這只 4 歲的已去勢(shì)拉布拉多公犬，因運(yùn)動(dòng)不耐受、體重增加、脫毛和過(guò)度脫毛（圖 1）前來(lái)就診。此外主訴說(shuō)，這只狗行為上 “失去了服從性訓(xùn)練 “，而且嗜睡。體格檢查顯示心率每分鐘 65 次，狗的面部表情無(wú)精打采，而且毛發(fā)大塊結(jié)團(tuán)，很容易脫落。

試回答以下問(wèn)題

1、造成該犬臨床癥狀的最可能原因是什么？應(yīng)該進(jìn)行哪些診斷檢查？

2、哪些犬種患這種病的比例較高？

分析

1、犬甲狀腺功能減退癥。犬天然獲得性甲狀腺功能減退癥的最常見病因是淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和特發(fā)性甲狀腺萎縮。甲狀腺功能減退癥的診斷通常并不復(fù)雜，如果完成所有建議的血液檢查包括全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血清化學(xué)檢查、尿液分析和全面的甲狀腺檢測(cè)。本病例高度懷疑甲減，因此甲狀腺功能檢測(cè)（tT4、平衡透析 [ED] 檢測(cè)的 fT4 和促甲狀腺激素 [TSH]）將是合理的初步診斷方法。在沒(méi)有血檢支持甲減診斷的情況下，嘗試性的甲狀腺激素補(bǔ)充治療是不恰當(dāng)?shù)模膊豢煽康?。因?yàn)檠a(bǔ)充甲狀腺激素會(huì)誘使非甲減動(dòng)物在態(tài)度、活動(dòng)、肥胖和毛發(fā)生長(zhǎng)等方面產(chǎn)生變化。此外，甲狀腺功能正常的犬補(bǔ)充甲狀腺激素并非沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)；可能會(huì)出現(xiàn)醫(yī)源性甲狀腺功能亢進(jìn)的并發(fā)癥。通過(guò)平衡透析法測(cè)量 fT4 濃度是最準(zhǔn)確的單一檢測(cè)方法，但這種檢測(cè)方法可能很昂貴，醫(yī)院也不總是有這個(gè)條件。

總體一般來(lái)說(shuō)，tT4 單次測(cè)量是一種很好的篩查試驗(yàn)，但本身很少具有診斷意義，因?yàn)檠鍧舛瓤梢蚨喾N因素而虛假降低。作者建議，當(dāng)懷疑甲狀腺功能減退時(shí)，應(yīng)綜合評(píng)估 tT4、fT4 和 TSH 的濃度。本病例患犬被診斷為甲狀腺機(jī)能減退。

2、甲狀腺機(jī)能減退可能會(huì)影響任何品種的犬只，但據(jù)報(bào)道發(fā)病率較高的犬種包括：金毛尋回犬、拉布拉多尋回犬、杜賓犬、大丹犬、愛爾蘭獵狼犬、拳師犬、英國(guó)斗牛犬、紐芬蘭犬、阿拉斯加雪橇犬、布列塔尼獵犬、可卡獵犬、比格犬、愛爾蘭賽特犬、英國(guó)賽特犬、英國(guó)古代牧羊犬、杜賓犬、斑點(diǎn)犬和和德國(guó)短毛指示犬。

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犬貓甲狀腺功能減退癥

犬貓甲狀腺功能減退癥臨床癥狀

甲狀腺功能減退癥常見于犬，貓偶有發(fā)生。犬原發(fā)性甲狀腺功能減退癥90%以上是由甲狀腺萎縮或甲狀腺的濾泡細(xì)胞持續(xù)壞死而引起的，如先天性甲狀腺發(fā)育不全、結(jié)構(gòu)缺陷或缺乏以及遺傳性甲狀腺炎、淋巴性甲狀腺炎和自發(fā)性甲狀腺萎縮。

繼發(fā)性甲狀腺功能減退常由于占位性病變?nèi)缒[瘤引起腦垂體促甲狀腺細(xì)胞損傷。貓的甲狀腺功能減退并不常見，最常見的原因是對(duì)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)治療所引發(fā)的醫(yī)源性甲狀腺機(jī)能減退。

甲狀腺激素缺乏可影響所有器官系統(tǒng)的功能，臨床表現(xiàn)是多方面的。

先天性病犬、貓主要表現(xiàn)呆小，四肢短，皮膚干燥，體溫降低。后天性病犬、貓表現(xiàn)為精神呆滯，嗜睡，畏寒，運(yùn)動(dòng)易疲勞。皮膚和被毛干枯，呈兩側(cè)對(duì)稱性無(wú)瘙癢的脫毛，皮膚光滑干燥，觸之有冷感。便秘或者腹瀉，貧血。重病犬貓發(fā)生黏液性水腫，面部和頭部皮膚形成皺紋，觸之有肥厚感和捻粉樣，但無(wú)指壓痕。雌犬貓無(wú)發(fā)情期延長(zhǎng)，發(fā)情減退或停止。雄犬貓的或精子活力降低。心率緩慢，虛弱，反射減弱，肌肉僵硬，共濟(jì)失調(diào)，眼球震顫。

爪爪博士建議

1、復(fù)合維生素片（普安特）補(bǔ)充葉酸和其他多種維生素B，營(yíng)養(yǎng)毛發(fā)，生肌美毛?？诜?次/日，連用1-2周。

2、活性益生菌（普安特）調(diào)理腸胃，增強(qiáng)腸道免疫，緩解犬貓便秘癥狀?？诜?，按體重連用7日以上。

3、頭孢羥氨芐片（普安特）抗感染，可以緩解甲狀腺炎和腹瀉引起的腸胃炎?？诜?，20毫克/千克體重，每日1次，連用至癥狀消失后2-3天。

4、維利克堿式碳酸鉍片（普安特）止瀉，修復(fù)腸道粘膜，治療腸胃損傷?？诜慈?bào)w重服用一日1次，注意單次不能超過(guò)4片。

5、IGY抗特力補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)藥效，增強(qiáng)免疫。每日一瓶，連續(xù)口服5日。

6、患有甲狀腺功能減退癥的犬貓都比較怕冷，溫度較低的季節(jié)和天氣變化的時(shí)候注意保暖工作，夏天也需要避免空調(diào)和風(fēng)扇直吹。

7、其他原發(fā)性腫瘤等疾病及時(shí)到寵物醫(yī)院治療。

犬貓甲狀腺功能減退癥治療方案

以投予左旋甲狀腺素鈉（T4)和三碘甲狀腺氨酸鈉（T3),對(duì)癥治療為原則。

1、左旋甲狀腺素鈉（T4)(甲狀腺素樣作用），犬：22微克／千克，貓：0.05~0.1毫克，口服，每日1~2次。應(yīng)用此藥常并發(fā)腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退、糖尿病或肝腎功能不全等。

2、三碘甲狀腺氨酸鈉（T3)(甲狀腺素樣作用），犬：4~6微克／千克，貓4微克／千克，口服，每日2次。

3、對(duì)癥治療：對(duì)出現(xiàn)的任何并發(fā)癥進(jìn)行對(duì)癥治療，加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖，適當(dāng)應(yīng)用抗生素，及時(shí)補(bǔ)充鐵制劑、葉酸、維生素B12等。

4、醋酸可的松（腎上腺皮質(zhì)功能減退，降低血中T3、T4濃度），犬：0.5~1毫克／千克，口服；每日3~4次或25~100毫克／次，肌內(nèi)注射。

5、維生素B12,犬：0.5~1毫克，貓：0.1~0.2毫克，皮下注射，每日1次，連用7天。

6、硫酸亞鐵，犬：100~300毫克，貓：50~100毫克，口服，每日1次。

7、葉酸，犬：1~5毫克／天，貓：2.5毫克／天，口服。

狗狗甲狀腺功能減退癥狀有哪些？

一、狗狗甲狀腺機(jī)能低下的原因

很多可能導(dǎo)致犬甲狀腺機(jī)能低下的因素通常不能確定確切的原因。通常，犬的甲狀腺機(jī)能減退是由免疫調(diào)節(jié)的。這種免疫系統(tǒng)試圖摧毀甲狀腺，經(jīng)常導(dǎo)致甲狀腺萎縮。一些狗狗在遺傳上容易感染這種疾病，所以如果你知道狗狗的父母或者同窩仔，你就可以調(diào)查這一點(diǎn)。

任何年齡的狗都會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，但最常見的是4-10歲的狗。兩性因素對(duì)甲狀腺機(jī)能下降風(fēng)險(xiǎn)無(wú)影響。

二、狗狗甲狀腺功能衰退癥狀

狗的甲狀腺機(jī)能衰退可引起全身性的多種癥狀，不同狗狗因?yàn)椴∏椴煌憩F(xiàn)的癥狀也有所差別。遺憾的是，有些癥狀也可能表明還有其他疾病的存在，所以如果發(fā)現(xiàn)有任何疾病的征兆，一定要去看獸醫(yī)。最常見的甲狀腺機(jī)能衰退癥狀包括：肥胖癥/體重增加、患犬缺乏活動(dòng)自主性、身體兩側(cè)的毛發(fā)出現(xiàn)對(duì)稱性的脫落，身上的批毛變得干燥、脆弱、稀疏、沒(méi)有光澤，狗狗容易出現(xiàn)皮膚病，如感染或脫皮、中耳(耳感染)、困倦與虛弱、步態(tài)不穩(wěn)、心律不齊、共濟(jì)失調(diào)等。

甲狀腺機(jī)能減退較不常見但潛在嚴(yán)重的并發(fā)癥包括前庭功能紊亂(眩暈)、神經(jīng)紊亂、心臟問(wèn)題和各種與肥胖有關(guān)的健康問(wèn)題。

甲亢患者的犬可出現(xiàn)上述一種或多種癥狀，但即使無(wú)癥狀犬也可患此病。所以你的狗狗應(yīng)該每年去獸醫(yī)處至少一到兩次，做一次體檢，并定期做血常規(guī)。

三、犬甲狀腺功能衰退的治療

目前，狗狗甲狀腺功能衰退的治療以補(bǔ)充激素類藥物的保守治療為主，不過(guò)這種方法并不能徹底根治狗狗的甲狀腺功能衰退問(wèn)題，我們只能通過(guò)藥物來(lái)控制甲狀腺激素水平，讓狗狗的身體盡可能地維持在一個(gè)正常的狀態(tài)。

因此，我們需要根據(jù)醫(yī)生的建議，來(lái)確定狗狗每天應(yīng)該服用多少甲狀腺激素補(bǔ)充劑，通常每天需要服用1-2次，這種激素通常不會(huì)有副作用，但是需要鏟屎官控制好量，否則服用過(guò)多可能會(huì)導(dǎo)致狗狗出現(xiàn)排尿量增加、口渴、急躁、呼吸急促、腹瀉以及食欲變大等癥狀。

通常狗狗堅(jiān)持服藥一個(gè)月之后，主人需要再次帶狗狗到寵物醫(yī)院檢查，然后根據(jù)狗狗目前的激素水平再次調(diào)整藥量。遺憾的是，由于目前針對(duì)狗狗甲狀腺激素減退目前很少有其他的治療方法，所以狗狗可能終身服藥，雖然激素補(bǔ)充劑的價(jià)格不算高，但是長(zhǎng)期服用還是需要一定的花費(fèi)的。

爪爪博士溫馨提示：以上是狗狗甲亢的介紹，如想要了解關(guān)于貓咪甲亢的知識(shí)，可以點(diǎn)擊《貓甲狀腺功能減退是怎么回事》了解。

犬貓甲狀旁腺功能減退癥

犬貓甲狀旁腺功能減退癥臨床癥狀

犬貓甲狀旁腺損傷是本病發(fā)生的主要原因，如甲狀腺手術(shù)時(shí)損傷及摘除甲狀旁腺，放射性同位素照射、頸部外傷、感染、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移和浸潤(rùn)等引起甲狀旁腺脫落或破壞。另外高鈣血癥及骨內(nèi)鈣釋放增加（甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀旁腺腺體腫瘤摘除后等），可一過(guò)性抑制甲狀旁腺激素的分泌、病毒損傷如犬瘟熱、某些品種先天性甲狀旁腺發(fā)育不全或發(fā)育不良等也可引起本病的發(fā)生。

該病主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的低鈣高磷血癥、神經(jīng)和肌肉興奮性增加，全身性肌肉抽搐、共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)，體溫升高、極度氣喘、多尿多飲、嘔吐等，行為反常、神經(jīng)質(zhì)、有攻擊行為、不安、興奮、過(guò)度瘙癢，厭食、偶爾有流涎或咽下困難，心肌受損時(shí)則表現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速。病程長(zhǎng)時(shí)，常出現(xiàn)皮膚粗糙，色素沉著，被毛脫落，牙齒鈣化不全。

爪爪博士建議

1、口服高能乳鈣片（普安特）提升寵物體內(nèi)的鈣含量，每日1-2片/5KG以重，3-4片/5-10KG體重，5-6片/10-25KG體重。

2、口服復(fù)合維生素片（普安特）補(bǔ)充維生素D2、D3，促進(jìn)鈣的吸收，補(bǔ)充多種維生素B，營(yíng)養(yǎng)毛發(fā)。2次/日，連續(xù)服用1-2周。

3、口服IGY抗特力加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)食欲，每天1次*5天，每次1瓶。

4、犬貓出現(xiàn)過(guò)度瘙癢癥狀可以口服馬來(lái)酸氯苯那敏片止癢，犬：2~4mg，貓：1~2mg。

5、犬貓過(guò)度興奮，抽搐痙攣時(shí)，可以使用妥比得本巴比妥片進(jìn)行鎮(zhèn)靜舒緩，一次量，6~12毫克／千克體重。

犬貓甲狀旁腺功能減退癥治療方案

治療原則是提高血鈣濃度，促進(jìn)血磷的排泄，緩解抽搐癥狀。

1、10%葡萄糖酸鈣，0.5~1毫升／千克體重加入10%葡萄糖溶液中靜脈滴注，2次／日。

2、5%氯化鈣，0.5~1.5克／次，加入10%葡萄糖溶液中靜脈滴注，2次／日。

3、維生素D3(膽骨化醇）（促進(jìn)腸道鈣吸收），1500~3000單位／千克體重，1次／日，肌內(nèi)注射。

4、維生素D2(骨化醇）（低血鈣、促進(jìn)鈣吸收），2500~5000單位／次，皮下注射／肌內(nèi)注射。

5、雙氫速固醇（低血鈣、促進(jìn)鈣吸收），0.02毫克／（千克·天），口服，連用3天，然后0.01~0.02毫克／千克，口服，每日1次或隔天1次。

6、魚肝油（內(nèi)含維生素AD,促進(jìn)鈣吸收），5~10毫升／次，口服。

7、氫氧化鋁（胃舒平）（減少腸道對(duì)磷的吸收），1~2片／次，口服，每日2~3次。

加強(qiáng)護(hù)理，給予高鈣低的飼料。

狗狗得甲減會(huì)不會(huì)影響生命

狗狗得甲減是不會(huì)影響生命的。對(duì)于原發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退的成年患犬，接受適當(dāng)?shù)闹委熀?，?a href="http://www.meixindoors.cn/daily/" target="_blank">壽命將不受影響。甲狀腺功能減退是家犬中相對(duì)性普遍的內(nèi)分泌失調(diào)疾病之一，也是非常容易被過(guò)多診斷的疾病之一。

甲狀腺是犬只人體中十分關(guān)鍵的一個(gè)分泌腺體，坐落于狗的頭頸，造成甲狀腺生長(zhǎng)激素T4及其別的一些關(guān)鍵的甲狀腺生長(zhǎng)激素。這種生長(zhǎng)激素在狗的基礎(chǔ)代謝中起著關(guān)鍵的緩沖作用，一旦甲狀腺生長(zhǎng)激素的造成處在異常水準(zhǔn)，犬只的身心健康便會(huì)出現(xiàn)難題。

病因及相關(guān)疾病

甲狀腺機(jī)能減退癥是由于甲狀腺激素缺乏或不足或?qū)ζ洳环磻?yīng)致機(jī)體代謝活動(dòng)下降而引起的一種內(nèi)分泌疾病。成年甲狀腺機(jī)能減退癥的病因，可分為甲狀腺激素缺乏及促甲狀腺激素缺乏兩大類。前者病變?cè)诩谞钕俦旧?，有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種原因。

原發(fā)性可能與甲狀腺自身免疫性損害有關(guān)，繼發(fā)性常見于甲狀腺手術(shù)切除，甲狀腺炎的后期，抗甲狀腺藥物治療過(guò)量，攝入碘化物過(guò)多以及甲狀腺結(jié)核，腫瘤等。

后者可由于垂體前葉機(jī)能減退，使促甲狀腺激素分泌不足所致，稱為垂體性甲狀腺機(jī)能減退癥，或由于下丘腦疾患使促甲狀腺激素釋放激素分泌不足所致，稱為下丘腦性甲狀腺機(jī)能減退癥。