舌下囊腫是指舌下腺或腺管損傷，唾液集聚其周?chē)M織，引起口腔底部舌下組織的囊性腫脹，是犬貓唾液黏液囊腫中最易發(fā)生的一種，多發(fā)生于犬。最常見(jiàn)的病因是犬在咀嚼時(shí)，舌下腺腺體及導(dǎo)管被食物中的骨骼或魚(yú)刺或菜籽等刺激，誘發(fā)炎癥，導(dǎo)致黏液或唾液排出受阻而發(fā)病。下頜腺位于下頜角的后部，即舌下靜脈和下頜骨靜脈交匯成頸外靜脈的連接處；舌下腺緊連著下頜腺的前端，分為多孔舌下腺和單孔舌下腺兩部分，舌下腺和下頜腺共同開(kāi)口于舌下埠。由于舌下腺一部分與頜下腺緊密相連（見(jiàn)圖1），共被一結(jié)締組織所包裹，共用一輸出管開(kāi)口于口腔，故舌下腺和頜下腺常同時(shí)受侵害?！　∑渲饕Y狀是舌下或頜下出現(xiàn)無(wú)炎癥、逐漸增大，有波動(dòng)的腫塊（見(jiàn)圖2），大量流涎，舌下囊腫有時(shí)可被牙磨破。囊腫的穿刺液粘稠，呈淡黃色或淡紅色呈線狀從針孔流出。

圖1 舌下腺、頜下腺、腮腺的解剖位置

　　一、病例介紹　　病例一：中華田園犬，2 歲，雄性，體重10千克，2013 年7月12 日就診，主訴舌下囊腫約兩個(gè)月， 近期有吞咽困難及明顯流涎現(xiàn)象，囊腫明顯（見(jiàn)圖2）。臨床檢查，患犬精神狀態(tài)良好，左側(cè)舌下囊腫，隨著頭部的活動(dòng)有波動(dòng)現(xiàn)象， 活動(dòng)后有呼吸不暢現(xiàn)象。　　病例二：中華田園犬，4歲，雌性，體重15千克，2014 年3月20 日就診，主訴發(fā)現(xiàn)舌下腫脹已經(jīng)有一個(gè)月， 吞咽無(wú)明顯異?，F(xiàn)象，有經(jīng)常流涎現(xiàn)象。臨床檢查，右側(cè)舌下囊腫， 頭部抬高后能觀察到舌系帶松軟?！　《?、治療　　治療分保守治療和手術(shù)摘除兩種。定期抽吸可促進(jìn)囊腫瘢痕組織形成，阻止唾液漏出（見(jiàn)圖3、圖4），但是容易復(fù)發(fā)，病例一在主人要求下采取保守治療法，在麻醉的情況下，抽出囊腫內(nèi)黏液。也可在麻醉?xiàng)l件下，大量切除囊腫避，排出內(nèi)容物，再用硝酸鹽或5%碘酊等腐蝕其內(nèi)壁；或施行造袋術(shù)，即切除舌下囊腫前壁，用金屬線將其邊緣與舌基部口腔黏膜縫合，建立永久性引流通道?！　∪绻鲜霪煼ň鶡o(wú)效時(shí)，可采用腺體摘除術(shù)，臨床上常用頜下腺-舌下腺摘除術(shù)，單純做舌下腺切除是困難的，往往同時(shí)切除頜下腺和舌下腺。全身麻醉后側(cè)臥位保定， 下頜間隙及頸前部作消毒處理。在位于下頜支后緣、頸后靜脈前方的頜外靜脈與舌靜脈間的三角區(qū)內(nèi)，對(duì)準(zhǔn)頜下腺切開(kāi)皮膚4-6cm，鈍性分離皮下組織和薄層頸闊肌，繼續(xù)向深層鈍性分離，顯露頜下腺纖維囊（正常囊壁為銀灰色，腺體橙紅色，呈分葉狀），切開(kāi)纖維囊，暴露腺體。用止血鉗夾持腺體向外牽拉，使腺體與囊壁分離。避開(kāi)血管和神經(jīng)，結(jié)扎切除，最后結(jié)節(jié)閉合皮膚和固定引流管。　　術(shù)后全身消炎，連續(xù)7天，術(shù)部保存干燥，7-10天后拆線。早期飼喂稀軟的食物，后期恢復(fù)正常飲食?！　∪⒆o(hù)理　　術(shù)后局部輕度腫脹，定期上藥，術(shù)后3-5天拆除引流管。并發(fā)癥包括局部血腫、感染或再發(fā)生唾液腺囊腫。　　注意事項(xiàng)：切口定位要準(zhǔn)確；操作過(guò)程避免損傷大的血管和神經(jīng)；分離摘除腺體要徹底。手術(shù)法摘除腺體要求熟練掌握解剖結(jié)構(gòu)。

圖2 左舌下囊腫明顯（病例一）

圖3 保守治療，抽取囊腫液（病例一）

圖4 抽取囊腫液后，囊腔明顯減少（病例一）

圖5 右側(cè)舌下囊腫（病例二）

圖6 手術(shù)摘除腺體，術(shù)部剃毛消毒（病例二）

小編還為您整理了以下內(nèi)容，可能對(duì)您也有幫助：

狗狗舌下囊腫怎么治療？

舌下囊腫是指舌下腺或腺管損傷，唾液集聚其周?chē)M織，引起口腔底部舌下組織的囊性腫脹，是犬貓唾液黏液囊腫中最易發(fā)生的一種，多發(fā)生于犬。最常見(jiàn)的病因是犬在咀嚼時(shí)，舌下腺腺體及導(dǎo)管被食物中的骨骼或魚(yú)刺或菜籽等刺激，誘發(fā)炎癥，導(dǎo)致黏液或唾液排出受阻而發(fā)病。下頜腺位于下頜角的后部，即舌下靜脈和下頜骨靜脈交匯成頸外靜脈的連接處；舌下腺緊連著下頜腺的前端，分為多孔舌下腺和單孔舌下腺兩部分，舌下腺和下頜腺共同開(kāi)口于舌下埠。由于舌下腺一部分與頜下腺緊密相連（見(jiàn)圖1），共被一結(jié)締組織所包裹，共用一輸出管開(kāi)口于口腔，故舌下腺和頜下腺常同時(shí)受侵害。

其主要癥狀是舌下或頜下出現(xiàn)無(wú)炎癥、逐漸增大，有波動(dòng)的腫塊（見(jiàn)圖2），大量流涎，舌下囊腫有時(shí)可被牙磨破。囊腫的穿刺液粘稠，呈淡或淡紅色呈線狀從針孔流出。

圖1 舌下腺、頜下腺、腮腺的解剖位置

一、病例介紹

病例一：中華田園犬，2 歲，雄性，體重10千克，2013 年7月12 日就診，主訴舌下囊腫約兩個(gè)月， 近期有吞咽困難及明顯流涎現(xiàn)象，囊腫明顯（見(jiàn)圖2）。臨床檢查，患犬精神狀態(tài)良好，左側(cè)舌下囊腫，隨著頭部的活動(dòng)有波動(dòng)現(xiàn)象， 活動(dòng)后有呼吸不暢現(xiàn)象。

病例二：中華田園犬，4歲，雌性，體重15千克，2014 年3月20 日就診，主訴發(fā)現(xiàn)舌下腫脹已經(jīng)有一個(gè)月， 吞咽無(wú)明顯異?，F(xiàn)象，有經(jīng)常流涎現(xiàn)象。臨床檢查，右側(cè)舌下囊腫， 頭部抬高后能觀察到舌系帶松軟。

二、治療

治療分保守治療和手術(shù)摘除兩種。定期抽吸可促進(jìn)囊腫瘢痕組織形成，阻止唾液漏出（見(jiàn)圖3、圖4），但是容易復(fù)發(fā)，病例一在主人要求下采取保守治療法，在麻醉的情況下，抽出囊腫內(nèi)黏液。也可在麻醉?xiàng)l件下，大量切除囊腫避，排出內(nèi)容物，再用鹽或5%碘酊等腐蝕其內(nèi)壁；或施行造袋術(shù)，即切除舌下囊腫前壁，用金屬線將其邊緣與舌基部口腔黏膜縫合，建立永久性引流通道。

如果上述療法均無(wú)效時(shí)，可采用腺體摘除術(shù)，臨床上常用頜下腺-舌下腺摘除術(shù)，單純做舌下腺切除是困難的，往往同時(shí)切除頜下腺和舌下腺。全身麻醉后側(cè)臥位保定， 下頜間隙及頸前部作消毒處理。在位于下頜支后緣、頸后靜脈前方的頜外靜脈與舌靜脈間的三角區(qū)內(nèi)，對(duì)準(zhǔn)頜下腺切開(kāi)皮膚4-6cm，鈍性分離皮下組織和薄層頸闊肌，繼續(xù)向深層鈍性分離，顯露頜下腺纖維囊（正常囊壁為銀灰色，腺體橙紅色，呈分葉狀），切開(kāi)纖維囊，暴露腺體。用止血鉗夾持腺體向外牽拉，使腺體與囊壁分離。避開(kāi)血管和神經(jīng)，結(jié)扎切除，最后結(jié)節(jié)閉合皮膚和固定引流管。

術(shù)后全身消炎，連續(xù)7天，術(shù)部保存干燥，7-10天后拆線。早期飼喂稀軟的食物，后期恢復(fù)正常飲食。

三、護(hù)理

術(shù)后局部輕度腫脹，定期上藥，術(shù)后3-5天拆除引流管。并發(fā)癥包括局部血腫、感染或再發(fā)生唾液腺囊腫。

注意事項(xiàng)：切口定位要準(zhǔn)確；操作過(guò)程避免損傷大的血管和神經(jīng)；分離摘除腺體要徹底。手術(shù)法摘除腺體要求熟練掌握解剖結(jié)構(gòu)。

圖2 左舌下囊腫明顯（病例一）

圖3 保守治療，抽取囊腫液（病例一）

圖4 抽取囊腫液后，囊腔明顯減少（病例一）

圖5 右側(cè)舌下囊腫（病例二）

圖6 手術(shù)摘除腺體，術(shù)部剃毛消毒（病例二）

求助 請(qǐng)問(wèn)狗狗得了唾液腺囊腫 怎么治

愛(ài)寵的舌頭下面突然鼓起了一個(gè)圓坨坨，不怎么愛(ài)吃飯了，精神也不怎么好，怎么回事？就最近接診的一例唾液腺囊腫，詳細(xì)介紹愛(ài)犬發(fā)生唾液腺囊腫時(shí)的處理辦法。

患病狗狗

一、病例介紹

品種：中華田園犬 姓名：多多 犬別：公  年齡：8個(gè)月   是否絕育：否  

多多舌下明顯鼓起的泡。觸摸有波動(dòng)感，軟的。圖中管狀管子為呼吸麻醉氣管插管。

狗狗檢查中

多多左側(cè)臉部有明顯腫塊

二、唾液腺囊腫

唾液腺包括腮腺（耳下腺）、頜下腺、舌下腺和顴腺。唾液腺囊腫是指唾液蓄積于非上皮襯里發(fā)生腫脹，引起周?chē)M織的炎癥。由于頜下腺或者是舌下腺排泄障礙造成的唾液腺囊腫

三、發(fā)病原因

確切的病因通常并不清楚，但可能是以下幾個(gè)原因

1  局部創(chuàng)傷

2  腺管閉塞，比如由于頜下腺或者是舌下腺排泄障礙造成的唾液腺囊腫

3  發(fā)育性缺陷

4  植物性食物通過(guò)舌下乳頭的遷移

5  腫瘤侵入腺管或者腺體

四、病理生理學(xué)

1在唾液腺和腺管受到損害之后，唾液泄露沿著阻力最小的路徑進(jìn)入組織

2 大多數(shù)侵害舌下腺，偶爾侵害頜下腺和顴腺

3腫脹通常出現(xiàn)在咽部和舌下

4溢出唾液最常聚集部位是頸部腹側(cè)

五、臨床癥狀

1主要由一個(gè)軟的、波動(dòng)的、非紅腫的、無(wú)疼痛的頸部腫塊緩慢發(fā)展

2 疼痛主要在腫脹之前出現(xiàn)

3 舌下腫脹可以單獨(dú)出現(xiàn)或者與頸部腫脹同時(shí)出現(xiàn)

4 咀嚼困難

5舌軟骨受侵害

6 過(guò)多的舐

7 如果是由牙齒引起的創(chuàng)傷所致，可能會(huì)有疼痛和出血

六、流行狀況

1常見(jiàn)于獅子狗和德國(guó)牧羊犬(詳情介紹)

2 常發(fā)生于3歲以下的犬

3 多發(fā)生于犬，偶見(jiàn)于貓

七、診斷

1 典型所見(jiàn)就是觸診到一個(gè)軟的、波動(dòng)的、涼的腫脹（頸部或者舌下）。

2 細(xì)針穿刺可見(jiàn)帶血的、黏性、濃稠液體

3 用過(guò)碘酸雪夫蘇木精染色，可見(jiàn)粘液

4 可進(jìn)行X光檢查，但不是必要的。

八、治療

根據(jù)具體病例情況分析。一般有兩種手術(shù)方法

1.舌下囊腫 造袋術(shù)

適合內(nèi)部舌下囊腫，由于頜下腺或者舌下腺排泄障礙造成的唾液腺囊腫。此種手術(shù)方法切口在口腔內(nèi)，手術(shù)目的是使唾液順暢地流出，為此造出繼續(xù)性瘺管。

由于切口在口腔內(nèi)，手術(shù)后根據(jù)實(shí)際情況可能需要進(jìn)行口腔沖洗，如若愛(ài)寵性格過(guò)于剛烈，不方便進(jìn)行口腔沖洗，那么不建議使用該種手術(shù)方法。

2.唾液腺切除

適合于頸部囊腫的病例，手術(shù)的目的是將頜下腺和舌下腺一起摘除。切口在皮膚表面。根據(jù)情況可能會(huì)做引流管。

手術(shù)評(píng)估：對(duì)于病情不嚴(yán)重的病例，有時(shí)通過(guò)疏通舌下腺即可達(dá)到治愈的效果。最根本的治療方法是摘除唾液腺，通過(guò)減少唾液的分泌，達(dá)到治愈效果。手術(shù)1，由于切口在口腔，口腔內(nèi)細(xì)菌較多，最好在術(shù)后的3天最好給于流食，易消化的食物。因?yàn)榱魇?，相?duì)來(lái)講會(huì)減少咀嚼次數(shù)，減少因?yàn)榫捉朗澄铮故澄餁埩粼谘例X上產(chǎn)生的病菌，是有利于傷口的愈合的。手術(shù)2唾液腺摘除，要置引流管，護(hù)理的過(guò)程要注意引流管的暢通。護(hù)理難度較大。因?yàn)榭紤]到手術(shù)的復(fù)雜性和難度，最好采用呼吸麻醉，并進(jìn)行心肺的監(jiān)控，確保愛(ài)寵整個(gè)手術(shù)過(guò)程的安全和手術(shù)的順利進(jìn)行。

切掉的組織

切掉的組織（頜下腺和舌下腺摘除）

組織抽出的液體

從鼓起的組織抽出來(lái)的液體（含有部分血液），抽的時(shí)候感覺(jué)很吃力，而且抽出的液體不多，基本推測(cè)液體為黏性或者是唾液。

狗狗背上長(zhǎng)了軟軟的囊腫？怎么處理??？

治療方法：手術(shù)切除受損的腺體和導(dǎo)管是其中一種治療方案。有些情況可以通過(guò)在狗狗體內(nèi)放置引流管，定期排空囊腫來(lái)處理。簡(jiǎn)單地引流囊腫很容易使狗狗感染，導(dǎo)致接下來(lái)進(jìn)行的手術(shù)更復(fù)雜，尤其是當(dāng)狗狗的癥狀?lèi)夯瘯r(shí)，會(huì)使情況更加復(fù)雜化。而通過(guò)手術(shù)消除，更有利于它們的進(jìn)一步康復(fù)。尤其是如果癥狀?lèi)夯?。有一些囊腫可以在體內(nèi)自行痊愈，但如果不盡快接受治療，會(huì)存在感染、疼痛和嚴(yán)重阻塞氣道的潛在風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)楣饭敷w內(nèi)的四個(gè)粘液腺在不同的位置，您最好跟您的獸醫(yī)商量好針對(duì)性治療的最佳方案。

狗背上有軟軟的囊腫，這種情況可能是粘液囊腫。這是狗狗身上最常見(jiàn)的粘液紊亂，在這種情況下，他們的脖子或下巴以下都會(huì)出現(xiàn)腫脹。這種病癥在狗狗身上較為常見(jiàn)，但也會(huì)在貓身上發(fā)生。粘液囊腫會(huì)影響所有品種的狗，但有幾個(gè)品種更容易受到影響，例如獅子狗、德國(guó)牧羊犬、達(dá)克斯犬和澳大利亞絲毛獵犬。

粘液囊腫是指在粘液腺周?chē)慕M織中充滿(mǎn)粘液粘液的囊腫。最常受影響的粘液腺是頜骨下的大粘液腺，稱(chēng)為下頜粘液腺。舌下腺也會(huì)受到影響。囊腫可能會(huì)變大，以至于壓迫到動(dòng)物的喉嚨或氣管，導(dǎo)致咳嗽。

從最常見(jiàn)到非常罕見(jiàn)的情況排序，有四種類(lèi)型的粘液囊腫：

頸部黏液囊腫：這是最常見(jiàn)的黏液囊腫類(lèi)型。這是在狗狗上頸部、下顎或下頜之間的區(qū)域(下頜間區(qū)域)集中的粘液中形成的。

舌下黏液囊腫(又稱(chēng)舌下囊腫)：是口腔底部，靠近舌頭處的黏液囊腫，也很常見(jiàn)。

咽喉黏液囊腫：這種黏液囊腫并不常見(jiàn)，是頸部粘液囊腫的一種變異，幾乎所有的黏液都聚集在喉嚨里。

顴骨黏液囊腫：這是一種非常罕見(jiàn)的黏液囊腫。在這種情況下，粘液分泌來(lái)源于在眼睛下面的小顴骨粘液腺。

舌下囊腫怎么治療

(1）內(nèi)治：肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀：宜疏肝解郁，養(yǎng)血瀉火，可用丹梔逍遙散加香附、烏藥。方中以當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、甘草養(yǎng)血健脾，香附、烏藥、柴胡、薄荷、生姜疏肝解郁，丹皮、梔子清肝火。亦可選用活血祛瘀養(yǎng)血藥物，如丹皮、川芎、桃仁、澤蘭，劉寄奴、五靈脂、熟地、首烏、枸杞子、黃精、桑椹子、穿山甲、水蛭等，但宜配合行氣藥同用，如青皮、香附、郁金、木香。若氣血痰濁互結(jié)，宜加入法半夏、制南星、陳皮、瓜蔞實(shí)等。

肺經(jīng)受熱，痰濕凝滯：宜清熱潤(rùn)燥，疏肺散結(jié)，可選用益氣清金湯。方中以貝母、陳皮、桔梗宣肺祛痰散結(jié)，薄荷、紫蘇、牛蒡子疏解風(fēng)邪，梔子、黃芩清肺燥，人參、茯苓、甘草補(bǔ)益肺氣。若兼脾虛，可選用消瘤丸。若痰涎增多，加法半夏、瓜蔞仁、葶藶子等。

脾失健運(yùn)，濕濁流注：宜健脾燥濕，化痰散結(jié)，兼以清熱，可選用加味二陳湯加黨參。方中黨參、茯苓、甘草健脾化濕，法半夏、陳皮行氣化痰，消除凝聚之濕濁，薄荷清散，黃連、黃芩清熱解毒。全方具有清熱化痰、散結(jié)、消除腫瘤的作用。若胃納差，宜配神曲、麥芽、谷芽等；如火熱偏盛，痰色呈淡紅，宜加龍膽草、梔子、車(chē)前子、木通等以清利火熱濕邪。

(2）外治：

①可用麝香散或碧玉散涂，或吹于腫瘤上，以促進(jìn)腫瘤的消散。

②刺破排出粘液，再用冰硼散搽之。

【預(yù)防說(shuō)明】

（1）注意口腔衛(wèi)生，避免舌或牙齦經(jīng)常受到損傷或刺激。

（2）注意飲食調(diào)節(jié)，避免過(guò)食辛辣炙煿之品，節(jié)制煙酒，忌食發(fā)霉食品。

（3）改善生產(chǎn)工藝，避免有害物質(zhì)外溢，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。

（4）開(kāi)展腫瘤普查，爭(zhēng)取早期診治。