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如何防治兔弓形蟲(chóng)病

提問(wèn):小小寵 來(lái)源:寵搜網(wǎng)
醫(yī)生回答

兔弓形蟲(chóng)病是兔子較為嚴(yán)重的寄生蟲(chóng)疾病之一,該病的主要治療用藥為磺胺類藥物。具體防治兔弓形蟲(chóng)病的方法可隨氧寵博士往下了解。

一、兔弓形蟲(chóng)病的癥狀

兔弓形蟲(chóng)病的臨床癥狀有:突然食欲廢絕、體溫升高、呼吸急促等,這是兔弓形蟲(chóng)病病癥的主要特征,此外,病兔還會(huì)表現(xiàn)出嗜睡及局部或全身肌肉痙攣等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。出現(xiàn)麻痹癥狀的病兔通常在發(fā)病后的2~8天死亡。如果是慢性型病癥,病程會(huì)比較長(zhǎng),病兔患病初期主要表現(xiàn)為厭食消瘦及貧血癥狀,而隨著病情發(fā)展,病兔逐漸展現(xiàn)出中樞神經(jīng)癥狀,如后驅(qū)麻痹病癥,且該病還會(huì)使懷孕母兔流產(chǎn)。

二、治療方法 

目前沒(méi)有特效藥可用于治療該病,該病以使用磺胺類藥物治療的療效最好,同時(shí)與抗菌增效劑合用,效果更佳。具體的治療方法有:

1、每次量取磺胺嘧啶70mg/kg體重和三甲氧芐氨嘧啶14mg/kg體重,混合后給病兔口服,每天喂服2次,第一次可以加倍服用,之后讓病兔口服3~5天。

2、或者也可以每次量取磺胺甲氧吡嗪30mg/kg體重和三甲氧芐氨嘧啶10mg/kg體重,混合后給病兔口服,每天給病兔喂服一次,連續(xù)服用3天。

三、防御措施

1、注意保持兔舍衛(wèi)生清潔,定期使用1%來(lái)蘇兒、3%火堿或火焰法對(duì)兔舍進(jìn)行消毒,病兔的尸體需進(jìn)行燒毀或深埋處理。平時(shí)注重對(duì)兔舍消毒是預(yù)防此病的主要措施。

2、嚴(yán)禁兔舍及附近出現(xiàn)非同類動(dòng)物,如貓狗等,并嚴(yán)格阻斷兔舍環(huán)境受到其他患病動(dòng)物的由各種途徑引起的污染。

3、對(duì)于沒(méi)有確診但病情可疑的死兔也要進(jìn)行焚燒或深埋處理。

4、兔弓形蟲(chóng)病應(yīng)該在病兔發(fā)病初期就及時(shí)治療,如果不能及時(shí)治療,那么兔子即便治好也會(huì)稱為帶蟲(chóng)者。早期治療可使用磺胺嘧啶、磺胺二甲基嘧啶、制菌磺等藥物進(jìn)行。

以上即氧寵博士對(duì)兔弓形蟲(chóng)病的有關(guān)介紹,希望飼主平時(shí)注重保持兔舍衛(wèi)生清潔,勤消毒,良好的兔舍環(huán)境可有效預(yù)防兔子感染這種疾病。

小編還為您整理了以下內(nèi)容,可能對(duì)您也有幫助:

兔弓形蟲(chóng)病的防治措施有哪些?

預(yù)防措施

(1)貓是弓形蟲(chóng)的完全宿主,兔和其他動(dòng)物僅是弓形蟲(chóng)原蟲(chóng)無(wú)性繁殖期的寄生對(duì)象,因此要防止貓接近兔舍傳播該病,飼養(yǎng)員也要避免和貓接觸,并滅鼠。加強(qiáng)兔舍的衛(wèi)生管理,定期做好消毒工作。

(2)定期消毒飼料、飼草和飲水,嚴(yán)禁被貓的排泄物污染。

(3)對(duì)流產(chǎn)胎兒及其他排泄物要進(jìn)行消毒處理,場(chǎng)地用1%來(lái)蘇兒、3%火堿或徹底嚴(yán)格消毒。發(fā)現(xiàn)病兔應(yīng)及時(shí)隔離治療,對(duì)病兔尸體應(yīng)燒毀或深埋,在發(fā)病期間應(yīng)注意人的防護(hù)。

治療措施

治療家兔弓形蟲(chóng)病以磺胺類藥物療效好,與抗菌增效劑合用效果更佳。可參考如下方法進(jìn)行治療

(1)磺胺嘧啶加甲氧胺嘧啶

前者首次用量每千克體重0.2克,維持量每千克體重0.1克。后者用量每千克體重0.01克,每天1次內(nèi)服,連用5天。

(2)磺胺甲氧吡嗪加甲氧芐胺嘧啶

前者首次用量每千克體重0.1克,維持量每千克體重0.07克。后者用量每千克體重0.01克,每天1次內(nèi)服,連用5天。

(3)長(zhǎng)效磺胺加乙胺嘧啶

前者首次用量為每千克體重0.1克,維持量每千克體重0.07克。后者用量每千克體重0.01克,每天1次內(nèi)服,連用5天。

(4)蒿甲醚

每千克體重用量6~15毫克,肌肉注射,連用5天,有很好的效果。

(5)雙氫青蒿素片

每兔日用量10~15毫克,連用5~6天。

(6)磺胺嘧啶鈉注射液

肌肉注射,每次0.1克,每天2次,連續(xù)3天。

如何防治兔弓形蟲(chóng)病

一、兔弓形蟲(chóng)病的癥狀

兔弓形蟲(chóng)病的臨床癥狀有:突然食欲廢絕、體溫升高、呼吸急促等,這是兔弓形蟲(chóng)病病癥的主要特征,此外,病兔還會(huì)表現(xiàn)出嗜睡及局部或全身肌肉痙攣等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。出現(xiàn)麻痹癥狀的病兔通常在發(fā)病后的2~8天死亡。如果是慢性型病癥,病程會(huì)比較長(zhǎng),病兔患病初期主要表現(xiàn)為厭食消瘦及貧血癥狀,而隨著病情發(fā)展,病兔逐漸展現(xiàn)出中樞神經(jīng)癥狀,如后驅(qū)麻痹病癥,且該病還會(huì)使懷孕母兔流產(chǎn)。

二、治療方法 

目前沒(méi)有特效藥可用于治療該病,該病以使用磺胺類藥物治療的療效最好,同時(shí)與抗菌增效劑合用,效果更佳。具體的治療方法有:

1、每次量取磺胺嘧啶70mg/kg體重和三甲氧芐氨嘧啶14mg/kg體重,混合后給病兔口服,每天喂服2次,第一次可以加倍服用,之后讓病兔口服3~5天。

2、或者也可以每次量取磺胺甲氧吡嗪30mg/kg體重和三甲氧芐氨嘧啶10mg/kg體重,混合后給病兔口服,每天給病兔喂服一次,連續(xù)服用3天。

三、防御措施

1、注意保持兔舍衛(wèi)生清潔,定期使用1%來(lái)蘇兒、3%火堿或火焰法對(duì)兔舍進(jìn)行消毒,病兔的尸體需進(jìn)行燒毀或深埋處理。平時(shí)注重對(duì)兔舍消毒是預(yù)防此病的主要措施。

2、嚴(yán)禁兔舍及附近出現(xiàn)非同類動(dòng)物,如貓狗等,并嚴(yán)格阻斷兔舍環(huán)境受到其他患病動(dòng)物的由各種途徑引起的污染。

3、對(duì)于沒(méi)有確診但病情可疑的死兔也要進(jìn)行焚燒或深埋處理。

4、兔弓形蟲(chóng)病應(yīng)該在病兔發(fā)病初期就及時(shí)治療,如果不能及時(shí)治療,那么兔子即便治好也會(huì)稱為帶蟲(chóng)者。早期治療可使用磺胺嘧啶、磺胺二甲基嘧啶、制菌磺等藥物進(jìn)行。

以上即爪爪博士對(duì)兔弓形蟲(chóng)病的有關(guān)介紹,希望飼主平時(shí)注重保持兔舍衛(wèi)生清潔,勤消毒,良好的兔舍環(huán)境可有效預(yù)防兔子感染這種疾病。

如何防治兔弓形蟲(chóng)病

兔弓形蟲(chóng)病的防治主要通過(guò)以下四個(gè)途徑:阻斷傳染途徑、保護(hù)易感動(dòng)物、消滅病原體以及加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。

兔弓形蟲(chóng)病是一種由剛第弓形蟲(chóng)引起的人畜共患病,對(duì)家兔的危害尤為嚴(yán)重。弓形蟲(chóng)寄生在細(xì)胞內(nèi),隨血液流動(dòng),到達(dá)全身各部位,破壞大腦、心臟、眼底,致使人的免疫力下降,患各種疾病。在家兔中,弓形蟲(chóng)常引起嚴(yán)重的疾病癥狀,甚至導(dǎo)致死亡。

要有效防治兔弓形蟲(chóng)病,首先必須阻斷其傳播途徑。弓形蟲(chóng)主要通過(guò)食物鏈和直接接觸傳播。因此,避免家兔食用可能被弓形蟲(chóng)污染的食物和水源至關(guān)重要。此外,減少家兔與野生動(dòng)物的接觸也能顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)橐吧鷦?dòng)物可能是弓形蟲(chóng)的攜帶者。

其次,保護(hù)易感動(dòng)物是另一項(xiàng)關(guān)鍵措施。對(duì)于已經(jīng)感染或疑似感染的兔子,應(yīng)立即隔離治療,以減少疾病在兔群中的傳播。同時(shí),為兔子提供充足的營(yíng)養(yǎng)和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),增強(qiáng)其免疫力,也是降低感染風(fēng)險(xiǎn)的重要手段。

消滅病原體是防治兔弓形蟲(chóng)病的根本方法。這通常通過(guò)藥物治療實(shí)現(xiàn),例如使用磺胺類藥物等具有抗弓形蟲(chóng)活性的藥物。治療時(shí)應(yīng)遵循獸醫(yī)的建議,確保藥物使用劑量和時(shí)間準(zhǔn)確,以徹底消除病原體。

最后,加強(qiáng)飼養(yǎng)管理是預(yù)防兔弓形蟲(chóng)病的基礎(chǔ)。保持兔舍的清潔和干燥,定期清理糞便和更換墊料,能有效減少病原體的滋生和傳播。同時(shí),合理的飼養(yǎng)密度和良好的通風(fēng)也是預(yù)防疾病發(fā)生的重要條件。

綜上所述,防治兔弓形蟲(chóng)病需要綜合運(yùn)用多種方法,包括阻斷傳播途徑、保護(hù)易感動(dòng)物、消滅病原體以及加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。通過(guò)這些措施的實(shí)施,可以顯著降低兔弓形蟲(chóng)病的發(fā)生率和危害程度,保障家兔的健康和養(yǎng)殖業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展。

怎樣預(yù)防弓形病?

12月6日 11:53 近些年來(lái),國(guó)內(nèi)家庭飼養(yǎng)貓狗寵物增多,許多報(bào)刊載文告誡大眾,貓狗可引起弓形蟲(chóng)病,造成可怕的胎兒畸形。這雖然是必要的,可惜不少文章不夠準(zhǔn)確,有些采取夸張手法,聳人聽(tīng)聞,引起大眾無(wú)端的恐慌,造成很多小動(dòng)物被遺棄。本文對(duì)寵物養(yǎng)主經(jīng)常提出的幾個(gè)問(wèn)題給予解答。

1. 什么是弓形蟲(chóng)???

弓形蟲(chóng)病是由弓形蟲(chóng)寄生引起的一種感染,世界各地的弓形蟲(chóng)感染非常普遍,美、英的成年人中,大約16~40%曾經(jīng)感染,有的調(diào)查達(dá)70%,而歐洲和拉丁美洲的成年人,50~80%有過(guò)感染,法國(guó)人高達(dá)90%。1985~90年我國(guó)的23個(gè)省、市、自治區(qū)的調(diào)查,大都在10%以下,明顯比外國(guó)低。

正常人感染弓形蟲(chóng)絕大多數(shù)沒(méi)有癥狀,或者癥狀很輕,不知道是什么時(shí)候感染的,只有少數(shù)人初次感染(或稱原發(fā)染)時(shí)有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛和腹痛,幾天或數(shù)周后隨著人體產(chǎn)生免疫力,癥狀消失,只是形成的包囊在身體里存在幾個(gè)月、好幾年或者更長(zhǎng)時(shí)間,一般都是自愈。但是,有嚴(yán)重免疫缺陷的病人,如艾滋病人等,弓形蟲(chóng)感染就很嚴(yán)重。懷孕婦女感染可傳染給胎兒,有可能發(fā)生嚴(yán)重后果。

2. 弓形蟲(chóng)是怎樣傳染的?

首先是吃未煮熟的肉,特別是豬、羊。幾乎所有哺乳動(dòng)物和鳥(niǎo)類,如鼠類、豬、羊、牛、家兔和雞、鴨、鵝等,都可以傳染弓形蟲(chóng),而且感染率很高。人的傳染來(lái)源主要來(lái)自于這些動(dòng)物的肉類,如火鍋的溫度不夠或時(shí)間過(guò)短,其中的弓形蟲(chóng)沒(méi)有殺死,就有傳染的危險(xiǎn)。生肉或切肉案板的污染同樣可以傳染。污染的羊、牛奶也可以傳染。我國(guó)人口的弓形蟲(chóng)感染率較低,可能與中國(guó)人熟食肉類的習(xí)慣有關(guān)。

狗也可以傳染弓形蟲(chóng),但是它們的糞便和排泄物都沒(méi)有傳染性,如果不吃狗肉就不會(huì)傳染。有人說(shuō)“狗與人關(guān)系密切,是人類的重要傳染源之一”,還有人生下的孩子出現(xiàn)了“智力發(fā)育較低、先天性心臟病或者多了一個(gè)手指”,就歸罪于家里養(yǎng)狗,這是缺乏根據(jù)的。

感染的貓糞是重要的傳染來(lái)源。貓和貓科動(dòng)物是弓形蟲(chóng)的終宿主,感染的貓糞便里排出弓形蟲(chóng)的囊合子,一般持續(xù)1周至20天,更長(zhǎng)的極少;這段時(shí)間是傳染期。世界各地的調(diào)查大約1%的貓糞便內(nèi)含有弓形蟲(chóng)囊合子。貓糞里的囊合子須在外界發(fā)育2~5天才有傳染性,所以幾時(shí)處理貓糞非常重要。囊合子可以在水里、潮濕的土壤里生存好幾個(gè)月或更長(zhǎng),因而貓糞污染的食物、飲水、甚至灰塵,人吃下去都可以傳染。在完全熟食肉類的地區(qū),貓科動(dòng)物是人的重要傳染來(lái)源。但是,作為中間宿主的許多其他動(dòng)物同樣可以傳播。例如有許多牧場(chǎng)極少有貓,也有很多牛羊感染;而且世界上還有個(gè)別島嶼沒(méi)有貓,島上居民感染率仍然很高。所以,國(guó)內(nèi)有一本重要的《人體寄生蟲(chóng)學(xué)》書(shū)上說(shuō):由于作為中間宿主的家畜感染率很高,故從人的感染來(lái)源來(lái)說(shuō),貓糞的污染就不及吃未熟肉類重要。

孕婦感染弓形蟲(chóng)可傳染給胎兒,發(fā)生先天染,由于先天染胎兒有可能產(chǎn)生嚴(yán)重后果,所以很重要??墒?,只有在懷孕前沒(méi)有感染過(guò)弓形蟲(chóng)的孕婦,在懷孕期間發(fā)生初次(原發(fā)性)感染才有可能傳染給胎兒,如果孕婦在懷孕前感染過(guò)弓形蟲(chóng),那她就不再有傳染的危險(xiǎn)。

3. 先天性弓形蟲(chóng)感染對(duì)胎兒有哪些危險(xiǎn)?

如果懷孕頭3個(gè)月發(fā)生先天染,大約40%胎兒可能有嚴(yán)重?fù)p害,出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎或新生兒疾病,或者出生后有眼、腦或肝臟的病變或畸形,如視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、白內(nèi)障、腦內(nèi)鈣化、腦積水、小頭畸形、智力障礙、黃疸和肝脾腫大。懷孕末3個(gè)月發(fā)生的感染,嚴(yán)重者不到3%。

1996年,芬蘭赫爾辛基大學(xué)醫(yī)院的一項(xiàng)弓形蟲(chóng)對(duì)胎兒影響的研究發(fā)現(xiàn):在他們進(jìn)行血清抗體檢查的16733名孕婦中,只有42人是原發(fā)染,其中有36人接受了螺旋霉素治療,長(zhǎng)期隨訪結(jié)果,她們的孩子發(fā)生4例先天性弓形蟲(chóng)病,2例有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)病變,2例無(wú)臨床癥狀。其余原發(fā)染孕婦所生的孩子在生長(zhǎng)發(fā)育和智力方面與其他孕婦的孩子沒(méi)有不同。

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寵物·孕婦·弓形蟲(chóng)

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來(lái)源:深圳貓網(wǎng) 時(shí)間:2003.09.10

近些年來(lái),國(guó)內(nèi)家庭飼養(yǎng)貓狗寵物增多,許多報(bào)刊載文告誡大眾,貓狗可引起弓形蟲(chóng)病,造成可怕的胎兒畸形。這雖然是必要的,可惜不少文章不夠準(zhǔn)確,有些采取夸張手法,聳人聽(tīng)聞,引起大眾無(wú)端的恐慌,造成很多小動(dòng)物被遺棄。本文對(duì)寵物養(yǎng)主經(jīng)常提出的幾個(gè)問(wèn)題給予解答。

1. 什么是弓形蟲(chóng)病?

弓形蟲(chóng)病是由弓形蟲(chóng)寄生引起的一種感染,世界各地的弓形蟲(chóng)感染非常普遍,美、英的成年人中,大約16~40%曾經(jīng)感染,有的調(diào)查達(dá)70%,而歐洲和拉丁美洲的成年人,50~80%有過(guò)感染,法國(guó)人高達(dá)90%。1985~90年我國(guó)的23個(gè)省、市、自治區(qū)的調(diào)查,大都在10%以下,明顯比外國(guó)低。

正常人感染弓形蟲(chóng)絕大多數(shù)沒(méi)有癥狀,或者癥狀很輕,不知道是什么時(shí)候感染的,只有少數(shù)人初次感染(或稱原發(fā)染)時(shí)有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛和腹痛,幾天或數(shù)周后隨著人體產(chǎn)生免疫力,癥狀消失,只是形成的包囊在身體里存在幾個(gè)月、好幾年或者更長(zhǎng)時(shí)間,一般都是自愈。但是,有嚴(yán)重免疫缺陷的病人,如艾滋病人等,弓形蟲(chóng)感染就很嚴(yán)重。懷孕婦女感染可傳染給胎兒,有可能發(fā)生嚴(yán)重后果。

2. 弓形蟲(chóng)是怎樣傳染的?

首先是吃未煮熟的肉,特別是豬、羊。幾乎所有哺乳動(dòng)物和鳥(niǎo)類,如鼠類、豬、羊、牛、家兔和雞、鴨、鵝等,都可以傳染弓形蟲(chóng),而且感染率很高。人的傳染來(lái)源主要來(lái)自于這些動(dòng)物的肉類,如火鍋的溫度不夠或時(shí)間過(guò)短,其中的弓形蟲(chóng)沒(méi)有殺死,就有傳染的危險(xiǎn)。生肉或切肉案板的污染同樣可以傳染。污染的羊、牛奶也可以傳染。我國(guó)人口的弓形蟲(chóng)感染率較低,可能與中國(guó)人熟食肉類的習(xí)慣有關(guān)。

狗也可以傳染弓形蟲(chóng),但是它們的糞便和排泄物都沒(méi)有傳染性,如果不吃狗肉就不會(huì)傳染。有人說(shuō)“狗與人關(guān)系密切,是人類的重要傳染源之一”,還有人生下的孩子出現(xiàn)了“智力發(fā)育較低、先天性心臟病或者多了一個(gè)手指”,就歸罪于家里養(yǎng)狗,這是缺乏根據(jù)的。

感染的貓糞是重要的傳染來(lái)源。貓和貓科動(dòng)物是弓形蟲(chóng)的終宿主,感染的貓糞便里排出弓形蟲(chóng)的囊合子,一般持續(xù)1周至20天,更長(zhǎng)的極少;這段時(shí)間是傳染期。世界各地的調(diào)查大約1%的貓糞便內(nèi)含有弓形蟲(chóng)囊合子。貓糞里的囊合子須在外界發(fā)育2~5天才有傳染性,所以幾時(shí)處理貓糞非常重要。囊合子可以在水里、潮濕的土壤里生存好幾個(gè)月或更長(zhǎng),因而貓糞污染的食物、飲水、甚至灰塵,人吃下去都可以傳染。在完全熟食肉類的地區(qū),貓科動(dòng)物是人的重要傳染來(lái)源。但是,作為中間宿主的許多其他動(dòng)物同樣可以傳播。例如有許多牧場(chǎng)極少有貓,也有很多牛羊感染;而且世界上還有個(gè)別島嶼沒(méi)有貓,島上居民感染率仍然很高。所以,國(guó)內(nèi)有一本重要的《人體寄生蟲(chóng)學(xué)》書(shū)上說(shuō):由于作為中間宿主的家畜感染率很高,故從人的感染來(lái)源來(lái)說(shuō),貓糞的污染就不及吃未熟肉類重要。

孕婦感染弓形蟲(chóng)可傳染給胎兒,發(fā)生先天染,由于先天染胎兒有可能產(chǎn)生嚴(yán)重后果,所以很重要。可是,只有在懷孕前沒(méi)有感染過(guò)弓形蟲(chóng)的孕婦,在懷孕期間發(fā)生初次(原發(fā)性)感染才有可能傳染給胎兒,如果孕婦在懷孕前感染過(guò)弓形蟲(chóng),那她就不再有傳染的危險(xiǎn)。

3. 先天性弓形蟲(chóng)感染對(duì)胎兒有哪些危險(xiǎn)?

如果懷孕頭3個(gè)月發(fā)生先天染,大約40%胎兒可能有嚴(yán)重?fù)p害,出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎或新生兒疾病,或者出生后有眼、腦或肝臟的病變或畸形,如視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、白內(nèi)障、腦內(nèi)鈣化、腦積水、小頭畸形、智力障礙、黃疸和肝脾腫大。懷孕末3個(gè)月發(fā)生的感染,嚴(yán)重者不到3%。

1996年,芬蘭赫爾辛基大學(xué)醫(yī)院的一項(xiàng)弓形蟲(chóng)對(duì)胎兒影響的研究發(fā)現(xiàn):在他們進(jìn)行血清抗體檢查的16733名孕婦中,只有42人是原發(fā)染,其中有36人接受了螺旋霉素治療,長(zhǎng)期隨訪結(jié)果,她們的孩子發(fā)生4例先天性弓形蟲(chóng)病,2例有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)病變,2例無(wú)臨床癥狀。其余原發(fā)染孕婦所生的孩子在生長(zhǎng)發(fā)育和智力方面與其他孕婦的孩子沒(méi)有不同。

4. 孕婦要不要常規(guī)進(jìn)行血清弓形蟲(chóng)的抗體檢查?

雖然法國(guó)和奧地利等國(guó)家規(guī)定對(duì)孕婦常規(guī)進(jìn)行弓形蟲(chóng)抗體檢查,做法是在懷孕早期進(jìn)行血清抗體檢查,如果為陰性(即沒(méi)有感染過(guò)),告訴孕婦注意預(yù)防感染,并定期復(fù)查;一旦發(fā)現(xiàn)孕婦出現(xiàn)急染,即給予螺旋霉素治療,同時(shí)對(duì)胎兒進(jìn)行羊膜穿刺和超聲檢查。如果證明胎兒發(fā)生感染,孕婦則采用磺胺加乙胺嘧啶治療;要是發(fā)現(xiàn)胎兒有明顯的病癥,父母可考慮終止妊娠。但這種方法是否值得采用,仍有爭(zhēng)論。由于孕婦在妊娠期間的感染和胎兒感染的機(jī)會(huì)都很小,所以英美的研究結(jié)論是這種篩檢不值得常規(guī)做。

進(jìn)行孕婦感染的篩檢是個(gè)很嚴(yán)肅的公共衛(wèi)生問(wèn)題。一般認(rèn)為須根據(jù)當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)研究而定。首先進(jìn)行檢查必須有明確的目的和處理原則,篩檢方法一定要有很高的準(zhǔn)確性,有系統(tǒng)的檢查和后續(xù)處理措施,大眾可以接受,而且確實(shí)有很高的社會(huì)效益。

現(xiàn)在我國(guó)有些醫(yī)院已在開(kāi)展對(duì)孕婦普遍進(jìn)行弓形蟲(chóng)抗體檢查。但不少是檢查和處理沒(méi)有規(guī)范,檢查歸檢查,結(jié)果無(wú)所謂,也不做處理。不只一次地有人向我詢問(wèn)檢查結(jié)果的意義:陽(yáng)性怎么辦?要不要治療或終止妊娠?有的出現(xiàn)矛盾的結(jié)果,一個(gè)醫(yī)院檢查結(jié)果為陽(yáng)性,復(fù)查或者另一個(gè)醫(yī)院檢查又變成陰性,為什么?因此,試劑和檢查的質(zhì)量一定要高,篩檢方法要標(biāo)準(zhǔn)化,臨床醫(yī)生必須熟悉血清學(xué)檢查結(jié)果的意義和判斷,檢驗(yàn)質(zhì)量不高造成的假陽(yáng)性結(jié)果,不僅浪費(fèi)病家錢財(cái),而且引起病人和家屬的焦慮,帶來(lái)很大精神負(fù)擔(dān),甚至造成難以彌補(bǔ)的損失。

我國(guó)的孕婦感染的機(jī)會(huì)比外國(guó)相比可能更小,所以我國(guó)應(yīng)先在有條件的醫(yī)院進(jìn)行評(píng)價(jià)性研究,然后制定有關(guān)。在明確的方針之前,不宜盲目地普遍推行。

4. 怎樣防治弓形蟲(chóng)感染?

第一,注意飲食衛(wèi)生,肉類要充分煮熟,預(yù)防生肉污染熟食。

第二,貓要養(yǎng)在家里,喂熟食或成品貓糧,不讓它們?cè)谕獠妒?。因?yàn)樨埖膫魅臼浅粤烁腥镜睦鲜蠡蝤B(niǎo)類,或者吃了貓糞污染的食物。

第三,要注意日常衛(wèi)生,每天清除貓的糞便,接觸動(dòng)物排泄物后要認(rèn)真洗手。

第四,除非孕婦血清檢查證明已經(jīng)有過(guò)弓形蟲(chóng)感染,否則孕婦懷孕期間要避免接觸貓及其糞便。

第五,弓形蟲(chóng)感染有多種簡(jiǎn)便有效的藥物治療,如磺胺類加乙胺嘧啶,和螺旋霉素等,治療須按醫(yī)囑進(jìn)行,孕婦感染及時(shí)治療大約可使胎兒感染機(jī)會(huì)減少。

弓形蟲(chóng)病至今尚無(wú)理想的治療藥物,現(xiàn)用藥物多數(shù)可抑制增殖期弓形蟲(chóng)的生長(zhǎng),如乙胺嘧碇和磺胺嘧啶聯(lián)合用藥、螺旋霉素等。而對(duì)包囊阿奇霉素(azitromycin)可能有一定作用。

(一)乙胺嘧啶和磺胺嘧啶

,前者劑量為第1日100mg,2次分服,繼日1mg/kg(50mg為限)。幼兒,每日2mg/kg。新生兒每隔3~4天服藥1次。同時(shí)每天合用亞葉酸10~20mg,以減少毒性反應(yīng)?;前粪奏┝繛槊刻?~6g,嬰兒100~150mg/kg,4次分服。免疫功能正常的急染者療程為1個(gè)月。免疫功能減弱者可適當(dāng)延長(zhǎng)療程。艾滋病患者感染弓形蟲(chóng)后,應(yīng)用維持量長(zhǎng)期用藥??捎没前芳谆悙哼颍ㄐ轮Z明)取代磺胺嘧啶。其次,用乙胺嘧啶與阿奇霉素或與克拉霉素、氨苯砜、羅紅霉素等聯(lián)合用藥治療艾滋病患者并發(fā)的弓形蟲(chóng)病腦炎取得一定療效。

(二)乙酰螺旋霉素(acetylspiramycin)

適用于弓形蟲(chóng)病的孕婦,因乙胺嘧啶有致畸作用,故孕婦在4個(gè)月內(nèi)忌用,可用本藥。每天2~3g,兒童每天50~150mg/kg,分4次口服。

參考資料:http://zhidao.baidu.com/question/13918384.html?fr=qrl3

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