（一）馬拉色菌皮炎的病因

犬的馬拉色菌皮炎由于厚皮馬拉色菌過度增殖引起。厚皮馬拉色菌屬于一種常見的酵母菌，會(huì)少量存在于健康犬貓的外耳道、口、肛周及潮濕的皮膚皺褶中。當(dāng)其過度生長或皮膚對其敏感時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)臨床病癥，即馬拉色菌皮炎。引起馬拉色菌過度增殖的潛因有很多，例如食物過敏、內(nèi)分泌疾病、遺傳性過敏體質(zhì)，等等。當(dāng)您的愛犬在舔毛清理自身時(shí)，將黏膜上存在的馬拉色菌散播到全身各處，當(dāng)皮膚環(huán)境適合馬拉色菌生長時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生皮膚病。適合馬拉色菌生長的條件主要包括潮濕、溫暖、角質(zhì)缺失，炎癥環(huán)境，長期使用抗生素等等。例如外耳和腋下是相對容易感染的部位。當(dāng)皮膚防御屏障發(fā)生破損時(shí)，是許多皮膚病易發(fā)的時(shí)候，其中馬拉色菌就是一個(gè)典型，因?yàn)轳R拉色菌原來是與動(dòng)物體有共生性，當(dāng)宿主皮膚防御屏障發(fā)生破壞時(shí)，馬拉色菌就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹虏【?，所以在犬?a href="http://www.meixindoors.cn/hosptial/" target="_blank">皮膚病中非常常見。

（二）馬拉色菌皮炎的癥狀

當(dāng)發(fā)生馬拉色皮炎時(shí)，犬的臨床癥狀最主要是瘙癢。您的愛犬主要會(huì)出現(xiàn)抓撓動(dòng)作，抓撓動(dòng)作引起皮膚破損和馬拉色菌擴(kuò)散，繼而發(fā)生滲出或炎癥感染，也就是上文中提到的炎癥環(huán)境。馬拉色菌和葡萄球菌的共生性非常好，共同制造互惠的生長條件，馬拉色菌感染會(huì)改變皮膚的PH值，激活補(bǔ)體，釋放炎性介質(zhì)，炎性滲出為馬拉色菌提供潮濕環(huán)境，所以很多馬拉色菌皮炎會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染，很多膿皮病也會(huì)并發(fā)馬拉色菌感染。有些部位的感染并不明顯，其中外耳和趾間感染就非常典型，這兩者往往會(huì)同時(shí)發(fā)生，外耳分泌物增多，指甲甲溝出現(xiàn)油性滲出，指甲顏色變?yōu)樯钭厣?，或是趾間囊腫。另一個(gè)比較典型的表現(xiàn)癥狀就是慢性感染的皮膚會(huì)色素沉著，變厚，過度角質(zhì)化，油膩性脫毛，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)您的愛犬有這些癥狀時(shí)，還會(huì)聞到一種特殊的臭味，通常洗澡后2，3天就會(huì)出現(xiàn)。值得讓人注意的是，當(dāng)狗狗剛開始發(fā)生馬拉色菌皮炎時(shí)，表現(xiàn)得癥狀并不是那么明顯，往往表現(xiàn)為抓撓或舔蹭的動(dòng)作，少許脫毛和皮膚發(fā)紅，如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，主人可以結(jié)合干預(yù)治療法，自己在家護(hù)理，也有非常好的效果。在后面治療的章節(jié)中我會(huì)進(jìn)一步說明。

（三）馬拉色菌皮炎的診斷

首先肯定是通過體表檢查，發(fā)現(xiàn)了上文中的癥狀，然后就是進(jìn)一步的確診了，在治療皮膚病的過程中正確診斷占到80%的重要性，這就是為什么皮膚病一定要去醫(yī)院看的原因，亂用抗生素和刺激性藥物，往往會(huì)破壞皮膚的防御屏障，使皮膚病外觀上處于一種不好不壞的階段，實(shí)質(zhì)上延誤了治療時(shí)機(jī)，加長了后面治療的難度，有些還會(huì)對皮膚造成永久的傷害，例如皮膚提前角質(zhì)化，讓皮膚對刺激更敏感。馬拉色菌的確診只需要顯微鏡和簡單的采樣工具，普通醫(yī)院都可以做到。膠帶法、壓片法和耳部采樣法是最常見的，通過染色和顯微鏡記數(shù)結(jié)合臨床癥狀就可以確診。

（四）馬拉色菌皮炎的治療

治療馬拉色菌皮炎的方法并不困難，一個(gè)是要持續(xù)用藥控制全身感染，第二是干預(yù)治療，主要就是患處保持干燥，例如抓撓患處的使用束縛后肢干預(yù)，舔咬患處的使用頭套干預(yù)，休息環(huán)境要保持干凈干燥，勤換勤洗墊料。用藥的治療周期為14天，一般需要兩~三個(gè)周期，嚴(yán)重感染另當(dāng)別論，時(shí)間更長。第一個(gè)治療周期時(shí)，需要全身用藥結(jié)合外用藥雙管齊下，全身用藥可以選擇針劑治療和口服藥治療，口服的效果往往能達(dá)到更好的效果。治療馬拉色菌感染時(shí)可以選擇伊曲康唑和酮康唑，用藥量與犬只體重、發(fā)病程度息息相關(guān)，另外使用合適的劑型也非常重要。其次控制繼發(fā)的細(xì)菌感染，治療初期或許使用皮下針劑可以較快的看到效果，但是由于皮膚病用藥的持續(xù)性特點(diǎn)，口服寵物抗生素是更理想的選擇。同時(shí)，外用藥的用藥方式一般選著藥浴。馬拉色菌感染往往感染面積不大，但是分布較廣，所以，使用抗真菌香波來消除和控制馬拉色菌生長是最可行且經(jīng)濟(jì)有效的方法。選擇香波是非常重要的環(huán)節(jié)，提醒各位家長的時(shí)，藥物香波的好壞50%指的是有效成分，馬拉色菌皮炎的皮膚上往往會(huì)有較重的油脂，此類香波的藥物成分要有較好的去脂和除菌效果。另外的50%指的是香波的溫和，發(fā)生皮膚病時(shí)皮膚防御屏障已經(jīng)破壞，刺激性藥物成分除菌的同時(shí)會(huì)皮膚細(xì)胞生長減慢。而皮膚病的皮膚其水油本來就不平衡，強(qiáng)力型的香波是將皮脂洗去的同時(shí)引起過分干燥，生物機(jī)制反而促使油脂分泌加快。藥浴與普通洗浴不同的時(shí)，藥物香波需要在身上停留更長的時(shí)間，根據(jù)不同品牌的香波要求也不同，一般為10~15分鐘，沖洗干凈后用體感舒適的暖風(fēng)吹干。非常嚴(yán)重時(shí)可以隔天使用，一般3天左右使用一次。如果是干預(yù)療法時(shí)可以一周藥浴一次。當(dāng)臨床癥狀有明顯改善時(shí)，可以單獨(dú)使用外用藥治療，進(jìn)入第二個(gè)治療周期。一般持續(xù)到顯微鏡檢查陰性，才可以停止治療。只有治療徹底，才能更好的避免復(fù)發(fā)。僅發(fā)生局部感染的可以使用外用藥膏治療，例如馬拉色菌感染的外耳炎，有專門治療真菌感染的耳藥。總結(jié)一下，馬拉色菌皮炎的三大治療要點(diǎn)，保持干燥，積極用藥，堅(jiān)持治療。

小編還為您整理了以下內(nèi)容，可能對您也有幫助：

一個(gè)是持續(xù)用藥掌握全身污染，一個(gè)是干擾治療，重要的是患處要干燥，比如撓患處的應(yīng)用制約后腿的干擾，舔患處的頭套干擾的應(yīng)用。休息環(huán)境要干凈干燥，被褥要經(jīng)常更換。【/br/】用藥治療周期為14天，一般需要2-3個(gè)周期。感染嚴(yán)重是另一回事，時(shí)間更長。在第一個(gè)治療周期中，有必要將全身用藥與外部用藥相結(jié)合。全身用藥可以通過注射和口服來治療，口服的后果往往可以達(dá)到更好的效果。伊曲康唑和酮康唑可用于治療馬拉色菌感染。劑量與犬的體重和發(fā)病水平密切相關(guān)。此外，應(yīng)用合適的劑型也很重要。其次，掌握二次細(xì)菌污染。在治療初期，也許皮下注射可以很快看到后果。然而，由于皮膚病藥物的持續(xù)特性，口服寵物抗生素是一個(gè)更富想象力的選擇。同時(shí)藥浴一般用于外用。馬拉色菌污染通常面積較小，但分布廣泛。因此，使用抗真菌洗發(fā)水清除和掌握馬拉色菌的生長是最可行、最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法。選擇洗發(fā)水是一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)。提醒家長時(shí)，藥物洗發(fā)水50%的質(zhì)量是指有效成分。馬拉色菌皮炎的皮膚上往往有重油，這類洗發(fā)水的藥物成分應(yīng)該有更好的脫脂和殺菌效果。另外50%是指洗發(fā)水的淡定。當(dāng)皮膚病發(fā)生時(shí)，皮膚防御屏障已經(jīng)被破壞，刺激性藥物成分被殺菌的同時(shí)，皮膚細(xì)胞的生長會(huì)減慢。但是有皮膚病的皮膚是水油不平衡的。強(qiáng)效洗發(fā)水洗去皮脂的同時(shí)造成過度干燥。相反，生物機(jī)制加速了油脂的分泌。