狂犬病發(fā)作癥狀關(guān)于狂犬病的預(yù)防要知道的事

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醫(yī)生回答

狂犬病發(fā)作癥狀表現(xiàn)為：病犬表現(xiàn)狂暴不安和意識(shí)紊亂。病初主要表現(xiàn)精神沉郁，舉動(dòng)反常，如不聽呼喚，喜藏暗處，出現(xiàn)異嗜，好食碎石、木塊、泥土等物，病犬常以舌舔咬傷處。攻擊人畜，常無目的地奔走。什么是狂犬病

狂犬病，人和各種動(dòng)物都可感染，其病原是狂犬病病毒。病犬主要表現(xiàn)狂躁不安和意識(shí)紊亂，攻擊人畜，最后發(fā)生麻痹而死亡，因此又稱瘋狗病。

狂犬病病毒主要存在于病畜的腦組織及脊髓中。病犬的唾液腺和唾液中也有大量病毒，并隨唾液向體外排出。病犬出現(xiàn)臨床癥狀前的10～15天，至癥狀消失后的6～7個(gè)月內(nèi)，唾液中都可含有病毒，因此，當(dāng)動(dòng)物被病畜咬傷后，即可感染發(fā)病。有些外表健康的犬、貓，其唾液中也可含有病毒，當(dāng)它們舔人或其他動(dòng)物，或與人生活在一起時(shí)，也可以令人感染發(fā)病。除此外，很多野生動(dòng)物，如狼、狐、鹿、蝙蝠等感染本病后，不只可發(fā)病死亡，并且還可擴(kuò)大傳播。如有些品種的蝙蝠，感染狂犬病病毒后，它們常常攻擊人畜，使之感染發(fā)病。呼吸道分泌物及尿液污染的空氣，也可引起人畜的呼吸道感染。野生動(dòng)物可因扒食病尸而經(jīng)消化道感染。因而可知，狂犬病的感染途徑不像過去既認(rèn)為的只是經(jīng)過咬傷感染。

狂犬病癥狀及流行特征

（1）流行病學(xué)特征：該病多為偶發(fā)性疾病，即一例發(fā)生，絕大多數(shù)病例曾被狂犬病史咬傷，一般多發(fā)生在春季和夏季，與狗的性活動(dòng)有關(guān)。

(2)臨床特點(diǎn)：病犬表現(xiàn)狂暴不安和意識(shí)紊亂。病初主要表現(xiàn)精神沉郁，舉動(dòng)反常，如不聽呼喚，喜藏暗處，出現(xiàn)異嗜，好食碎石、木塊、泥土等物，病犬常以舌舔咬傷處。不久，即狂暴不安，攻擊人畜，常無目的地奔走。外觀病犬逐漸消瘦，下頜下垂，尾下垂并夾于兩后肢之間。聲音沙啞，流涎增多，吞咽困難。后期，病犬出現(xiàn)麻痹癥狀，行走困難，最后終因全身衰竭和呼吸麻痹而死。具有上述典型癥狀的病例，結(jié)合有被咬傷的病史，可作出初步診斷。可是咬人的不一定都是狂犬病犬，也確實(shí)存在著相當(dāng)數(shù)量的無臨床癥狀的帶毒犬及呈現(xiàn)臨床癥狀前就向外排毒的犬。所以，對(duì)咬過人、畜的可疑病犬，不應(yīng)立刻打死，應(yīng)將其捕獲，最少隔離察看兩周，如兩周內(nèi)不呈現(xiàn)病犬癥. 狀，證明不是狂犬病，能夠解除隔離，如出現(xiàn)臨床癥狀，最好待其自然死亡后，進(jìn)行剖檢，如見胃內(nèi)空虛或充滿異物，胃粘膜發(fā)炎明顯，而其他臟器無特異性變化，則應(yīng)采取犬腦，送化驗(yàn)室作特異性檢查，如神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的內(nèi)基氏小體檢查、熒光抗體或酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)，以查明腦組織中是否存在狂犬病病毒。也可將腦組織懸浮液接種給家兔或小白鼠，作出確診。

狂犬病防治措施

第一，家養(yǎng)的犬，應(yīng)定期進(jìn)行預(yù)防接種。目前我國(guó)生產(chǎn)的狂犬病疫苗有兩種，即狂犬病疫苗與狂犬病弱毒細(xì)胞凍干苗。狂犬病疫苗，犬的用量是：體重4公斤以下的3毫升，4公斤以上的5毫升。被病犬咬傷的動(dòng)物，應(yīng)立刻緊急預(yù)防接種，在這類情況下，只注射1次疫苗是不夠的，應(yīng)以3～5個(gè)月的間隔注射兩次。疫苗注射的犬可獲半年的免疫期。另外一種疫苗是狂犬病弱毒細(xì)胞凍干苗。使用前，應(yīng)以滅菌的注射用水或生理鹽水按瓶簽規(guī)定的量稀釋，搖勻后，不管大小，每犬一律皮下或肌肉注射1毫升，可獲1年的免疫期。不管注射哪一種疫苗的犬，一般無不良反應(yīng)，有時(shí)在注射局部出現(xiàn)腫脹，很快即可消失。但此兩種疫苗對(duì)體弱、臨產(chǎn)或產(chǎn)后的母犬及幼齡犬都不宜注射。注射后?日內(nèi)的犬，應(yīng)防止過度訓(xùn)練，并注意察看其健康狀況。也可注射犬五聯(lián)疫苗(其中包含狂犬病疫苗)。

第二，加強(qiáng)檢疫。未接種疫苗的狗進(jìn)入國(guó)家時(shí)，除加強(qiáng)隔離檢查外，必須及時(shí)接種疫苗。否則，禁止他們?nèi)刖场?yīng)殺死未飼養(yǎng)的野狗和其他野生動(dòng)物，特別是在流行地區(qū)的野狗和其他野生動(dòng)物。

第三，對(duì)已出現(xiàn)臨床癥狀的病犬及病畜應(yīng)立刻撲殺，不宜治療。尸體應(yīng)深埋，不準(zhǔn)食用。對(duì)新咬傷的犬，要及時(shí)治療。其治療效果取決于治療的時(shí)間及對(duì)局部處置是否完全。在咬傷的當(dāng)時(shí)，先讓局部出血，再用肥皂水充分沖刷創(chuàng)口，以排除局部組織內(nèi)的病毒，后用 o.1%升汞液或酒精、碘酒等處置。如有狂犬病免疫血清，在創(chuàng)口周圍分點(diǎn)注射(用量為每公斤體重按L 5毫升計(jì)算，最好在咬傷后72小時(shí)內(nèi)注完)更好。如無血清，應(yīng)及時(shí)用疫苗進(jìn)行緊急預(yù)防接種。

第四，對(duì)咬傷的人，應(yīng)迅速以20%肥皂水沖刷傷口，并用 3%碘酒處置，還要及時(shí)接種狂犬病疫苗(第一、三、七、十四、三十天各注射1次，至第四十及五十天再加強(qiáng)注射1次)，?？扇〉梅乐涡Ч?。

小編還為您整理了以下內(nèi)容，可能對(duì)您也有幫助：

狂犬病是怎么樣的狂犬病的癥狀和預(yù)防措施？

狂犬病是由狂犬病病毒引起的人畜共患病，可通過狂犬病病毒污染的唾液和神經(jīng)組織傳播。病毒感染后，會(huì)在神經(jīng)系統(tǒng)中迅速繁殖并攻擊神經(jīng)細(xì)胞，以致神經(jīng)系統(tǒng)功能受損，引起嚴(yán)重的神經(jīng)精神癥狀，最終導(dǎo)致死亡。

狂犬病的癥狀可分為兩個(gè)階段，癥狀與進(jìn)展速度因個(gè)體差異而異：

1. 前期: 持續(xù)時(shí)間范圍從幾天到幾周，患者可能會(huì)出現(xiàn)不適、發(fā)熱、頭痛、肌肉痛、驚厥等非特異癥狀。

2. 瘋狂期：隨著病情的加劇，患者出現(xiàn)明顯的神經(jīng)癥狀，包括精神紊亂、恐怖、發(fā)狂、痙攣、驚厥和強(qiáng)烈的幻覺等。

預(yù)防措施如下：

1.注射狂犬病疫苗，疫苗對(duì)狗、貓等動(dòng)物也有效。若被狗、貓等動(dòng)物咬傷，應(yīng)到醫(yī)院檢查并及時(shí)注射疫苗。

2.遠(yuǎn)離野生動(dòng)物，尤其是不認(rèn)識(shí)的犬只，不要隨便去摸野生動(dòng)物。

3.保持居所衛(wèi)生，養(yǎng)護(hù)寵物，對(duì)寵物定期注射疫苗。

4.食用肉類時(shí)要選擇正規(guī)渠道購(gòu)買，避免接觸尸體和仍然帶有病毒的骨頭等。

總之，以注射疫苗為主的預(yù)防方法是最有效的，如果被動(dòng)物咬傷，最好及時(shí)到醫(yī)院接受治療。應(yīng)該保持好的衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，盡可能避免接觸野生動(dòng)物。

狂犬病的癥狀與預(yù)防措施

　　大家應(yīng)該都知道什么是狂犬病。就是人被各種動(dòng)物咬傷后發(fā)生的疾病。其中最常見的就是狗。它們?cè)诮o人類帶來歡樂的同時(shí)，也給人們的健康造成了嚴(yán)重的威脅，所以了解狂犬病的預(yù)防和治療方法是很重要的，下面我們來看看吧!

　　狂犬病的傳播途徑

　　1.被狗或其他動(dòng)物咬傷或抓傷而感染。狂犬病毒通過傷口和粘膜侵入神經(jīng)而發(fā)病。這是主要的傳染方式。

　　2.宰殺或剝皮當(dāng)中不慎刺傷手部感染發(fā)病。

　　3.經(jīng)消化道感染。得狂犬病死的.動(dòng)物，被埋入地下，冬天被凍，被野狗或其他動(dòng)物扒出，將肉吃掉，感染而得狂犬病。

　　4.如果被患有狂犬病的狗或其他動(dòng)物咬傷抓傷，要及時(shí)注射狂犬疫苗。

　　狂犬病的癥狀

　　1、病獸唾液腺中病毒隨咬傷、抓傷人粘膜和皮膚而侵入人體，在局部肌細(xì)胞中增殖，隨血流上行至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，在神經(jīng)細(xì)胞增殖后，可達(dá)唾液腺和其它組織。

　　2、潛伏期視被咬部位和程度長(zhǎng)短不一，有報(bào)到最長(zhǎng)達(dá)三十年，一般一至三個(gè)月。

　　3、發(fā)病初傷口有蟻行感，繼而頭痛、流淚、流涎、惡心、嘔吐等癥狀，表現(xiàn)神經(jīng)興奮增高、吞咽時(shí)喉喉頭痙攣，見風(fēng)見水更利害，故稱恐水病。

　　狂犬病的預(yù)防措施

　　第一，家養(yǎng)的犬要定期的進(jìn)行預(yù)防接種。目前我國(guó)生產(chǎn)的狂犬病疫苗有狂犬病疫苗與狂犬病弱毒細(xì)胞凍干苗。

　　狂犬病疫苗，犬的用量是：體重4 千克以下的3毫升，4千克以上的5毫升。被病犬咬傷的動(dòng)物，應(yīng)立即緊急預(yù)防接種，在這種情況下，只注射1次疫苗是不夠的，應(yīng)以3～5個(gè)月的間隔注射兩次。

　　注射疫苗的犬可獲半年的免疫期。

　　另一種疫苗是狂犬病弱毒細(xì)胞凍干苗。使用前，應(yīng)以滅菌的注射用水或生理鹽水按瓶簽規(guī)定的量稀釋，搖勻后，不論大小，每犬一律皮下或肌肉注射1毫升，可獲1年的免疫期。

　　無論注射哪種疫苗的犬，一般無不良反應(yīng)，有時(shí)在注射局部出現(xiàn)腫脹，很快即可消失。但此兩種疫苗對(duì)體弱、臨產(chǎn)或產(chǎn)后的母犬及幼齡犬都不宜注射。

　　應(yīng)避免過度訓(xùn)練，并注意觀察其健康狀況。也可注射犬五聯(lián)疫苗其中含有狂犬病疫苗。

　　第二，要加強(qiáng)檢疫。未注疫苗的犬入境時(shí)，除加強(qiáng)隔離觀察外，必須及時(shí)補(bǔ)注疫苗，否則禁止入境。對(duì)無人飼養(yǎng)的野犬及其他野生動(dòng)物，.尤其是本病疫區(qū)的野犬，應(yīng)撲殺。

　　第三，對(duì)已出現(xiàn)臨床癥狀的病犬及病畜應(yīng)立即撲殺，不宜治療。尸體應(yīng)深埋，不準(zhǔn)食用。對(duì)新咬傷的犬，要及時(shí)治療。其治療效果取決于治療的時(shí)間及對(duì)局部處理是否徹底。

　　在咬傷的當(dāng)時(shí)，先讓局部出血，再用肥皂水充分沖洗創(chuàng)口，以排除局部組織內(nèi)的病毒，后用o.1%升汞液或酒精、碘酒等處理。

　　如有狂犬病免疫血清，在創(chuàng)口周圍分點(diǎn)注射用量為每千克體重按L5毫升計(jì)算，最好在咬傷后72小時(shí)內(nèi)注完更好。如無血清，應(yīng)及時(shí)用疫苗進(jìn)行緊急預(yù)防接種。

　　第四，對(duì)咬傷的人，應(yīng)迅速以20%肥皂水沖洗傷口，并用3%碘酒處理，還要及時(shí)接種狂犬病疫苗第一、三、七、十四、三十天各注射1次，至第四十及五十天再加強(qiáng)注射1次，?？扇〉梅乐涡Ч?。

　　狂犬病的飲食

　　1、多吃新鮮水果和蔬菜。

　　2、供給易消化吸收的蛋白質(zhì)食物，如牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等。

　　3、忌食辛辣、辛熱刺激食物：辛辣食物如辣椒、胡椒、芥末;辛熱食物如羊肉、狗肉等刺激食物，可加重病情。

　　4、忌食咸寒及甜膩食品：咸寒食物如咸菜、咸帶龜?shù)瓤梢鹂人裕焕诓∪税察o，使癥狀加重;甜膩食物，如點(diǎn)心、蛋糕、養(yǎng)麥等亦可使脾胃不運(yùn)，并加重咳嗽，不利于病人安靜，均使癥狀加重，均應(yīng)忌食。

　　5、忌酒、咖啡：二者均可刺激神經(jīng)興奮，可誘發(fā)病人狂躁發(fā)作，會(huì)加重病情。

　　6、禁食發(fā)物，如魚類、蝦、蟹、雞頭、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪等。

　　結(jié)語：以上就是關(guān)于狂犬病的一些相關(guān)的知識(shí)介紹，大家應(yīng)該都有了一定的了解了。喜歡養(yǎng)狗的朋友要按時(shí)給狗接種狂犬病疫苗，在平時(shí)的生活中也要預(yù)防一些可能感染的途徑，希望以上的內(nèi)容能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>

怎么預(yù)防狂犬病毒

一、狂犬病毒傳染的方法

1、被狗或其他動(dòng)物咬傷或抓傷皮膚而感染，狂犬病病毒主要經(jīng)過傷口和粘膜侵入神經(jīng)。

2、宰殺或剝皮時(shí)意外刺傷手部皮膚感染。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大多數(shù)地狂犬病患者中，有一部分是宰殺狗剝皮時(shí)刺傷手部皮膚而受到感染。

3、消化道感染，出現(xiàn)消化道感染主要是死于狂犬病的動(dòng)物被埋在地下然后被其他動(dòng)物帶走吃到，這些肉的動(dòng)物就非常有可能感染狂犬病。

二、狂犬病癥狀

狂犬病毒臨床表現(xiàn)可分為四個(gè)階段性

1、潛伏期，感染者在潛伏期無明顯癥狀。

2、潛伏期過后開始產(chǎn)生全身性不適、發(fā)熱、疲憊感、不安、被咬部位疼痛等。

3、興奮期患者各種癥狀將會(huì)達(dá)到高峰，精神緊張、全身痙攣、哭泣、怕光、幻覺、怕聲、怕風(fēng)等癥狀隨之而來。

4、如果病人能渡過興奮期并僥幸生存下來，就會(huì)進(jìn)入昏迷期，病人進(jìn)入深度昏迷，狂犬病毒的各種癥狀都不再明顯，絕大多數(shù)進(jìn)入此期最終會(huì)死亡。

三、狂犬病疫苗注射

注射對(duì)象主要分為兩類:一類是咬傷后預(yù)防，另一類是無咬傷預(yù)防。

狂犬病疫苗注射可以用在任何出現(xiàn)接觸狂犬病病毒的可疑人身上，如動(dòng)物、抓傷、被動(dòng)物過的皮膚或粘膜，都一定要疫苗注射。

沒有咬傷的預(yù)防主要用在有咬傷危險(xiǎn)或接觸病毒機(jī)會(huì)的工作人員，如疫區(qū)獸醫(yī)、畜牧人員、屠宰人員、狂犬病病毒實(shí)驗(yàn)人員、動(dòng)物飼養(yǎng)管理人員、疫苗制造人員、狂犬病患者的醫(yī)務(wù)人員、與其他哺乳動(dòng)物接觸頻繁的工作人員、嚴(yán)重疫區(qū)兒童等都應(yīng)用狂犬病疫苗注射。

狂犬病毒疫苗的效果體現(xiàn)主要以抗體水平主要指標(biāo)。第一次免疫，中和抗體在疫苗注射后7~10天產(chǎn)生，5針免疫后可達(dá)到保護(hù)水平，狂犬病疫苗水平起碼可以維持一年。

溫馨提示：想要了解更多關(guān)于狂犬病毒的文章，可以點(diǎn)擊《正常狗狗會(huì)有狂犬病毒嗎》進(jìn)行了解。

如何預(yù)防狂犬病

狗狗

一、概述

狂犬病是一種由狂犬病毒引起的人畜共患病，是一種專門侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的傳染病，一旦發(fā)病100%死亡，傳播途徑為動(dòng)物和人、動(dòng)物和動(dòng)物間傳播，人和人之間不傳播。

狂犬病毒，彈狀病毒科，狂犬病毒屬。幾乎感染所有溫血?jiǎng)游铮匀凰拗鳛槿惣耙吧鷦?dòng)物。主要損害中樞神經(jīng)，人或動(dòng)物被咬后沿神經(jīng)纖維移行至CNS（中樞神經(jīng)系統(tǒng)），傳播過程見圖1。該病毒對(duì)環(huán)境抵抗力不強(qiáng)，脂溶劑（肥皂水、氯仿、丙酮等）、70%乙醇、碘制劑以及季胺類化合物敏感。也易被巴氏消毒、紫外光、酸（PH 4以下），堿（PH 10以上）滅活。但不易被酚或來蘇爾溶液殺滅。相關(guān)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，在組織粗提物中或中性甘油中，感染組織中的病毒滅活通常很緩慢，在冷凍或凍干的組織提取物中，感染性十分穩(wěn)定。

圖1：狂犬病毒在人（動(dòng)物）體內(nèi)傳播過程

二、臨床表現(xiàn)

1.動(dòng)物狂犬病的臨床表現(xiàn)

⑴犬（感染過程見圖2）

前驅(qū)期：精神沉郁、煩躁不安，對(duì)聲、光敏感，常躲在暗處，流涎和夾尾；后軀軟弱；食欲反常，喜吃異物；望空捕咬，添咬傷口，亢進(jìn)，嗅自己或其它犬的性器官；病犬往往改變習(xí)性，病初常有逃跑或躲避趨勢(shì)，不愿和人接近或不聽呼喚；病犬可能失蹤數(shù)天后歸來，此時(shí)體重減輕，滿身污泥，皮毛上可能帶有血跡。主人對(duì)其愛撫或強(qiáng)迫牽引為其清洗時(shí)，往往被咬。

興奮期(狂躁期)：行為兇猛，有明顯的進(jìn)攻性，想掙脫繩索，攻擊人或動(dòng)物，有時(shí)到處奔走，遠(yuǎn)達(dá)數(shù)十公里，沿途隨時(shí)都可能撲咬人及所遇到的各種家畜；一些狂暴期病犬間或神志清楚，重新認(rèn)識(shí)主人；狂暴和沉郁往往交替出現(xiàn)，病犬疲勞臥地不動(dòng)，但不久又立起，表現(xiàn)出一種特殊的斜視和惶恐表情，當(dāng)再次受到外界刺激時(shí)，又出現(xiàn)一次新的發(fā)作；病犬也可出現(xiàn)自咬四肢及尾部等；大量流涎，有時(shí)下頜不能閉上；聲音改變；不恐水反而嗜水。

麻痹期 (“啞行”狂犬病)：隨病勢(shì)發(fā)展，很快進(jìn)入麻痹期，此時(shí)病犬下頜下垂，舌脫口外，流涎顯著，后軀及四肢麻痹，臥地不起，最后因呼吸中樞麻痹或衰竭而死。

圖2：犬狂犬病的感染過程

⑵牛

起臥不安，前肢刨地，高聲咆哮，有陣發(fā)性興奮和攻擊動(dòng)作，如試圖掙脫繩索、沖撞墻壁，躍踏飼槽，可見磨牙和流涎等。有時(shí)出現(xiàn)攻擊人畜現(xiàn)象。當(dāng)興奮發(fā)作后，常有短暫停歇，隨后再次發(fā)作，并逐漸出現(xiàn)麻痹癥狀，如吞咽麻痹、伸頸、流涎、臌氣、里急后重等，最后倒地不起。發(fā)病后3~6天死亡。

⑶馬

咬傷部位奇癢，病初往往啃咬或磨擦咬傷部位，以致摩擦出血。易于驚恐，目光呆滯，瞳孔散大，亢進(jìn)。興奮狂暴時(shí)亦攻擊其它動(dòng)物或人，有時(shí)將自體咬傷，異食木片和糞便等。在短期狂暴后出現(xiàn)進(jìn)行性麻痹，有類似破傷風(fēng)癥狀，最后后肢強(qiáng)直，呈現(xiàn)不全麻痹而死。

⑷羊

病例少見。癥狀與牛相似，但多無興奮癥狀或興奮期較短。表現(xiàn)起臥不安，亢進(jìn)，并有攻擊其它動(dòng)物的現(xiàn)象。常咬傷口，使之經(jīng)久不愈。末期發(fā)生麻痹而死。

⑸豬

表現(xiàn)為興奮不安，橫沖直撞，叫聲嘶啞，流涎，反復(fù)用鼻拱掘地面，攻擊人畜。在發(fā)作間歇期間，常鉆入墊草中，稍有音響即一躍而起，無目的地亂跑，最后發(fā)生麻痹癥狀，病程約2～4天。

⑹貓

狂犬病一般呈狂暴型，癥狀與犬相似，但病程較短，出現(xiàn)癥狀后2～4天死亡。在疾病發(fā)作時(shí)攻擊其它動(dòng)物和人。

2.人狂犬病的臨床表現(xiàn)

人患狂犬病后的臨床表現(xiàn)一般分為潛伏期、癥狀前驅(qū)期、興奮期和昏迷期四期：

潛伏期：平均約10~90天，有超過1年以上潛伏期的報(bào)道，但是很罕見，潛伏期的長(zhǎng)短與發(fā)病的可能取決于受傷部位和程度。在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。

癥狀前驅(qū)期：感染者開始出現(xiàn)全身不適；發(fā)燒、頭痛、惡心、疲倦、不安；被咬部位紅腫、疼痛、有蟻?zhàn)吒械劝Y狀。

興奮期：患者各種癥狀達(dá)到頂峰，出現(xiàn)精神緊張、全身痙攣、幻覺、譫妄、怕光怕聲怕水怕風(fēng)等癥狀，因此狂犬病又被稱為恐水癥，患者常常因?yàn)檠屎聿康寞d攣而窒息身亡。

昏迷期：如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來，就會(huì)進(jìn)入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種癥狀均不再明顯，大多數(shù)進(jìn)入此期的患者最終衰竭而死。

三、流行病學(xué)

1.傳播

狂犬病的傳播大致是野生動(dòng)物向家養(yǎng)動(dòng)物（主要是犬類）傳播，家養(yǎng)動(dòng)物再向人類傳播的過程（見圖3）。

圖3：狂犬病傳播圈

2.分布

動(dòng)物狂犬病，除了例如新西蘭、馬爾代夫文萊等少數(shù)國(guó)家未曾記載過有狂犬病發(fā)生外，大部分國(guó)家均有存在。而人狂犬病，據(jù)統(tǒng)計(jì)，自人狂犬病發(fā)現(xiàn)以來，發(fā)病數(shù)的56%發(fā)生在亞洲（其中90%在農(nóng)村），44%發(fā)生在非洲（其中75%在農(nóng)村），其他地區(qū)發(fā)病總數(shù)不到500例。

我國(guó)的人狂犬病的分布情況主要集中在長(zhǎng)江以南的農(nóng)村地區(qū)（見圖4）。

圖4：中國(guó)人狂犬病分布情況

3.流行現(xiàn)狀

①感染犬仍然是我國(guó)人狂犬病的主要傳染來源，在引起人狂犬病的流行中占絕對(duì)主導(dǎo)地位。

②發(fā)病犬咬傷人事件頻繁發(fā)生。

③犬狂犬病仍以高度散發(fā)為主，但疫情仍然難以統(tǒng)計(jì)。

④家畜及野生動(dòng)物發(fā)病死亡增加：豬、綿羊、山羊、水牛、奶牛、鼬獾、貉等。如2013新疆羊，內(nèi)蒙牛和羊等疫情。

⑤出現(xiàn)家畜和野生動(dòng)物向人傳播的病例，如2007年浙/人傳播；蝙蝠/人傳播；鼬獾/人傳播。

⑥感染動(dòng)物：野生動(dòng)物狂犬病逐漸出現(xiàn)。

犬: 絕大部分是農(nóng)村犬和流浪犬，不是寵物犬。

家畜: 豬、綿羊、奶牛、水牛。

經(jīng)濟(jì)動(dòng)物：梅花鹿、貉子。

野生動(dòng)物:鼠、蝙蝠、獾、狐貍、狼等。

四、狂犬病控制

1.特點(diǎn)

狂犬病一種是最容易控制的傳染病，因?yàn)槠洳荒芸靠諝鈧鞑ィ枰堪l(fā)病動(dòng)物咬傷健康動(dòng)物后方可傳播，因此相對(duì)不易傳播，另外其疫苗效果非常優(yōu)秀，能很好的預(yù)防狂犬病。

狂犬病是一種最難以根除的傳染病，主要原因是因?yàn)樗鼛缀醺腥舅袦匮獎(jiǎng)游铮沟闷渌拗鞣秶浅V，從而要徹底根除，難度非常大。

狂犬病是一種必須用疫苗才能控制和消滅的傳染病，由于狂犬病宿主范圍廣，潛伏期不定，發(fā)病到死亡的時(shí)間短，發(fā)病后100%死亡率，但其疫苗效果又非常優(yōu)秀，因此靠接種疫苗來控制和消滅狂犬病，是最易實(shí)施和成功的辦法。

2.消滅狂犬病的三大策略

⑴立法、管理與教育：是控制狂犬病流行的社會(huì)基礎(chǔ)。

①養(yǎng)犬許可與登記制度（包括農(nóng)村）。

②控制與消滅流浪犬或野狗。

③嚴(yán)格免疫注射措施。

④在省級(jí)動(dòng)物疫控中心建立狂犬病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力，常年開展動(dòng)物狂犬病診斷、流調(diào)與監(jiān)測(cè)。

⑤的行政與經(jīng)濟(jì)支持。

⑥技術(shù)培訓(xùn)：培訓(xùn)狂犬病防治技術(shù)人員（省、市、縣和鄉(xiāng)）。

⑦社區(qū)與農(nóng)村教育，普及狂犬病防治知識(shí)。

⑧流浪犬、貓管理：撲殺或送往專門動(dòng)物收養(yǎng)中心。

⑨犬、貓生育控制。

⑵流行病學(xué)監(jiān)測(cè)：是控制狂犬病流行的先決條件。

①了解本地區(qū)自然宿主和帶毒宿主種類、分布以及跨邊境流動(dòng)情況等。監(jiān)測(cè)高發(fā)地區(qū)重要宿主帶毒情況及毒株的分型。

②建立動(dòng)物疫情監(jiān)測(cè)體系，在公共報(bào)警電話系統(tǒng)中嵌入動(dòng)物疫情及死亡應(yīng)急報(bào)告電話，方便接受市民報(bào)告。

③培養(yǎng)市民對(duì)死亡動(dòng)物的重視意識(shí)，發(fā)現(xiàn)死亡貓狗及野生動(dòng)物主動(dòng)報(bào)告與送檢意識(shí)，提高樣品送檢率。

④村級(jí)防疫員：樹立意識(shí)、積極宣傳、主動(dòng)關(guān)注、及時(shí)報(bào)告。

⑤一旦發(fā)生人狂犬病疫情，立即開展針對(duì)性的流行病學(xué)調(diào)查。

⑶免疫：是控制狂犬病的核心。

①農(nóng)村犬免疫：可以使用弱毒疫苗，盡快遏制疫情?？诜T餌疫苗是農(nóng)村地區(qū)急需的。

②城市寵物免疫：使用滅活疫苗。

③野生動(dòng)物免疫：口服弱毒或基因工程誘餌苗。

④WHO研究表明75%的犬群免疫率就能高效阻斷RV的傳播鏈。

⑤狗、貓三月初免，一歲二免，以后每年免疫一次。

3.動(dòng)物狂犬病處理原則

⑴所有動(dòng)物狂犬病似疑病例應(yīng)該立即撲殺確診，并對(duì)污染環(huán)境進(jìn)行消毒處理。

⑵未免疫動(dòng)物被疑似患病動(dòng)物咬傷，原則上應(yīng)立即撲殺銷毀，如確實(shí)不能撲殺銷毀的，應(yīng)該隔離飼養(yǎng)觀察6個(gè)月，如發(fā)病，可視為患病動(dòng)物予以撲殺銷毀；如果未出現(xiàn)發(fā)病癥狀，可視為健康，予以解除隔離，進(jìn)行正常飼養(yǎng)。

⑶如果免疫過的動(dòng)物被咬傷，應(yīng)立即再次注射疫苗，并隔離觀察45天。

4.傷人犬的處理原則

⑴任何有主人的外表健康犬在咬傷人后，應(yīng)該活動(dòng)，并觀察10天，觀察期內(nèi)如果有狂犬疑似癥狀，應(yīng)立即報(bào)告，處死采集腦組織送專業(yè)實(shí)驗(yàn)室后進(jìn)行確診。

⑵流浪或無主犬以及其他犬科野生動(dòng)物動(dòng)物和蝙蝠等咬傷人后，如能捕捉，應(yīng)立即處死，送專業(yè)實(shí)驗(yàn)室采集腦組織進(jìn)行病毒學(xué)檢測(cè)。

5.狂犬病控制存在的問題

⑴落后的養(yǎng)犬觀念：

①缺乏養(yǎng)犬責(zé)任：有不少人過了養(yǎng)犬的新鮮感后，就會(huì)選擇轉(zhuǎn)贈(zèng)或遺棄，造成流浪犬?dāng)?shù)量高居不下，從而加大了犬只傳播狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)。

②無視養(yǎng)犬衛(wèi)生：在農(nóng)村，養(yǎng)犬基本都以散放模式存在，犬只在各個(gè)村莊、野外隨意活動(dòng)，加大了傳播風(fēng)險(xiǎn)；另有不少養(yǎng)犬人會(huì)將犬與家畜養(yǎng)在一起，除了喂食，幾乎很少去管理，極易造成犬和家畜間的狂犬病傳播。

⑵免疫力度不足：

我國(guó)現(xiàn)階段，由于防疫專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)不足，只有部分省市開展了有限的犬免疫工作，免疫覆蓋率較低，而且犬的免疫工作沒有不間斷地堅(jiān)持下去。造成各地犬的免疫水平參差不齊。甚至許多無疫情的省或市、縣沒有免疫。全國(guó)平均免疫覆蓋率<10%。其中農(nóng)村最低，少數(shù)大城市可達(dá)30～40%。<><!--10%。其中農(nóng)村最低，少數(shù)大城市可達(dá)30～40%。

⑶防疫意識(shí)不強(qiáng)：

①只滅犬不重視犬的監(jiān)管與免疫，缺乏持久的預(yù)防性工作。

②國(guó)家沒有專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入。

③獸醫(yī)工作不力，動(dòng)物狂犬病防制尚未納入獸醫(yī)防疫工作重點(diǎn)，專業(yè)技術(shù)人員缺乏，很少開展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作。

④各省動(dòng)物狂犬病防治工作很不平衡，能夠規(guī)范地做到及時(shí)采樣、及時(shí)送檢的地區(qū)并不多。

⑤百姓認(rèn)識(shí)不足，有疫情不報(bào)告，不愿接受動(dòng)物免疫。

⑥死亡動(dòng)物不送檢。農(nóng)村地區(qū)犬免疫工作難以開展。

五、受傷后的處理措施

1.傷口處理：

⑴應(yīng)立即處理 (不應(yīng)超過24小時(shí))，即使超過24小時(shí)，也應(yīng)進(jìn)行徹底的清洗。

⑵處理方法：

①被咬的傷口要趕快用20%的肥皂水或0.1%的新潔而滅或清水反復(fù)沖洗，約15分鐘。傷口較深時(shí)要灌注清洗。