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被狗狗抓傷怎么辦?一些緊急應(yīng)對(duì)措施

提問(wèn):小小寵 來(lái)源:寵搜網(wǎng)
醫(yī)生回答

現(xiàn)在,很多的家庭都會(huì)選擇飼養(yǎng)寵物陪伴在自己身邊。在生活中可能會(huì)有更多的人都會(huì)選擇狗狗一類的寵物。但是,狗狗的主人們都會(huì)遇到被狗狗抓傷的情況。有的時(shí)候,主人們和狗狗玩會(huì)不小心就被抓傷。或者自己出去玩也會(huì)被別的狗狗抓傷。遇到這樣的情況,可能主人們就會(huì)特別的著急、擔(dān)心。下面就和小編一起分析被狗狗抓傷應(yīng)該怎么做呢?

要是被狗狗抓傷,第一時(shí)間應(yīng)該及時(shí)處理好傷口。處理傷口的時(shí)候要看傷口是否很深,是否流血。要是傷到表面的皮膚,沒(méi)有出現(xiàn)流血的情況,可以先用鹽水或者酒精對(duì)傷口進(jìn)行消毒。如果有肥皂,可以用肥皂清洗傷口,肥皂含堿性,可以更好和酸性物質(zhì)起到消毒作用。但是,你還是很擔(dān)心對(duì)的話,可以去正規(guī)醫(yī)院的看一下。

被狗狗抓傷,傷口很深,而且還流了很多血的話,可以先把血擠出來(lái),但不要用嘴去吸,因?yàn)楸还饭纷髸?huì)有細(xì)菌殘留在上面。然后要及時(shí)去醫(yī)院檢打狂犬疫苗點(diǎn)滴。被狗狗抓傷要認(rèn)真對(duì)待,千萬(wàn)不要以為沒(méi)有什么事情,一定要好好的治療。特別是在夏天的時(shí)候,傷口恢復(fù)慢,而且在傷口的復(fù)合期間老是瘙癢,老是想去抓,但是又不能抓,這是非常不舒服的。所以,要特別的注意狗狗被抓傷的傷口。

被狗狗抓傷之后,也要注意飲食一類的食物,不能吃過(guò)于辛辣有刺激性的食物,還有海鮮一類的,要不然會(huì)會(huì)起不到免疫的效果,還會(huì)影響免疫,對(duì)傷口的復(fù)合也不好。飲食最好是以清淡為主,這樣,才能起到更好的免疫效果。家里飼養(yǎng)狗狗的主人們也可以經(jīng)常訓(xùn)練狗狗,讓狗狗盡量避免抓傷別人的情況。

小編還為您整理了以下內(nèi)容,可能對(duì)您也有幫助:

如被貓、狗等動(dòng)物咬傷或抓傷,應(yīng)如何處理()

如被貓、狗等動(dòng)物咬傷或抓傷,應(yīng)如何處理()

A、立即去醫(yī)院處理傷口并注射狂犬病疫苗

B、自行在家中簡(jiǎn)單搽拭酒精。

C、包扎傷口。

正確答案:A

被狗狗抓傷怎么辦

1、沖洗傷口

2、注射狂犬病疫苗

3、涂碘酒

方法/步驟

沖洗傷口:被狗狗抓傷的話,如果有滲血,但是不多,可以馬上用水沖洗15分鐘。

注射狂犬病疫苗:被狗狗抓傷,即使是再小的傷口,也有感染狂犬病的可能,同時(shí)可感染破傷風(fēng),傷口易化膿?;颊邞?yīng)向醫(yī)生要求注射狂犬病疫苗和破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防針。

涂碘酒:一般來(lái)說(shuō)家養(yǎng)的狗沒(méi)得事,可以用肥皂清洗傷口,然后涂點(diǎn)碘酒,要是不放心的話,就去醫(yī)院打一針就好。

被自己家的小狗抓了一下怎么辦

你得知道疫苗是什么東西?。ㄒ话闶腔?a href="http://www.meixindoors.cn/hosptial/" target="_blank">疫苗和死疫苗聯(lián)合運(yùn)用) 疫苗是弱病毒-注射到體內(nèi)后機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體來(lái)抵抗病毒! 是抗體抵抗病毒 不是疫苗抵抗病毒!一切順利的話(各種原因一般不會(huì)太順利)疫苗完全產(chǎn)生抗體需要20-30天時(shí)間! 如果是被帶有狂犬病的動(dòng)物傷害!這時(shí)候已經(jīng)在西方極樂(lè)...

注射疫苗 各種原因可能不會(huì)產(chǎn)生抗體 稱為免疫失敗! 是否有抗體一驗(yàn)就知道!不是說(shuō)你注射疫苗了就一定能產(chǎn)生的!

如果疑是攜帶狂犬病毒的動(dòng)物傷害!注射的不是疫苗!如果這時(shí)候注射疫苗就會(huì)誘發(fā)沒(méi)發(fā)作的病毒! 該 注射的是血清(血清是外源性的抗體?。┲苯幽艿挚共《荆?健康情況下 疫苗完全產(chǎn)生抗體需要 20-30天 (一般不太順利 所有要連續(xù)幾次注射) 即便不誘發(fā) 需要這些時(shí)間來(lái)產(chǎn)生抗體 你可能已經(jīng)在西天路上...

最后你認(rèn)真看下面文章再自己決定該怎么處理

狂犬病恐懼癥是中國(guó)特有的現(xiàn)象。世界上再?zèng)]有第二個(gè)國(guó)家像中國(guó)這樣,舉國(guó)上下對(duì)狂犬病如此“重視”。有關(guān)狂犬病的偏見(jiàn)和謬論流傳得如此廣泛,是造成中國(guó)目前狂犬病疫苗大量濫用的重要原因之一。

《南方周末》9月8日24版刊登了《誰(shuí)該打狂犬病疫苗?"狂犬病恐懼癥"與疫苗濫用》,作者嚴(yán)家新,是武漢生物制品研究所狂犬病檢測(cè)中心研究員。我非常認(rèn)真地拜讀了這篇通俗科普文章。假設(shè)其結(jié)論都是基于目前國(guó)際公認(rèn)的醫(yī)學(xué)研究的話,我們能辨識(shí)一些傳統(tǒng)謬誤(其中是否不乏利益相關(guān)者對(duì)于大力推介疫苗的經(jīng)濟(jì)動(dòng)因?),從其中獲知幾個(gè)基本結(jié)論。由于原文比較專業(yè),我按照自己的理解總結(jié)如下(如果理解不當(dāng)文責(zé)我付):

一,狂犬病的潛伏期通常是1-3個(gè)月,少數(shù)頭面部嚴(yán)重咬傷的潛伏期可能短至7天,只有不到總數(shù)的1%的潛伏期可能大于一年。

二,健康犬不傳播狂犬病。簡(jiǎn)單實(shí)用的鑒定方法是“十日觀察法”。WHO認(rèn)為,如果犬(或貓)傷人后,在10天的觀察期內(nèi)保持健康,則傷者不會(huì)被傳染。

三,如果是在狂犬病流行的疫區(qū),如果以前未接種過(guò)疫苗者,在開(kāi)始“十日觀察法”的同時(shí),應(yīng)立即注射疫苗(不能傻等10天,如果被觀察的動(dòng)物10天內(nèi)真的掛了,那就綠了),然后根據(jù)觀察結(jié)果確定是否需要打后面的幾針疫苗

四,沒(méi)有嚴(yán)格的科學(xué)證明鼠和兔會(huì)傳染狂犬病。鳥(niǎo)類、爬行類、魚(yú)類和昆蟲(chóng)不傳染狂犬病。

五,正確的傷口沖洗可減少50%以上的發(fā)病率。

六,假設(shè)狂犬病毒已進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),此時(shí)的疫苗仍可能有效。狂犬病毒進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后,在3-5天內(nèi),要么被清除,要么發(fā)病。在任何情況下,狂犬病毒都不可能在中樞神經(jīng)系統(tǒng)(包括腦和脊髓)中長(zhǎng)期潛伏。

七,人的狂犬病一旦發(fā)作,十天內(nèi)必死無(wú)疑。有人長(zhǎng)期懷疑自己有狂犬病癥狀,一定不是狂犬病

八,只要在發(fā)病前全程接種疫苗,產(chǎn)生了有效抗體(注意:免疫失敗不算),體內(nèi)就不可能再有狂犬病毒“潛伏”,就不會(huì)再發(fā)病。

九,如果全程免疫過(guò)3-5針,保護(hù)作用可持續(xù)數(shù)十年。如果再次被咬傷,強(qiáng)化2針足矣。這一觀點(diǎn),比衛(wèi)生部的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)低了很多。

十,我們目前的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)與WHO相比,明顯疫苗濫用。這不但是嚴(yán)重的資源浪費(fèi),而且官方口徑引導(dǎo)了全民的“恐狂證”。

這些總結(jié)還是太過(guò)專業(yè),我再說(shuō)的白一些吧:如果被貓狗咬傷抓傷,1,要第一時(shí)間沖洗,全程免疫(初次是3-5針,以后再不慎被咬,最多強(qiáng)化2針);2,觀察肇事小家伙10天,如果它沒(méi)事你就沒(méi)事,后面的針也不用打;3,如果你無(wú)法跟進(jìn)小家伙的情況,做完步驟1后頂多1年,肯定就沒(méi)事了(根本不會(huì)有潛伏幾十年的恐怖傳言出現(xiàn));4,如果小家伙10天內(nèi)真的掛了,你第一時(shí)間做完步驟1,也有勝算;要當(dāng)即赴醫(yī),不要令其發(fā)作(已發(fā)作就沒(méi)戲了)。

再說(shuō)的白一點(diǎn),就是我真正想表達(dá)的,一般貓狗都是健康的,被咬傷后,要用科學(xué)的態(tài)度去面對(duì),簡(jiǎn)單地科學(xué)處理就ok了。不能無(wú)視不處理,但也無(wú)需夸大,恐慌??挚癜Y,恐狗癥,鄰里糾紛,社會(huì)矛盾,的長(zhǎng)期誤導(dǎo)難辭其咎。是利益誤導(dǎo)了公眾,是無(wú)知導(dǎo)致了中國(guó)民眾獨(dú)有的將對(duì)貓狗的態(tài)度劃分成愛(ài)恨極端對(duì)立兩個(gè)陣營(yíng)的這一特殊奇觀。而貓狗的性命,則成了某些利益集團(tuán)打著公共衛(wèi)生安全這一華麗而正當(dāng)?shù)钠焯?hào)的最可憐的犧牲品。

附錄:誰(shuí)該打狂犬病疫苗?"狂犬病恐懼癥"與疫苗濫用

狂犬病恐懼癥是中國(guó)特有的現(xiàn)象。世界上再?zèng)]有第二個(gè)國(guó)家像中國(guó)這樣,舉國(guó)上下對(duì)狂犬病如此“重視”。有關(guān)狂犬病的偏見(jiàn)和謬論流傳得如此廣泛,是造成中國(guó)目前狂犬病疫苗大量濫用的重要原因之一。

國(guó)內(nèi)目前人們最恐懼的傳染病,除了艾滋病,就是狂犬病了。狂犬病恐懼癥,簡(jiǎn)稱“恐狂癥”,現(xiàn)在成了幾乎可與“恐艾癥”并駕齊驅(qū)的一種非常流行的心理疾病。

最近,有關(guān)中國(guó)狂犬病疫苗被濫用的問(wèn)題引起了廣泛關(guān)注。中國(guó)狂犬疫苗使用量達(dá)每年1500萬(wàn)人份,超過(guò)全球總用量的80%。如果完全不用疫苗,中國(guó)每年將有3萬(wàn)人死于狂犬病。這意味著99.8%的接種者在理論上原本可以不接種,其中至少1/3可能屬于濫用。那么,哪些情況可能屬于濫用?如何避免濫用?

恐狂癥的最常見(jiàn)表現(xiàn)就是濫用狂犬病疫苗,在明顯不該接種疫苗的情況下也接種,甚至反復(fù)多次接種后仍然憂心忡忡??挚癜Y的流行顯然是造成中國(guó)目前狂犬病疫苗大量濫用的重要原因之一。

狂犬病是病死率最高而發(fā)病率較低的傳染病,人們很容易反應(yīng)過(guò)度。目前網(wǎng)絡(luò)上或?qū)嶋H生活中有關(guān)狂犬病的不科學(xué)言論泛濫,各種奇談怪論在“專家”和民眾中都相當(dāng)普遍地存在,使得一些與犬、貓有接觸者(甚至完全沒(méi)有接觸者)長(zhǎng)期處于恐懼之中,甚至發(fā)展成強(qiáng)迫癥或“癔癥”。有的人多次接種了疫苗,但仍每個(gè)月不遠(yuǎn)千里到武漢做抗體檢測(cè),擔(dān)心“抗體一旦減少,狂犬病就會(huì)發(fā)作”。有的人自認(rèn)病毒已潛入大腦,自己必死無(wú)疑,丟掉工作,成天上網(wǎng)查信息,在各種互相沖突的信息中無(wú)所適從。有的人懷疑疫苗是假的,懷疑疫苗中有活病毒,懷疑狂犬病毒能通過(guò)空氣傳播,懷疑,懷疑專家……成天在無(wú)盡的煩惱之中掙扎。

論及狂犬病,我們首先應(yīng)當(dāng)明確一個(gè)最基本的事實(shí):狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)與艾滋病沒(méi)有可比性(后者尚無(wú)有效疫苗,相關(guān)的基本免疫機(jī)制尚不明了)。狂犬病的防治是一個(gè)在醫(yī)學(xué)上早已基本解決的問(wèn)題,狂犬病在全球所有發(fā)達(dá)國(guó)家和部分發(fā)展中國(guó)家都已得到有效控制,每年狂犬病的死亡人數(shù)多年保持為0或接近于0。狂犬病100%可預(yù)防:無(wú)論是多么嚴(yán)重的暴露,只要按世界衛(wèi)生組織(WHO)認(rèn)定的方案進(jìn)行處治,可100%避免發(fā)病。

在本文中,筆者將列舉一些代表性的情況,說(shuō)明應(yīng)當(dāng)怎樣避免狂犬病疫苗的濫用。筆者將提供幾條簡(jiǎn)單、實(shí)用的判斷標(biāo)準(zhǔn),幫助恐狂癥患者盡快走出陰影。

潛伏期到底多長(zhǎng)

狂犬病的潛伏期可能長(zhǎng)達(dá)四十年?五十年?甚至終生?中國(guó)又要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)吉尼斯紀(jì)錄?在中國(guó)的某些專業(yè)雜志甚至教科書(shū)上常有狂犬病的潛伏期長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年的記述。

中國(guó)的這些“病例”是否真的是狂犬病?由于均無(wú)實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù),或者均無(wú)法證明未曾在近期發(fā)生新的感染(例如經(jīng)某些特殊或罕見(jiàn)途徑的感染),這些“病例”都未得到國(guó)際學(xué)術(shù)界承認(rèn),甚至在國(guó)際上傳為笑話,作為中國(guó)相關(guān)科學(xué)水平低下的例證。

國(guó)內(nèi)外資料都表明,狂犬病的潛伏期通常是1-3個(gè)月,少數(shù)頭面部嚴(yán)重咬傷的潛伏期可能短至7天,極少數(shù)病例(不到總數(shù)的1%)的潛伏期也可能大于一年。

目前國(guó)際主流科學(xué)界承認(rèn)的狂犬病最長(zhǎng)潛伏期是6年,美國(guó)學(xué)者1991年在專業(yè)雜志上報(bào)告了該病例。死者為菲律賓移民,移民美國(guó)后未曾離開(kāi)過(guò)美國(guó)。由于在美國(guó)本土感染狂犬病的機(jī)會(huì)極少,而且經(jīng)部分基因序列分析的結(jié)果證明,從死者腦內(nèi)分離的狂犬病毒與死者來(lái)源國(guó)家流行的毒株相同,所以該報(bào)告以迄今最令人信服的證據(jù)證明了狂犬病的潛伏期可能長(zhǎng)達(dá)6年。

由于類似病例的數(shù)量太少,相關(guān)證據(jù)鏈也并不是十分完整,對(duì)該病例報(bào)告在相關(guān)學(xué)術(shù)界仍有異議。例如許多法國(guó)學(xué)者就認(rèn)為潛伏期超過(guò)一年的病例即使有,也極為罕見(jiàn),一年后再發(fā)病的可能性可忽略不計(jì)。對(duì)更長(zhǎng)潛伏期的說(shuō)法,他們都一笑置之。

在數(shù)十年期間曾被狗咬傷過(guò)的人在中國(guó)實(shí)在太多了,如果狂犬病的潛伏期真的有那么長(zhǎng),這么多人都應(yīng)當(dāng)接種疫苗,那么中國(guó)每年的狂犬病疫苗接種量還將增加一個(gè)相當(dāng)可觀的數(shù)目。許多恐狂癥患者都是被狂犬病超長(zhǎng)潛伏期的傳說(shuō)嚇傻了。

推廣“十日觀察法”

應(yīng)當(dāng)堅(jiān)信:健康犬不傳播狂犬病!中、美兩國(guó)專家根據(jù)在中國(guó)的實(shí)地調(diào)查結(jié)果,聯(lián)合撰寫(xiě)的相關(guān)論文已發(fā)表在2008年第3期的美國(guó)《媒介源人獸共患病雜志》上。但外觀健康不等于真正健康,必須進(jìn)行實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)或采用“十日觀察法”進(jìn)行鑒定。在人被犬咬傷后,如能立即將犬處死,取腦組織進(jìn)行檢測(cè),則可根據(jù)檢測(cè)結(jié)果(病毒的有無(wú))來(lái)確定被咬的人是否需要接種疫苗。如無(wú)條件當(dāng)場(chǎng)處死動(dòng)物進(jìn)行檢測(cè),則可應(yīng)用WHO認(rèn)定的“十日觀察法”:“如果犬(或貓)在10天的觀察期內(nèi)保持健康,……則可終止治療?!?p>最近十多年來(lái),我們實(shí)驗(yàn)室在國(guó)內(nèi)外未發(fā)現(xiàn)任何足以否定“十日觀察法”的證據(jù)。該方法是判別狗(或貓)是否有傳染性的一種簡(jiǎn)單、實(shí)用的方法,也適用于中國(guó)。

需要注意的是,在狂犬病流行的疫區(qū),以前未接種過(guò)疫苗者在開(kāi)始“十日觀察法”的同時(shí),應(yīng)立即開(kāi)始暴露后預(yù)防,然后根據(jù)觀察結(jié)果確定是否可以節(jié)省后面的2針或3針疫苗

現(xiàn)在城市養(yǎng)的狗或貓絕大多數(shù)是寵物,通常很少與外界接觸,便于實(shí)行“十日觀察法”。如果在中國(guó)“十日觀察法”得到推廣,不僅疫苗用量可大大減少(可能減少全部用量的一半),還能讓絕大多數(shù)恐狂癥患者更快地得到精神解放。

被鼠、兔咬傷怎么辦

WHO的相關(guān)報(bào)告指出:“對(duì)北美洲和歐洲狂犬病流行地區(qū)成千上萬(wàn)的野生和住宅區(qū)嚙齒動(dòng)物的檢查顯示,很少發(fā)生嚙齒動(dòng)物感染狂犬病的現(xiàn)象,說(shuō)明這些動(dòng)物不是該病的貯存宿主?!薄氨┞队趪X動(dòng)物如兔和野兔后很少需要專門(mén)的抗狂犬病暴露后預(yù)防。”

我國(guó)文獻(xiàn)報(bào)告中偶有鼠傳人的狂犬病病例統(tǒng)計(jì)報(bào)告,但其致傷動(dòng)物的確認(rèn)均靠患者或其家屬口述回憶,科學(xué)價(jià)值有限,而且總數(shù)也極少。

據(jù)筆者多年的資料收集和研究,認(rèn)為WHO的上述觀點(diǎn)也基本適用于中國(guó)。特別是在非重點(diǎn)疫區(qū)被鼠、兔咬傷,患狂犬病的可能性極小,通常不用接種狂犬病疫苗。

人被老鼠咬傷的機(jī)會(huì)很多——占所有動(dòng)物傷人事件的3%-10%。如果此類情況下不接種疫苗,每年疫苗用量最多可能節(jié)約1/10。

關(guān)于鼠咬人后的處置,我國(guó)衛(wèi)生部尚未出臺(tái)相關(guān)的工作規(guī)范。對(duì)南方重點(diǎn)疫區(qū)的鼠主動(dòng)傷人案例,建議在客觀宣傳關(guān)于鼠咬人引發(fā)狂犬病的概率極小的同時(shí),由就診者自己權(quán)衡是否需要接種狂犬病疫苗

此外,鳥(niǎo)類(如雞、鴨、鵝)、爬行類(如蜥蜴、龜和蛇)、魚(yú)類和昆蟲(chóng),都從來(lái)不會(huì)患狂犬病,因而也不可能傳染狂犬病。

正確對(duì)待“間接傳播”

狂犬病的來(lái)源和傳播途徑比較單一,主要是通過(guò)狗或貓抓傷或咬傷。WHO明確規(guī)定,暴露后預(yù)防分3級(jí)進(jìn)行管理。對(duì)于I級(jí)暴露,即接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物,或動(dòng)物觸完整皮膚,不需要采取預(yù)防措施。許多恐狂癥患者擔(dān)心的其他所謂“間接傳播”方式,實(shí)際發(fā)生的概率是很小的,通??梢圆槐胤旁谛纳?。如果有的人因此而心理負(fù)擔(dān)特別大,以至嚴(yán)重影響了日常的工作和學(xué)習(xí),也可預(yù)防性接種3針疫苗。接種后基本上就可高枕無(wú)憂——中和抗體可能持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年,在此期間對(duì)所謂“間接傳播”有足夠的抵抗力。

應(yīng)充分認(rèn)識(shí)傷口清洗的重要作用。正確的傷口沖洗可減少50%以上的發(fā)病率。對(duì)于很多似是而非的“間接傳播”,或非流行區(qū)的輕微暴露,傷口清洗事實(shí)上足以將非常微小的一點(diǎn)感染的可能性徹底去除,不必執(zhí)意要求接種疫苗。

關(guān)于傷口處理的重要作用,有一個(gè)最典型的例子:歐洲最早記載的狂犬病發(fā)生于公元900年的法國(guó)里昂:一頭熊發(fā)狂后,一次咬傷了20人,然后逃到一條小河的對(duì)岸。被咬的人當(dāng)中有14人游過(guò)小河追殺熊,可能因河水自然洗去了傷口中的病毒,這14人均未感染狂犬病毒;而未去追殺熊(因而也未清洗傷口)的6人后來(lái)都死于狂犬病(似乎見(jiàn)義勇為者都得到了好報(bào))。

中樞神經(jīng)里的病毒

許多“恐狂癥”患者最喜歡提出這樣的疑問(wèn):狂犬病毒進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞后,疫苗引發(fā)的抗體是否就不起作用了?抗體能否清除中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)中的病毒?

大量原有的和新發(fā)現(xiàn)的證據(jù)都表明,狂犬病毒的抗體不僅能中和掉外周神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的病毒,在一定條件下也可能徹底清除CNS中的病毒;狂犬病毒進(jìn)入CNS后,在3-5天內(nèi),要么被清除,要么發(fā)病。在任何情況下,狂犬病毒都不可能在CNS(包括腦和脊髓)中長(zhǎng)期潛伏。

人的狂犬病一旦發(fā)作,十天內(nèi)必死無(wú)疑。所以任何一種癥狀,如果懷疑與狂犬病有關(guān),則過(guò)了十天以后,該病人必然因狂犬病而死亡(至少也已進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室接受搶救)。如果實(shí)際情況并非如此,則該癥狀肯定與狂犬病無(wú)關(guān)(應(yīng)盡快轉(zhuǎn)入其他??七M(jìn)行處治)。有的恐狂癥患者堅(jiān)信自己已得了狂犬病,自稱典型的狂犬病表現(xiàn)已持續(xù)了數(shù)月甚至更久。希望再不要有人這樣給自己開(kāi)玩笑了。

有大量實(shí)例證明,在病毒暴露發(fā)生幾天甚至幾個(gè)月后才進(jìn)行處治也可能有效,說(shuō)明抗體也可能將狂犬病毒從CNS中清除。

某些借助現(xiàn)代生命支持系統(tǒng)積極搶救而維持了較長(zhǎng)時(shí)間生命的患者,在死后尸檢時(shí),發(fā)現(xiàn)全身(包括CNS)的狂犬病毒都被徹底清除干凈,可以間接證明抗體可進(jìn)入CNS,清除CNS中的病毒。

實(shí)際上疫苗接種失敗多數(shù)都出現(xiàn)在第一針開(kāi)始后的20天之內(nèi),主要是頭面部被嚴(yán)重咬傷的患者。如果過(guò)了這個(gè)時(shí)間還未發(fā)病,以后再發(fā)病的可能性幾乎不存在。

狂犬病毒不引起大腦細(xì)胞形態(tài)的改變,狂犬病毒在人體內(nèi)的行蹤在發(fā)病前是無(wú)法檢測(cè)的,只能根據(jù)癥狀判斷大腦功能是否受損?!鞍l(fā)病”前檢測(cè)到足夠高的抗體,就證明其大腦功能尚未受損,至少是未嚴(yán)重受損,他以后就不會(huì)再發(fā)病。

總之,只要在發(fā)病前全程接種完了疫苗,產(chǎn)生了抗體,體內(nèi)(包括CNS內(nèi))就不可能再有狂犬病毒“潛伏”,就不會(huì)再發(fā)病。檢索國(guó)內(nèi)外的相關(guān)文獻(xiàn)資料,基本未發(fā)現(xiàn)與此標(biāo)準(zhǔn)相違背的病例。這是又一個(gè)簡(jiǎn)單實(shí)用的判斷標(biāo)準(zhǔn),有助于將“恐狂癥”患者從對(duì)狂犬病的盲目恐懼中解放出來(lái)。

再次暴露后如何處置

一些最近發(fā)表的臨床試驗(yàn)表明,已接受3劑至5劑狂犬病初次系列接種者,一定程度的免疫保護(hù)作用可持續(xù)數(shù)十年。無(wú)論此人體內(nèi)是否有可檢測(cè)到的抗體,再次暴露后接種2針,即足以引發(fā)出良好的免疫回憶反應(yīng)(而且再次暴露后在任何情況下都不必接種免疫球蛋白)。

幾年前在德國(guó)有一個(gè)相關(guān)的生存案例。在一名器官提供者被確診為狂犬病人之前,她的肝、胰和兩個(gè)腎臟被分別移植給了4個(gè)人。這4人之中,只有接受肝移植的一人最終存活下來(lái),其余3人都在移植手術(shù)后數(shù)周內(nèi)死于狂犬病。進(jìn)一步調(diào)查顯示,該存活的肝移植接受者在童年時(shí)曾接種過(guò)狂犬病疫苗。此案例可以證明狂犬病疫苗效力的持久性。

WHO的最新規(guī)定是:無(wú)論是多久之前接種過(guò)疫苗,再次暴露后只需接種2針。

國(guó)內(nèi)衛(wèi)生部2009年有關(guān)再次暴露后處置的規(guī)定是:1-3年內(nèi)打3針,過(guò)了3年需全程接種(5針)。

與WHO的規(guī)定相比較,可見(jiàn)再次加強(qiáng)接種超過(guò)2針就屬于濫用的范疇。所以衛(wèi)生部的規(guī)范應(yīng)當(dāng)修訂。

目前國(guó)內(nèi)狂犬病疫苗的包裝都是5針一盒,不能拆散銷售。有相當(dāng)多的狂犬病門(mén)診,對(duì)所有前來(lái)接種者,包括再次暴露后的接種者,都是不分青紅皂白,一律每人接種5針。結(jié)果一年內(nèi)一人打10針或20針的并不罕見(jiàn),甚至出現(xiàn)職業(yè)養(yǎng)狗人因頻繁被狗咬傷而在一年多的時(shí)間內(nèi)接種50多針的極端情況。這是最顯而易見(jiàn)的疫苗濫用。

恐狂癥是中國(guó)特有的現(xiàn)象。世界上再?zèng)]有第二個(gè)國(guó)家像中國(guó)這樣,舉國(guó)上下對(duì)狂犬病如此“重視”。中國(guó)目前是世界上狂犬病疫苗的頭號(hào)生產(chǎn)國(guó)和使用國(guó)。如果相關(guān)管理部門(mén)和社會(huì)各界能通力合作,充分利用世界各國(guó)在狂犬病防治方面的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),堅(jiān)決杜絕狂犬病疫苗的濫用,則綜合測(cè)算,中國(guó)每年狂犬病疫苗的使用量有可能在現(xiàn)有水平降低一半以上,同時(shí)并不會(huì)增加狂犬病的死亡人數(shù)。

如被貓狗等動(dòng)物咬傷或抓傷應(yīng)如何處理

被貓狗等動(dòng)物咬傷或抓傷處理辦法如下:

1、首先應(yīng)該立即清洗傷口。在咬傷部位的近心端縛上止血帶,擠出傷口處血液,促進(jìn)含病毒的血液流出,并用大量肥皂水、鹽水或清水徹底沖洗傷口約十五分鐘以上,再用碘酒、酒精沖洗傷口,傷口深者,自己沖洗消毒后及時(shí)前往醫(yī)院就診,讓醫(yī)生進(jìn)一步處理。

2、在傷口處理好后,及時(shí)去衛(wèi)生防疫站(最好不要超過(guò)24小時(shí))注射狂犬疫苗,按規(guī)定程序按時(shí)接種狂犬疫苗,根據(jù)暴露等級(jí)情況,必要時(shí)接種免疫球蛋白。被根據(jù)傷口情況,考慮是否打破傷風(fēng)針。

3、并對(duì)貓或狗,追蹤、觀察至少兩周,看貓、狗是否發(fā)病。如該犬或貓無(wú)從追蹤,則應(yīng)將全程預(yù)防接種進(jìn)行到底。此外,小兒若與狂犬有密切接觸、即使無(wú)明顯咬傷或抓傷,亦應(yīng)注射狂犬疫苗。

狂犬病

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一種急性接觸性傳染性人獸共患病,狂犬病可在動(dòng)物之間傳播,也可在動(dòng)物與人之間傳播,狂犬病毒不能穿過(guò)完整的皮膚,它是通過(guò)傷口或黏膜的直接接觸進(jìn)入體內(nèi),最常見(jiàn)的方式是被攜帶病毒的動(dòng)物咬傷,或者體表傷口被及。

被貓狗咬傷、抓傷或者體表有傷口被及,這時(shí)及時(shí)正確的處理傷口,對(duì)于預(yù)防狂犬病或者破傷風(fēng),就尤為重要。

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