臨床表現(xiàn)

一只 11 歲已去勢伯德梗公犬（圖 1.1），體重 10.4 kg，表現(xiàn)嗜睡、厭食、嘔吐和漸進性發(fā)展的呆滯導(dǎo)致患犬不愿行走。主訴該犬近期 2~3 天一直有自行緩解的嘔吐，近 6 個月已發(fā)生過 4 次。就診前 2 周開始表現(xiàn)明顯的多飲多尿。沒有觀察到掉毛或者皮膚異常，但體重下降明顯。48 小時前患犬食欲依然很好。近 24 小時內(nèi)，出現(xiàn) 8 次嘔吐并伴隨腹部用力，嘔吐物為液體，呈膽汁色。

臨床檢查患犬過度肥胖（體格評分 4 /5），精神沉郁，行走困難。眼球凹陷，無正常皮膚張力。觸診粘膜黏性，顏色正常。毛細血管充盈時間 2.5 s。心率 144 次 / 分，呼吸速率 32 次 / 分，直腸溫度 38.3℃。外周脈搏略弱。聽診心臟和呼吸道正常，腹部觸診引起前腹部反復(fù)不適，但未觸及占位性團塊。膀胱相對充盈，觸診后患犬正常排尿，未見排尿困難，于是采集尿樣分析。

血檢結(jié)果如下：

生化檢查如下：

尿檢結(jié)果如下（尿液外觀清澈，麥稈色）

思考一下

基于病史和臨床檢查結(jié)果，你如何分析這些實驗結(jié)果，有何診斷？為什么會發(fā)病，還需要哪些更進一步信息來確定合適的治療方案？患犬當下需要輸什么液體和哪些其他治療，治療初期應(yīng)該預(yù)計遇到哪些問題？

答案

基于病史和臨床檢查結(jié)果，你如何分析這些實驗結(jié)果，有何診斷？

(1) 血檢結(jié)果顯示輕度的中性粒細胞增多癥，單核細胞增多，同時還有淋巴細胞減少，嗜酸性粒細胞減少，均為白細胞應(yīng)激象的表現(xiàn)。炎癥也可能造成中性粒細胞增多和單核細胞增多，但理論上與淋巴細胞減少和嗜酸性粒細胞減少無關(guān)。

(2) 生化檢查結(jié)果提示：

① 顯著的高血糖，伴發(fā)糖尿，符合糖尿病的癥狀；

② 尿素升高但肌酐沒有上升，提示可能存在腎前性氮質(zhì)血癥，并且尿比重 1.032（>1.030）也支持該結(jié)論。

③ 總蛋白顯著升高，但白蛋白和球蛋白僅僅接近參考范圍上限。在腎前性氮質(zhì)血癥的背景下，血細胞比容位于參考范圍上限，結(jié)合臨床檢查結(jié)果，更可能是脫水造成的。

④ ALT 和 AST 中度升高，ALKP 和 GGT 大幅升高。這可能代表伴有膽汁淤積的肝病，或者內(nèi)源性或外源性的糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的反應(yīng)。

⑤ 高脂血癥包括膽固醇和甘油三酯的升高。糖尿病，胰腺炎，甲狀腺功能低下，腎上腺皮質(zhì)功能亢進，蛋白丟失性腎病和膽汁淤積（不過多數(shù)情況下膽固醇的升高僅見于最后兩種情況）都可能發(fā)生。

(3) 尿液檢查提示糖尿和酮尿

① 尿液試紙檢測的是乙酰乙酸和丙酮而不是 β – 羥丁酸

糖尿病和庫欣病的生化結(jié)果的相似之處

有一點必須記住，在未接受治療的糖尿病病患中，肝細胞和膽汁淤積標志物的這種變化很常見，因為胰島素缺乏導(dǎo)致肝臟脂肪沉積。這些生化結(jié)果和腎上腺皮質(zhì)功能亢進十分相似（后者是肝糖原儲存過多，而不是脂肪），并且根據(jù)作者的臨床經(jīng)驗，獸醫(yī)常常會懷疑這個結(jié)果提示有腎上腺皮質(zhì)功能亢進，而不是考慮為未治療的糖尿病。鑒別診斷的關(guān)鍵是使用胰島素治療后監(jiān)測這些指標有無改善。

病患近期多飲多尿，體重下降，之前食欲正常。結(jié)合高血糖和糖尿的結(jié)果可以診斷為糖尿病。盡管很多臨床醫(yī)師提倡診斷時檢測果糖胺的水平，以和后面果糖胺的水平作比較，但沒有必要去檢測果糖胺來證實這個診斷。

病患有酮尿，可以說患有糖尿病和酮癥。此時沒有血氣還不能說就是糖尿病酮癥酸中毒（DKA），但是精神沉郁，嘔吐和不愿走動等檢查強烈提示 DKA，臨床上可以大致認為這就是 DKA。

為什么會發(fā)病，還需要哪些更進一步信息來確定合適的治療方案？

糖尿病酮癥酸中毒是重癥糖尿病病程發(fā)展的其中一步，從非復(fù)雜性糖尿病發(fā)展為糖尿病酮癥（動物看起來正常但酮尿 +/-，可檢測到血清酮體）再到糖尿病酮癥酸中毒（動物病重并且同時可檢測到酮尿和血清酮體）。

最初產(chǎn)生的酮體是乙酰乙酸，而后轉(zhuǎn)變?yōu)?β – 羥丁酸（縮寫 BHB，它不斷累積，也是 DKA 犬貓最主要的酮體）或自動脫羧化為丙酮。大多數(shù)尿液檢測試紙只能檢測乙酰乙酸和丙酮，無法檢出尿液的最初產(chǎn)生的酮體，而且由于乙酰乙酸不斷地轉(zhuǎn)化而導(dǎo)致 β – 羥丁酸的累積致使尿液試紙無法準確提示酮體存在。β- 羥丁酸可以直接在血清中檢測。

外周脂肪分解（胰島素缺乏且甘油三酯儲存量達到極限時的機體反應(yīng)）釋放產(chǎn)生的游離脂肪酸經(jīng) β 氧化后產(chǎn)生乙酰輔酶 A，而當乙酰輔酶 A 含量超出三羧酸循環(huán)的能力，不能完全被代謝為二氧化碳和水的時候，就發(fā)展為糖尿病酮癥酸中毒（圖 1.2）。DKA 經(jīng)常是生理性應(yīng)激疾病不斷沉淀的結(jié)果，盡管 DKA 的發(fā)展常常見于胰島素不足和反調(diào)控激素增高（胰高血糖素，兒茶酚胺類，類固醇，生長激素）的情況。表 1.1 列舉了與犬 DKA 有關(guān)的常見并存癥。

在一項 127 只 DKA 患犬的研究中，65% 的患犬的初次就診的診斷結(jié)果為糖尿病，69% 的 DKA 患犬有一種或更多的可導(dǎo)致 DKA 發(fā)展的疾病。這其中最常見的是胰腺炎（41%），泌尿道感染（20%）和腎上腺皮質(zhì)機能亢進（15%）。

因此，對于 DKA 病例，我們除了要告訴主人可能有并發(fā)癥外，也需要做檢查。這些檢查可能包括：

1. 尿液分析和尿液培養(yǎng)，后者最好是通過膀胱穿刺取樣

2. 檢查胰腺炎，可以通過如下方式

(1) 檢查血清學標志物

①淀粉酶，脂肪酶

②胰脂肪酶免疫反應(yīng)性（PLI）

③DGGR 脂肪酶

(2) 影像學檢查胰腺，超聲即時掃查胰腺既有效又敏感

(3) 將腎上腺皮質(zhì)機能亢進（庫欣氏綜合征）考慮為并發(fā)癥

糖尿病和腎上腺皮質(zhì)機能亢進因為臨床表現(xiàn)（多飲 / 多尿，暴食）和生化結(jié)果（血糖，高血脂，肝臟脂質(zhì)沉積 / 糖原貯積導(dǎo)致的 ALT 和 ALKP 升高）存在重疊而變得復(fù)雜，并且所有腎上腺皮質(zhì)機能亢進的檢查結(jié)果都會受非腎上腺疾病的影響。

糖尿病是一種“非腎上腺”疾病，會影響庫欣氏綜合征的檢查結(jié)果

重要的是記住 ACTH 刺激實驗或低劑量地塞米松抑制試驗（LDDST）的陽性結(jié)果可以支持腎上腺皮質(zhì)機能亢進的診斷，但也同樣支持非腎上腺疾病，并且糖尿病酮癥酸中毒可能會造成這些試驗假陽性。因此新近診斷的糖尿病患犬一定要謹慎分析這些檢查結(jié)果，作者不推薦初期階段就篩查庫欣氏綜合征。

一些特殊發(fā)現(xiàn)可能是腎上腺皮質(zhì)機能亢進并存的支持依據(jù)（因為一般不經(jīng)常僅存在于糖尿病病例中），比如無瘙癢的軀干側(cè)面脫毛或者是皮膚鈣質(zhì)沉積。如果做腹部超聲檢查，應(yīng)當考慮在檢查胰腺的同時不要漏掉雙側(cè)腎上腺（但必須記住腎上腺大小正常也不能排除腎上腺皮質(zhì)機能亢進，腎上腺“意外瘤”[非功能性的良性腫瘤] 在犬并不常見）。如果 ALKP 的升高令人懷疑腎上腺皮質(zhì)機能亢進，可以在胰島素治療后再次評估，如果生化指標有改善，提示這可能是脂肪肝得到緩解，而不是腎上腺皮質(zhì)機能亢進還在發(fā)展。

DKA 的發(fā)生通常同時包括負反饋作用和胰島素拮抗激素的產(chǎn)生，在可以直接治療的情況（如泌尿道感染病例）或支持治療后自然緩解的情況（如胰腺炎病例），在胰島素拮抗激素降低時，相關(guān)的胰島素敏感性也可能隨之發(fā)生巨大變化。這應(yīng)當提前考慮和定期監(jiān)測以免胰島素過量。

患犬當下需要輸什么液體和哪些其他治療，治療初期應(yīng)該預(yù)計會遇到哪些問題？

初步治療可以總結(jié)為以下幾個方面：

A. 糾正脫水

B. 補充胰島素

C. 糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂

D. 治療并發(fā)癥

A. 液體需求

a) 糖尿病酮癥酸中毒時的液體丟失可能是巨大的，因為

i. DKA 之前的糖尿造成滲透性利尿，丟失大量體液。

ii. 高血糖使水分從組織間隙進入血管內(nèi)。

iii. 酮酸，尤其是 β – 羥丁酸和乙酰乙酸，不僅進一步造成滲透性利尿，且其強大的負電荷使得鈉離子這樣的陽離子大量分泌，從而引起水分進一步丟失。

iv. 惡心和嘔吐增加了胃腸道體液丟失同時降低飲水和食物中水分的攝入。

b) 初始輸液方案應(yīng)當評估

i. 病患的脫水程度（通常稱作丟失量）

ii. 持續(xù)丟失，包括

可預(yù)見的正常丟失（通常稱作維持量）a) 可見丟失（尿液，糞便）b) 不可見丟失（呼吸，代謝）病理性丟失（稱作暫時性丟失）a) 嘔吐 b) 腹瀉包括過去，當下和未來丟失的并需要補充回來的液體。

小編還為您整理了以下內(nèi)容，可能對您也有幫助：

狗狗糖尿病原因 狗狗得糖尿病的癥狀介紹

狗狗得糖尿病的直接原因是胰臟的內(nèi)分泌物胰島素分泌不足；肝臟疾病，使肝糖不能蓄積；延髓中的糖中樞受刺激，血糖增加；副腎上腺、甲狀腺、腦下垂體疾病，機能亢進時增加血糖；鎮(zhèn)靜藥等藥物影響胰島素的釋放。

狗狗糖尿病原因

1、直接病因是犬胰臟的內(nèi)分泌物胰島素分泌不足。

2、肝臟疾病，使肝糖不能蓄積。

3、延髓中的糖中樞受刺激，血糖增加。

4、副腎上腺、甲狀腺、腦下垂體疾病，機能亢進時增加血糖。

5、鎮(zhèn)靜藥、麻醉劑、噻嗪類及苯妥英鈉等藥物影響胰島素的釋放。

狗狗糖尿病的癥狀

1、犬得了糖尿病，主要癥狀是煩、渴、多尿、貪食、虛弱和消瘦；

2、當病犬的病情嚴重時，則呼出氣有爛蘋果味。進一步發(fā)展，則可見有嘔吐和粘血性下痢，進而引起酸中毒，最后陷入糖尿病性昏迷；

3、血糖增高，犬平時為75 120毫克／100毫升，本病則增加至150毫克/100毫升，有時候甚至達400毫克/100毫升；

4、末期引發(fā)角膜潰瘍、白內(nèi)障、玻璃體混濁、網(wǎng)膜剝離、失明、皮膚發(fā)潰瘍、掉毛、心衰弱，甚至引起昏迷。

狗狗糖尿病的處理辦法

1、本病的治療原則是降低狗狗血糖，糾正水、電解及酸堿平衡紊亂。

2、及時將犬送醫(yī)院診治，根據(jù)獸醫(yī)的醫(yī)囑，按時服藥，長期治療。

3、食餌療法是犬糖尿病的基本治療方法，其原則是給予低碳水化合物的食物，如肉類、牛奶等；補充足量的B族維生素；飼喂定時定量，多次少量。

4、急需控制高血糖及糾正代謝紊亂者，應(yīng)用速效胰島素；而病情穩(wěn)定者，一般選用長效或中效胰島素。

5、口服降糖藥，常用的藥物有乙酸苯磺酰環(huán)己脲、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、優(yōu)降糖等。一般僅限于血糖不超過每百毫升200毫克，且不伴有酮血癥的病犬。

6、 胰島素療法，早晨飼喂前半小時，皮下注射中效胰島素0.5微克／千克體重，每天1次。對伴發(fā)酮酸酸中毒的病犬、可選用結(jié)晶胰島素或半慢胰島素鋅懸液，采用小劑量連續(xù)靜脈滴注或小劑量肌肉注射，靜脈注射劑量為0.1微克／千克體重，肌肉往射劑量為3千克以上1微克，10千克以下2微克。

7、液體療法，可選用乳酸林格氏液、0.45%氯化鈉液和5%葡萄糖液。靜脈注射液體的量，一般不應(yīng)超過90毫升／千克體重，可先注入20—30毫升／千克體重，然后緩慢注射。并適時補充鉀鹽。

狗狗得了糖尿病怎么辦？犬糖尿病癥狀是什么

狗狗得了糖尿病怎么辦？犬糖尿病癥狀是什么

狗狗得了糖尿病怎么辦？犬糖尿病癥狀是什么？很多養(yǎng)狗的寶寶們，我們不僅僅是只是養(yǎng)它就好了，當遇到一些生病的問題我們也要會懂得如何應(yīng)付。如果狗狗得了糖尿病怎么辦？犬糖尿病癥狀是什么？我們就一起來了解一下吧。

狗狗得了糖尿病怎么辦？犬糖尿病癥狀是什么1

犬糖尿病

糖尿病是由多種因素引起的復(fù)雜性代謝紊亂，特征是胰島素缺乏，或是胰島素功能不健全，從而導(dǎo)致機體對碳水化合物以及蛋白質(zhì)和脂肪的異常代謝。

狗糖尿病分為兩類：

Ⅰ型糖尿?。菏且环N先天性疾病，也被稱為幼年型糖尿病。

Ⅱ型糖尿病：是一種獲得性疾病即后天因素，狗狗自身不能產(chǎn)生出機體所需的胰島素，故也被稱為胰島素依賴型糖尿病。這種情況通常發(fā)生在老年犬身上（7-10歲之間）。

糖尿病常見癥狀

一、飲水量比平時增多：

患有糖尿病的狗狗身體對水的需求量與患病前相比有大幅度的提升，所以要觀察狗狗近期是否對水的需求量增加；

對于剛剛運動完，或者天氣炎熱等正常因素導(dǎo)致的飲水增加不用太過擔心。

二、狗狗的排尿量會相對增多

飲水量增加，狗狗的排尿量自然也會隨之上升。不過除了尿量上升之外，狗狗的排尿頻率也有所增加。

所以如果看到狗狗飲水量增加且排尿量及排尿次數(shù)明顯變多，需要多留意。

三、食欲增多

如果狗狗常常處于饑餓狀態(tài)，盡管其飯量依舊和往常一樣(稱之為多食癥)，但在攝食量增多的情況下，體重依然不變或下降，這也是糖尿病的一個征兆。

四、逐漸變得消瘦

盡管患有糖尿病的狗狗會表現(xiàn)得比平時更加的`饑餓，但因為糖尿病會導(dǎo)致機體的代謝增加，所以狗狗的體重不增加反而可能會有所下降。

五、無精打采，表現(xiàn)的比較虛弱

糖尿病可引起貓咪背部肌肉萎縮或后肢無力。對于狗狗來說，糖尿病會導(dǎo)致其疲倦、消極或嗜睡。

六、同樣的飲食，但狗狗的被毛會變得越來越干澀且稀疏

被毛稀疏、發(fā)干以及異常脫落，特別是沿著背部的被毛。

被毛稀疏通常是很多疾病的一個征兆，包括糖尿病在內(nèi)，所以出現(xiàn)這個癥狀時最好帶著寵物去看醫(yī)生。

七、眼睛變渾濁

其實我們都知道人如果得了糖尿病會有可能衍生眼底和眼角膜的病變，狗狗也不例外，患病的狗狗也有可能發(fā)生眼部疾病的風險。

八、精神不佳

犬貓?zhí)悄虿〉囊粋€后期征兆是酮癥酸中毒，肝臟中脂肪和蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生代謝性酸中毒，使機體對胰島素應(yīng)答減少。

體內(nèi)存在大量的酮體是有毒的，這種平衡失調(diào)會導(dǎo)致寵物精神沉郁。

九、嘔吐

如果狗狗在患有糖尿病的時候就已經(jīng)被檢查出發(fā)展為酮癥酸中毒的話。

它另一個常見臨床表現(xiàn)是嘔吐，也是醫(yī)生在診斷寵物病情時經(jīng)常參照的。

一般確診一項疾病需要結(jié)合不同的癥狀來判斷，如果狗狗同時出現(xiàn)了以上多種不良的情況，最好是去醫(yī)院做一下相關(guān)的檢查，排除患病的可能。

有時動物主人會因其突然失明而去醫(yī)院就診，這個時候典型的“三多一少”癥就容易被忽視。

糖尿病的治療

治療的目的是消除繼發(fā)于高血糖和糖尿病的臨床癥狀。血糖的波動和維持接近正常的血糖濃度有利于減輕臨床癥狀，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。

初始治療時胰島素的用量比較小且采用2次/d的給藥方式，血糖得到控制且不易發(fā)生低血糖現(xiàn)象。

日常飼喂尤其重要，建議日常喂食的成分多增加纖維含量，降低脂肪含量，攝入足量的蛋白質(zhì)，減少含糖和二醇的食物。

在固定的時間喂食胰島素，建議少食多餐。

運動在患有糖尿病犬的血糖控制中起到相當重要的作用，它主要可以促進血糖下降和消除肥胖引起的胰島素抵抗。

運動可以增加注射部位胰島素的利用，增加血液和淋巴流動，增加運動肌肉的血流量和刺激葡萄糖轉(zhuǎn)運進入肌細胞。

患糖尿病的犬每天都應(yīng)進行運動，但必須避免劇烈運動或偶爾劇烈運動。

另外動物主人必須清楚低血糖的癥狀且備有含糖食物如糖漿、糖果、食物等。

糖尿病的預(yù)防

在日常生活中，培養(yǎng)健康的生活習慣的同時做好預(yù)防與防范的工作是很重要的，家里可以準備一些寵物日常患病的藥品等，如果家里有老年犬可以備些寵物專用血糖儀，方便日常的檢測。

狗狗得了糖尿病怎么辦？犬糖尿病癥狀是什么2

狗狗得了糖尿病怎么辦？

犬糖尿病屬于犬的內(nèi)分泌疾病，臨床上以高血糖、糖尿、多尿、多飲、多食、體重減輕為特征。5歲以上的肥胖老狗易得此?。?~9歲的狗狗發(fā)病率最高），母狗的發(fā)病率是公狗的2~4倍。

一、犬糖尿病的病因：

1、直接病因是：犬的胰臟的內(nèi)分泌物胰島素分泌不足。

2、肝臟疾病，使肝糖不能蓄積。

3、延髓中的糖中樞受刺激，血糖增加。

4、副腎上腺、甲狀腺、腦下垂體疾病，機能亢進時增加血糖。

5、鎮(zhèn)靜藥、麻醉劑、噻嗪類及苯妥英鈉等藥物影響胰島素的釋放。

二、犬糖尿病的臨床癥狀：

1、犬得了糖尿病，主要癥狀是煩、渴，多尿、貪食、虛弱和消瘦；

2、當病犬的病情嚴重時，則呼出氣有酮臭味。進一步發(fā)展，則可見有頑固的嘔吐和粘血性下痢，進而引起酸中毒，最后陷入糖尿病性昏迷；

3、血糖增高，犬平時為75120毫克／100毫升，本病則增加至150毫克/100毫升，有時候甚至達400毫克/100毫升；

4、末期引發(fā)角膜潰瘍、白內(nèi)障、玻璃體混濁、網(wǎng)膜剝離、失明、皮膚發(fā)潰瘍、掉毛、心衰弱，甚至引起昏迷；

三、犬糖尿病的防治措施：

1、本病的治療原則是降低狗狗血糖，糾正水、電解及酸堿平衡紊亂。

2、及時將犬送醫(yī)院診治，根據(jù)獸醫(yī)的醫(yī)囑，按時服藥，長期治療。

3、食餌療法是犬糖尿病的基本治療方法，其原則是給予低碳水化合物的食物，如肉類、牛奶等；補充足量的B族維生素；飼喂定時定量，多次少量。

4、急需控制高血糖及糾正代謝紊亂者，應(yīng)用速效胰島素；而病情穩(wěn)定者，一般選用長效或中效胰島素。

5、口服降糖藥，常用的藥物有乙酸苯磺酰環(huán)己脲、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、優(yōu)降糖等。一般僅限于血糖不超過每百毫升200毫克，且不伴有酮血癥的病犬。

6、胰島素療法，早晨飼喂前半小時，皮下注射中效胰島素0.5微克／千克體重，每天1次。對伴發(fā)酮酸酸中毒的病犬、可選用結(jié)晶胰島素或半慢胰島素鋅懸液，采用小劑量連續(xù)靜脈滴注或小劑量肌肉注射，靜脈注射劑量為0.1微克／千克體重，肌肉往射劑量為3千克以上1微克，10千克以下2微克。

7、液體療法，可選用乳酸林格氏液、0.45%氯化鈉液和5%葡萄糖液。靜脈注射液體的量，一般不應(yīng)超過90毫升／千克體重，可先注入20—30毫升／千克體重，然后緩慢注射。并適時補充鉀鹽。

什么是狗狗糖尿病 狗狗得了糖尿病會出現(xiàn)什么癥狀

糖尿病有兩種形式，1型和2型。1型糖尿病是一種胰島素依賴型糖尿病，與人類中的青少年型糖尿病相似。2型糖尿病是一種非胰島素依賴型糖尿病，在人類中與發(fā)病型糖尿病相似，在犬中很少見。

什么是糖尿病

糖尿病也被稱為Sugar Diabetes(糖尿病),DM(糖尿?。┗蚝唵蔚奶悄虿。悄壳氨辉\斷為狗的最常見類型的糖尿病。這種類型的糖尿病有兩種形式，1型和2型。

1型糖尿病是一種胰島素依賴型糖尿病，與人類中的青少年型糖尿病相似。這在狗中很常見，可能是遺傳性的?；加?型糖尿病的狗不會產(chǎn)生足夠的胰島素，這對于碳水化合物，蛋白質(zhì)和脂肪的代謝以及血糖水平的調(diào)節(jié)是必需的。

2型糖尿病是一種非胰島素依賴型糖尿病，在人類中與發(fā)病型糖尿病相似，在犬中很少見。 2型糖尿病患者的胰島素含量正常，但其細胞仍無法正常處理食物或調(diào)節(jié)血糖水平。任何形式的糖尿病患者的血液中含有過多的糖分，他們會非?？诳剩⑼ㄟ^大量的尿液。他們的身體進入“饑餓模式”，分解了儲存的脂肪以獲取能量，從而導(dǎo)致有害的副產(chǎn)品在循環(huán)中積聚。如果不治療，狗的糖尿病可能導(dǎo)致中風，昏迷甚至死亡。

糖尿病如何診斷

狗的胰島素依賴型糖尿病的主要癥狀是口渴和飲水量增加，排尿增多，食欲增加，食物攝入增加和體重減輕。這些癥狀的出現(xiàn)可能會導(dǎo)致對糖尿病的初步診斷，為了確認診斷結(jié)果，獸醫(yī)必須進行一系列的測試，排除其他可能導(dǎo)致癥狀的原因，并確定適當?shù)闹委煼桨浮Ｐ疫\的是，糖尿病并不是特別難以診斷，而且它是更易控制的伴犬代謝疾病之一。，患有糖尿病的狗不能正常代謝或使用膳食糖，這可能是由于胰島素不足或胰島素抵抗。未加工的糖會在血液循環(huán)中積累，這被稱為“高血糖”。最終，葡萄糖將開始在尿液中排泄（這稱為“糖尿癥”）。通過簡單的血液和尿液檢測，可以很容易地檢測到高血糖和糖尿癥，幾乎可以在任何一個獸醫(yī)診所進行。其中一項測試包括狗禁食一段時間，然后評估其血糖水平的血液樣本。患有空腹高血糖的狗可能有糖尿病。

常規(guī)血液檢查（完整的血液計數(shù)和血清生化指標）也可以幫助識別腎臟或肝臟疾病。狗尿中任何可檢測到的葡萄糖含量都是異常的，高度提示糖尿病。糖尿病也會導(dǎo)致狗的身體進入饑餓狀態(tài)。因為狗不能正常地處理和使用葡萄糖，隨著時間的推移，它的身體開始分解，并使用儲存的蛋白質(zhì)和脂肪來獲得能量，所以基本的身體功能可以繼續(xù)。脂肪的分解導(dǎo)致酮類物質(zhì)在狗的血液中堆積，并最終在尿液中排出。尿液中酮類的存在也可以通過尿液分析來檢測，這是糖尿病的一個非常有力的積極指標。患有酮癥糖尿病的狗病得很嚴重，典型的表現(xiàn)為嚴重脫水，虛弱，抑郁，嘔吐和休克跡象。這個表現(xiàn)，連同血液和尿液中葡萄糖和酮的水平，幾乎在所有病例中都可診斷出這一疾病的階段。大多數(shù)患有糖尿病的狗都有增加尿路感染的機會，因為它們尿液中的高糖含量為泌尿道細菌的過度生長提供了良好的環(huán)境。一個簡單的尿檢可以讓獸醫(yī)知道狗是否需要接受治療。

糖尿病的危害

有兩種類型的犬糖尿病 - 尿崩癥和糖尿病。其中，糖尿病 - 特別是1型或胰島素依賴性糖尿病 -迄今為止最為常見。在健康的動物中，胰島素由胰腺中的特化細胞產(chǎn)生并釋放。攝入食物中的葡萄糖需要胰島素進入細胞和組織，在那里它可以被加工和用于能量。 1型糖尿病患者的血液中沒有足夠的胰島素，因為他們的專門胰腺細胞不存在或沒有正常運作。這阻止了他們正確地代謝飲食中的糖分，從而導(dǎo)致血糖異常升高（高血糖）和尿液中的葡萄糖水平（糖尿）。過量尿糖的狗傾向于排泄大量的尿液，導(dǎo)致脫水和不尋常的口渴。 與糖尿病有關(guān)的代謝異常最初會增加狗的食欲，因為它的細胞不能攝取和使用膳食糖。這被稱為“進入饑餓模式”。狗的身體開始分解儲存的脂肪以獲取能量。這導(dǎo)致脂肪代謝的某些酸副產(chǎn)物稱為“酮”，積聚在血液中。最終，這會導(dǎo)致一種非常嚴重且危及生命的狀況，稱為糖尿病酮癥酸中毒。復(fù)雜的代謝系統(tǒng)的中斷可能導(dǎo)致許多不同的癥狀。雖然其中很多都是含糊不清的，但它們可以提示糖尿病的存在，并可能有助于狗的主人和獸醫(yī)早日診斷。

糖尿病狗狗的病癥如下

口渴和飲水量增加（多飲） 尿量增加和尿頻（尿多） 不適當?shù)呐拍颍ㄊゼ彝ビ?xùn)練;房屋或汽車事故;失禁） 食欲增加和食物攝入過多（多食） 盡管食物攝入量增加，體重減輕脫水（嚴重的終末期疾?。?消瘦昏睡呼吸困難（呼吸緩慢，呼吸困難） 嘔吐腹痛呼吸時有強烈的丙酮氣味尿路感染（由尿中異常高的葡萄糖水平） 渾濁的眼睛;白內(nèi)障視力異常（由雙側(cè)白內(nèi)障引起的失明急性發(fā)作;狗中相當常見） 鍛煉不容忍食欲不振（食欲不振;食欲不振;后期在疾病過程中） 身體狀況不佳皮膚和外套狀況差迷失方向;麻木缺乏協(xié)調(diào)（共濟失調(diào)） 癲癇發(fā)作;抽搐休克昏迷死亡 方向感失衡 看起來很奇怪，許多糖尿病狗狗仔疾病過程中，雖然吃很多食物但是體重下降明顯。從長遠來看，糖尿病有可能影響其他器官及系統(tǒng)性疾病。白內(nèi)障在糖尿病犬中很常見，并且通常是因為白內(nèi)障咨詢獸醫(yī)的情況較多。糖尿病的狗狗還會有患肝臟腫大（肝腫大）和神經(jīng)系統(tǒng)疾病等風險。如果一只狗喝水的頻率和排尿頻率及食物增加但體重未增加時，那么就會出現(xiàn)潛在糖尿病的機率增加。

容易患糖尿病的品種

所有品種狗狗都有可能患糖尿?。òɑ煅欣夏攴逝帜腹坊紮C率更高。通常在4到14歲期間診斷出糖尿病，當然年輕的狗狗也有可能患糖尿病，這種情況非常罕見，但也有可能發(fā)生。雌性動物受到的影響是男性的2至3倍。這種性別關(guān)聯(lián)的原因并不了解。I型糖尿病是一種胰島素依賴型疾病，似乎有遺傳有關(guān)，遺傳學在這種疾病中的確切作用尚不清楚。除品種和性別以外的危險因素包括肥胖癥，反復(fù)發(fā)作的胰腺炎（通常表現(xiàn)為腹部窘迫癥狀），年齡較大的未絕育母狗，高度腎上腺皮質(zhì)激素（庫欣?。┖头棉卓挂葝u素作用的藥物，如某些類固醇藥物。在金毛，薩摩耶，比熊犬，雪納瑞，貴賓，拉布拉多，德國牧羊犬，杜賓等犬糖尿病幾率相對比高。

治療狗糖尿病

獸醫(yī)證實狗狗患糖尿病，就立刻制定治療方案，治療的主要目標是減少或消除疾病的癥狀，并使狗恢復(fù)快樂，舒適和活躍的狀態(tài)。在大多數(shù)情況下，治療過程將涉及每日胰島素治療和嚴格的飲食管理。如果糖尿病病情非常嚴重，例如嚴重脫水，乏力和休克，它將被送入醫(yī)院，并可能立即開始靜脈輸液以恢復(fù)液體和電解質(zhì)平衡。

一旦狗被穩(wěn)定下來，飲食改變對預(yù)防或糾正通常與早期糖尿病有關(guān)的肥胖癥以及穩(wěn)定血糖水平將變得重要。飲食必須為每位患者定制，但一般來說，糖尿病狗應(yīng)喂食纖維含量高的飲食，以幫助降低食物中血糖吸收的速度。高可溶性和不溶性纖維（包括復(fù)合碳水化合物）的飲食會減緩食物顆粒的吸收，并有助于管理伴隨糖尿病的血糖峰值和谷值?；加刑悄虿〉墓窇?yīng)該每日少吃多餐，而不是單次大餐。在每次注射胰島素時應(yīng)該喂食其中的一小部分。

大多數(shù)專家建議避免半濕包裝食品，因為它們中的許多包含可加劇高血糖癥（高血糖）的成分。在適當?shù)那闆r下，業(yè)主應(yīng)該與獸醫(yī)討論后，開始每日對糖尿病犬進行鍛煉。 胰島素療法是治療1型糖尿病的主要手段。這很容易做到，獸醫(yī)健康護理團隊可以向業(yè)主展示如何在家中給他們的狗注射胰島素。大多數(shù)狗都能很好地忍受非常細小的胰島素針頭。有幾種不同類型的胰島素具有不同的效力和作用持續(xù)時間。治療獸醫(yī)將決定哪種類型的胰島素應(yīng)該給予任何特定的狗，以及數(shù)量和間隔。

對于所有者來說，遵循獸醫(yī)的指示，準確地給予胰島素是非常重要的，絕對沒有偏差。不適當?shù)膬Υ?，不適當?shù)幕旌虾蛣┝空`差都會對胰島素治療的成功或失敗產(chǎn)生顯著的不利影響。對于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型）糖尿病的犬只，獸醫(yī)可能會開出其他藥物，如口服降糖藥物，作為胰島素注射的替代或補充。她也可能會隨著時間的推移改變胰島素的類型或頻率，并檢查可能涉及的其他潛在疾病 監(jiān)測糖尿病狗的進展和治療反應(yīng)至關(guān)重要。胰島素治療開始后，獸醫(yī)會建議定期監(jiān)測方案，包括定期重新評估狗的癥狀，血液和尿糖水平。她可能會建議不時執(zhí)行血糖曲線。該測試用于評估狗處理給定胰島素的類型的速度以及飲食，運動和胰島素的組合對控制血糖波動的有效性。血糖檢測對于長期胰島素治療的安全性和有效性至關(guān)重要。 如果患有糖尿病的狗接受了過量的胰島素，或者接受了正確數(shù)量的胰島素但嘔吐或不與胰島素注射聯(lián)合使用，則會發(fā)生低血糖（低血糖）危機。這可能會導(dǎo)致虛弱，嗜睡，難以從睡眠中醒來，有時還會發(fā)生癲癇，失明和大腦腫脹。低血糖引起的體征通常是暫時的，但它們可能很嚴重并且可能會變成永久性的。如果主人懷疑他的狗處于低血糖危象，他應(yīng)該停止所有胰島素治療，并立即將狗帶到獸醫(yī)處。獸醫(yī)可能建議口服Karo（玉米）糖漿，將其作為葡萄糖來源在狗的牙齦上摩擦。在醫(yī)院里，狗將進行評估，并可能開始靜脈注射液體治療，直到其穩(wěn)定。狗狗糖尿病有什么癥狀與治療

一、狗狗患有糖尿病的原因

1、直接原因是：胰臟內(nèi)分泌的胰島素不足。

2、肝臟的疾病，使肝內(nèi)的糖份無法儲存。

3、刺激延髓中的糖中樞，使血糖升高。

4、甲狀腺、副腎上腺、腦垂體疾病，機能亢進時血糖升高。

5、鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑、噻嗪和苯妥英鈉對胰島素釋放有影響。

二、狗狗糖尿病的癥狀

1、狗得了糖尿病，主要癥狀是煩，渴，多尿，貪吃，體弱，瘦弱；

2、當狗狗有嚴重的糖尿病癥狀時，呼出的氣體就會有酮臭味。更有甚者，會出現(xiàn)頻繁的嘔吐及粘血拉稀，導(dǎo)致自體中毒和昏迷；

3、血糖明顯升高，正常狗狗平時的血糖指數(shù)為75120毫克/100毫升，糖尿病患犬為150毫克/100毫升，更甚者可達400毫克/100毫升；

4、癥狀后期會產(chǎn)生角膜潰瘍、玻璃體渾濁、白內(nèi)障、網(wǎng)膜剝離、失明、皮膚潰瘍、脫毛、心力衰竭和昏迷等癥狀；

三、糖尿病犬的治療

1、主要是降低血糖，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。

2、及時將狗送醫(yī)院診治，按照獸醫(yī)指示按時服藥，并給予長期治療。

3、食餌療法是犬糖尿病的基本治療方法，其原理是以低糖飲食為原則，以肉、奶等低糖食品為補充；以充足的B族維生素為補充；定時喂養(yǎng)，多次少量喂養(yǎng)。

4、控制高血糖和糾正代謝紊亂，使用速效胰島素；穩(wěn)定的患犬，則應(yīng)選用長效或中效的胰島素注射。

5、口服降血糖藥物，像乙酸苯磺酰環(huán)己脲、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、優(yōu)降糖等降糖藥物。

6、胰島素治療

寵物醫(yī)生溫馨提示：想要了解更多關(guān)于狗狗糖尿病的文章，可以點擊《狗狗糖尿病的早期癥狀有哪些》了解。