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關于貓腎淀粉樣變性的治療辦法

提問:小小寵 來源:寵搜網
醫(yī)生回答

英國短毛貓(詳情介紹)   

首先我們應該了什么是貓腎淀粉樣變性,腎淀粉樣變性是一種自發(fā)性疾病,其特征是腎細胞沉積淀粉樣物質,導致腎功能進行性衰退。而這種癥狀多發(fā)生在老年貓身上!下面我們一起了解下關于這個疾病的癥狀和治療辦法。

1.貓腎淀粉樣變性的癥狀

早期癥狀為頻渴、尿量大,體重減輕,進行性消瘦,精神沉郁。尿液檢查,尿蛋白呈強陽性。隨病情發(fā)展,患貓可表現出貧血和腎衰竭癥狀。

體外觸診檢查,可觸及腎臟變大、質變硬,有的表面形狀有所改變。病后期可導致腎性腹水、水腫及腎病綜合癥。

2.貓腎淀粉樣變性的治療

目前尚無特效療法??筛鶕Y狀給予對癥治療。給予高蛋白食物、防止低蛋白血癥。對于腹水、水腫的病例,可給予利尿劑,如速尿注射液2~5毫克/千克體重,肌肉注射,l~2次/日。三磷酸腺苷2.5毫克/千克體重、輔酶A12單位/千克體重,肌肉注射,2次/日。另外可以用維生素療法,口服維生素E、多種維生素。以上療法可緩解癥狀,但不能徹底根治。

小編還為您整理了以下內容,可能對您也有幫助:

貓咪腎臟有問題怎么辦(貓咪腎功能不好怎么辦)

可以去醫(yī)院檢查一下是不是出現了腎衰、腎炎這些疾病。如果只是腎功能不好,平時一定要多讓貓咪喝水,飲食也要堅持低磷,多喂貓咪一些幫助補腎的倍五固,如果有炎癥的話,可以加上一些消炎的一起進行吃,還可以加上應激的的藥物。

貓咪腎病應該如何預防和治療?

貓腎衰竭可以試試小柴胡湯(具體劑量按醫(yī)囑定),這是補腎、排水的方子,對腎水過多的腎衰竭效果不錯。

不過如果具體咨詢中醫(yī)的話,他不見得一開始就會開小柴胡湯,像食欲不好拉肚子,他會先開理中湯,理中湯就是人參+干姜之類的。

水腫排尿不順會開五苓散,這也是要配的一種中藥方子。有結石,但是食欲還可以的,先吃桂枝葛根湯,有癥狀上的變化時再換藥。

而如果是選擇西醫(yī)的話,家里可以準備一些抗高血壓藥、止吐藥、補血的藥劑等等,在必要的時候,給貓咪進行血液透析,能夠有效緩解貓咪的腎病。

每只貓都有患慢性腎病的風險嗎?

這是可以肯定的。外界因素增加了慢性腎臟病的貓的風險,如某些年老的貓咪,尤其是年齡超過9歲,或其他某些品種類型的貓咪。然而,其他直接引發(fā)腎臟損害的風險因素可由獸醫(yī)檢測并進行治療,包括:

腎盂腎炎(腎臟感染)

腎結石(腎結石)

輸尿管梗阻和腎積水(導致堵塞的結石)

腎小管間質性疾?。I小管和周圍組織疾病)

腎小球腎炎(腎臟過濾單位疾病,腎小球)

貓傳染性腹膜炎(FIP)

癌癥

淀粉樣變性病(通常是阿比西尼亞,暹羅,東方貓品種中出現的遺傳問題)

多囊腎病(特別是在波斯貓中發(fā)現的遺傳性疾?。?/p>

貓貓得腎病應該如何醫(yī)治~需要吃什么藥?

貓咪得腎病是比較嚴重的事情,一般是在寵物醫(yī)院進行緊急治療,后期再進行漫長藥物繼續(xù)治療以及營養(yǎng)補充,這是少不了的。寵主可以參考以下措施,幫助貓咪減輕痛苦。

1、注意飲食

貓咪的腎病時,不要再給它吃吃含磷高的食物,例如肉制品和乳制品,是貓咪的腎臟負擔不起,可以喂食一些處方糧處方罐頭,或者是一些濕糧溫糧,貓咪會比較好消化。

2、營養(yǎng)的補充和藥物選擇

貓咪在患上腎病之后,食欲也會跟著減退,為了保持貓咪的食欲,可給貓咪喂食家趣維生素B,幫助維持足夠的B族維生素在貓的血液中。藥物方面,可選擇常見的寵滲寶口服液。

3、注意預后的護理

腎病可不是小病,這過程中還會帶來些新的問題,如口腔潰瘍、舌頭潰爛等并發(fā)癥,也需要寵主及時清理,可以外用寵口青,內服寵口付,幫助貓咪恢復正常的口腔環(huán)境。

貓咪慢性腎病的癥狀和治療方法

慢性腎病無關于貓咪的年齡,體型,發(fā)病范圍很廣,清楚地認識慢性腎病,并且作出相對應的養(yǎng)護至關重要。

貓咪腎臟結構

腎臟的主要功能單位是腎單位,腎單位 又由腎小球和腎小管組成。

腎小球主要作用是過濾水、尿酸、葡萄糖、小分子蛋白質等一系列小分子物質,對于一些大分子物質如白蛋白、球蛋白等無法過濾。

腎小管主要作用是重吸收、分泌以及排泄,重吸收幾乎全部的葡萄糖、蛋白質、氨基酸、水分等,肌酐不在重吸收的范圍之內。

腎臟最主要的功能有四個:

功能功能內容

維持酸堿平衡排除酸性保留堿性

合成活性維生素D貓咪通過攝取食物中的非活性VD,通過肝臟轉化為鈣二醇,再通過腎臟轉化為鈣三醇,促進小腸對鈣的吸收

排除毒素排除新陳代謝產物,啟動RAAS系統(tǒng),維持正常的血壓、腎臟血液灌流、腎小球過濾速率

分泌EPO紅細胞生成素促進骨髓生成紅細胞

慢性腎病的認識

慢性腎病其實就是腎臟的分泌調節(jié)功能喪失,極其難恢復,主要表現最為腎單位減少、腎小球過濾過度、腎小管、腎間質受到損害以及矯正失去平衡,進一步導致尿液的濃縮能力受損,尿比重、血鉀下降,血磷、血壓升高,貧血,尿蛋白丟失。

一般只要腎臟功能失去30%。病程三個月以上,都可以被認為是患上慢性腎病,但是由于腎臟本身的代償作用,哪怕腎臟只保留了25%的功能,在臨床上可能也不會有任何表現癥狀。

慢性腎病的病因

慢性腎病一般都是很多小的急性腎損傷累積造成的,特別是在貓咪脫水情況下給藥或者麻醉,會對腎造成嚴重的損傷。

引起慢性腎病的原因有很多,大致有如下情況:

1. 慢性間質性腎小管性腎炎 ----- 最為常見的病因,占比70%以上

2. 慢性腎小球性腎炎 ----- 占比15%以上

3. 腎臟淋巴瘤 ----- 占比11%以上

4. 慢性阻塞 ----- 有時候腎盂不會擴張的很厲害,只阻塞輸尿管,需要做造影

5. 高血鈣性腎病

6. 貓傳腹造成的間質性肉芽腫

7. 病毒感染 ----- 逆轉錄病毒或者結核病毒

還有一些病因會對品種貓較不友好,比如多囊腎在波斯貓、喜馬拉雅貓、金吉拉等品種身上較常見;類淀粉沉著癥在阿比西尼亞貓、暹羅貓、東短貓等品種身上較為常見。

慢性腎病的治療

所有慢性腎病的治療方法必須建立在患病貓咪自身條件下進行,通過連續(xù)的監(jiān)測和效果不斷調整治療方案。

一般可以分為兩大類,一是減緩慢性腎病的發(fā)病進程,從而使腎臟能夠維持更長的時間,二是通過治療減少死亡率和其他并發(fā)癥。

蛋白尿的治療

可以用替米沙坦作為主要的治療藥物(如果貓咪同時患有慢性腎病+高血壓+蛋白尿,替米沙坦就是首選)。其他如血管收縮素2、醛固酮等會導致腎臟纖維化;貝那普利會降低血壓并且降低腎小球的過濾效率,如果貓咪水合狀態(tài)不好,或者有脫水、尿毒癥的情況,慎用。

高血磷的治療

磷的攝入量,范圍根據不同時期會有差異,一期在3.0-3.5mg/dl(1-1.13mmol/L)最佳,二期在2.7-4.6mg/dl(0.9-1.5mmol/L)最佳,三期<5.0mg/dl(<1.6mmol/L)最佳,四期<6.0mg/dl(<1.9mmol/L)最佳。

藥物選擇方面,碳酸鈣、氫氧化鋁、殼聚糖、檸檬酸鐵、碳酸鑭等均可,注意要和食物一起,如果貓咪拒絕進食,就要購買相對應的處方糧。

高血鈣的治療

雙磷酸鹽(阿侖膦酸鈉5-10mg,一周一次;帕米膦酸二鈉1.05-2mg/kg,用150-250生理鹽水稀釋,緩慢輸液超過2-4個小時,21-28天注射一次;潑尼松龍和呋塞米不建議使用),注意補水,且監(jiān)控離子鈣。

慢性腎病的養(yǎng)護

補水

貓咪的水合狀態(tài)要時時檢查,在水合狀態(tài)良好的情況在進行治療(輸液并不是最好的選擇),補水方式應該注意,可用流動的水源或者碗口大的水碗;肉湯的磷含量較高,所以不推薦用這種方式給患病貓咪補水。

食物選擇

食物低磷很重要,蛋白質可以不用降低,除非貓咪同時有尿毒癥再考慮。

老年貓的營養(yǎng)需求較不一樣,如果患上慢性腎病,應遵醫(yī)囑。

營養(yǎng)補充

主要以Omega-3為主,主要是為了補充EPA、DHA,魚油這兩種含量較少,不推薦用魚油補充。

另外可以補充一些益生菌預防便秘,可以修正腸道菌群,防止氮廢物的產生。

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