如何對(duì)狗狗的潛在淋巴結(jié)進(jìn)行檢查

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醫(yī)生回答

淋巴結(jié)腫大

檢查潛在淋巴結(jié)對(duì)確定狗狗是否感染或診斷某些傳染性疾病有著相當(dāng)重要的意義。淋巴結(jié)的作用主要是抗菌，一旦淋巴結(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，狗狗就會(huì)很容易受到一些病毒的危害，平時(shí)可以檢查的淋巴結(jié)有下顎淋巴結(jié)、耳下和咽喉周圍的淋巴結(jié)、頸部淋巴結(jié)、肩部淋巴結(jié)等等。

一、淋巴結(jié)的相關(guān)檢查方法

一般可以用視診、觸診的方法來(lái)進(jìn)行判斷，如果有必要還可以用穿刺法來(lái)進(jìn)行判斷。在進(jìn)行潛在淋巴結(jié)的視診及觸診檢查時(shí)，主要要注意的是它的位置、硬度、形狀、大小、表面的狀態(tài)、敏感程度以及可動(dòng)性等等。

如果問(wèn)題嚴(yán)重不要自己胡亂處理

二、淋巴結(jié)的病理變化

主要表現(xiàn)可以分為急性或者慢性的腫大，有些則會(huì)呈現(xiàn)出化膿的趨勢(shì)。

1.急性腫脹：通常會(huì)呈現(xiàn)出明顯的腫大，表面光滑，且會(huì)伴隨明顯的熱、痛反應(yīng)。淋巴結(jié)急性腫脹，比較常見于周圍組織、器官的急性感染。

2.慢性腫脹：一般呈現(xiàn)腫脹、有硬結(jié)、表面不平，沒(méi)有熱、痛等相關(guān)反應(yīng)，而且多數(shù)會(huì)與周圍的組織有黏連，比較難以活動(dòng)。淋巴結(jié)慢性腫脹在犬淋巴結(jié)性白血病的早期可見全身體表淋巴結(jié)發(fā)生無(wú)熱無(wú)痛的慢性腫脹。除此之外，淋巴結(jié)慢性腫脹還可見于各種淋巴結(jié)的周圍組織、器官的慢性感染以及炎癥等情況。

3.淋巴結(jié)化膿：這一問(wèn)題在出現(xiàn)腫脹、熱感、疼痛反應(yīng)的同時(shí)，還會(huì)在觸診時(shí)有明顯的波動(dòng)。要改善這一問(wèn)題可能需要進(jìn)行穿刺處理，然后將里面的膿性內(nèi)容物吸除，再進(jìn)行消炎處理。不過(guò)穿刺方法并不是隨便操作的，需要有一定經(jīng)驗(yàn)的人來(lái)進(jìn)行處理，如果飼主發(fā)現(xiàn)狗狗有化膿性淋巴結(jié)腫大，千萬(wàn)不要輕易地自己去嘗試穿刺，以免對(duì)狗狗造成不必要的傷害，且加大問(wèn)題的嚴(yán)重性。

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狗狗淋巴瘤的診斷方法

狗狗淋巴瘤的診斷方法主要包括臨床檢查、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。

臨床檢查是診斷的第一步，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)狗狗的病史，進(jìn)行全面的體格檢查，特別注意淋巴結(jié)的大小、形狀、質(zhì)地以及是否有壓痛等。例如，如果狗狗的淋巴結(jié)明顯腫大、變硬或有壓痛，可能是淋巴瘤的征兆。

影像學(xué)檢查如X光、超聲和CT等可以幫助確定腫瘤的位置和大小。X光和CT可以顯示腫瘤對(duì)周圍組織的壓迫和浸潤(rùn)情況，超聲則能實(shí)時(shí)觀察腫瘤的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，幫助醫(yī)生判斷其良惡性。

實(shí)驗(yàn)室檢查包括血液學(xué)檢查和病理學(xué)檢查。血液學(xué)檢查可以評(píng)估狗狗的整體健康狀況，檢測(cè)是否存在異常的白細(xì)胞增多等。而病理學(xué)檢查，特別是組織活檢和細(xì)胞學(xué)檢查，是確診淋巴瘤的關(guān)鍵。組織活檢通常通過(guò)手術(shù)或穿刺獲取腫瘤樣本，然后進(jìn)行顯微鏡下的病理分析，以明確腫瘤的性質(zhì)和類型。細(xì)胞學(xué)檢查則是通過(guò)分析腫瘤細(xì)胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)來(lái)判斷其惡性程度。

總之，狗狗淋巴瘤的診斷是一個(gè)綜合性的過(guò)程，需要結(jié)合臨床檢查、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果來(lái)綜合分析。如果狗狗出現(xiàn)疑似淋巴瘤的癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療。

狗狗淋巴瘤的診斷方法

相關(guān)的測(cè)試可能包括：

1. 血液檢查。通過(guò)全血細(xì)胞計(jì)數(shù)（血圖或CBC）來(lái)評(píng)估寵物是否存在貧血、低血小板計(jì)數(shù)或異常循環(huán)淋巴細(xì)胞的問(wèn)題。血清生化測(cè)試可以評(píng)估你的狗的一般健康狀況，并確定淋巴肉瘤對(duì)其他器官系統(tǒng)的影響。其中，高血鈣濃度（高鈣血癥）會(huì)發(fā)生在一些患有淋巴肉瘤的動(dòng)物身上，可導(dǎo)致飲水量增加、排尿增多和腎功能障礙。

2. 驗(yàn)?zāi)颉Ｄ蛞悍治隹捎糜谠u(píng)估腎功能或確定是否存在尿路感染?；加辛馨土龅墓方?jīng)常口渴和頻繁排尿，這會(huì)影響它們的尿液濃縮能力。

3. 胸片。建議呼吸困難的狗做胸片檢查。它們常常分階段進(jìn)行拍攝，以尋找潛在的疾病傳播或確定腫瘤的原發(fā)部位。x光檢查可評(píng)估縱隔腫塊、腫大淋巴結(jié)或查出在疾病過(guò)程中累及肺部的原因?？v膈腔）位于心臟前方的淋巴組織的集合）可能是一些患有淋巴肉瘤的狗的主要疾病部位。此外，淋巴肉瘤可與胸腔積液有關(guān)。

4. 細(xì)針抽吸篩查法。這是診斷淋巴瘤最常見的方法。從腫大的淋巴結(jié)或器官中提取一個(gè)小的組織針樣，然后送到病理學(xué)家處去尋找癌細(xì)胞。胸腔積液也可以抽出進(jìn)行分析。在超聲檢查的幫助下，也可以從腹部?jī)?nèi)部器官（肝、腎、脾）或胸腔縱隔腫塊中獲得針吸樣本。

5. 活組織檢查。如果在精細(xì)針抽吸的細(xì)胞學(xué)評(píng)估的基礎(chǔ)上不能作出診斷，可以通過(guò)收集活檢標(biāo)本來(lái)測(cè)試。這可以通過(guò)幾種不同的方法獲得，比如：鎮(zhèn)靜、局部麻醉，或全身麻醉（用于淋巴結(jié)切除）。

6. 當(dāng)懷疑消化道淋巴肉瘤時(shí)，內(nèi)鏡可收集活檢標(biāo)本。內(nèi)窺鏡檢查包括使用一個(gè)長(zhǎng)而靈活的探查鏡和光源來(lái)檢查胃和腸的內(nèi)表面。在這個(gè)過(guò)程中，胃和腸的幾個(gè)區(qū)域會(huì)被活檢并提交給獸醫(yī)病理學(xué)家進(jìn)行檢查。在腹部探查手術(shù)中也可以進(jìn)行活檢，這取決于相關(guān)組織的位置。

內(nèi)窺鏡檢查時(shí)所做的活組織檢查非常小，可能沒(méi)有結(jié)論性。如果這些樣本沒(méi)有結(jié)論性，那就可以進(jìn)行腹部探查手術(shù)，從胃腸道取更大的組織切片，并評(píng)估其他腹部器官，如：肝臟、脾臟和腎臟。

7. 腹部超聲。腹部超聲檢查可鑒別腹部器官增大和腹部淋巴結(jié)腫大。這個(gè)程序也可以用于指導(dǎo)活檢過(guò)程中的針吸法。

8. 骨髓抽吸法。在某些情況下，獸醫(yī)可能會(huì)對(duì)狗狗進(jìn)行骨髓抽吸以確定疾病過(guò)程是否已影響到骨髓。骨髓負(fù)責(zé)產(chǎn)生紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。骨髓抽吸通常使用鎮(zhèn)靜和局部麻醉。獲得骨髓最常見的部位是肱骨（肩部下方）和髖關(guān)節(jié)（回腸）。如果在骨髓中發(fā)現(xiàn)淋巴肉瘤，那么可能會(huì)對(duì)治療產(chǎn)生不利影響。

9. PARR。PARR是一種有助于區(qū)分狗淋巴瘤免疫表型的測(cè)試。這有助于區(qū)分t細(xì)胞和b細(xì)胞，然后制定治療方案，并判斷長(zhǎng)期預(yù)后和預(yù)期壽命。

狗淋巴結(jié)腫大老齡狗狗要注意了哦！

狗淋巴結(jié)腫大是一個(gè)癥狀，最常見的原因是肢體的炎癥導(dǎo)致引流部位的淋巴結(jié)腫大，這種情況要消除肢體的炎癥，淋巴結(jié)就會(huì)好轉(zhuǎn)。如果是年齡大的狗狗，不能排除是淋巴瘤或者腫瘤轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的情況。建議帶狗狗去醫(yī)院做全身的檢查，對(duì)癥治療。