對(duì)于狂犬病這個(gè)詞，現(xiàn)在很多人都對(duì)它非常的敏感。而且很多人可能都會(huì)認(rèn)為，被狗或者貓等一些動(dòng)物咬傷或者劃傷，就一定會(huì)出現(xiàn)狂犬病，這事一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)知。但是前提是，這些動(dòng)物本身就已經(jīng)打過(guò)疫苗，且自身沒(méi)有問(wèn)題的情況下，咬傷人后是沒(méi)有大礙的，但是以防萬(wàn)一，被咬傷后還是要及時(shí)去進(jìn)行治療。而狂犬病這個(gè)病，本身就是發(fā)自于狗狗等動(dòng)物身上。那么，得狂犬病的癥狀都有哪些？下面針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，我們來(lái)詳細(xì)的討論一下。

其實(shí)狂犬病是一種侵害神經(jīng)系統(tǒng)的急性病毒式傳染病，只要是恒溫動(dòng)物，都會(huì)傳染上這種基本，所以人體也極易被傳染。一般如果自家寵物患有狂犬病，都會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，這些是主人第一時(shí)間判斷家寵有無(wú)患病的依據(jù)。

如果是家寵患病初期，會(huì)出現(xiàn)精神萎靡、毫無(wú)回應(yīng)，與平日里的表現(xiàn)相差很大，而且希望吃一些泥土石子等東西。而之后慢慢的，它就會(huì)毫無(wú)目的的到處走動(dòng)，非常的暴躁，會(huì)攻擊其他動(dòng)物和人，而且身體日漸消瘦，嘴角還會(huì)流出非常多的液體等。

而如果這個(gè)時(shí)候主人還沒(méi)有察覺(jué)到自己寵物的異常現(xiàn)象，沒(méi)有及時(shí)帶它去醫(yī)院救治，那么它很快就會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)困難、呼吸困難等現(xiàn)象，之后就會(huì)逐漸死亡。

因此日常中主人一定要時(shí)常留意自己寵物的表現(xiàn)，按時(shí)的去打狂犬疫苗。狗狗在外面受傷了，要及時(shí)的帶去正規(guī)醫(yī)院檢查，以免換上疾病。而一旦發(fā)現(xiàn)自己狗狗出現(xiàn)了狂犬病的癥狀，要及時(shí)的隔離它，防止它咬傷其他動(dòng)物或者人。并且要及時(shí)的去醫(yī)院對(duì)它進(jìn)行救治，這樣才是最好的。

綜上即使關(guān)于“得狂犬病的癥狀”問(wèn)題的闡述，希望大家能引起重視。一旦發(fā)現(xiàn)自己寵物或者路邊有類似情況的動(dòng)物，應(yīng)立即采取措施，千萬(wàn)不要去隨意逗弄路邊的動(dòng)物，謹(jǐn)防被誤傷。

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狂犬病發(fā)病的征兆是什么？

說(shuō)清楚，了 你問(wèn)的是人發(fā)病還是動(dòng)物？

臨床分期和表現(xiàn)：狂犬病的臨床表現(xiàn)可分為四期。

1、潛伏期：(平均約4-6周，最短和最長(zhǎng)的范圍可達(dá)10天-8個(gè)月)，根據(jù)個(gè)人體質(zhì)不同潛伏期的時(shí)間從幾天到數(shù)年不等，在潛伏期中感染者沒(méi)有任何癥狀。

2、前驅(qū)期：感染者開(kāi)始出現(xiàn)全身不適、發(fā)燒、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感覺(jué)異常等癥狀。

3、興奮期：人類：患者各種癥狀達(dá)到頂峰，出現(xiàn)精神緊張、全身痙攣、幻覺(jué)、譫妄、怕光怕聲怕水怕風(fēng)等癥狀因此狂犬病又被稱為恐水癥，患者常常因?yàn)檠屎聿康寞d攣而窒息身亡。

4、昏迷期：如果患者能夠渡過(guò)興奮期而僥幸活下來(lái)，就會(huì)進(jìn)入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種癥狀均不再明顯，大多數(shù)進(jìn)入此期的患者最終衰竭而死。

病理：狂犬病病毒進(jìn)入人體后首先侵染肌細(xì)胞，在肌細(xì)胞中渡過(guò)潛伏期,后通過(guò)肌細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞之間的乙酰膽堿受體進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞，然后沿著相同的通路進(jìn)入脊髓，進(jìn)而入腦，并不延血液擴(kuò)散。病毒在腦內(nèi)感染海馬區(qū)、小腦、腦干乃至整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，并在灰質(zhì)大量復(fù)制，延神經(jīng)下行到達(dá)唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮膚等部位。狂犬病病毒對(duì)宿主主要的損害來(lái)自內(nèi)基小體，即為其廢棄的蛋白質(zhì)外殼在細(xì)胞內(nèi)聚集形成的嗜酸性顆粒，內(nèi)基小體廣泛分布在患者的中樞神經(jīng)細(xì)胞中，也是本疾病實(shí)驗(yàn)室診斷的一個(gè)指標(biāo)。

診斷：對(duì)狂犬病的診斷可以通過(guò)臨床癥狀或者實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)。

1、臨床診斷：主要根據(jù)上面所述臨床癥狀診斷。

2、實(shí)驗(yàn)室診斷:腦組織內(nèi)基小體檢驗(yàn)；熒光免疫方法檢查抗體；分泌物動(dòng)物接種實(shí)驗(yàn)；血清學(xué)抗體檢查；逆轉(zhuǎn)錄PCR方法檢查病毒RNA。

預(yù)防和治療：

1、控制野生動(dòng)物間的傳播；

2、通過(guò)投喂含口服狂犬疫苗的誘餌實(shí)現(xiàn)；

3、控制寵物間的傳播；

4、為寵物強(qiáng)制性接種狂犬疫苗；

5、對(duì)易感人群預(yù)防性免疫接種；

6、為易于接觸到狂犬病病毒的人群接種狂犬疫苗。

暴露后預(yù)防性處理：用3%－5%肥皂水或0.1%新潔爾滅或再用清水充分洗滌，較深傷口沖洗時(shí)，用注射器伸入傷口深部進(jìn)行灌注清洗，做到全面徹底。再用75%乙醇消毒，繼之用濃碘酊涂擦。局部傷口處理愈早愈好，即使延遲1－2天甚至3－4天也不應(yīng)忽視局部處理，此時(shí)如果傷口已結(jié)痂，也應(yīng)將結(jié)痂去掉后按上法處理；接種狂犬疫苗和在傷口附近浸潤(rùn)注射狂犬病病毒免疫血清。

血清的治療方法始于1899年，有效的治療時(shí)間是在被咬傷后24小時(shí)內(nèi)。

狂犬病疫苗的制備方法有利用動(dòng)物腦組織培養(yǎng)、和人體雙倍體細(xì)胞疫苗(HDCV)，動(dòng)物腦組織生產(chǎn)的疫苗，人體免疫反應(yīng)較大，可能引發(fā)腦炎。

【犬癥狀】

狂犬病，又稱瘋狗病、恐水癥。是由狂犬病病毒引起的一種人和所有溫血?jiǎng)游铮ㄈ恕⑷?、貓等）的一種直接接觸性傳染病。人一旦被含有狂犬病病毒的犬咬傷，有30-70%的幾率感染，一旦發(fā)病其死亡率是百分之百。所以做為寵物的犬一定要注意狂犬病的免疫?；加?a href="http://www.meixindoors.cn/hosptial/" target="_blank">狂犬病病犬的臨床表現(xiàn)極度興奮、狂燥、流涎和意識(shí)喪失，最終全身麻痹死亡。

癥狀：本病的潛伏期長(zhǎng)短不一，一般為15天，長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)月或數(shù)年以上根據(jù)WHO驗(yàn)證，最長(zhǎng)潛伏期間為6年，潛伏期的長(zhǎng)短和感染的毒力、濃度、免疫力高低、部位等有關(guān)。

臨床表現(xiàn)分兩型：一是狂暴型，二是麻痹型。

狂暴型：分三期，前驅(qū)期、興奮期和麻痹期。

前驅(qū)期表現(xiàn)精神沉郁、怕光喜暗，反應(yīng)遲鈍，不聽(tīng)主人呼喚，不愿接觸人，食欲反常，喜咬吃異物，吞咽伸頸困難，唾液增多，后驅(qū)無(wú)力，瞳孔散大。此期時(shí)間一般1-2天。前驅(qū)期后即進(jìn)入興奮期，表現(xiàn)為狂暴不安，主動(dòng)攻擊人和其它動(dòng)物，意識(shí)紊亂，喉肌麻痹?？癖┲蟪霈F(xiàn)沉郁，表現(xiàn)疲勞不愛(ài)動(dòng)，體力稍有恢復(fù)后，稍有外界刺激又可起立瘋狂，眼睛斜視，自咬四肢及后軀。該犬一旦走出家門(mén)，不認(rèn)家，四處游蕩，叫聲嘶啞，下頷麻痹，流涎。此種病犬對(duì)人及其它牲畜危害很大。一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即通知有關(guān)部門(mén)處死。

麻痹期：以麻痹癥狀為主，出現(xiàn)全身肌肉麻痹，起立困難，臥地不起、抽搐，舌脫出，流涎，最后呼吸中樞麻痹或衰竭死亡。

預(yù)防：用滅活或改良的活毒狂犬疫苗免疫可預(yù)防狂犬病，其免疫程序是，活苗3-4月齡的犬首次免疫，一歲時(shí)再次免疫，然后每隔2-3年免疫一次。滅活苗在3-4月齡犬首免后，二免在首免后3-4周進(jìn)行、二免后每隔一年免疫一次。

狂犬病對(duì)人的危害很大，人一旦被狂犬病病犬咬傷，應(yīng)盡快注射狂犬病疫苗，如嚴(yán)重還應(yīng)加注射血清或棉衣球蛋白，最好是24小時(shí)內(nèi)注射，如延遲注射也是可以的，只要沒(méi)有發(fā)病，這是抗體和病毒賽跑的過(guò)程，一旦發(fā)作，死亡率是10O％。世界上僅僅有一例搶救過(guò)來(lái)的，但是不具備推廣價(jià)值。所以動(dòng)物主人一定要按免疫程序定期給其他動(dòng)物注射狂犬病疫苗，防止被犬咬傷。對(duì)于家養(yǎng)的大型犬一定要圈養(yǎng)、拴養(yǎng)，防止散養(yǎng)咬傷他人，人一旦被不明的犬咬傷后應(yīng)立即到防疫部門(mén)進(jìn)行緊急免疫。對(duì)于無(wú)主犬及野犬發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即采取控制措施。

治療：該病目前無(wú)任何藥物可以治療。

【狂犬病知識(shí)問(wèn)答】

一、什么是狂犬病？

狂犬病又稱恐水病，是由狂犬病毒引起的主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的人畜共患的急性至死性傳染病。

二、狂犬病病毒的抵抗力如何？

一般說(shuō)來(lái)，狂犬病毒的抵抗力并不強(qiáng)，可被日光、紫外線和超聲波所破壞。強(qiáng)堿、強(qiáng)酸、高錳酸鉀和碘酒等都可使其死亡，在1％或70％酒精中很快死亡。干燥后逐漸失去感染力。

對(duì)溫度作用較敏感，加熱至56℃時(shí)一小時(shí)，60℃時(shí)10-15分鐘，100℃時(shí)2分鐘均可使病毒完全死亡。但低溫卻是病毒的良好生存條件。在4℃時(shí)腦塊中的病毒可以保存幾個(gè)月，在-70℃時(shí)則于幾年之內(nèi)，仍能保持其傳染特性。

大家一定要區(qū)別體外生存與空氣生存的區(qū)別，因狂犬病病毒為厭氧菌，接觸空氣則失去活性，唾液干涸則死亡。體外生存時(shí)間指環(huán)境適當(dāng)有培養(yǎng)基給病毒提供養(yǎng)分的情況下，不要混淆為空氣生存，在自然環(huán)境下，狂犬病病毒很快失去活性并死亡，所以，美國(guó)疾病預(yù)防中心說(shuō)，狂犬病病毒無(wú)法從一個(gè)不是活體的感染。（也就是抓、、抓、，動(dòng)物活性的直接接觸傷口或黏膜，至于由于沒(méi)有活性的物體（食品、器皿、等等）沾染病毒，再傳給活人還沒(méi)有這樣的病歷。

三、狂犬病的病毒有幾種類型？

狂犬病的病毒有幾兩種類型：

1．從病人及有病的動(dòng)物中分離出的狂犬病毒，具有嗜神經(jīng)、嗜唾液腺的特點(diǎn)，可使人或動(dòng)物患狂犬病。其癥狀以瘋狂為主，稱為狂躁型狂犬病。

2．從中南美洲的蝙蝠分離出的狂犬病毒，感染了人和動(dòng)物以后，可以患狂犬病。但其癥狀以癱瘓為主。稱為癱瘓型狂犬病。這種病毒的特點(diǎn)是即嗜神經(jīng)，又嗜內(nèi)臟，侵犯力比較弱。但可借空氣傳播，在腦內(nèi)形成內(nèi)基氏小體不典型。

四、狂犬病的傳染源有哪些？

狂犬病的傳染源有兩種。

1．患狂犬病的動(dòng)物及得狂犬病的人

溫血?jiǎng)游锒伎筛腥?a href="http://www.meixindoors.cn/hosptial/" target="_blank">狂犬病，但敏感程度不一，哺乳類動(dòng)物最為敏感。在自然界中狂犬病曾見(jiàn)于家犬，野犬、貓，狼、狐貍、豺，獾、豬、牛、羊、馬，駱駝、熊、鹿、象、野兔、松鼠、鼬鼠、蝙蝠等動(dòng)物。一切冷血?jiǎng)游锶玺~(yú)、蛙、龜?shù)瓤梢缘挚?a href="http://www.meixindoors.cn/hosptial/" target="_blank">狂犬病毒的感染。

在患狂犬病的人中，在其唾液中能分離到病毒，理論上人與人雖然可以感染，但由人傳染給人的病例很少見(jiàn)到，世界上僅僅6例移植器官而導(dǎo)致的人與人感染，除此之外，沒(méi)有任何一例人與人感染的有確鑿證據(jù)的例子。所以，人與人不易感，

2．帶有狂犬病毒的"健康"狗及動(dòng)物

世界衛(wèi)生組織及中國(guó)疾病預(yù)防中心，已經(jīng)承認(rèn)，健康的動(dòng)物不帶毒，更沒(méi)有可能咬人動(dòng)物沒(méi)有死而人死，那些已經(jīng)被證明沒(méi)有任何科學(xué)依據(jù)。如果狗不是在發(fā)病期間或即將在10天內(nèi)發(fā)病，其唾液中沒(méi)有病毒，也不會(huì)感染你。

五、為什么狗是狂犬病流行的主要傳染源？

因?yàn)槭澜绺鞯囟加叙B(yǎng)狗的習(xí)慣，在動(dòng)物中，狗與人的接觸最為密切。加之狗的流動(dòng)性大，還具有咬人行為特點(diǎn)，所以狗就成了狂犬病流行中的主要環(huán)節(jié)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，人被各種動(dòng)物咬傷患狂犬病的比例為：被狗咬傷占80．07％，被貓咬傷者占9．25%，被狼咬傷占0．64％，被狐貍咬傷占0．03％，被農(nóng)畜咬傷占0．64％。其中狗占的比例最高，對(duì)狂犬病也最易感，所以說(shuō)，狗是最主要的傳染源。

六、狂犬病有哪些傳染方式？

狂犬病有下列三種傳染方式：

1．被狗或其他動(dòng)物咬傷或抓傷皮膚或被其粘膜而感染。狂犬病毒通過(guò)傷口和粘膜侵入神經(jīng)而發(fā)病。這是主要的傳染方式。

2．宰殺或剝皮當(dāng)中不慎刺傷手部感染發(fā)病。據(jù)統(tǒng)計(jì)86例狂犬病人中,被咬傷者78人，宰殺狗剝皮刺傷手感染者8人。

3．經(jīng)消化道感染。得狂犬病死的動(dòng)物，被埋入地下，冬天被凍，被野狗或其他動(dòng)物扒出，將肉吃掉，感染而得狂犬病。

還是一種是特殊的在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境下才能導(dǎo)致的感染，就是實(shí)驗(yàn)室病毒濃度特別高的時(shí)候可能有氣霧、飛末感染。

七、患狂犬病的狗或豬及牲畜的肉，經(jīng)加工制成熟肉。吃了以后能否被感染？

得狂犬病動(dòng)物的肉煮熟后人吃了并不能得狂犬病，因?yàn)?a href="http://www.meixindoors.cn/hosptial/" target="_blank">狂犬病毒經(jīng)100℃的煮沸處理2分鐘后已經(jīng)死亡，沒(méi)有傳染性。但是患狂犬病的動(dòng)物禁忌宰殺，剝皮吃肉。為發(fā)防止剝皮或刀切過(guò)和刺傷手或使干裂的手感染，接觸發(fā)病動(dòng)物神經(jīng)碎片和唾液是危險(xiǎn)的。

八、哪些人容易被感染狂犬病？

人一般都容易感染狂犬病，但是不同的人群感染的機(jī)會(huì)也不同。男性比女性多，14歲以下者多，約占總數(shù)的52％。在14歲以下人群中，男女比例為2．37：1。男高于女的原因，一般認(rèn)為男性好動(dòng)，外出的機(jī)會(huì)多、被咬傷的機(jī)會(huì)也多。5--14歲這段年齡的少年兒童，尤其男孩，表現(xiàn)好動(dòng)，愛(ài)玩狗，逗狗，也愛(ài)尋釁，因此易被咬傷，這段年齡又稱"事端年齡"，易患狂犬病。

九、被瘋狗和動(dòng)物咬傷后，發(fā)病率的高低和哪些因素有關(guān)？

被瘋了的狗或其他動(dòng)物咬傷后的發(fā)病率與如下的六個(gè)因素有關(guān)：

1.被咬傷的部位有關(guān)。在對(duì)1--14歲被咬兒童的流行中，咬傷部位的發(fā)病率為：頭部占25．6％、上肢占29．7％、軀干占2．1％、下肢為27．8％，多處咬傷占14．8％。頭部和四肢的發(fā)病率最高。

2．與被咬的先后有關(guān)。先被咬的比后被咬的發(fā)病的機(jī)會(huì)多，可能與被感染的病毒量多少有關(guān)。如某地一狂犬咬傷12人，其中先被咬傷的3人均發(fā)病死亡。

3．與傷口的深淺和傷口的數(shù)量有關(guān)。傷口深、傷口大和傷口數(shù)量多的發(fā)病率高。

4．與有無(wú)衣著有關(guān)。不穿衣服的發(fā)病最高；夏季穿單衣與冬季穿棉衣比，單衣的發(fā)病率高。這是因?yàn)檎从胁《镜难例X和唾液，經(jīng)過(guò)衣服的擦拭后進(jìn)入傷口減少了的緣固。

5．與傷口是否及時(shí)處理有關(guān)。傷口及時(shí)處理者，比不處理的發(fā)病率有明顯降低。

6．與注射疫苗有關(guān)。被咬當(dāng)日及時(shí)注射狂犬疫苗，并按全程規(guī)定注射者發(fā)病率最低。

十、狂犬病的流行和什么因素有關(guān)？

狂犬病的流行主要和下述三種因素有關(guān)。

1、人類狂犬病發(fā)病的多少主要和周圍的養(yǎng)狗環(huán)境有關(guān)。由于狗是狂犬病的主要傳染源，如散養(yǎng)狗，并不注射疫苗的狗多，就極容易造成在狗之間的傳染病流行，直接對(duì)人形成很大威脅，加大了流行的可能性。

2．與地區(qū)和季節(jié)有關(guān)。氣候較暖的南方地區(qū)，一年四季均可發(fā)生狂犬病的流行。而北方寒冷地區(qū)，雖然一年四季均有狂犬病發(fā)生，但在天氣較暖季節(jié)，由于衣著較少，其發(fā)病率高。而在寒冷季節(jié)，狗不愿外出，人又穿著棉衣其發(fā)病率就下降了。（沒(méi)有關(guān)系，僅僅是衣服隔離導(dǎo)致沾染傷口的病毒量多少不同而已）

3、與當(dāng)?shù)氐闹匾暫筒扇〉念A(yù)防措施有關(guān)。如當(dāng)?shù)貙?duì)野外生物投食餌疫苗，制止流浪犬，家養(yǎng)犬圈養(yǎng)，只要75%以上的犬注射疫苗，即可有效切斷狂犬的感染途徑。

十一、狂犬病是什么樣的發(fā)病機(jī)理？

在發(fā)病動(dòng)物唾液中可能存有大量病毒，當(dāng)狗咬人時(shí)，病毒侵入傷口導(dǎo)致感染，在組織中少量繁殖，隨后沿著周圍神經(jīng)傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng)及最后到達(dá)大腦中樞神經(jīng)。病毒在神經(jīng)中感染速度約每小時(shí)3毫微米。病毒到達(dá)脊髓背側(cè)的神經(jīng)根時(shí)，便開(kāi)始大量繁殖。并侵入到脊髓的有關(guān)節(jié)段，在24小時(shí)內(nèi)遍布整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，進(jìn)入中樞神經(jīng)后，（這時(shí)人就發(fā)病了，產(chǎn)生了腦炎），隨后病毒通過(guò)進(jìn)入唾液腺和各個(gè)神經(jīng)回流，進(jìn)行離心性傳播，所以，后期患者許多臟器均可受到不同程度的損害。

十二、狂犬病有哪些癥狀？

狂犬病的癥狀可分為：前驅(qū)期?？裨昶凇Ｂ楸云谌齻€(gè)階段。

前驅(qū)期：發(fā)病初，小兒常說(shuō)頭疼、不安，有恐懼感等神經(jīng)性癥狀，也可出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。體溫高達(dá)37．5--38℃。患兒的性格或行為可發(fā)生改變，如清緒低落，抑郁和不安，有的易發(fā)怒。被咬傷的部位發(fā)紅，傷口周圍有刺痛或麻木，有腫脹，伴隨有蟻?zhàn)吒泻蛷?qiáng)烈瘙癢。傷口的變化是狂大病的重要鑒別，對(duì)早期診斷有很大幫助。進(jìn)一步可出現(xiàn)喉部緊迫感，厭食，并有吞咽困難癥狀出現(xiàn)。此時(shí)一般為1--3天，有時(shí)可為7天。

狂躁期：又稱為興奮期，可出現(xiàn)狂犬病年具有的獨(dú)特癥狀，如恐水、陣發(fā)性的狂躁和流涎發(fā)作。病人想飲水時(shí)，便引起咽部的劇烈痙攣，呼吸也困難，十分痛苦。以后每當(dāng)看到水或聽(tīng)到水聲，甚至想到水，都可引起反射性發(fā)作，所以又稱"恐水病"。咽部痙攣亦可擴(kuò)散到呼吸肌，呼吸困難，病人可出現(xiàn)發(fā)紺現(xiàn)象，亦可見(jiàn)瞳孔散大。發(fā)作間歇期間病人意識(shí)清楚，隨著陣發(fā)性痙攣加劇，病人時(shí)時(shí)出現(xiàn)狂躁行為。由于交感神經(jīng)興奮，病人出現(xiàn)大汗及流涎，加上嘔吐及進(jìn)食進(jìn)水的障礙，很快即出現(xiàn)脫水。體溫高達(dá)39--40℃。此期經(jīng)過(guò)1--3天。

麻痹期：病人渡過(guò)狂躁期轉(zhuǎn)狂躁為安靜，痙攣逐漸停止，反應(yīng)遲鈍，還可少量進(jìn)食，一般家人常以為病情好轉(zhuǎn)。實(shí)際很快出現(xiàn)腦神經(jīng)與四肢神經(jīng)麻痹，終因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。此期較短，一般為15--20小時(shí)。

十三、狂犬病如何診斷與鑒別診斷？

前驅(qū)期癥狀不太明顯時(shí)，一般不易診斷。詢問(wèn)有無(wú)咬傷史，或傷口處有無(wú)異常感覺(jué)可幫助診斷。若有典型的怕水或咽部痙攣，則是不難診斷的。

在診斷中需與其他疾病鑒別的有：

（1）狂犬恐怖癥：這些病人常是有狂犬病知識(shí)或是看見(jiàn)過(guò)狂犬病病人發(fā)作的人。這種人對(duì)狂犬病十分恐怖，有咬傷部位的疼痛感面產(chǎn)生精神恐怖癥狀。但這種病人無(wú)有低燒，也沒(méi)有遇水咽喉肌肉真正的痙攣，沒(méi)有恐水現(xiàn)象。

（2）破傷風(fēng)：兩者的癥狀有相似處，但破傷風(fēng)潛伏期短，為6-14天，有外傷史。出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，角弓反張及長(zhǎng)時(shí)間的強(qiáng)直性全身痙攣等典型癥狀，而狂犬病以局部痙攣為主，持續(xù)時(shí)間也短。

（3）腦膜炎、腦炎，常易與狂犬病前驅(qū)的癥狀相混淆。但無(wú)有咬傷史，精神狀態(tài)出現(xiàn)遲鈍、嗜睡，昏迷及驚厥等，與狂犬病的神志清楚、恐慌不安等癥狀不同。此外，狂犬病還應(yīng)與脊髓灰質(zhì)炎、中樞神經(jīng)藥物中毒、尿毒癥等相區(qū)別。

十四、怎樣預(yù)防狂犬病？

要想不得狂犬病，要做到下列幾點(diǎn)：

（1）要加強(qiáng)宣傳，要使得每個(gè)家長(zhǎng)，特別要告訴兒童，狂犬病的危害性。要增加預(yù)防狂犬病的知識(shí)。特別要教育孩子，尤其幼兒要看管好，不要和狗玩或挑逗狗，不要和狗接觸。沒(méi)有發(fā)瘋、看似健康的狗和小動(dòng)物，都有攜帶狂犬病毒的可能。小兒的抵抗力弱，容易被狗撲倒，咬傷頭部和上肢，其發(fā)病率最高，最危險(xiǎn)。

（2）狗是狂犬病的主要傳染源，發(fā)現(xiàn)瘋狗一定要堅(jiān)決捕獲隔離或捕殺埋掉。養(yǎng)狗的人一定按規(guī)定將狗上鎖看管好，以防感染和傷人。并要定期給狗進(jìn)行獸用疫苗注射。

（3）被咬傷后，要立即清水或肥皂水清潔傷口，嚴(yán)重的要及時(shí)到醫(yī)院處理。因?yàn)閭谑遣《厩秩氲拈T(mén)戶。處理好后可直接防止感染，或可延長(zhǎng)潛伏期。

（4）被咬傷后或處理完后要及時(shí)注射狂犬疫苗。因?yàn)橐坏┌l(fā)病，就沒(méi)有方法救治，疫苗要全程按規(guī)定注射完，這是防止發(fā)生狂犬病最有效的方法。

十五、被瘋動(dòng)物咬傷了有幾種預(yù)防辦法？

有三種預(yù)防辦法，傷口及時(shí)、徹底的清洗，免疫血清的使用，疫苗接種列為"三大步驟"。其重要性各占三分之一，是缺一不可的。實(shí)際工作中，往往容易忽視的是傷口處置，其次是免疫血清。

十六、被瘋動(dòng)物咬傷的傷口怎樣處置？

為了防止瘋動(dòng)物唾沫中的狂犬病毒沾染傷口，進(jìn)入機(jī)體造成感染，提倡用肥皂水反復(fù)洗滌傷口，并壓擠出血；也可用其他消毒液，如40％-70%酒精或醋、白酒洗滌，或直接用水大量沖洗傷口，因狂犬病毒不耐強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及高溫，56℃15分鐘，60℃5分鐘，100℃2分鐘即被殺死，被瘋動(dòng)物撕裂的衣物，應(yīng)及時(shí)更換煮沸，以防止再接觸皮膚或粘膜發(fā)生"非咬傷性接觸感染"。打死的瘋動(dòng)物，嚴(yán)禁剝皮吃肉，應(yīng)及時(shí)焚燒，防止野動(dòng)物刨土啃尸，污染環(huán)境。

十七、免疫血清怎樣用法？

首先在受傷部位進(jìn)行侵潤(rùn)注射，不少于5mL，按每公斤體重0．5mL（咬傷特別嚴(yán)重者可酌情增長(zhǎng)至1．0一1．5mL），分?jǐn)?shù)次肌肉注射，注射完畢后的當(dāng)天或第二天開(kāi)始注射疫苗。但須注意避免血清與疫苗注射在同一部位。

十八、注射免疫血清前如何做過(guò)敏試驗(yàn)？

用生理鹽水將免疫血清稀釋10倍（0．1mL血清加0．9mL鹽水），在前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射0、05mL，觀察30分鐘。注射部位無(wú)明顯反應(yīng)，即為陰性?？稍谟^察下直接使用免疫血清。如注射部位出現(xiàn)皮丘增大、紅腫、浸潤(rùn)，特別是形似偽足或有癢感者，為陽(yáng)性反應(yīng)，必須脫敏。注射局部反應(yīng)特別嚴(yán)重或除局部反應(yīng)外伴有全身癥狀；尋麻疹、鼻咽刺癢、噴嚏等，為陽(yáng)性反應(yīng)，應(yīng)采用脫敏注射；如發(fā)生過(guò)敏休克，立即注射1/1000腎上腺素0．5一1．0mL,或其它相應(yīng)措施。

十九、怎樣做脫敏試驗(yàn)?

用生理鹽水將血清稀釋10倍，分小量多次作皮下注射，每次注射后觀察15--30分鐘。第1次注射1、0mL，觀察無(wú)紫紺，氣喘或顯著呼吸短促，脈搏加速時(shí)，即可注射第2次2．0mL，如注射量到4．0mL仍無(wú)反應(yīng)，可緩慢地將全量注入，門(mén)診病人注射免疫血清后須觀察至少30分鐘方可離開(kāi)。

二十、怎樣使用濃縮狂犬疫苗？

咬傷者于0（第1天）、3、7、14、28天各注射濃縮狂犬疫苗1安瓶（液體2mL凍干疫苗1mL或2mL），兒童用量相同。嚴(yán)重咬傷者（頭，面、頸、手指、多部位3處以上咬傷。咬穿皮膚或觸粘膜者）并應(yīng)于0，3天注射加倍量疫苗，并于0天注射疫苗的同時(shí)合用抗狂犬病血清。凡聯(lián)合用抗狂犬病血清者，必須在全程疫苗注射完后，再注射2～3次加強(qiáng)針，即在全程注完后的15天、75天、或10、20、90天注射加強(qiáng)針。疫苗在上臂三角肌肌肉注射或者大腿內(nèi)側(cè)注射。兒童應(yīng)在大腿前內(nèi)側(cè)區(qū)肌內(nèi)注射。

【關(guān)于狂犬病潛伏期】

任何傳染病被細(xì)菌或病毒感染后，都要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間才發(fā)病，潛伏期間人沒(méi)有任何癥狀，這段時(shí)間就叫潛伏期。

狂犬病的潛伏期波動(dòng)最大，可從6天、12天到1年或5年以上，一般是2周到3個(gè)月內(nèi)發(fā)病，99%在1年內(nèi)發(fā)病，1%在1年以上發(fā)病，但實(shí)際上超過(guò)1年半都已經(jīng)是十分罕見(jiàn)的，經(jīng)考證最長(zhǎng)的潛伏期為6年，WHO有實(shí)際驗(yàn)證證明的是兩個(gè)6年的病歷，中國(guó)所謂極特殊的長(zhǎng)達(dá)30年至40年的沒(méi)有任何確鑿的證據(jù)。

是否處于潛伏期？一般動(dòng)物發(fā)狂犬病死亡的前一二周內(nèi)（一般是五六天），它們的口腔分泌液（如口水）中才會(huì)帶病毒。所以，如果你被咬了，而狗在此后的二周內(nèi)仍然正常，即沒(méi)有發(fā)生狂犬病而死亡，則你不會(huì)被感染。

如果可能處于潛伏期（如數(shù)月，數(shù)年），只要沒(méi)有發(fā)病，接種都有效，此時(shí)應(yīng)使用變五針?lè)ㄟM(jìn)行接種，即當(dāng)天、第三天分別在雙臂三角肌各注射一針疫苗，第七天注射一針疫苗（共五針）。只要人體能在病毒侵入到神經(jīng)中樞之前產(chǎn)生足夠的抗體控制病毒的擴(kuò)散，人就不會(huì)再發(fā)病了。所謂疫苗不是100%有效，是由于病毒在人體沒(méi)有產(chǎn)生足夠抗體之前就已經(jīng)擴(kuò)散到神經(jīng)中樞，進(jìn)而入腦，這個(gè)過(guò)程中人就會(huì)有發(fā)病的癥狀了。一般狂犬咬傷后，人體受感染，入侵人體的病毒會(huì)度過(guò)一個(gè)潛伏期，一般為二周到三個(gè)月不等，才最終擴(kuò)散到腦，從而使人發(fā)病，所以，只要在潛伏期內(nèi)接種后，人體在病毒還沒(méi)擴(kuò)散到腦之前產(chǎn)生了足夠多的抗體控制病毒，則人就不發(fā)病了。一般咬后及時(shí)接種，一周左右內(nèi)人體就會(huì)產(chǎn)生大量抗體，第四針與第五針一般是加強(qiáng)作用，而病毒擴(kuò)散一般需要二周到三個(gè)月不等（長(zhǎng)短與咬傷部位，咬傷程度，病毒量與毒性強(qiáng)弱有直接關(guān)系，極少數(shù)人潛伏期可達(dá)二年以上），所以一般及時(shí)接種后，人就不會(huì)發(fā)病。

當(dāng)然一般暴露后數(shù)年內(nèi)（如二年以上）沒(méi)有發(fā)病，則一般不必再接種了，因?yàn)榘l(fā)病的可能性太小了。

【注意事項(xiàng)】

一、疫苗接種反應(yīng)及禁忌。

接種反應(yīng)

（1） 局部反應(yīng)

少數(shù)有注射部位疼痛、紅腫、硬結(jié)、瘙癢，甚至水腫、淋巴結(jié)腫大。 全身反應(yīng):精制VERO細(xì)胞狂犬病疫苗和精制地鼠腎細(xì)胞疫苗，因疫苗經(jīng)純化，雜質(zhì)白極少，所以接種副反應(yīng)罕見(jiàn)或輕微。

（2） 禁忌

1、治療性接種：由于狂犬病是致命性疾病，為挽救生命任何禁忌癥都是次要的 ,故被患狂犬病的動(dòng)物咬后預(yù)防無(wú)禁忌癥。

2、預(yù)防性接種：在保證近期不會(huì)有接觸傳染源及狂犬病毒機(jī)會(huì)的前提下，妊娠期及有急性疾病、過(guò)敏體質(zhì)、使用類固醇和免疫抑制劑者可推遲接種。

3、對(duì)鏈雷素、新霉素過(guò)敏者慎用。

二、常見(jiàn)狂犬疫苗種類。

1、兔腦基髓制備的減毒狂犬疫苗（巴斯德）。

2、狂犬病羊腦疫苗（減毒）。

3、地鼠腎細(xì)胞狂犬疫苗。

4、人二倍體細(xì)胞狂犬疫苗。

5、Vero細(xì)胞狂犬疫苗。

6、人用口服狂犬疫苗（在研）

目前使用的多數(shù)為Vero細(xì)胞純化狂犬疫苗。另外還有地鼠腎細(xì)胞純化狂犬疫苗。Vero細(xì)胞是目前效果最好、副作用最小的狂犬疫苗。

純化疫苗就是去處疫苗中的雜質(zhì)白。以減輕不良反應(yīng)。

怎么預(yù)防狂犬病毒

一、狂犬病毒傳染的方法

1、被狗或其他動(dòng)物咬傷或抓傷皮膚而感染，狂犬病病毒主要經(jīng)過(guò)傷口和粘膜侵入神經(jīng)。

2、宰殺或剝皮時(shí)意外刺傷手部皮膚感染。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大多數(shù)地狂犬病患者中，有一部分是宰殺狗剝皮時(shí)刺傷手部皮膚而受到感染。

3、消化道感染，出現(xiàn)消化道感染主要是死于狂犬病的動(dòng)物被埋在地下然后被其他動(dòng)物帶走吃到，這些肉的動(dòng)物就非常有可能感染狂犬病。

二、狂犬病癥狀

狂犬病毒臨床表現(xiàn)可分為四個(gè)階段性

1、潛伏期，感染者在潛伏期無(wú)明顯癥狀。

2、潛伏期過(guò)后開(kāi)始產(chǎn)生全身性不適、發(fā)熱、疲憊感、不安、被咬部位疼痛等。

3、興奮期患者各種癥狀將會(huì)達(dá)到高峰，精神緊張、全身痙攣、哭泣、怕光、幻覺(jué)、怕聲、怕風(fēng)等癥狀隨之而來(lái)。

4、如果病人能渡過(guò)興奮期并僥幸生存下來(lái)，就會(huì)進(jìn)入昏迷期，病人進(jìn)入深度昏迷，狂犬病毒的各種癥狀都不再明顯，絕大多數(shù)進(jìn)入此期最終會(huì)死亡。

三、狂犬病疫苗注射

注射對(duì)象主要分為兩類:一類是咬傷后預(yù)防，另一類是無(wú)咬傷預(yù)防。

狂犬病疫苗注射可以用在任何出現(xiàn)接觸狂犬病病毒的可疑人身上，如動(dòng)物、抓傷、被動(dòng)物過(guò)的皮膚或粘膜，都一定要疫苗注射。

沒(méi)有咬傷的預(yù)防主要用在有咬傷危險(xiǎn)或接觸病毒機(jī)會(huì)的工作人員，如疫區(qū)獸醫(yī)、畜牧人員、屠宰人員、狂犬病病毒實(shí)驗(yàn)人員、動(dòng)物飼養(yǎng)管理人員、疫苗制造人員、狂犬病患者的醫(yī)務(wù)人員、與其他哺乳動(dòng)物接觸頻繁的工作人員、嚴(yán)重疫區(qū)兒童等都應(yīng)用狂犬病疫苗注射。

狂犬病毒疫苗的效果體現(xiàn)主要以抗體水平主要指標(biāo)。第一次免疫，中和抗體在疫苗注射后7~10天產(chǎn)生，5針免疫后可達(dá)到保護(hù)水平，狂犬病疫苗水平起碼可以維持一年。

溫馨提示：想要了解更多關(guān)于狂犬病毒的文章，可以點(diǎn)擊《正常狗狗會(huì)有狂犬病毒嗎》進(jìn)行了解。

狗狗這些癥狀是患上狂犬病了，要遠(yuǎn)離！

狗狗這些癥狀是患上狂犬病了，要遠(yuǎn)離！

1、恐光恐水

患上狂犬病的狗，最明顯的表現(xiàn)就是恐光又恐水，所以這一病癥又叫做“恐水癥”。

狗狗喜歡待在陰暗的角落里，不愿意出門(mén)?？吹接兴脑?，會(huì)發(fā)狂。

性情變得冷漠，不想理人，對(duì)待主人的口令也聽(tīng)不見(jiàn)一樣。

2、流很多口水

患上狂犬病的狗，因?yàn)闆](méi)辦法控制咽喉的肌肉，導(dǎo)致分泌過(guò)多的口水。

你會(huì)看到它們表情痛苦，一邊流口水，很怪異的樣子。

一般嚴(yán)重流口水的狗狗已經(jīng)進(jìn)入狂犬病麻痹期，活不了幾天了。

3、精神萎靡

患上狂犬病的狗，精神會(huì)變得萎靡。

因?yàn)樗鼈冊(cè)馐芰瞬⊥吹恼勰?，很難受，所以腦袋總是昏昏沉沉的。

你留意的話，會(huì)發(fā)現(xiàn)它們走路不穩(wěn)，會(huì)撞到東西，然后摔在地上。

4、食欲變差

患上狂犬病的狗，不怎么愛(ài)吃東西。

隨著病情的加重，它會(huì)變得越來(lái)越厭食，畢竟它們看到水就發(fā)狂，怎么還會(huì)吃東西。

狗狗有這種情況，還能去醫(yī)院看看，可能救得回。

5、有咬人的傾向

患上狂犬病的狗，就算是主人它也會(huì)咬的。

因?yàn)樵谒鼈冄劾?，病痛的折磨已?jīng)讓狗狗六親不認(rèn)了，主人靠近它就會(huì)被咬。

出現(xiàn)到這種病情的狗，最好關(guān)起來(lái)，不要再接觸了。

可以打電話給有關(guān)部門(mén)，將狗狗帶走，不要自己處理，太危險(xiǎn)了。

6、渾身抽搐

因?yàn)?a href="http://www.meixindoors.cn/hosptial/" target="_blank">狂犬病毒侵蝕狗狗的神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致它們發(fā)狂。

所以狗狗會(huì)性情大變，認(rèn)不出主人，并且有癲癇、抽搐等癥狀。

這時(shí)候不要輕易接觸發(fā)狂的狗狗了，被咬一口就真的完蛋了。

7、狗狗如何預(yù)防感染狂犬病？

①首先狗狗一定要接種狂犬疫苗，主人被狗咬傷以后，也要注射狂犬疫苗。

②帶狗狗外出時(shí)，一定要帶好牽引繩，不要讓狗狗跟一些流浪狗接觸，或者打架。

③為了狗狗健康，最好別喂生食，因?yàn)?a href="http://www.meixindoors.cn/hosptial/" target="_blank">寄生蟲(chóng)多，可能會(huì)造成狗狗感染病毒。給狗狗喂食的肉類，最好是煮熟的。

人得了狂犬病有什么癥狀？

分類: 醫(yī)療健康

解析:

潛伏期長(zhǎng)短不一，短的10日，長(zhǎng)的達(dá)10余年，多數(shù)1～3個(gè)月。兒童、頭面部咬傷、傷口深擴(kuò)創(chuàng)不徹底者潛伏期短。此外，與入侵病毒的數(shù)量、毒力及宿主的免疫力也有關(guān)。

典型病例臨床表現(xiàn)分為三期：

①前驅(qū)期 大多數(shù)患者有低熱、倦怠、乏力、頭痛、煩躁、恐懼、惡心、周身不適等癥狀。對(duì)痛、聲、風(fēng)、光等 *** 開(kāi)始敏感，并有咽喉緊縮感。約50～80%病人已愈合的傷口部位及其附近有麻木、發(fā)癢、刺痛或蟲(chóng)爬、蚊走感。這是由于病毒繁殖 *** 周圍神經(jīng)元引起。本期持續(xù)1～4日。

②興奮期或痙攣期 興奮性增高，患者多神志清楚而處于興奮狀態(tài)，表現(xiàn)為極度恐懼，煩燥，對(duì)水、風(fēng)、聲、觸動(dòng)等 *** 非常敏感，引起發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難等。

恐水是本病的特殊癥狀，但不一定每例均有，亦不一定早期出現(xiàn)。典型表現(xiàn)在飲水、見(jiàn)水、聞流水聲或談及飲水時(shí)，可引起嚴(yán)重咽喉肌痙攣。故患者渴極畏飲，飲而不能下咽，常伴有聲嘶和脫水。

怕風(fēng)亦本病常見(jiàn)的癥狀，微風(fēng)、吹風(fēng)、穿堂風(fēng)等可引起咽肌痙攣。其他如音響、光亮、觸動(dòng)等，也可引起同樣發(fā)作。

常伴發(fā)呼吸輔助肌痙攣而發(fā)生呼吸困難，甚至全身疼痛性抽搐，由于植物神經(jīng)功能亢進(jìn)，患者出現(xiàn)大汗、唾液分泌增加、體溫可達(dá)40℃以上，心率快，血壓升高，瞳孔擴(kuò)大，但病人神志大多清醒。隨著興奮狀態(tài)加重，部分病人出現(xiàn)精神失常、定向力障礙、幻覺(jué)、譫妄等。病程進(jìn)展很快，多在發(fā)作中死于呼吸或循環(huán)衰竭。本期持續(xù)1～3日。

③麻痹期 痙攣減少或停止，患者逐漸安靜，出現(xiàn)弛緩性癱瘓，尤以肢體軟癱為多見(jiàn)。眼肌、顏面肌及咀嚼肌亦可受累。感覺(jué)減退，反射消失，呼吸變慢及不整，心搏微弱，神志不清，可迅速因呼吸麻痹和循環(huán)衰竭而死亡。本期約為6--18小時(shí)。

病程一般在6日以內(nèi)，超過(guò)10日者極少見(jiàn)。