犬外耳炎的診治

提問：小小寵來源：寵搜網(wǎng)

問題描述

犬外耳炎的診治

醫(yī)生回答

郭燦森執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師愛寵動物醫(yī)院(濱湖·武漢路店)

擅長：寵物骨科、軟組織外科、腹腔外科、珍奇寵物疾病（爬蟲類、嚙齒類、鳥類等）

犬外耳炎是指外耳道的炎癥，嚴(yán)重時包括耳殼的炎癥。犬、貓多發(fā)，且垂耳或外耳道多毛品種的犬更易發(fā)生。機械性損傷及細(xì)菌、真菌和寄生蟲感染是引起外耳炎的幾種重要原因。

機械性損傷包括外耳道創(chuàng)傷及異物掉入外耳道內(nèi)引起的刺激以至損傷。感染則可能是多種因素誘發(fā)的結(jié)果。如外耳道機械性損傷、耳垢積聚過多、洗澡水不注意流入耳道內(nèi)過潮過熱等即是常見誘因。過敏性皮炎、脂溢性皮炎也可繼發(fā)外耳炎。一、臨床癥狀病犬外耳道內(nèi)排出不同顏色帶臭味的分泌物，其量不等。病犬精神狀態(tài)不佳，頻頻搖頭擦耳或抓耳蹭耳，致使耳殼抓傷、擦傷、出血或血腫。敏感疼痛、耳道內(nèi)積垢較多或外耳道表面粘有滲出物，黏著在耳廓周圍被毛上，并浸漬皮膚發(fā)炎，嚴(yán)重時耳道極度腫脹，上皮潰爛，耳道流淡黃色漿液至深色膿性耳漏。如果為真菌感染，耳內(nèi)分泌物為咖啡色，可取耳內(nèi)分泌物染色確診。慢性外耳炎時，分泌物濃稠，外耳道上皮肥大、增生，可堵塞外耳道，使動物聽力減弱。二、病例介紹金毛犬，10kg，4月齡，據(jù)畜主反映，一個月前就發(fā)現(xiàn)這只犬有時搖頭，有時用爪抓耳部，但精神狀態(tài)、食欲、糞便都正常，因長毛犬耳朵下垂，外表上無其他異常，就沒有注意。近幾天，發(fā)現(xiàn)該犬精神沉郁，食欲降低，兩側(cè)耳下部的被毛上有膿性分泌物，常搖頭、不安，聽力降低。體溫高達39.8℃，飲水多，糞便正常。三、診斷臨診檢查發(fā)現(xiàn)病犬雙耳紅腫，發(fā)熱，右耳外耳道和耳廓有大量膿性分泌物，左耳膿性分泌物少，但有少量的咖啡色樣分泌物，右耳涂片染色有大量炎性細(xì)胞和少量馬拉色菌（見圖1），左耳圖片染色有馬拉色菌（見圖2）。根據(jù)臨床癥狀可以做出初步診斷。如淡黃色稀薄的膿性分泌物，并有臭味，可能是變形桿菌或假單胞菌感染；棕黃色耳垢多為酵母菌或變形桿菌感染。褐黑色鞋油狀膿汁多為糠疹癬菌、葡萄球菌感染。確診需進行微生物的培養(yǎng)分離，若為耳螨感染，可檢出螨蟲或螨蟲卵。綜合診斷細(xì)菌和真菌混合感染。

四、治療及預(yù)防首先用脫脂棉球塞外耳道，剪去耳部被毛，用雙氧水沖洗外耳道，再用生理鹽水沖洗一遍，然后取出棉球，并吸取沖洗藥，用耳鏡檢查外耳道感染深部，并取出異物、耳垢、組織碎片，用滴耳油擠人耳道內(nèi)，嚴(yán)重時每天沖洗一次。對因耳部疼痛而高度敏感的動物，可在處置前向外耳道內(nèi)注入可卡因甘油。細(xì)菌性感染時，用抗生素溶液滴耳。寄生蟲感染時，可于耳內(nèi)滴殺螨劑。分泌物干涸堵塞時，可用注射用糜蛋白酶溶于氯霉素眼藥水后滴耳，軟化后取出異物。重癥外耳炎可手術(shù)切除部分外耳道，引流，進行開放療法。病犬體溫升高，伴有全身感染，安乃近對癥治療，連續(xù)消炎，每天一次，連用七天。4天后，病犬精神好轉(zhuǎn)，體溫恢復(fù)正常，食欲增加，耳道內(nèi)分泌物明顯減少，潰瘍面也逐漸減小。平常為犬提供安全、舒適的活動場所，消滅昆蟲，發(fā)現(xiàn)病情及早治療，同時注意環(huán)境消毒，保持清潔。長毛犬保持耳部干燥，預(yù)防細(xì)菌等滋生。