折耳貓

這一種疾病，在出生時(shí)是不能察覺(jué)，是一種逐漸演進(jìn)的疾病。有些貓?jiān)谟棕垥r(shí)期發(fā)病死亡，但最普遍的情況是貓活了多年都沒(méi)有任何癥狀。主要病變?yōu)樾募》屎瘢笮氖覂?nèi)腔變小，心室壁變硬，心肌伸縮性降低。故臨床中貓的心肌肥大較常見(jiàn)。

肥厚性心臟病的簡(jiǎn)介

心肌肥大(myocardiac hypertrophy，HCM)是心臟對(duì)血液動(dòng)力(hemodynamic)超負(fù)荷的適應(yīng)性反應(yīng)。它包括心肌細(xì)胞蛋白合成的增加、體積的增大和心肌纖維母細(xì)胞的增殖，在l979年得以統(tǒng)一病名為肥厚性心肌病。關(guān)于動(dòng)物的肥厚性心臟病，很早就有報(bào)道，關(guān)于貓心肌病主要癥狀之一的后大動(dòng)脈栓塞。早至1930年至l966年已有詳盡報(bào)道。主要病變?yōu)樾募》屎?，左心室?nèi)腔變小，心室壁變硬，心肌伸縮性降低。故臨床中貓的心肌肥大較常見(jiàn)。

這一種疾病，在出生時(shí)是不能察覺(jué)，是一種逐漸演進(jìn)的疾病。有些貓?jiān)谟棕垥r(shí)期發(fā)病死亡，但最普遍的情況是貓活了多年都沒(méi)有任何癥狀。如果由一位在這一個(gè)領(lǐng)域富有經(jīng)驗(yàn)和學(xué)識(shí)的獸醫(yī)，加上良好的器材，利用超聲波檢查，在大部分的情況下，雖然不是一定，都可以在貓三歲的時(shí)候診斷出有沒(méi)有患病，但有些患病的貓可以存活很長(zhǎng)的日子。沒(méi)有癥狀的貓，往往會(huì)嚴(yán)重心律失常突然死亡，或由于血液凝塊在后腿才知道是患了這種病。貓也可能發(fā)展成心機(jī)能不全。雖然可以利用藥物緩解癥狀，但不能治愈。

心肌肥厚是心臟對(duì)急、慢性血液動(dòng)力學(xué)超負(fù)荷的一種基本適應(yīng)反應(yīng)。心肌肥厚表型特征是由核內(nèi)基因表達(dá)模式?jīng)Q定的。不同刺激因素誘發(fā)的基因表達(dá)模式主要取決于它們啟動(dòng)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路。易發(fā)生品種為貓、小型犬如京巴、博美等。

心肌肥厚并非一種生理性的、良性的、適應(yīng)性的代償過(guò)程，而是一種可致心功能嚴(yán)重?fù)p害的病變過(guò)程。心機(jī)重構(gòu)，心室肥厚的發(fā)病機(jī)理是多方面的，其中局部與循環(huán)神經(jīng)內(nèi)分泌因素可能起了較大作用。肥厚性心肌病的特點(diǎn)是室間隔不勻稱肥厚，心肌細(xì)胞異常肥厚，排列方向紊亂以及收縮期二尖瓣向前移動(dòng)等。肥厚的心壁順應(yīng)性降低，致使心室充盈阻力增加。

肥厚性心臟病的癥狀

患貓?jiān)缙诨蛟S不會(huì)有任何的癥狀，隨著病情發(fā)展，心衰竭的癥狀、及/或血栓性栓塞癥、或者突然死亡、急性發(fā)作的呼吸困難及昏睡、厭食、沉郁、不活潑、及不愿行動(dòng)。臨床癥狀可能包括以下任何一項(xiàng)：活性下降(嗜睡)，呼吸困難(呼吸困難)，呼吸急促(呼吸急促)，減少或無(wú)食欲(厭食)，嘔吐，姿勢(shì)(不愿躺下，前寬闊的腿姿態(tài))，暈厥(昏倒)和猝死。血栓性栓塞可能會(huì)引發(fā)突然的后肢癱瘓﹐并且不斷地因?yàn)樘弁炊?hào)叫。典型的5P癥狀：疼痛甚至嚎叫(Pain),輕癱(Paresis),粘膜蒼白(Pallor)，后肢癱瘓無(wú)脈搏(Pulselessness)，體溫漂浮不定(Poikilothermy)，甚至由于心臟節(jié)律紊亂猝死。我們都不希望貓咪突然發(fā)生后肢癱瘓或者死亡之后才認(rèn)識(shí)心肌病。

小編還為您整理了以下內(nèi)容，可能對(duì)您也有幫助：

養(yǎng)了貓突然心臟不舒服

養(yǎng)了貓突然心臟不舒服的原因可能有多種。

1. 可能是由于患有肥厚性心肌?。℉CM）所導(dǎo)致的。這是一種貓咪常見(jiàn)的心肌疾病，其特征是左心室原發(fā)性不適當(dāng)?shù)胤屎瘢瑢?dǎo)致左心室變硬，舒張能力下降，導(dǎo)致心室充盈受損，左心房壓力變大。心房擴(kuò)張、充血延伸到肺部，可能導(dǎo)致肺水腫、胸腔積液。

2. 可能是由于冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄所導(dǎo)致的。這可能導(dǎo)致缺血氧反應(yīng)，引發(fā)心慌心悸、心跳加速、失眠多夢(mèng)、夜間突然驚醒、恐懼感、大汗淋漓等多個(gè)癥狀。這種情況需要提高警惕，可能是心梗的早期表現(xiàn)。

以上信息僅供參考，如果有任何疑慮或癥狀，建議立即尋求醫(yī)療專業(yè)人員的幫助。

貓咪心臟肥大

貓咪心臟肥大算是常見(jiàn)的一種貓咪心臟疾病，其中緬因貓、美短、布偶、英短等品種的貓咪，由于先天基因的影響，會(huì)比較容易出現(xiàn)心臟肥大等心臟病，因此，如果您的貓咪是以上幾種，建議鏟屎官定期帶貓咪到醫(yī)院進(jìn)行心臟相關(guān)的體檢，早發(fā)現(xiàn)早治療?？梢猿怨坦毓δ芨?，能有效緩解咳嗽氣喘的癥狀，還能養(yǎng)心護(hù)心。因?yàn)樾呐K疾病在發(fā)病之前很少有明顯臨床癥狀，而一旦發(fā)病，情況相對(duì)其他疾病會(huì)更加嚴(yán)重，所以日常鏟屎官需要注意貓咪的身體狀況。

貓肥厚性心肌病診斷與治療

1. 甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟?。ㄒ蚣谞钕俟δ芸哼M(jìn)引起）

2. 高血壓性心臟病（由高血壓引起）

3. 貓性心肌病

4. 貓擴(kuò)張型心肌病

5. 先天性心臟病

6. 中度至重度貧血，貧血可導(dǎo)致患有心臟病的貓心臟增大或衰竭。

7. 液體過(guò)度灌注（液體療法可導(dǎo)致患有心臟病的貓心力衰竭）

8. 原發(fā)性心包疾?。ò⌒呐K的囊和大血管根部的疾?。?/p>

9. 生長(zhǎng)激素過(guò)量

10. 縱隔腫塊（位于包圍肺和內(nèi)襯胸腔的膜之間的腫塊）

深入診斷

診斷測(cè)試是識(shí)別HCM的必要手段。相關(guān)的測(cè)試可能包括：

1. 全面體檢及病史回顧。這包括對(duì)的聽(tīng)診器檢查。

2. x光檢查可以發(fā)現(xiàn)心臟增大，并確定胸腔中的液體，還可以排除呼吸困難的其他原因（如肺炎、哮喘或腫瘤）。

3. 心電圖（EKG-心臟電活動(dòng)的記錄），可用于檢查不規(guī)則的心律或幫助識(shí)別心臟增大。

4. 甲狀腺檢查，這項(xiàng)檢查特別是對(duì)7歲以上的貓，是很有必要的。

5. 動(dòng)脈血壓測(cè)量，以診斷高血壓（持續(xù)的高血壓）是否為導(dǎo)致心臟異常的原因。

6. 全血細(xì)胞計(jì)數(shù)，以診斷貧血（紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低則說(shuō)明貧血）。

7. 能檢測(cè)器官功能和血液電解質(zhì)的血液測(cè)試，該檢查對(duì)嚴(yán)重的心力衰竭、血栓形成或其他身體系統(tǒng)并發(fā)癥尤其重要。

8. 超聲心動(dòng)圖（心臟超聲波）是在排除其他導(dǎo)致心臟增大的原因后再確定診斷HCM所必需的決定性診斷測(cè)試。注意，操作這項(xiàng)檢查的人必須為專業(yè)獸醫(yī)或貓心臟病專家，因?yàn)樗麄兡芨玫貓?zhí)行這項(xiàng)測(cè)試并從中得出正確的結(jié)論，所以這通常需要轉(zhuǎn)診。

深入治療

1. 對(duì)于沒(méi)有癥狀的非常輕微的病例不建議治療，但是定期的獸醫(yī)隨訪是至關(guān)重要的。

2. 對(duì)于嚴(yán)重的病例，如：充血性心力衰竭（肺或胸腔積液）、心律失常、血凝塊、腎衰竭和低血壓或休克，通常建議當(dāng)天就住院治療。

3. 充血性心力衰竭的初期治療可通過(guò)給予氧氣、利尿劑或甘油軟膏來(lái)救治。

4. 當(dāng)貓胸腔中存在液體并干擾到呼吸時(shí)，需要從胸腔中取出異常積液（這又叫胸腔穿刺術(shù)）。

5. 血凝塊并發(fā)癥需要額外的藥物治療（用于疼痛和血凝塊控制）。注意，溶栓藥物（TPAs）對(duì)貓有效，但有非常嚴(yán)重的副作用。

6. 有時(shí)建議對(duì)有明顯心力衰竭的貓進(jìn)行飲食調(diào)整（例如鈉含量的處方或藥物飲食）。

7. β-阻滯劑可以降低心率，將壓力的影響最小化，并減少心室出口的阻塞。

8. 如果充血性心力衰竭或異常心肌松弛明顯，那么可以使用地爾硫卓（鈣通道拮抗劑），此藥的用法頻率通常為：每日一次。

9. 可推薦心力衰竭的貓服用ACE抑制劑，如：依那普利或貝那普利（用于降低血壓的藥物），以減少有害激素的活性，并減少鈉潴留。

10. 對(duì)于貓?bào)w內(nèi)液體積聚的問(wèn)題，可以使用利尿劑（促進(jìn)尿液分泌）來(lái)緩解。

11. 如果呼吸困難或家庭用藥有問(wèn)題，可在家中使用鹽（用帶手套的手把藥局部涂抹在相對(duì)的部位，如耳朵內(nèi)側(cè)）。

12. 對(duì)于高危血栓病例，可用阿司匹林或香豆素來(lái)治療。

貓患肥厚性心肌病的隨訪護(hù)理

對(duì)患有HCM寵物的最佳治療需要把家庭照顧和專業(yè)的獸醫(yī)護(hù)理結(jié)合起來(lái)，后續(xù)跟進(jìn)是至關(guān)重要的。獸醫(yī)會(huì)給你開(kāi)一些藥物，如果你在治療寵物時(shí)遇到了問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系你的獸醫(yī)。后續(xù)隨訪包括：

1. 后續(xù)跟進(jìn)取決于你的貓的疾病的嚴(yán)重程度、對(duì)治療的反應(yīng)，獸醫(yī)的建議和你的看法。根據(jù)疾病的自然病程，可能包括每6到9個(gè)月隨訪一次。為了監(jiān)測(cè)治療情況，通常在前幾個(gè)月要更為頻繁地進(jìn)行復(fù)查。

2. 定期進(jìn)行x光檢查，以監(jiān)測(cè)對(duì)治療的反應(yīng)

3. 定期檢查血液樣本，以監(jiān)測(cè)藥物對(duì)腎臟和電解質(zhì)（例如鉀）的影響

4. 定期測(cè)量接受了利尿劑或ACE抑制劑的貓的血壓

5. 做超聲心動(dòng)圖并定期重復(fù)（例如，在確診后的3-6個(gè)月和9-12個(gè)月內(nèi)再做一次)。

總之，疾病可以迅速變化，因此監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展的檢測(cè)將影響有關(guān)治療和預(yù)后的決定。

貓咪心臟肥大癱瘓發(fā)硬

貓咪心臟肥大可能導(dǎo)致貓咪身體癱瘓發(fā)硬，這是因?yàn)樾呐K肥大會(huì)導(dǎo)致貓咪身體血液供應(yīng)不足，影響貓咪的神經(jīng)傳導(dǎo)和肌肉正常功能。

具體來(lái)說(shuō)，貓咪的心臟肥大可能由多種原因引起，包括但不限于：

1. 心肌肥大：這是最常見(jiàn)的類型，占70-90%的病例。心臟整體形狀沒(méi)有太多改變，但是心臟內(nèi)壁增厚，導(dǎo)致心臟輸送血液的能力下降。最終心肌肥大會(huì)導(dǎo)致心力衰竭。

2. 性心肌?。哼@種類型的心肌病不太常見(jiàn)，心肌的瘢痕組織讓肌肉僵硬、缺乏彈性，同樣了心臟的正常工作，輸血能力下降。會(huì)導(dǎo)致心力衰竭。

3. 擴(kuò)張性心肌?。哼@種類型的心肌病罕見(jiàn)，?；撬崛狈?dǎo)致的心臟病有時(shí)是這一種。心臟整體變大，心肌變薄，變得虛弱無(wú)力。這種毛病發(fā)生在狗身上的幾率比貓高。最終結(jié)果一樣是心力衰竭。

如果您的貓咪出現(xiàn)類似癥狀，建議盡快帶貓咪去寵物醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。