第一部分概述

1犬皮膚病概述

由于犬皮膚病在各個季節(jié)均有發(fā)病及發(fā)病原因有很多種，并且比起傳染病等，犬皮膚病發(fā)病幾率較大，是比較常見的一種疾病，而且經(jīng)常不被主人關(guān)注，主人往往認為皮膚病不值得一提而忽視或者不積極治療。犬皮膚病較為常見，并且相關(guān)的研究比較多，主要是以真菌類皮膚病、皮脂溢疾病、細菌性皮膚病、寄生蟲皮膚病、營養(yǎng)性皮膚病和先天遺傳缺陷性皮膚病為主的報告及防治措施的論述。

犬皮膚真菌病的傳播主要是通過動物間的互相接觸，或通過污染的物體而傳播。在養(yǎng)犬數(shù)量較多且密集的情況下，也可通過空氣傳播。體外寄生蟲，如虱、蚤、蠅、螨等在傳播上也有重要意義。此外，大、小家鼠對須毛蘚菌病的傳播，土壤對石膏狀小孢于菌病的傳播上都起一定作用。

根據(jù)大多數(shù)的文獻參考來看，犬主要的皮膚病大約分為這幾類，真菌性皮膚病、蠕形螨病皮膚病、細菌性皮膚病和皮脂溢。

2犬皮膚病的發(fā)病原因

犬的皮膚病多種多樣，引起犬皮膚病發(fā)病的原因也有很多，其中最主要的引起皮膚病的原因主要有由細菌感染引發(fā)的細菌性皮膚病，細菌性皮膚病大多數(shù)以金黃色葡萄球菌而引起的；由犬小孢子菌感染、石膏樣小孢子菌和須發(fā)癬菌感染引起的真菌性皮膚病，例如犬癬病。

寄生蟲性皮膚病大致分為蠕形螨病、疥螨病、耳螨病，其中蠕形螨病是由蜱螨目、蠕形螨科、蠕形螨屬的犬貓蠕形螨分別寄生于犬、貓毛囊和皮脂腺內(nèi)所引起的毛囊蟲皮膚病；疥螨病是由蜱螨目、疥螨科、疥螨屬的犬疥螨寄生于犬皮膚病內(nèi)而引起的一種皮膚病；耳螨病主要通過犬與犬之間的直接接觸發(fā)生感染，特別在犬哺乳期更容易發(fā)生。

除此之外還有脂溢性皮膚病、自身免疫系統(tǒng)紊亂引發(fā)的皮膚病、過敏性皮膚病、與遺傳有關(guān)的皮膚病、維生素及微量元素缺乏引發(fā)的皮膚病等。

3犬皮膚病的癥狀及診斷方法

3.1犬皮膚病的臨床癥狀

犬貓皮膚病常見癥狀中瘙癢主要原因包括以下幾大方面（還有一些瘙癢病因如精神性和腫瘤性極為罕見）：外寄生蟲的感染、病原微生物感染、過敏癥；脫毛主要原因：蠕形螨病、細菌引起的膿皮癥、皮膚真菌??；丘疹主要原因：是單個或局部毛囊的炎癥，最常見來自于各種潛在病因引起的膿皮癥，部分貓的蘚菌引起的粟粒性皮炎；皮屑：皮屑的出現(xiàn)幾乎會發(fā)生在犬貓所有皮膚病的不同階段；痂皮：指的是干燥的滲出物包括膿汁、血液和皮脂。皮膚癬菌病室友皮膚癬菌對毛發(fā)、爪及皮膚等角質(zhì)組織引起的感染，皮膚癬菌侵入這些組織并在其中寄生，引起皮膚出現(xiàn)界限明顯的脫毛圓斑、滲出及結(jié)痂等。由皮膚癬菌引起的上述這些部位的感染稱為皮膚癬菌病，又稱癬。由皮膚癬菌以外的其他真菌引起的上述部位感染稱為表皮真菌病。

細菌性皮膚病發(fā)病初七會在被毛周偉行程圓錐形隆起的硬結(jié)，皮膚腫脹，經(jīng)常呈現(xiàn)紅色，數(shù)天之后在中央部毛囊有灰黃色白色的膿性栓行程，后轉(zhuǎn)換排膿。真菌性皮膚病常在全身各處行程圓形、不規(guī)則或者彌散性被毛脫落斑，特征為皮屑較多，一般很少有瘙癢，偶見瘙癢激烈。

患有皮脂溢的犬只大多會散發(fā)出脂肪變質(zhì)的臭味，此種臭味非常特別，所以一般這類病例在剛進入診療室的時候就能夠很容易的被辨別出來。患有干性皮脂溢的犬只皮膚和毛發(fā)通常較為干燥，有蠟感；患有油脂性皮脂溢的犬只皮膚和毛發(fā)則看起來比較油膩，有時會非常油膩。

3.2犬皮膚病的診斷方法

犬蠕形螨病要早診斷、早治療，如診斷不正確或治療不及時，極易發(fā)展為全身感染或繼發(fā)細菌感染。

一般遇到皮膚病的犬只，首先觀察皮膚上的病變部位，看是否有紅色小斑點，是否有皮屑；然后可以用紫外線燈在黑暗處照射看是否發(fā)生熒光反應，若發(fā)生熒光反應，則可以初步判斷該犬有真菌性皮膚病。

寄生蟲類皮膚病可以通過刮片，將患部皮膚刮屑物或者擠出毛囊分泌物鏡檢，若觀察到蠕形螨特征性成蟲或者幼蟲即可做出判斷。若為跳蚤、虱子、蜱等寄生蟲，則可以在犬只的毛根處發(fā)現(xiàn)跳蚤的糞便和虱卵，看到很明顯的吸滿血的蜱蟲。大多數(shù)患有寄生蟲皮膚病的犬只會產(chǎn)生瘙癢，頻繁抓耳撓腮或者抓蹭瘙癢部位，導致某特定部位出現(xiàn)結(jié)痂或者鱗屑。

細菌性皮膚病的則可以通過觀察患犬病變部位，若表現(xiàn)為丘疹、膿包、皮屑上皮圈和周圍組織的紅斑、脫毛、結(jié)痂等病變來做初步診斷。通常很少使用細菌培養(yǎng)來確診犬只是否患有細菌性皮膚病，因為此種方法花費的時間較長。

一般情況下，皮脂溢的犬只會散發(fā)出特殊氣味，并且毛發(fā)和皮膚都會有很明顯的脂溢特征，如皮膚或者毛發(fā)表現(xiàn)出非常油膩的現(xiàn)象。所以脂溢性皮膚病一般可以通過聞犬只散發(fā)出來的氣味，觀察犬只皮膚被毛情況和皮屑情況來作出診斷。

4犬皮膚病的防治措施

大多數(shù)的治療方案為使用藥浴，注射抗真菌的藥物，犬表皮噴抗菌藥物來治療皮膚病。目前，伊維菌素作為蠕形螨全身性治療藥物，對初次使用該藥物的患犬效果確實，但隨著使用次數(shù)的增加，抗藥性的產(chǎn)生，療效隨之下降。而在患部外用一些螨劑及收斂傷口藥物，將有利于機體的康復。

犬皮膚病尤其是皮脂溢問題的治療和預防上，嘗嘗建議使用藥用香波，因此必須明智地選擇一個合適的配方，主要成分和適當?shù)氖褂妙l率。質(zhì)量方案應考慮短期和長期，以獲得最佳的效果，提高畜主配合度，控制潛在副作用。溝通時重要的，應在溝通中強調(diào)外用香波對于小動物皮膚病質(zhì)量的巨大意義。趙熠群在《上海地區(qū)犬常見皮膚病的調(diào)查與治療研究》中指出對2009年6月至12月間，經(jīng)臨床和實驗室檢查，確診為犬皮膚病的患犬，分別用酮康唑、特比萘芬、多拉菌素、伊維菌素進行治療觀察。發(fā)現(xiàn)治療犬疥螨和犬蠕形螨感染時，使用多拉菌素的治愈率分別是85%（17/20）和80%（16/20）；使用伊維菌素的治愈率分別是85%（17/20）和80%（16/20），治療真菌感染時，使用酮康唑和特比萘芬的治愈率分別是85%（17/20）和90%（18/20）。

第二部分調(diào)查報告

1調(diào)查情況

1.1調(diào)查的時間和地點

本人于2014-01-15至2014-04-30在無錫市安美寵物醫(yī)院為期4個月的調(diào)查及收集資料。

1.2調(diào)查方法

在臨床實踐中，通過認真觀察各種來診的皮膚病患犬，并且通過問診了解引起皮膚病的病因和發(fā)病特點，同時使用各種治療診斷儀器來確診病因和皮膚病的種類，最后給出正確的治療方案以及愈后的防止措施。主要采取了統(tǒng)計病因、對各種不同類型皮膚病使用藥物的種類、以及治愈概率等作出統(tǒng)計分析，總結(jié)出各種相應的最佳防治措施。

1.3調(diào)查內(nèi)容

通過臨床實踐和調(diào)查分析，了解和掌握犬皮膚病的種類、發(fā)病原因和癥狀以及相應治療方案和治愈率。

2調(diào)查結(jié)果與分析

2.1犬皮膚病種類及發(fā)病情況調(diào)查分析

本人在無錫市安美寵物醫(yī)院調(diào)查收集資料期間，臨床檢查并調(diào)查了50例犬，我們首先對寵物進行了犬皮膚病化驗檢查，結(jié)果化驗結(jié)果不能完全反應真實發(fā)病情況，所以后續(xù)又進行了熒光和刮皮等檢查，綜合檢查結(jié)果表明，真菌性皮膚病感染率為22%，細菌性皮膚病感染率為8%，皮脂溢為6%，寄生蟲皮膚病感染率為10%，在寄生蟲皮膚病病例中，其中有2例為寄生蟲和真菌性皮膚病混合感染，1例為寄生蟲、真菌性皮膚病、皮脂溢混合感染（詳見表2.1）。

表2.1犬皮膚病的感染率及感染種類調(diào)查分析結(jié)果

犬皮膚病種類

發(fā)病犬數(shù)（只）

感染率（%）

真菌性皮膚病

11.22

細菌性皮膚病

4.8

寄生蟲皮膚病

5.10

皮脂溢

3.6

2.2引發(fā)犬皮膚病的原因調(diào)查分析

本人在調(diào)查期間診斷了多種犬皮膚病例，發(fā)現(xiàn)引發(fā)皮膚病的原因較多，其中主要有以下幾種常發(fā)原因：犬小孢子菌等引起的真菌性皮膚病；金黃色葡萄球菌等引起的細菌性皮膚病；還有通過外界接觸到的一些寄生蟲如跳蚤、螨蟲等引起的寄生蟲皮膚病。我們通過對引發(fā)犬皮膚病的病因進行了分析發(fā)現(xiàn)，一般情況下，真菌性皮膚病和細菌性皮膚病通過直接接觸而獲得感染源，從而引起真菌性和細菌性皮膚病；而寄生蟲性皮膚病通常是由于犬只到外界玩耍嬉戲時感染到寄生蟲而引發(fā)；皮脂溢則由于犬只的飲食習慣不好或者皮膚內(nèi)的蠟質(zhì)減少而引起。

在寵物醫(yī)院調(diào)查的過程中，我們主要通過化驗檢查對犬的皮膚病進行診斷，很少采用問診的方法，所以問診的到信息較少，給疾病的診斷帶來一定的困難，甚至影響到疾病的準確檢查結(jié)果。通過對該病整體的診斷總結(jié)，犬皮膚病發(fā)病的原因具體見表2.2。

表2.2犬皮膚病的類型及發(fā)病原因調(diào)查分析結(jié)果

犬皮膚病種類（病犬數(shù)）

發(fā)病原因

接觸到患病犬（只）

草叢中玩耍（只）

大量使用肉類（只）

真菌性皮膚病（11）

1.3

-

細菌性皮膚病（4）

-

2.-

寄生蟲皮膚病（5）

2.3

-

皮脂溢（3）

-

-

2.2.3犬皮膚病的種類及發(fā)病特點

通過對犬皮膚病的診斷，我們發(fā)現(xiàn)不同類型犬皮膚病表現(xiàn)出不同的癥狀及皮膚發(fā)病特點，如真菌性皮膚病，主要表現(xiàn)皮屑較多、被毛脫落，嚴重時許多癬斑連成一片；細菌性皮膚病則表現(xiàn)為被毛周圍出現(xiàn)皮膚腫脹和紅色小疙瘩；寄生蟲性皮膚病，輕者被毛脫落、皮屑較多，重者皮膚可見丘疹、結(jié)節(jié)或紅斑，病有膿包或膿腫形成；皮脂溢則具有嚴重的臭味，皮膚毛發(fā)看上去較為干燥。

發(fā)病犬的皮膚發(fā)病特點和寄生蟲結(jié)構(gòu)特點可見圖2.3-1至圖2.3-6。

圖2.3-1真菌性皮膚病

圖2.3-2寄生蟲皮膚病

圖2.3-3皮脂溢

圖2.3-4皮脂溢

圖2.3-5蠕形螨

圖2.3-6蠕形螨

2.4犬皮膚病的防治方法和結(jié)果

本人調(diào)查所在醫(yī)院對犬皮膚病主要采用以下治療方法，噴抑制真菌生長的藥劑；注射抗真菌藥物，如安膚哆等，一周使用一次，鞏固治療；洗澡時使用指定的藥浴，如真菌性皮膚病則使用抗真菌藥浴，脂溢性皮膚病使用脂溢性藥浴，一周兩次。必要時可以將患病犬只的毛發(fā)剔除，方便涂藥膏和噴抗菌藥物，也能夠更充分地發(fā)揮藥浴的作用。

在犬只皮膚病痊愈之后一定要將飼養(yǎng)的處所全面消毒，洗完澡之后注意一定要吹干；注意犬只的飲食，少食用油膩食物；盡量少帶寵物去草叢嬉戲等；少和其他犬只接觸。

下面是一例犬真菌性皮膚病的案例，具體情況治療方案、發(fā)病特點和治療效果如圖2.4-1和圖2.4-2。

此犬是本人在調(diào)查過程中從治療到治愈全程跟蹤了解治療效果的一只患犬。我們給該犬每周注射一次抗真菌藥物，結(jié)合進行一周兩次的藥浴。治療兩周后，皮膚病有明顯改善（圖2.4-2）。該犬治療周期大約為一個月，3月初患病，4月初的時候身上皮膚病基本治愈完全。

圖2.4-1病初

圖2.4-2兩周后

其他患病犬只大多采用藥浴或者注射抗真菌藥物來治療（表2.4）。

表2.4犬皮膚病的治療方案

犬皮膚病種類/病犬數(shù)（只）

治療方案

注射抗菌藥物

藥浴

注射藥物+藥浴

噴抗菌藥物

涂抹殺蟲藥物

藥浴+涂抹殺蟲藥

真菌性皮膚病/11

2.3

4.2

-

-

細菌性皮膚病/4

1.2

1.-

-

-

寄生蟲皮膚病/5

-

3.-

-

1.1

皮脂溢/3

-

3.-

-

-

-

3.結(jié)論

在寵物醫(yī)院中，大多數(shù)常見的犬類皮膚病大致分為以下幾種：第一種是由于犬經(jīng)常去草叢中嬉戲，感染到了寄生蟲引起的寄生蟲性皮膚病；二是由于犬只之間相互接觸、洗完澡之后被毛未吹干或者生活環(huán)境較差等原因引起的真菌性或者細菌性皮膚病；還有一類是脂溢性皮膚病，由于犬只的飲食或者先天原因而引發(fā)的一類皮膚病。

寄生蟲皮膚病和脂溢性皮膚病大多數(shù)是以藥浴為主的治療方案，而真菌性皮膚病和細菌性皮膚病除了通過藥浴來治療外，還可以通過藥物注射來治療，藥物注射結(jié)合藥浴來進行治療，此種治療方案效果較好。

犬只的皮膚病治愈之后要防止復發(fā)，此后一定要注意犬只的生活場所，飲食健康以及出去嬉戲時與其他犬只的交流。犬類皮膚病要做到真正的預防，犬只主人必須重視犬類的皮膚病，不能以為皮膚病是小病就不重視。