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小動(dòng)物透析機(jī)

在貓咪腎衰竭的治療上，除了用藥、輸液外，對(duì)于體內(nèi)排毒的需要，透析也是必不可少的，腎衰竭影響腎的濾過作用，若不能及時(shí)將營養(yǎng)和毒素過濾出來分別輸送至體內(nèi)和排出體外，將會(huì)對(duì)機(jī)體造成進(jìn)一步的損害，透析分為血液透析和腹膜透析兩種，在若干年前，腹膜透析一直是腎衰透析的主要方法，近年隨著血液透析技術(shù)的不斷完善，血液透析液逐漸被運(yùn)用于醫(yī)療中。????

??一、血液透析???

??血液透析（??HD）是急慢性腎衰竭，少尿或無尿期腎病等最有效的腎臟替代治療方法之一，而血液透析治療已成為人醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中最成功的器官替代治療方法，而在動(dòng)物方面仍屬空白。腎臟替代治療的目的是通過清除血循環(huán)內(nèi)的尿毒癥毒素以阻止它們?cè)诮M織中的蓄積，血液透析將動(dòng)物血液與透析液分別引入人造半透膜的兩側(cè)，作逆向流動(dòng)，通過擴(kuò)散、對(duì)流、吸附作用實(shí)現(xiàn)半透膜兩側(cè)溶質(zhì)的移動(dòng)，通過超濾作用實(shí)現(xiàn)水的清除。????

??血液透析步驟???

??待動(dòng)物麻醉蘇醒后，測定血壓，根據(jù)動(dòng)物體表面積選擇合適的體外循環(huán)管路及人工腎，并進(jìn)行透析液A、B液濃度檢查。??

????開機(jī)自檢：打開水處理開關(guān)，進(jìn)行水處理預(yù)沖。將透析機(jī)打開，按要求進(jìn)行機(jī)器自檢。??????

??血液透析管路的安裝：檢查血液透析器及血液管路外包裝無破損后按照體外循環(huán)的血流方向依次安裝，使其一端與動(dòng)脈端相連，另一端與靜脈端相連。透析液管道分別與透析器的透析液室出入口相連，然后把動(dòng)脈端段嵌在血泵上，將靜脈捕氣室固定好，血液透析器靜脈端朝上。???

??管路預(yù)沖：啟動(dòng)血液透析機(jī)，用生理鹽水洗凈透析管路和透析器血室氣體。待生理鹽水預(yù)后進(jìn)行閉式循環(huán)，最后用肝素鹽水預(yù)沖。???

??透析前測定動(dòng)物基礎(chǔ)凝血功能檢查，??ACT：108S，檢查血液透析導(dǎo)管，用注射器回抽檢查血流并推注首劑量肝素，5分鐘后重檢ACT值為262S，達(dá)到理想值后，準(zhǔn)備連機(jī)引血。????

??透析完成后回血操作：插入無菌針頭，調(diào)整血流量至??2ml/min，關(guān)閉血泵，用血透鉗夾住動(dòng)脈端，并將動(dòng)脈端與生理鹽水相連，打開血泵，用生理鹽水全程回血后夾住靜脈端。用準(zhǔn)備好的無菌紗布、彈力繃帶等對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行包扎。????

??二、腹膜透析???

??操作相對(duì)簡單，費(fèi)用比較低，療效同樣確實(shí)。身體中的代謝廢物和瀦留過多水分隨廢舊透析液排出體外，如此間歇不斷的更換透析液，則可達(dá)到迅速清除毒素、糾正酸中毒、脫水和電解質(zhì)紊亂的目的。通俗一點(diǎn)講，腹膜透析就是向腹腔內(nèi)注入干凈的液體，抽出帶有體內(nèi)毒素液體的過程。透析前??cre1000μmol/L左右的病患，在一次透析后，cre可迅速下降至400μmol/L左右.可有效的保證在腎功能恢復(fù)前，降低氮血癥，糾正離子平衡和酸堿平衡以及補(bǔ)充充足的水份，進(jìn)而減少腎單位的壞死，降低動(dòng)物死亡率。????

??腹透可按照透析液流動(dòng)的方式和透析持續(xù)的周期進(jìn)行分類。在一個(gè)透析期內(nèi)，透析液持續(xù)不斷的從一根導(dǎo)管流入腹腔，同時(shí)從另一根導(dǎo)管排出的方式稱為連續(xù)透析（腹腔灌注）。因操作困難，對(duì)透析液的再利用技術(shù)復(fù)雜等原因，此技術(shù)目前不常用。透析液注入后，在腹腔中停留一段時(shí)間，然后再排出的方式稱為間斷透析。間斷透析的各交換過程之間有一時(shí)間間隔，在此間隔內(nèi)透析液被排出，因此無透析發(fā)生。在除去排出舊透析液和注入新透析液之間的一個(gè)短間隔，腹腔內(nèi)始終有透析液可進(jìn)行連持續(xù)不斷的透析，此方法稱作持續(xù)性透析。透析液在腹腔停留的時(shí)間為??4－10小時(shí)的稱為“持續(xù)性非臥床透析”?！熬o急持續(xù)性透析”時(shí)透析液的停留時(shí)間在1小時(shí)內(nèi)。在腹腔中總保留一部分透析液，僅有一部分透析液排出，并周期性的注入新鮮透析液的方式稱為潮式腹膜透析。這一技術(shù)被認(rèn)為是持續(xù)透析和間斷透析的雜交模式，比以上兩者更具有優(yōu)越性，但在獸醫(yī)臨床上未推廣使用。????

??關(guān)于腹膜透析操作主要有二個(gè)難點(diǎn)：???

??第一點(diǎn)：需要按照不同的透析的目的來配透析液的成分；???

??第二點(diǎn)：最難的是，由于透析的時(shí)候有大網(wǎng)膜的影響，給抽液體帶來了困難。因此在往外抽吸液體時(shí)，一定要避開大網(wǎng)膜的影響。這需要積累一定的經(jīng)驗(yàn)，操作起來才會(huì)非常的方便。若是新手操作，恐怕連??1/4的液體都很難抽吸出來。

腹膜透析并發(fā)癥????

??在犬貓腹透治療中，低蛋白血癥、腹膜炎、導(dǎo)管阻塞或透析液滯留是最常見的并發(fā)癥。這些并發(fā)癥大多數(shù)是可控制的。???

??透析治療的終結(jié)???

??透析最好能持續(xù)到腎功能恢復(fù)正常，這樣動(dòng)物就能不依賴透析而生存。如果脫離了透析治療動(dòng)物的腎功能不足以維持生命，應(yīng)考慮安樂死。經(jīng)過數(shù)天治療后，即使透析進(jìn)行的比較順利，但動(dòng)物的生活質(zhì)量并未改善到一個(gè)可以接受的水平，透析治療也應(yīng)被終止，這類情況包括動(dòng)物的生化指標(biāo)沒有改善或盡管氮質(zhì)血癥程度減輕，但臨床癥狀并未緩解，以及存在無法控制的腹膜炎。???????????????

小編還為您整理了以下內(nèi)容，可能對(duì)您也有幫助：

貓咪腎衰竭的癥狀與治療方法

貓咪腎衰竭的癥狀包括食欲不振、體重下降、嘔吐、腹瀉、脫水、多尿或少尿、口臭等。治療方法包括藥物治療、特殊飲食和透析等，治療方法的選擇取決于腎衰竭的嚴(yán)重程度和貓咪的整體健康狀況。

以下是詳細(xì)

癥狀：

貓咪腎衰竭的癥狀可能因個(gè)體差異而有所不同，但通常包括以下幾個(gè)方面：

1. 食欲不振：貓咪可能會(huì)出現(xiàn)厭食或拒食的情況。

2. 體重下降：由于食欲不振和營養(yǎng)吸收不良，貓咪的體重可能會(huì)明顯減輕。

3. 嘔吐和腹瀉：貓咪可能會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)紊亂，表現(xiàn)為嘔吐或腹瀉。

4. 脫水：腎衰竭可能導(dǎo)致貓咪體內(nèi)水分平衡失調(diào)，出現(xiàn)脫水癥狀。

5. 尿液異常：貓咪可能會(huì)出現(xiàn)多尿或少尿的情況，尿液顏色也可能發(fā)生變化。

6. 口臭：貓咪口腔內(nèi)可能散發(fā)出一種特殊的氨味，這是由于腎臟無法正常排出廢物所致。

治療方法：

針對(duì)貓咪腎衰竭的治療方法主要有以下幾種：

1. 藥物治療：醫(yī)生可能會(huì)開具一些藥物來幫助減輕癥狀，如止吐藥、止瀉藥、抗生素等。此外，還可能需要使用利尿劑或降壓藥等藥物來調(diào)節(jié)貓咪的生理功能。

2. 特殊飲食：對(duì)于腎衰竭的貓咪，飲食調(diào)整非常重要。醫(yī)生可能會(huì)推薦一種低磷、低蛋白的特殊飲食，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)，確保貓咪攝入足夠的水分也至關(guān)重要。

3. 透析治療：在嚴(yán)重腎衰竭的情況下，透析治療可能是一種有效的選擇。透析可以幫助清除貓咪體內(nèi)的廢物和多余水分，維持生命。然而，透析治療通常需要專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備和護(hù)理，成本較高。

4. 監(jiān)測和隨訪：治療過程中，定期監(jiān)測貓咪的腎功能和其他生理指標(biāo)非常重要。這有助于醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案，確保治療效果。此外，定期隨訪也有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

總之，貓咪腎衰竭的癥狀多樣且復(fù)雜，治療方法需要根據(jù)個(gè)體情況和病情嚴(yán)重程度進(jìn)行綜合考慮。如果您的貓咪出現(xiàn)上述癥狀，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。

貓咪慢性腎衰竭為什么無法痊愈？

首先，犬貓腎衰竭分兩種，一種是慢性腎衰竭，一種是急性腎衰竭。慢性腎衰竭目前獸醫(yī)臨床上無法徹底治愈，只能調(diào)整到一定程度。急性腎衰竭，治療及時(shí)是可以有治愈的可能。目前從獸醫(yī)臨床上看主要有三種治療方案：血液透析治療、腹膜透析治療、普通內(nèi)科治療。

1、血液透析治療：在腎臟急性損傷的治療上有著高安全性、高存活率、治療快速的優(yōu)勢，在急性腎臟損傷的治療時(shí)建議首選，但血液透析也有其缺點(diǎn)，例如治療費(fèi)用較高，設(shè)備資金投入高，技術(shù)操作復(fù)雜等，如果選擇血液透析治療，建議在知名度高、病例量大的醫(yī)院選擇熟練的醫(yī)師進(jìn)行，就目前而言全國具有血液透析治療資質(zhì)的醫(yī)院也就5到6家。

2、腹膜透析治療：是利用腹膜為半透膜的特性，利用半透膜兩邊的滲透壓差來進(jìn)行，相對(duì)于血液透析，缺點(diǎn)為治療過程較慢，存在蛋白質(zhì)丟失，容易腹腔內(nèi)感染，操作時(shí)患寵會(huì)有腹痛等，優(yōu)點(diǎn)為治療費(fèi)用相對(duì)血液透析治療低，操作相對(duì)簡單，設(shè)備資金投入較低。

3、普通內(nèi)科治療：也就是輸液療法，相對(duì)于前兩種治療而言，存活率相對(duì)較低，治療周期長，容易急性變慢性，在少尿期或無尿期時(shí)使用普通內(nèi)科治療時(shí)危險(xiǎn)性高，一般用于血液透析或腹膜透析后的輔助性治療，或多尿期時(shí)的治療。

貓貓急性腎衰竭怎么治療(貓咪急性腎衰竭可以治愈嗎)

1.第一、停用有腎臟毒性的藥物。

2.第進(jìn)行輸液來補(bǔ)充和防止體液持續(xù)流失。

3.第觀察尿量。

4.第如果需要增加尿量，可以加大輸液量進(jìn)行水利尿，如果不行，可以使用呋塞米、甘露醇或者多巴胺等藥物進(jìn)行利尿，如果尿液量還未達(dá)到正常，就需要進(jìn)行腹膜透析或者血液透析。

5.第預(yù)防使用抗生素。

6.第用止吐寧或者馬羅皮坦進(jìn)行止吐。

7.第營養(yǎng)療法。

貓腎衰指標(biāo)正常了還打能量的針嗎

貓腎衰指標(biāo)正常了能打能量針，如果貓咪患有慢性的腎衰竭，一般很難完全治愈，但小寵醫(yī)師要說的是可以通過用藥物維持貓咪基礎(chǔ)的生活狀態(tài)，從而延長患病貓咪的壽命。

貓咪腎衰的透析治療：

在貓咪腎衰竭的治療上，除了用藥、輸液外，對(duì)于體內(nèi)排毒的需要，透析也是必不可少的，腎衰竭影響腎的濾過作用，若不能及時(shí)將營養(yǎng)和毒素過濾出來分別輸送至體內(nèi)和排出體外，將會(huì)對(duì)機(jī)體造成進(jìn)一步的損害，透析分為血液透析和腹膜透析兩種，在若干年前，腹膜透析一直是腎衰透析的主要方法，近年隨著血液透析技術(shù)的不斷完善，血液透析液逐漸被運(yùn)用于醫(yī)療中。

貓咪慢性腎衰竭護(hù)理：

1、飲食需要調(diào)整

貓咪得了腎衰竭之后對(duì)吃的更要注意，主人要把貓咪以前吃的貓糧換掉，買專門針對(duì)貓腎衰竭設(shè)計(jì)的一些處方糧，這樣的貓糧一般來說所含有的磷和蛋白質(zhì)都會(huì)比較低一些，因?yàn)樨堖淠I衰要減少麟的攝入，主人最好不要給貓咪喂食一些肉制品、乳制品的了。

2、做好后期的保健治療：

貓咪腎衰竭在醫(yī)院做完治療處理出院，就不代表貓咪完全康復(fù)了。還需要主人做好后期的藥物繼續(xù)治療以及保健護(hù)理，幫助貓咪滋補(bǔ)腎臟、維護(hù)腎臟的功能，減輕尿路炎癥，藥物的選擇需要在專業(yè)寵物醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。