獸用氨茶堿是一種用于治療犬、貓等動物呼吸系統(tǒng)疾病的處方藥品,在寵物醫(yī)療中被廣泛使用。使用氨茶堿時,應首先根據(jù)寵物體重以及病情嚴重程度計算出合適的劑量,一般建議每日一次,每次餐后半小時口服。
在使用過程中,應定期檢查寵物血液中的氨茶堿含量,以根據(jù)需要對劑量進行調(diào)整。使用氨茶堿的風險和副作用包括嘔吐、心悸、疲勞、胃腸道癥狀等等,因此,在使用前請先咨詢寵物醫(yī)生,并按照醫(yī)生的建議進行用藥。在使用過程中,還需要密切觀察寵物的狀況,及時報告病情變化,并遵醫(yī)囑完成藥物治療期。
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氨茶堿的用法用量
1.常用量口服,一次 0.1~ 0.2g,一日 0.3~ 0.6g;極量:一次0.5g,一日 1g。肌內(nèi)注射,一次 0.25~0.5g,應加用 2%鹽酸普魯卡因。靜脈注射,一次 0.25~0.5g,一日 0.5~1g,每 25~100mg用 5%葡萄糖注射液稀釋至 20~40ml,注射時間不得短于10分鐘。靜脈滴注,一次 0.25~0.5g,一日 0.5~1g,以 5~10%葡萄糖液稀釋后緩慢滴注。注射給藥,極量一次 0.5g,一日 1g。直腸給藥,一般在睡前或便后,一次 0.25~0.5g,一日 1~2次。
2.小兒常用量口服,一日按體重 4~6mg/kg,分 2~3次服。靜脈注射,一次按體重 2~4mg/kg,以 5—25%葡萄糖注射液稀釋,緩慢注射。
[制劑與規(guī)格]氨茶堿片(1)0.1g(2)0.2g
氨茶堿注射液(1)2ml:0.25g(2)2ml:0.5g氨茶堿栓0.25g
口服,一次0.1~0.2g,一日3次;小兒一次3~5mg/kg,一日3次; 靜脈滴注或肌注,一次0.25~0.5g;小兒一次2~3mg/kg,以25~50%葡萄糖液20~40ml稀釋后緩慢靜注,或以5%葡萄糖液500ml稀釋后靜滴;直腸給藥,栓劑或保留灌腸,每次0.3~0.5g,一日1~2次.極量:每次0.5g,每日1g.時間藥理學參考: 早七時服藥血藥濃度最高。 (1)交叉過敏,對本品過敏者,可能對其他茶堿類藥也過敏。
(2)可通過胎盤屏障,使新生兒血清茶堿濃度升高到危險程度,須加以監(jiān)測。
(3)可隨乳汁排出,哺乳期婦女服用可引起嬰兒易激動或出現(xiàn)其他不良反應。
(4)下列情況應慎用;①酒精中毒;②心律失常;③嚴重心臟?。虎艹溲孕牧λソ?;⑤肺源性心臟病;⑥肝臟疾患;⑦高血壓;⑧甲狀腺功能亢進;⑨嚴重低氧血癥;⑩急性心肌損害;⑩活動性消化道潰瘍或有潰瘍病史者;⑩腎臟疾患。
急性心梗伴有血壓顯著下降者忌用。心血管疾病者應用此藥,則發(fā)生心臟毒性反應的危險性增大。
呼吸困難者易發(fā)生室顫。慢性梗阻性肺疾病患者伴有房性或室性心律失常者,用此藥時應小心。
早產(chǎn)兒由于酶的缺乏致茶堿轉(zhuǎn)化為咖啡因,則血中的咖啡因濃度升高,而咖啡因與茶堿有相互加強作用,從而產(chǎn)生中毒反應。
足月新生兒用茶堿后,腦血流速度減慢;
幼兒用藥后由于利尿及嘔吐,易發(fā)生興奮及脫水。
老年人清除茶堿的功能減退,易發(fā)生中毒。
肝病、心臟病、支氣管哮喘或阻塞性肺疾患者,易發(fā)生中毒。
應用茶堿患者,用電休克治療時易發(fā)生癲癇狀態(tài)。
(1)如在直腸給藥后 12小時內(nèi)再給予口服或注射,須注意觀察反應,因本品經(jīng)直腸給藥,特別是栓劑,吸收的快慢不一,可能延緩。
(2)在空腹時(餐前半小時至 1小時,或餐后 2小時)口服,吸收較快,如在用餐時或餐后服用,可減少對胃腸道刺激,但吸收較慢。
(3)腸溶片的吸收延緩,生物利用度極不規(guī)則,不足取。
(4)栓劑直腸給藥:①在 6~8小時內(nèi),避免再次使用;②吸收緩慢,且生物利用度不夠確切,又可引起局部刺激,因此僅偶用于短期非急癥治療。
(5)保留灌腸,吸收迅速,生物利用度確定,但可引起局部刺激,多次給藥且可在體內(nèi)積蓄,以致引起毒性反應,尤其是嬰兒、小兒和老年人。
(6)給藥期間應注意血藥濃度和療效相關(guān)。有效血藥濃度的范圍既窄,個體間的差異又大,宜按血藥濃度調(diào)整用量,尤其是長期用藥的病人,常須給予超量,也即用量大于一般常用量。氨茶堿在體內(nèi)迅速降解成茶堿,臨床上茶堿的有效血藥濃度大致是 10~20μg/ml,>20μg/ml即可產(chǎn)生毒性反應。
(7)用量均應根據(jù)標準體重計算,因茶堿并不分布到體內(nèi)的脂肪組織。理論上給予茶堿0.5mg/kg,即可使血清茶堿濃度升高 1μg/ml。
(8)老年病人以及酒精中毒、充血性心力衰竭、肝腎功能不全等患者的茶堿清除率低,用量應減少;長期高熱病人可使茶堿排出減少減慢;吸煙者能加快本品的代謝,用量需較大。
(9)肌注可刺激局部引起疼痛,肌注時需與 2%鹽酸普魯卡因合用。靜注時需稀釋成<25mg/ml釋釋液。靜注太快可引起一過性低血壓或周圍循環(huán)衰竭,注入速度一般以每分鐘25mg為度,或再度稀釋后改作靜滴。 (1)常見的不良反應為:惡心、胃部不適、嘔吐、食欲減退,也可見頭痛、煩躁、易激動。
(2)本品中毒時其表現(xiàn)為心律失常、心率增快、肌肉顫動或癲癇。由于胃腸道受刺激,可見血性嘔吐物或柏油樣便。
口服可有惡心,嘔吐;肌肉注射局部紅腫,疼痛;靜脈滴注有頭暈,心悸,心律失常,血壓下降,抽搐,驚厥.少數(shù)人可有失眠,目眩.劑量過大可引起驚厥,譫妄或譫語。
心血管系統(tǒng):血中茶堿濃度升高可致有心血管不良反應,而患有心血管疾病者應用此藥,則發(fā)生心臟毒性反應的危險性增大。心動過速是中毒的常見癥狀,呼吸困難者易發(fā)生室顫。有報告血清濃度超過35μg/ml,半數(shù)患者發(fā)生危及生命的室性心率失常。
呼吸系統(tǒng):氨茶堿有時可使支氣管痙攣加重。
神經(jīng)系統(tǒng):應用雙盲交叉法一次服氨茶堿500mg治療部分可逆性氣道梗阻12例,其中8例發(fā)生神經(jīng)過敏、惡心、嘔吐、頭暈及心悸。一般的劑量也可發(fā)生嚴重中毒,那是因為茶堿降解不全,除了常見有顫抖、頭昏、焦慮、激動、失眠、視力紊亂、癲癇發(fā)作外,還可出現(xiàn)抑郁、精神錯亂及中毒性精神病。
消化系統(tǒng):靜注或內(nèi)給予氨茶堿,最常見的不良反應為惡心及胃腸道激惹現(xiàn)象。
過敏反應:有人強調(diào)氨茶堿所致的過敏反應是乙二胺所致,因為它是致敏物質(zhì),可引起危及生命的血管神經(jīng)性水腫。有報告可發(fā)生延緩型過敏反應。 與克林霉素、紅霉素、林可霉素、諾氟沙星、環(huán)丙沙星、依諾沙星合用時,可降低本品在肝臟的清除率,使血藥濃度升高。 與鋰合用時,可加速腎臟對鋰的排出,后者療效因而減低; 與普萘洛爾合用時,本品的支氣管擴張作用可能受到抑制; 與其他茶堿類藥合用時,不良反應可增多。 靜脈輸液時,應避免與維生素C、促皮質(zhì)激素、去甲腎上腺素、四環(huán)素族鹽酸鹽配伍。 增強茶堿清除的藥物有利福平、去甲腎上腺素、巴比妥類及苯妥英。
它使鋰由腎清除增多,致血濃度減低;它與強地松龍合用,二者血漿濃度均減低;在地高辛血濃度正常范圍內(nèi),它可誘發(fā)心律失常。應用茶堿時可使咖啡因濃度積累增高達到中毒水平。先鋒霉素或乙醇與它合用可產(chǎn)生戒酒硫反應。低蛋白食使它清除減少,而高蛋白食可增加它的清除。吸煙者的茶堿的不良反應比其他人為少見。
目前仍然有用含茶堿、麻黃素及鎮(zhèn)靜藥的合劑作為擴張支氣管藥。有些研究證實,茶堿與麻黃素合用可產(chǎn)生協(xié)同的毒性作用,而其療效并無明顯增加。有報告評價合用茶堿(130mg)、麻黃素(25mg)及羥嗪(Hydroxyzine)治療季節(jié)性哮喘的效應,三者合用比單用茶堿或茶堿與麻黃素合用的不良反應為少,特別是惡心與神經(jīng)過敏。有人比較Tedral(含茶堿130mg、麻黃素24mg及苯巴比妥8mg)與茶堿治療22例支氣管痙攣患者的臨床療效。肺功能改善二者相似,而Tedral的不良反應比茶堿為少。因之認為小劑量Tedral治療哮喘,有較好的效果。
氨茶堿肉雞應用要點
氨茶堿是一種廣泛應用于肉雞養(yǎng)殖的藥物,能夠提高肉雞的生產(chǎn)性能和免疫力。以下是氨茶堿肉雞應用要點:1.用藥量:氨茶堿用藥量的選擇應根據(jù)飼料的營養(yǎng)成分和肉雞的生長階段進行調(diào)整。一般來說,用藥量為50-100g/噸飼料。2.用藥時間:氨茶堿的應用時間應該與肉雞生長階段相匹配,一般為育雛期和育成期前期。同時,也需要根據(jù)養(yǎng)殖環(huán)境和飼料情況進行靈活調(diào)整。3.用藥方式:氨茶堿可通過飼料、飲水和霧化三種方式給藥。其中,飼料是最常用的給藥方式,飲水和霧化是在特定情況下采用的。4.藥物相互作用:在給肉雞使用氨茶堿時,需要注意避免與其他藥物同時使用,以免發(fā)生藥物相互作用。
如何安全應用平喘藥氨茶堿
氨茶堿的給藥途經(jīng)有口服、肌內(nèi)注射或靜脈注射、靜滴、直腸給藥。
口服給藥應在餐后
氨茶堿堿性較強,片劑空腹口服時,對胃刺激性較大,進餐時或餐后服用可減輕胃腸道反應。腸溶片吸收緩慢,生物利用度極不規(guī)則,不宜選用。
不推薦肌內(nèi)注射
肌內(nèi)注射可刺激局部引起紅腫、疼痛,不推薦使用。若必須肌內(nèi)注射時,需與2%鹽酸普魯卡因注射液合用。
靜脈注射應在低濃度下緩慢進行
靜脈注射如果濃度高、推注速度快,可發(fā)生急性中毒,是引起猝死的主要原因。最好用5%或10%葡萄糖注射液稀釋后,緩慢靜滴。在發(fā)病急性期或者病情較重時,可靜脈注射負荷劑量后,再緩慢靜滴維持量,待病情緩解后改為口服。若病情較輕,則不必使用注射劑,直接口服片劑即可。
栓劑偶用于短期非急癥
栓劑經(jīng)直腸給藥后,吸收緩慢,且可引起局部刺激、燒灼感,僅偶用于短期非急癥治療。
石斑魚本身沒有毒,石斑魚的魚子有毒。
新生兔子吃母乳是最好的,但如果需要人工喂養(yǎng),主人可利用注射器喂食寵物奶粉,每次喂食5毫升,間隔12小時后再喂,直到21天后開始增加量,每次喂食7-8毫升。一個月后就可開始喂食苜蓿草了,這時需要將球蟲藥磨碎后摻入食物。
兔子被打后很焉,很可能是因為應激反應導致的,多數(shù)時候還伴有厭食、躲避等癥狀。這主要是因為兔子的膽子很小,不僅是被打會受驚,即使是換個新環(huán)境居住或者加入了新成員,也出現(xiàn)過兔子直接被嚇死的案例。
鱷龜是家養(yǎng)烏龜中長得最快最大的品種之一,鱷龜分為小鱷龜和大鱷龜,科學飼養(yǎng)下大鱷龜每年可長1-2斤,最大能長到200-500斤。而小鱷龜最大也可長到38公斤以上,普遍體重也在23-36公斤左右,可以說是非常適合想養(yǎng)大型龜?shù)娜巳骸?/p>
烏龜被摔到吐血,如果不進行及時的治療,存活的概率是比較小的,因為烏龜吐血一般是由于內(nèi)臟出現(xiàn)了破損導致。因此在烏龜摔成內(nèi)傷后要立即治療,首先可以給它灌服云南白藥,3周內(nèi)禁食,但每天喂食葡萄糖。
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謝先孝主治醫(yī)師
擅長犬貓傳染病治療,消化內(nèi)科疾病診療,細胞學檢查和犬貓常規(guī)外科手術(shù)。
陽炳中執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師
擅長大小寵疾病
黃家豪住院部主管
擅長麻醉學、常規(guī)外科手術(shù)
張雨龍高級助理
擅長貓科行為學、鼻腔疾病、內(nèi)分泌疾病
陶虹宇藥房主管
擅長藥物代謝動力學、實驗室檢驗學