貓咪

       對于乙酰氨基酚具備解熱、鎮(zhèn)痛效率，90%～95%在肝臟代謝，人用的很多傷風(fēng)藥中都含這個因素，如白加烏、VC銀翹片等。其體制是對于乙酰氨基酚在肌體內(nèi)重要與葡萄糖醛酸聯(lián)合以葡萄糖醛酸化合物的方式從腎臟滲透,其他局部與硫酸鹽、谷胱甘肽聯(lián)合后,遺失毒性。貓因為體內(nèi)缺少葡萄糖醛酸化合物且貓體內(nèi)的硫酸鹽與乙酰氨基酚結(jié)協(xié)力較矮,很輕易引導(dǎo)中毒。        一、臨床癥候        犬對于乙酰氨基酚中毒多展現(xiàn)肝細胞傷害和壞死，較高劑量時高鐵血紅卵白變得顯著。各別犬癥候大概傾向于高鐵血紅卵白血癥而沒有是肝毒性。吐逆、食欲減退、心動過速和呼吸緊促罕睹，也大概涌現(xiàn)腹部痛痛和黃疸。假如高鐵血紅卵白血癥涌現(xiàn)，發(fā)紺、血紅卵白尿和血尿也大概涌現(xiàn)。面部和足趾水腫也罕睹。        貓對于乙酰氨基酚中毒與犬相似，但是肝毒性傷害并沒有輕易涌現(xiàn)。最罕睹臨床癥候包羅發(fā)紺或者黏膜發(fā)暗、呼吸性困頓、面部和足趾水腫、苦悶、矮體溫柔吐逆。黃疸也大概涌現(xiàn)，多是溶血所致。肝毒性患貓罕睹于高劑量中毒以及雄性貓。        兩、調(diào)節(jié)準則        催吐，吸氧，輸血，減少毒性，保肝，養(yǎng)分支援。        三、預(yù)后        貓對于乙酰氨基酚中毒預(yù)后取決于賦予劑量和調(diào)節(jié)啟始前效率時候，劑量越高、效率時候越長預(yù)后越差。犧牲貓涌現(xiàn)高鐵血紅卵白血癥和肺水腫，溶血性疾病，長久用藥或者反復(fù)急性傷害所致膽汁沉積大概涌現(xiàn)黃疸。更長久中毒貓，大概涌現(xiàn)肝壞死。        四、病例分解        心愛的大貓是之前來病院干過尿講復(fù)活手術(shù)的小貓，痊愈后在家沒有留神誤服了三片撲熱息痛（重要因素是對于乙酰氨基酚），當(dāng)主人創(chuàng)造誤服后大貓曾經(jīng)涌現(xiàn)肌肉抖動，于是立時戴到到病院通過催吐，吸氧，口服乙酰半胱氨酸，以及保肝，養(yǎng)分支援等辦法，通過三天的調(diào)節(jié)，逢兇化吉！

剛剛住院時大貓的憐惜相

出院時大貓曾經(jīng)回復(fù)如初

     作家：方莊陪侶動物病院 應(yīng)繼武 欒奇 陳美蓮                                                                                                                                          

小編還為您整理了以下內(nèi)容，可能對您也有幫助：

6年臨床經(jīng)驗獸醫(yī)師警告你：貓咪感冒，千萬別吃人用藥

作者丨中國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師 李元元

作為一名寵物醫(yī)生，本應(yīng)見慣了生離死別，但我仍為前兩天的一件慘劇而耿耿于懷。 那是一只五個月大的貓咪，因感冒受涼而出現(xiàn)了流鼻涕、打噴嚏的癥狀。令人意想不到的是，貓咪的主人在情急之下竟將治療幼兒感冒的小兒氨酚黃那敏顆粒喂食給了貓咪，然后就出差了。等他回來之后，貓咪已經(jīng)是吐黃水、倒地不起、呼吸急促、神志不清的狀態(tài)了。在送來醫(yī)院搶救時，已是奄奄一息，連體溫都低的測不出來了！

視頻源：作者

看著貓咪的生命一點點的流逝，鏟屎官心痛的在醫(yī)院放聲大哭。

但由于貓咪就診時攝入藥物已經(jīng)超過48小時了，已經(jīng)錯過了最佳搶救時機，以至于送到醫(yī)院后回天乏術(shù)，藥石罔及，貓咪最終還是走掉了。

身為醫(yī)生，我是千分遺憾，萬分無奈。

這又是一起因貓咪感冒，鏟屎官喂食幼兒感冒藥，導(dǎo)致貓咪死亡的案例。

每當(dāng)換季或者天氣轉(zhuǎn)換變寒冷時，貓咪，尤其是幼貓，很難適應(yīng)突變的氣候，從而導(dǎo)致感冒受涼，出現(xiàn)了打噴嚏，流鼻涕的癥狀。

然而不知從何時起，養(yǎng)貓界竟流行起了用人用感冒藥來治療貓咪感冒，其中小兒感冒顆粒更受鏟屎官們的青睞。不明就里的鏟屎官認為幼兒都可以吃，貓咪應(yīng)該也沒有問題。

圖源：網(wǎng)絡(luò)

殊不知這樣的“本以為”，竟成了致貓咪死亡的元兇！ 那個前一個小時還能跑能跳的貓咪，在后一個小時送來醫(yī)院時已經(jīng) 不能站立，呼吸困難，處于低體溫休克瀕死的狀態(tài)了， 這個疾病演變之快，令人咋舌。

這些人用感冒藥，即使是微量，都可能對貓咪的身體造成致命的傷害！

藥物致死

小兒氨酚黃那敏顆粒中含有的“對乙酰氨基酚”， 對貓咪而言，簡直就是劇毒！

作為醫(yī)師，大部分都知道貓咪對人用感冒藥中的成分，對乙酰氨基酚（撲熱息痛）高度敏感，今天就給大家科普一下這個對貓咪來說可怕的毒藥。

市面上藥店賣的比較多的兒童感冒藥，大部分是如下圖所示的999牌小兒氨酚黃那敏顆粒，藥品成分包含：對乙酰氨基酚125mg，馬來酸氯苯那敏0.5mg，人工牛黃5mg，還有蔗糖，香精等輔料。

圖源：網(wǎng)絡(luò) 一般情況下，人體在正常參考劑量范圍內(nèi)是可以通過肝臟代謝這些藥物而產(chǎn)生無毒的代謝產(chǎn)物排出體外的。

但是由于貓咪和人體的代謝有一些差別，極小量的對乙酰氨基酚進入貓咪體內(nèi)就會超過貓咪的代謝能力，從而產(chǎn)生的毒素在貓咪體內(nèi)蓄積，造成貓咪紅細胞內(nèi)的血紅素從亞鐵氧化為正鐵狀態(tài)，致使紅細胞缺氧，破裂，甚至造成肝細胞壞死。

患貓血液中出現(xiàn)海恩茨氏體病變（圖源：作者）

在這期間動物機體就會呈現(xiàn)食欲不好，嘔吐黃水，流口水，直至呼吸困難的嚴重中毒癥狀。 如果細心觀察，可能會看到紅色或巧克力色尿液這樣的癥狀。一般毒素吸收24小時之內(nèi)癥狀會陸陸續(xù)續(xù)出現(xiàn)。

據(jù)研究表明，貓咪攝入1kg/10mg的量就可以致命，甚至之前有一例報道貓在玩裝過對乙酰氨基酚的空藥瓶時發(fā)生中毒死亡的案例。這就告訴鏟屎官們，將人用感冒藥放到貓咪碰不到的地方！

除了小兒氨酚黃那敏顆粒，這些感冒藥中也含有對乙酰氨基酚：新康泰克、康必得、白加黑、感康等。千萬不能給貓咪喂食！

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左右滑動進行翻看（圖源：網(wǎng)絡(luò)）

關(guān)于本病的治療，通常在攝入兩個小時內(nèi)催吐排毒是有效的。并及時使用一種特效藥，乙酰半胱氨酸，口服和靜脈注射兩種劑型都可以用于緊急治療。若攝入藥物超過8小時基本療效比較差，但如果能存活80小時以上，對治療有反應(yīng)，動物機體基本有恢復(fù)的希望。

其他治療包括使用VC，丹諾士，輸血等對癥治療以及其他支持療法。

貓咪感冒怎么治

貓咪如果抵抗力低下的話就會感冒， 貓咪感冒是由于上呼吸道黏膜炎引發(fā)的一種急性發(fā)熱性疾病， 這和人類所認知的流感有所不同， 貓流感一般并不是由流感病毒的感染而引起。 相反的，它是一種綜合癥。

一般如果貓咪出現(xiàn)打噴嚏，流鼻涕，流眼淚的癥狀時，貓奴可以先觀察，并做好保暖措施。比如讓貓咪在溫暖的窩里睡，屋內(nèi)開空調(diào)，晚上貓咪睡覺，避免窗戶進風(fēng)等。

圖源：網(wǎng)絡(luò) 抵抗力較好的貓咪一兩天內(nèi)癥狀就會有明顯的改善，如果采取了以上保暖措施癥狀仍未改善，但貓咪吃喝大小便精神均好，可以使用成分為阿莫西林克拉維酸鉀寵物專用抗生素口服治療。

如果持續(xù)3-5天，癥狀未減輕，甚至出現(xiàn)流眼淚，眼屎，眼睛睜不開，或者流口水，口臭，牙齦紅的癥狀，就得上醫(yī)院啦。

圖源：網(wǎng)絡(luò) 檢查是否是由于杯狀病毒或皰疹病毒（俗稱貓鼻支）而引發(fā)的病癥。因為感染此病毒初期也會呈現(xiàn)相同的癥狀，中后期還會出現(xiàn)眼睛睜不開，角膜潰瘍，流口水，口腔或舌潰瘍，甚至咳嗽，繼發(fā)呼吸困難肺炎的情況。

對于此種病毒感染，就得增加抗病毒的藥物來治療了。最常用的就是抗生素+營養(yǎng)支持療法+抗病毒療法。

預(yù)防是王道

怎么才能盡可能避免“感冒”的發(fā)生呢？

小貓從一生下來，給做好環(huán)境消毒，創(chuàng)造舒適的居住環(huán)境，吃好喝好伺候著，2個月開始給做好免疫，這才是王道！

一般如果貓咪得了貓鼻支或貓杯狀，可能會終身排毒，隨著年齡的增長，抵抗力的增強，一般癥狀不會表現(xiàn)出來。處在排毒期時，病毒會通過鼻涕，噴嚏散落在兩米內(nèi)的范圍內(nèi)，并且在環(huán)境中存活一個月。所以定期用杜邦衛(wèi)可進行消毒，非常有必要，并且做好多貓家庭的隔離措施尤其是新貓的加入。

醫(yī)用消毒（圖源：網(wǎng)絡(luò)）

在不知情的情況下，千萬不要給貓咪嘗試飼喂人用藥！ 劑量過小，可能起不到藥效，劑量過大，可能容易中毒，人用藥給寵物用，劑量是比較難把握的。

就像本案例，如果碰到類似藥物，很可能對貓咪是致命的傷害！所以鏟屎官們在給貓咪喂藥前，一定要去咨詢您的獸醫(yī)師！

下面敲黑板總結(jié)一下：

1、不能飼喂含有對乙酰氨基酚成分的藥物給貓咪吃，推薦使用寵物專用含阿莫西林克拉維酸鉀成分的藥物給貓咪吃。

2、貓咪攝入對乙酰氨基酚成分的藥物兩小時內(nèi)催吐是有效的措施。

3、打噴嚏，流一點清水鼻涕，吃喝大小便均正常，可以采取觀察，物理保溫措施。

4、病情嚴重及時去專業(yè)寵物醫(yī)院就診。

5、平時家里貓咪做好幼年免疫，以及每年的年度加強免疫，如果不想每年免疫，建議每年測抗體去評估機體免疫狀況。

6、如果家里要來其他新的貓咪，注意做好15天的隔離，并及時免疫。因為病毒導(dǎo)致的噴嚏，鼻涕兩米內(nèi)都是感染源，病毒甚至能在家里存活一個月。

7、對于多貓家庭，家里一定要做好定期消毒。每日用杜邦衛(wèi)可噴灑、拖地處理，避免貓杯狀病毒與貓皰疹病毒的生成與傳播。

轉(zhuǎn)發(fā)此文，讓更多的鏟屎官知道，貓咪感冒不能吃這些人用藥，拯救更多的貓咪！

小貓吃止痛藥過量（布洛芬） 昨天一天都在睡 晚上就開始吐 感覺要死了

您好，貓咪誤食布洛芬過量（人用）后很容易引起中毒反應(yīng)，因為布洛芬對貓咪的胃部粘膜刺激很大，很容易造成胃潰瘍、胃出血甚至胃穿孔等病理變化。如果發(fā)現(xiàn)貓咪誤食布洛芬，建議及時帶到寵物醫(yī)院做催吐和洗胃處理，以便將胃內(nèi)的藥物盡可能排出，避免藥物在貓咪體內(nèi)繼續(xù)發(fā)揮作用。

如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，貓咪已經(jīng)出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀，如嘔血、嘔吐、黃疸、震顫等，那么建議結(jié)合貓咪的臨床癥狀給與必要的對癥治療和支持治療，以緩解貓咪的不適和幫助其恢復(fù)。同時，需要提醒您的是，布洛芬是人用的一種解熱鎮(zhèn)痛類藥物，但是對于貓咪等寵物來說卻是致命的毒藥，所以一定要將這類藥物收撿好，避免貓咪接觸。

此外，含有對乙酰氨基酚等成分的藥物也不能給貓咪喂食，因為這類藥物很容易引起貓咪的中毒反應(yīng)。如果您有任何關(guān)于貓咪健康的問題，建議及時咨詢專業(yè)的寵物醫(yī)生，以便得到正確的診斷和治療建議。

貓咪吃了乙酰氨基酚怎么辦

在冬天這個寒冷的季節(jié)里，不少貓咪開始出現(xiàn)打噴嚏、流鼻水等感冒癥狀。

前幾天有個主人問我說：“我家貓咪有點感冒打噴嚏了，能不能給它吃人用感冒藥啊！”

我回答“當(dāng)然不行啊，你給貓咪吃人用感冒藥，就相當(dāng)于是在給它吃毒藥”。

原以為這只是個別案列，找了一下度娘，才發(fā)現(xiàn)原來還是有許多家長，在貓咪感冒時會給它吃人用感冒藥。

結(jié)果，吃了感冒藥的貓咪，中毒的中毒，死亡的死亡。

所以，不要覺得貓咪感冒，只要吃人類感冒藥就能好，這樣只會讓原本沒什么大礙的“小病”，變成“大病”。

由于貓咪的機體功能和人類有所不同，感冒藥是人類的一種“良藥”，而對于貓咪而言，不僅不能起到治療作用，還會引發(fā)中毒或者死亡。

通常能引起貓咪中毒或死亡的兩種藥物成分分別為：乙酰氨基酚和阿司匹林。

下面我們將對這兩種藥物成分進行解析，及貓咪誤食該如何應(yīng)對和治療。

一、乙酰氨基酚中毒

乙酰氨基酚是一種非麻醉性止痛藥，具有解熱陣痛作用，常存在綜合感冒藥之中。

也就是我們常見的感冒藥，如復(fù)方氨酚烷胺片（感康）、復(fù)方氨酚葡鋅片（康必得）、撲熱息痛等。

在人類的使用上來說，是非常安全的，但其對貓咪來說卻是毒藥，只要50~60mg/kg的含量，就會導(dǎo)致貓咪死亡

1、貓咪對乙酰氨基酚中毒原因：體內(nèi)缺少葡萄糖醛酸化合物

正常的乙酰氨基酚藥物會經(jīng)胃腸道迅速吸收，然后與葡萄糖醛酸化合物、硫酸鹽、谷胱甘肽結(jié)合后失去毒性。

但是由于貓咪體內(nèi)缺少葡萄糖醛酸化合物，且體內(nèi)硫酸鹽和乙酰氨基酚結(jié)合的能力較弱，導(dǎo)致貓咪極易對乙酰氨基酚類藥物產(chǎn)生中毒。

乙酰氨基酚的有毒代謝產(chǎn)物對紅細胞有很強的氧化作用，從而會引發(fā)致命的高鐵血紅蛋白血癥和海因茲小體溶血性貧血。

其中血紅蛋白血癥有可能是可逆的，但海因茲小體的形成對紅細胞細胞膜的破壞是不可逆的。

2、貓咪乙酰氨基酚中毒的臨床癥狀

貓咪乙酰氨基酚中毒的早期癥狀，會出現(xiàn)厭食、嘔吐、流口水癥狀。

高鐵血紅蛋白血癥

在食入的數(shù)小時后，會引發(fā)高鐵血紅蛋白血癥，從而黏膜呈青紫色或褐色，通常臉部和爪子也會呈現(xiàn)出水腫現(xiàn)象。

貓咪吃了乙酰氨基酚怎么辦

貓咪吃了乙酰氨基酚要立即送往寵物醫(yī)院進行催吐或洗胃。乙酰氨基酚是人用的藥物中含有的成分，貓咪不能代謝掉乙酰氨基酚，在貓咪血液中還會出現(xiàn)高鐵血紅素癥，一般貓咪攝入超過50mg就會出現(xiàn)中毒。一般貓咪出現(xiàn)感冒發(fā)燒等癥狀時，千萬不要給貓咪喂人用藥，平時也要把藥放好，避免貓咪誤食。

對乙酰氨基酚中毒通常發(fā)生在貓主不清楚該藥物對貓具有明顯的毒性，出于各種原因而有意地給貓用藥的情況下。

報道的大多數(shù)病例是由于貓主將對乙酰氨基酚用于緩解貓的疼痛時。貓在攝入10mg/kg對乙酰氨基酚時即可致死，這一劑量對4～5kg的貓來說遠小于一般藥片（325mg）大小。曾有一例報道貓在玩裝過對乙酰氨基酚的空藥瓶時發(fā)生中毒而死亡。

01

診斷

（1）主要診斷

病史：

由于臨床癥狀并非總是很明顯，因此攝入對乙酰氨基酚或可能暴露對乙酰氨基酚的病史對確診極為重要。

臨床癥狀：

應(yīng)注意是否出現(xiàn)黏膜發(fā)紺或棕色，面部及爪部水腫。其他癥狀還有鳴叫、心動過速、呼吸困難、沉郁及孱弱。攝入藥物后24～48h可出現(xiàn)黃疸。

全血細胞計數(shù)：

血樣常常呈暗紫色。典型特征包括貧血及紅細胞膜出現(xiàn)海因茨體（如圖）。如果患貓能夠生存，則在數(shù)天后可見到網(wǎng)織紅細胞。將血液涂片風(fēng)干后滴一滴新鮮的亞甲基藍染料，蓋上蓋玻片顯微鏡檢查，則易于見到海因茨體和網(wǎng)織紅細胞。

對乙酰氨基酚中毒時紅細胞海因茨體的形成（箭頭）為診斷特征之一

化學(xué)分析：

肝細胞裂解酶[血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶及血清天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶]呈中度到重度升高。由于對乙酰氨基酚通常不引起貓發(fā)生嚴重的肝臟壞死，這些酶的升高可能是由于肝細胞組織缺氧所造成。有時可見血清膽紅素升高。

尿液分析：

由于高鐵血紅蛋白尿癥或血尿癥，尿液可呈巧克力色或紅色。

（2）診斷注意事項

A、健康而未發(fā)生貧血的貓，5%以上的紅細胞可能含有海因茨體，因此，偶爾檢查到海因茨體時應(yīng)考慮到貓可能是正常的。

B、高鐵血紅蛋白癥是貓死亡的常見原因， 如果20%～30%以上的血紅蛋白為高鐵血紅蛋白，則可發(fā)生死亡。

C、由于靜脈血通常色暗，有時難以判定高鐵血紅蛋白癥。作為一種臨床篩選試驗，可將一滴血樣置于白色的紙巾或濾紙上，旁邊滴加一滴正常的對照血樣。如果樣品中高鐵血紅蛋白含量超過10%，與對照的亮紅色血樣相比，病貓的血液明顯呈棕色。

D、可測定血清對乙酰氨基酚含量，攝入藥物后2～3h，其含量增加達到最高。但大多數(shù)情況下，測定血液藥物水平?jīng)]有必要也不實際。

02

治療

（1）主要療法

消除毒素：

對乙酰氨基酚能從胃腸道快速吸收，因此在攝入藥物后的1～2h內(nèi)誘導(dǎo)動物嘔吐，可用阿撲嗎啡或甲苯噻嗪誘吐。活性炭只有在攝入對乙酰氨基酚后2h內(nèi)才可使用，因此能否采用這種藥物仍有爭議。由于具有引發(fā)吸入性肺炎的風(fēng)險，因此如果貓嘔吐或誘吐，則應(yīng)慎用活性炭。如果口服乙酰半胱氨酸，則活性炭可能會與該藥物結(jié)合。

乙酰半胱氨酸：

為一種特異性的解毒藥物，可作為前體補充谷胱甘肽內(nèi)儲，可將10%及20%的溶液用5%葡萄糖稀釋成5%溶液后使用。第一次口服或靜注劑量為130～140mg/kg，之后為70mg/kg，每6h用藥一次，PO或IV，共5～7次。建議靜注（靜脈注射，后文簡稱“靜注”）時通過采用0.2μm的微孔過濾器在60min內(nèi)用藥。有人認為口服效果比靜注好，這是因為經(jīng)過門脈循環(huán)后肝臟可獲得高濃度的藥物。研究發(fā)現(xiàn)，如果在攝入對乙酰氨基酚8h以上時治療，則療效不佳，但在攝入后80h以上進行治療，仍具有一定的療效。