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犬眼球脫垂的治療方法

提問:小小寵 來源:寵搜網(wǎng)
醫(yī)生回答

巴吉度犬

都說眼睛是心靈的窗戶,同樣狗狗的眼睛也是如此。從那雙可愛迷人的眼睛里我們可以看到狗狗的喜怒哀樂,所以保護好狗狗的眼睛很重要,但在生活中總會有意外發(fā)生,因各種原因?qū)е碌墓饭费矍蛎摯苟谷藗儾坏貌凰歪t(yī)治療。

一、治療方法

眼球,是隨時需要水分潤濕的器官,如果發(fā)生此現(xiàn)象,除立即送醫(yī)外,如果無法立即送醫(yī),應把握下例幾個原則

1.充分的潤濕、清潔:利用干凈的水(開水、礦泉水),或生理食鹽水(隱形眼鏡沖洗液)先將眼球潤濕并清潔,并隨時保持眼球濕潤。

2.嚴格的禁止狗狗抓傷眼球:因為眼球脫垂時,狗狗本身會相當?shù)牟皇娣?,反射動作便是用腳去撥弄脫垂的眼球,造成二次性的傷害。

3.嚴格禁止對眼球施壓,當眼球脫垂時,常常會伴隨角膜潰瘍或穿孔,如果施壓的話,常常造成眼球內(nèi)的液體漏出造成眼球不可逆的傷害。

二、治療風險

某些狀況下,視力會受到嚴重的影響。

1.如果脫垂時間太久,超過2小時,常常會因為眼球血液循環(huán)受阻而失明。

2.二次性的傷害,造成眼球破裂、前房液流出。

3.水晶體、視網(wǎng)膜結構異常。

4.瞳孔反射消失時,乃因為神經(jīng)受損相當?shù)膰乐厮隆?/p>

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小狗眼睛脫出怎么辦

帶愛寵外出,不牽牽引繩,除了車禍的發(fā)生,也極容易造成愛寵之間的打架,而某些品種的犬由于打架引起的眼球脫出,本篇文章將會介紹外傷引起的眼球脫出的特點及其處理辦法。

一、發(fā)病特點

眼球脫出多由打架斗毆和車禍發(fā)生,短頭犬如京巴犬、斗牛犬、西施犬、八哥犬容易發(fā)生。

二、發(fā)病機理

頭部鈍性外傷、眼球后出血、眶骨骨折或者抑制性眼球突出癥導致動物眼球嚴重的超過眶骨和眼瞼,一旦移位,眼瞼收縮和朝內(nèi)旋轉(zhuǎn)及眼輪匝肌的痙攣,會阻止突出的眼球復位,會造成眼肌損傷、靜脈瘀滯、結膜水腫、結膜下出血和角膜干燥。

短頭犬由于其眼眶較淺、眼球突出,受到外力作用,或者動物的撕咬打斗時,眼球容易脫出。

三、脫出程度分類

1、輕度脫出,眼球從眼眶內(nèi)脫出部分為整個眼睛的五分之一

2、中度脫出,眼球從眼眶內(nèi)脫出部分為整個眼睛的五分之二

3、重度脫出,眼球從眼眶內(nèi)脫出部分為整個眼睛的五分之三以及全部脫出

打斗造成的犬眼球脫出,眼球大部分脫出眼眶外為中毒脫出。

四、發(fā)生后處理方案

1、脫出后復位術

采取哪種復位術,取決于眼球脫出的時間和眼球的損傷程度,眼球脫出復位后并不是代表損傷的眼睛視力也可以恢復。眼球脫出后,視神經(jīng)會在外力的作用下受到牽拉,可能會出現(xiàn)斷裂,如果視神經(jīng)斷裂,即使復位成功,視力也不可能恢復。復位成功的關鍵因素取決于眼肌是否斷裂,一般在突出輕微,脫出時間短時適合于復位術。在脫出剛發(fā)生時,眼球后方的水腫和血腫都沒有發(fā)生,復位相對簡單,復位時對眼睛的損害相對較少。

2、脫出后不可復位,眼球摘除術

而某些病例出現(xiàn)了眼球破裂或者是晶體脫位、玻璃體脫位、嚴重感染、角膜嚴重壞死的情況,則沒有做復位的必要。

3、眼球復位術

使用舒泰多咪靜誘導麻醉后,進行氣管插管呼吸麻醉。

誘導麻醉后等待氣管插管,可使用沖洗液沖洗掉眼球外的贓物,并保持眼球濕潤。靜脈可給于皮質(zhì)類固醇治療,可防止視神經(jīng)病變和眼眶水腫。

另一外傷眼球脫出病例中,上下眼瞼除毛、眼周進行無菌處理,消毒后,全身麻醉,收縮眼瞼。

使用瞼板或者手術刀柄,輕輕的推壓眼球,給其一個向后的力量,實施暫時性瞼緣縫合術,做3-4道縫合減壓,如果角膜完整,可以 給予阿托品,抗生素、皮質(zhì)類固醇,術后24小時熱敷,有助于緩解局部不適合眼腫脹,還可以給予鎮(zhèn)痛藥。10-28天拆除瞼緣縫線,如果持續(xù)疼痛并且有粘液滲出物、不適、發(fā)熱發(fā)展延長拆線時間。

復位后,縫合好的眼睛,準備把去插管等待蘇醒。

五、損傷中的護理

1、對于主人,如果不幸發(fā)生了這種情況,首先主人要保持冷靜

2、如果條件允許,主人可以迅速的使眼球推回眼眶,可以大大減小對眼球造成的損傷,提高眼球復位的成功幾率,和視力恢復可能。在損傷發(fā)生初期,眼睛后方的水腫和感染還沒有出現(xiàn),對于眼球復位是很合適的機會。

3、如果不能完成復位,那么在損傷發(fā)生后要盡快的送往醫(yī)院,而在送往醫(yī)院的過程中,盡可能的保持眼睛濕潤,需要不斷的滴加眼藥水,防止角膜干燥,

4、不管造成眼睛損傷的原因是什么,在進行復位麻醉前,全身的檢查和詳細的問診都是必不可少的。

犬貓眼球脫出

犬貓眼球脫出臨床癥狀

犬、貓均可發(fā)生,其中短頭品種犬如北京犬、西施犬等因眼眶較大更易發(fā)生。眼球脫位輕度的,眼球外鼓于眼瞼外不能自行縮回;嚴重時整個眼球脫出懸掛于眼瞼外,球結膜血管充血,有的局部淤血,血腫,時間較長的可見突出的眼球發(fā)紫,發(fā)干,瞳孔縮小,有的眼球前房積血。多伴有球結膜、角膜的損傷。眼球脫位后,因渦靜脈和睫農(nóng)靜尿按眼險團察,引起靜脈候滯和充血性青光眼,暴露性角膜炎和角膜壞死,紅膜炎、膜視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜脫離、晶體脫位及視神經(jīng)撕脫等。

爪爪博士建議

1、發(fā)現(xiàn)寵物眼球凸起時,即使是沒有完全脫出也要及時到寵物醫(yī)院治療,避免感染化膿導致眼球壞死。

2、如果眼球全部脫出,結構完整的情況下還是可以及時進行手術治療的,因此需要將眼球和寵物一起及時送到醫(yī)院,期間保護好眼球,注意寵物眼睛按壓止血。

3、一般結束眼球復位手術后,寵物最好是住院治療。

4、出院后可以使用復合維生素B溶液,促進眼部恢復,可以修復粘膜、保護眼睛,營養(yǎng)眼部神經(jīng),每日2次,連續(xù)使用1-2周。

5、朗多清滴眼液, 可用于眼部的消炎抗菌,1天2次,每次3-5滴,連用3-5天。

犬貓眼球脫出治療方案

眼球結構完整,最好及時送回。時間過久則預后不良。

1、輕度脫位的麻醉后容易復位。復位后進行減張縫合。

2、腫脹嚴重時采取外眥切開復位術。

3、醋酸氫化可的松眼藥水,消炎,每2~4小時1次,點眼。

4、地塞米松,每日1~2毫克,滴眼或球結膜下注射。

5、阿司匹林,0.2~1克/次,口服。

6、霉素眼藥水,每日20次以上,外用滴眼。

7、紅霉素眼膏,每日2~3次,眼用。

8、泰利必妥滴眼液,每日20次以上,點眼。

9、創(chuàng)傷嚴重、眶內(nèi)已感染化膿的,不宜手術復位,需行眼球摘除術。

犬眼球突出是什么?。咳绾沃委??

犬眼球突出眶窩及眼組織的損傷是寵物犬的常見病,沙皮犬、八哥犬、京巴犬等由于眼睛結構的問題最容易發(fā)病,該病會繼發(fā)嚴重的角膜炎、結膜炎及全眼球炎,如果不及時治療,會導致眼組織的壞死。近期本人治愈一例八哥犬眼球突出癥狀,在此與大家分享治療經(jīng)驗。

圖1 病犬右眼摘除

一、臨床癥狀

一般來說,大多數(shù)發(fā)病犬呈現(xiàn)一側(cè)眼球突出眶窩,左右側(cè)明顯不對稱;少數(shù)病例雙側(cè)眼球均突出眶窩。由于受傷時間及嚴重程度不同,眼部炎癥反應及感染程度也不同。受傷時間較短的病例,突出的眼球呈現(xiàn)結膜、角膜不同程度的損傷、出血,上下眼瞼和周圍組織可見損傷與咬創(chuàng),炎癥反應較輕。嚴重病例由于角膜破損,造成房液外流,眼球塌陷。陳舊性病例,突出的眼球則有明顯的炎癥反應,表現(xiàn)為角膜翳、角膜增生突出,結膜充血,眼球及周圍組織炎性腫脹,眼球無法復位,嚴重時出現(xiàn)全眼球炎及眼組織的壞死,并有明顯全身癥狀。

圖2 術后眼眶內(nèi)填入紗布

二、保守治療方法

由于八哥犬的價值高,治療應首先考慮保守療法,盡量保留眼球。治療原則包括:整復,壓迫,球后減壓,局部消炎及全身治療。如果這樣治療無效時,則應果斷采取眼球摘除術,以確保犬的生命。

1、整復 對突出的眼球進行清洗、消毒(使用百分之二硼酸液等),人工壓迫復位,應在確實保定或全麻狀態(tài)下進行,具體操作是:牽開上下眼瞼,壓迫眼球復位,可反復試行。

2、球后減壓 眼球外傷突出時,易造成眼球后血管破裂出血或炎性滲出物積聚,臨床上可與整復措施相結合試行球后抽吸減壓,這樣有利于眼球的復位及固定。

3、裝置壓迫繃帶及局部抗菌消炎 對已整復及無法整復的眼球裝置自制眼繃帶,適當收緊加壓,并用抗生素眼藥水(如氯霉素眼藥水等)、皮質(zhì)激素類眼藥水(如醋酸可的松眼藥水)及滅菌生理鹽水間隔1530分鐘交替反復點眼。通過繃帶紗布的滲透,作用于眼部組織,同時能隨時保持繃帶濕潤,避免粘連。每日或隔日更換眼繃帶。在球后壓力不大的情況下,可球后注射小劑量含有普魯卡因、青霉素及皮質(zhì)激素類的藥物,這有助于局部炎癥的消除和眼球的復位。

4、全身用藥 采用廣譜抗生素(如氨芐青霉素等),避免因局部炎癥而對全身影響。另外,可酌情采取強心、補液及改善酸堿和水鹽電解質(zhì)平衡紊亂等對癥療法。

圖3 佩戴伊麗莎白圈防止犬抓撓傷口

三、手術治療

1、保定與麻醉 病犬側(cè)臥保定,固定頭部。采用丙泊酚誘導麻醉,舒泰肌肉注射進行全身麻醉,或2%普魯卡因與腎上腺素混合后進行球后注射局部麻醉。

2、術前準備 獸用眼科器械常規(guī)滅菌;病犬眼部周圍剪毛,用2%硼酸溶液或0.1%新潔爾滅清洗、消毒眼部;鋪設隔離創(chuàng)巾;手術人員手臂常規(guī)消毒。

圖4 觀察另一只眼球是否有繼發(fā)感染

3、術式 裝置眼瞼開張器,撐開上下眼瞼。夾持球結膜固定眼球,用眼科刀或普通手術刀在眼球上方靠近結膜穹隆處作一環(huán)形切口,用眼科剪深入此切口,環(huán)形一周剪開球結膜,然后沿眼球鞏膜外壁與眼眶之間的組織間隙小心向下分離,剪斷各眼直肌附著部,繼續(xù)向眼球后部剝離,直達視神經(jīng)。固定眼球作捻轉(zhuǎn)運動并輕輕向外牽引,然后用彎剪伸向球后剪斷視神經(jīng)及動、靜脈和眼退縮肌,取出眼球。迅速用浸有普魯卡因腎上腺素的滅菌紗布填塞止血,取出止血紗布,然后填塞浸滿氨芐青霉素魚肝油或碘仿蓖麻油的油紗塊。油紗塊的大小、松緊應適度,上下眼瞼可進行12針假縫合以固定油紗塊。裝置眼繃帶。

4、術后處理及用藥 術后常規(guī)肌注頭孢曲松鈉3日。每日或隔日更換眶窩中的紗布塊,一般更換兩到四次,眶窩缺損即可由肉芽組織逐漸填滿愈合。注意避免手術犬只抓撓眼部。由于術后加強對手術犬的觀察和護理,術后無感染情況發(fā)生。

圖5 定期更換紗布防止感染

四、小結

由于手術可能出現(xiàn)出血的情況,術前應及時肌肉注射止血敏,防止大量出血;術中要求嚴格無菌操作,還要求操作迅速、準確,眼球摘除后迅速填塞止血;術后眶窩缺損一定要用滅菌紗布填塞,可促進、保護肉芽組織的生長,并具有引流作用,紗布必須每日或隔日更換,并根據(jù)肉芽生長及眶窩收縮情況,調(diào)整、修剪油紗塊大小,填塞不能過松或過緊,眶窩缺損一般可在五到七天內(nèi),逐漸被肉芽組織填平而愈合。

狗狗出現(xiàn)了眼球脫出的情況要怎么辦?

你好,狗狗的眼球外突只要不嚴重,是能自愈的,但如果狗狗出現(xiàn)眼球長時間外突,并且顯得眼睛特別大的情況,最好是到寵物醫(yī)院進行檢查治療,嚴重的還需要進行眼球復位手術,不然眼睛會有失明的風險。

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