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胸腔少量積液會自愈嗎

提問:小小寵 來源:寵搜網(wǎng)
醫(yī)生回答

寵物胸腔少量積液不會自愈。胸腔積液指的是液體在胸膜腔內(nèi)異常蓄積,這種狀況通常無法自行解決。

胸膜腔內(nèi)含有適量的液體能起到潤滑的作用,以防止在呼吸過程中肺臟與胸壁產(chǎn)生摩擦造成機(jī)械性損傷。然而,在病理狀態(tài)下,胸膜腔內(nèi)的液體超過了正常潤滑的液體量,這種情況通常需要醫(yī)學(xué)干預(yù)來解決。

小編還為您整理了以下內(nèi)容,可能對您也有幫助:

胸腔里有少量積液該怎么治療呢?

病情分析:胸腔積液常見于胸膜炎,低蛋白血癥,心功能不全等疾病,右側(cè)的胸腔積液還可以見于肝硬化肝癌等疾病,胸膜炎可以見于結(jié)核性胸膜炎,腫瘤,肺炎誘發(fā)的胸膜炎等,其中最常見的原因是結(jié)核性胸膜炎,指導(dǎo)意見:如果是少量的胸腔積液伴有疼痛,首先考慮是結(jié)核性胸膜炎造成的,建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查血沉,結(jié)核菌素試驗(yàn),CT,心臟彩超,肝膽彩超等檢查明確原因,明確診斷后后才能做進(jìn)一步治療的,祝健康幸福。

胸腔積液怎么治?

胸腔積液

多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷,且可解除肺及心、血管受壓,改善呼吸,防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚,使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀,使患者體溫下降。大量胸液者可每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量不應(yīng)超過1000毫升,過快、過多抽液可使胸腔壓力驟降,發(fā)生肺水腫或循環(huán)障礙,表現(xiàn)為劇咳、氣促、咳大量泡沫狀痰,雙肺滿布濕啰音,PaO2下降,X線胸片顯示肺水腫征。此時應(yīng)立即吸氧,酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及利尿劑,控制入水量,嚴(yán)密監(jiān)測病情及酸堿平衡。抽液時若發(fā)生表現(xiàn)為頭暈、冷汗、心悸、面色蒼白、脈細(xì)、四肢發(fā)涼的“胸膜反應(yīng)”時,應(yīng)立即停止抽液,使患者平臥,必要時皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml,密切觀察病情,注意血壓,防止休克。一般情況下,抽胸液后,沒必要向胸腔內(nèi)注入藥物。

糖皮質(zhì)激素可減少機(jī)體的反應(yīng)及炎癥反應(yīng),改善毒性癥狀,加速胸液吸收,減少胸膜粘連或胸膜增厚等后遺癥。但亦有一定不良反應(yīng)或?qū)е陆Y(jié)核播散,故應(yīng)慎重掌握適應(yīng)證。急性結(jié)核性滲出性胸膜炎全身毒性癥狀嚴(yán)重,胸液較多者,在抗結(jié)核藥物治療的同時,可加用糖皮質(zhì)激素,通常用潑尼松或潑尼松龍。待患者體溫正常、全身毒性癥狀減輕或消退、胸液明顯減少時,即應(yīng)逐漸減量以至停用。停藥速度不宜過快,否則易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,一般療程4~6周。

正常人可以有胸水么?如果有,可以自行吸收么?

胸腔積液是胸膜表面間質(zhì)的液體過多漏出或滲出并積蓄在胸膜腔。胸腔積液不是一種疾病,而是全身性疾病或胸膜疾病的一種后果。其癥狀包括胸膜性胸痛和氣促。胸腔積液分為漏出液和滲出液。前者發(fā)生在影響胸膜腔液體形成或吸收的全身因素改變時,例如低白蛋白血癥時,血漿膠體滲透壓降低或充血性心衰的靜水壓升高。滲出液發(fā)生在胸膜表面或淋巴管有病變時,在由細(xì)菌性肺炎、結(jié)核病或腫瘤引起的胸膜疾病,由于毛細(xì)血管通透性增加而產(chǎn)生胸腔液體積蓄。繼發(fā)于淋巴瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤的淋巴管阻塞亦可產(chǎn)生滲出性積液。所以對于胸腔積液,明確是漏出液還是滲出液,繼而明確原發(fā)疾病,是診治過程的關(guān)鍵。

普通胸片幾乎可以提示所有胸膜腔出現(xiàn)的異常液體。而胸腔穿刺液的常規(guī)、生化細(xì)胞學(xué)以及各種酶學(xué)檢查對于明確原發(fā)疾病具有重要意義。胸膜針刺活檢也是常用的診斷方法之一。當(dāng)傳統(tǒng)方法無法明確診斷時,電視輔助的胸腔鏡檢查(VATS)極有助于提高診斷率。

治療上,少量或無癥狀的胸腔積液,如果不是為了必要的檢查,可以不予處理。非癌性胸腔積液通常只需治療原發(fā)疾病。癌腫引起的胸腔積液,對腫瘤的化療或放療可消除積液并改善呼吸道癥狀。當(dāng)積液較多,影響呼吸動力,甚至威脅生命時,在未找到其它有效治療方法之前,胸腔穿刺有助于控制癥狀。治療中,除了積極治療原發(fā)疾病外,針對胸腔積液的治療方法可有胸腔穿刺、化學(xué)性胸膜粘連術(shù)及胸-腹分流術(shù)等。電視輔助的胸腔鏡在胸腔積液的診斷與治療中具有重要作用。胸腔鏡手術(shù)在獲得大量胸液標(biāo)本的同時,直接觀察胸膜病變的性質(zhì)和范圍,檢查整個胸膜腔并對胸膜、肺及心包膜的可疑病變部位進(jìn)行活檢,顯著地提高了胸腔積液的診斷率。在對癌性胸腔積液患者進(jìn)行胸腔鏡檢查時,可施行滑石粉胸膜粘連術(shù),后者是減少積液形成的有效方法之一.

胸腔還有500毫升積液可以吸收嗎?胸腔還有500毫升積液??刹豢梢宰约何??

胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種常見臨床癥候。胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個潛在間隙,正常人胸膜腔內(nèi)有5~15ml液體,在呼吸運(yùn)動時起潤滑作用,胸膜腔內(nèi)每天有500~1000ml的液體形成與吸收,任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)液體產(chǎn)生增多或吸收減少,即可產(chǎn)生胸腔積液。按其發(fā)生機(jī)制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩類。已經(jīng)診斷明確后就應(yīng)該針對不同的情況進(jìn)行治療。如為減輕癥狀,必要時抽取一定量的胸水,減輕患者的呼吸困難癥狀。

1.結(jié)核性胸腔積液

多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷,且可解除肺及心、血管受壓,改善呼吸,防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚,使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀,使患者體溫下降。大量胸液者可每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量不應(yīng)超過1000毫升,過快、過多抽液可使胸腔壓力驟降,發(fā)生肺水腫或循環(huán)障礙,表現(xiàn)為劇咳、氣促、咳大量泡沫狀痰,雙肺滿布濕啰音,PaO2下降,X線胸片顯示肺水腫征。此時應(yīng)立即吸氧,酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及利尿劑,控制入水量,嚴(yán)密監(jiān)測病情及酸堿平衡。抽液時若發(fā)生表現(xiàn)為頭暈、冷汗、心悸、面色蒼白、脈細(xì)、四肢發(fā)涼的“胸膜反應(yīng)”時,應(yīng)立即停止抽液,使患者平臥,必要時皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml,密切觀察病情,注意血壓,防止休克。一般情況下,抽胸液后,沒必要向胸腔內(nèi)注入藥物。

糖皮質(zhì)激素可減少機(jī)體的反應(yīng)及炎癥反應(yīng),改善毒性癥狀,加速胸液吸收,減少胸膜粘連或胸膜增厚等后遺癥。但亦有一定不良反應(yīng)或?qū)е陆Y(jié)核播散,故應(yīng)慎重掌握適應(yīng)證。急性結(jié)核性滲出性胸膜炎全身毒性癥狀嚴(yán)重,胸液較多者,在抗結(jié)核藥物治療的同時,可加用糖皮質(zhì)激素,通常用潑尼松或潑尼松龍。待患者體溫正常、全身毒性癥狀減輕或消退、胸液明顯減少時,即應(yīng)逐漸減量以至停用。停藥速度不宜過快,否則易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,一般療程4~6周。

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