。有相當(dāng)多的狂犬病門診，對所有前來接種者，包括再次暴露后的接種者，都是不分青紅皂白，一律每人接種5針。結(jié)果一年內(nèi)一人打10針或20針的并不罕見，甚至出現(xiàn)職業(yè)養(yǎng)狗人因頻繁被狗咬傷而在一年多的時間內(nèi)接種50多針的極端情況。這是最顯而易見的疫苗濫用。

恐狂癥是中國特有的現(xiàn)象。世界上再沒有第二個國家像中國這樣，舉國上下對狂犬病如此“重視”。中國目前是世界上狂犬病疫苗的頭號生產(chǎn)國和使用國。如果相關(guān)管理部門和社會各界能通力合作，充分利用世界各國在狂犬病防治方面的知識和經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)決杜絕狂犬病疫苗的濫用，則綜合測算，中國每年狂犬病疫苗的使用量有可能在現(xiàn)有水平降低一半以上，同時并不會增加狂犬病的死亡人數(shù)。

被自己家德牧犬抓傷了有事嗎？

被家養(yǎng)德牧抓傷用不著擔(dān)心傳染狂犬病，

因?yàn)?a href="http://www.meixindoors.cn/hosptial/" target="_blank">狂犬病病毒只能在狗動物體內(nèi)的體液中存在，

動物爪子上是沒有狂犬病病毒的，

所以接觸不會傳染狂犬病，

要有體液交流才會傳染，

比如被動物咬了出血或破皮情況，

因此抓傷不會傳染狂犬病。

被二個月的德牧咬到手指甲蓋沒事吧

沒事，那么小的狗是沒有狂犬病的，我在和我家狗玩球的時候經(jīng)常被不注意咬傷，從沒打過針。