犬的上頜骨前端切除術(shù)

提問：小小寵來源：寵搜網(wǎng)

醫(yī)生回答

這是一只金毛獵犬的上頷骨前端出現(xiàn)了淋巴肉瘤，需要切除

犬的頷面易發(fā)腫瘤，尤其是老齡犬，更容易出現(xiàn)上、下頷骨腫瘤。該病需要通過切骨手術(shù)治療。

這個手術(shù)的準備比較簡單，手術(shù)通路也是一目了然。關(guān)鍵的問題集中在切除多少，是沿著腫瘤的邊緣切除還是按照惡性腫瘤需要在邊緣外兩公分切除？西村教授的回答是盡量多的切除。這讓我很是迷惑。

由于開口器怎么調(diào)整都無法找到合適的角度，最后還是使用了吊帶。一條吊帶往后拉住下頷，一條綁帶固定上腭。手術(shù)沿著犬齒的前緣切下，與腫瘤的邊緣大約只有0.5公分。手術(shù)過程中將切齒的牙齦全部切掉，并沒有特別注意上頷骨中的血管和神經(jīng)，遇到出血時立刻使用電刀凝血（頷骨上的血管止血時間稍長）。術(shù)后我請教西村教授為什么不先做這個血管的結(jié)扎，西村認為手術(shù)不會造成太多出血，沒有必要結(jié)扎。

手術(shù)中出了不少血，而且這個手術(shù)是典型的污染手術(shù)，并沒有嚴格的消毒

手術(shù)中另外一個細節(jié)就是對于切斷的齒根，西村非常仔細地將它們?nèi)繐噶顺鰜?，并對齒根部進行了搔刮。西村認為這個可能引起炎癥。縫合非常簡單，縫了一般就交給助手繼續(xù)縫合，西村自己溜邊休息去了。

縫合中，看起來就想沒有切齒的犬

術(shù)后，這只金毛外觀沒有大的改觀。不像另外一只切掉三分之二上頷骨的金毛，看起來沒有鼻梁了。

作者：蔣宏執(zhí)業(yè)寵物醫(yī)師

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上頜骨全切術(shù)就是毀容嗎

是。上頜骨全切除術(shù)是一種治療上頜骨腫瘤或其它疾病的手術(shù)，包括切除同側(cè)的整個上頜骨，包括眶下緣和眶底板。上領(lǐng)骨全切手術(shù)會導致患者的面部外形發(fā)生改變，需要專業(yè)的醫(yī)療團隊和設(shè)備來進行。手術(shù)前，患者要充分了解手術(shù)的目的、過程、風險和預后，并與醫(yī)生進行充分溝通。

上頜骨次全切和全切的區(qū)別

應(yīng)對的腫瘤性質(zhì)、破壞的范圍和程度不同。上頜骨次全切和全切為治療上頜骨腫瘤的主要手術(shù)，根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、破壞的范圍和程度，可分別作上頜骨部分切除術(shù)（只切除牙槽突和腭突），上頜骨次全切除術(shù)（保留眶下緣及眶底骨板）及上頜骨全切除術(shù)。

狗狗做了腫瘤切除手術(shù)，應(yīng)該怎么護理呢？

術(shù)后護理很關(guān)鍵

1.術(shù)后使用乖可妙益消元能預防復發(fā)，也能補充所需營養(yǎng)

2. 保持傷口清潔：定期清潔傷口，并注意觀察是否有任何感染跡象，如紅腫、流膿等。

3. 避免傷口：狗狗會嘗試傷口，但這可能導致感染或撕裂傷口?？梢允褂靡聋惿兹Γ苑乐构返絺?。

4. 控制活動范圍：術(shù)后的狗狗需要休息和活動，以避免傷口裂開或損傷。避免劇烈運動、跳躍、爬樓梯等。

5. 預防傷口潮濕：避免傷口受潮濕，如雨水、浸泡在水中等，以防止感染發(fā)生?？梢栽谕獬鰰r使用防水籠子或保護傘。

7. 觀察食欲和水分攝入量：觀察狗狗的食欲和水分攝入量，如果有明顯的變化或拒食，及時去檢查。

8. 定期復診：定期帶狗狗去復診，以確保傷口正常愈合，并進行進一步的治療或隨訪。

黏液表皮樣癌的治療

黏液表皮樣癌原發(fā)灶的處理主要是區(qū)域性根治性切除。發(fā)生在頜下腺的黏液表皮樣癌，應(yīng)行頜下三角清掃術(shù)。發(fā)生在腭部者，應(yīng)做部分上頜骨切除術(shù)。如腫瘤已侵犯周圍組織，應(yīng)做擴大切除術(shù)。術(shù)后輔助治療。